List of Abbreviation - med.nu.ac.th - How to get... · •Step 2 CK MCQ ( NL part2) •Step 2 CS Clinical assessment –Step3 assesses the examinee’s understanding of ... Gonorrhea

List of Abbreviation

• ECFMG– Educational Commission for

Foreign Medical Graduates

• USMLE– United States Medical Licensing

Examination

• OASIS– Online Applicant Status and

Information System

• IMG– International Medical Graduates

• ERAS– Electronic Residency Application

Service

• NRMP– National Resident Matching

Program

• ACGME– Accreditation Council for

Graduate Medical Education

• USCE– United States Clinical

Experiences

• LOR– Letter of Recommendation

• ROL– Rank order list

ขนตอนหลกในการคดเลอกเพอเขาศกษาตอในระดบแพทยประจ าบานท

ประเทศสหรฐอเมรกา• การขอรบ ECFMG Certificate

• การสอบ USMLE

• การสงใบสมครและสรางขอมลผสมครผาน ERAS

application

• การสอบสมภาษณ

• ขนตอนการ Matching

ECFMG Certification

• Educational Commission for Foreign Medical Graduates หรอ ECFMG เปนหนวยงานทท าหนาทใหการรบรองบณฑตแพทยทส าเรจการศกษาจากโรงเรยนแพทยภายนอกประเทศสหรฐฯ เพอใหไดมาตรฐานเดยวกนในการศกษาตอระดบแพทยประจ าบาน

• การไดรบ ECFMG certification นนเปนการรบรองวาผสมครมคณสมบตทจะเขาการสอบคดเลอก แตไมไดรบรองวาจะไดรบคดเลอกเพอเปนแพทยประจ าบาน

• นอกจากน ECFMG certification ยงเปนสงจ าเปนในการสอบเพอใหไดรบ US medical license อกดวย

ขนตอนการขอรบ ECFMG Certification

• ขอรบ ECFMG/USMLE number ผานทาง Interactive Web Application (IWA)

• สมคร Online application เพอใหไดรบ– Form186 ส าหรบบณฑตแพทย และ Form183 ส าหรบนสตแพทย– เลอกชวงเวลาในการสอบ USMLE (Eligibility period)

• สมครสอบ USMLE• สงเอกสารรบรองตางๆ ประกอบดวย

– ปรญญาบตรแพทยศาสตรบณฑต (Final medical diploma)– ระเบยนผลการเรยน (Final medical transcript)– เอกสารอนๆ เชนรปผสมคร ใบแสดงการโอนยายหนวยกต(ถาม)

https://secure2.ecfmg.org/emain.asp?app=iwa

Requirement for ECFMG certification

• Medical Education Credential Requirements– ตองส าเรจการศกษาจากโรงเรยนแพทยทมอยในฐานขอมล International

Medical Education Directory (IMED).

– เอกสารรบรองตางๆ ประกอบดวยปรญญาบตร(Final medical diploma)เอกสารแสดงผลการเรยน (Final medical transcript) เอกสารแสดงการโอนยายหนวยกต (Transcript(s) to Document Transferred

Credits

• Examination requirement

– USMLE Step 1, USMLE Step 2 CK and USMLE Step 2 CS

ตารางแสดงรายชอโรงเรยนแพทยทปรากฏอยในฐานขอมล IMED

*เขาถงเมอวนท 17 กมภาพนธ 2558

Medical Education Credential Requirements

Final medical diploma

• ส าเนาใบปรญญาบตรจ านวน 2 ใบ และใบปรญญาบตรทแปลเปนภาษาองกฤษ 1 ใบ– ชอของปรญญาบตรตองเปน แพทยศาสตรบณฑต (Doctor of Medicine)

ตามทอางองใน Reference Guide for Medical Education Credentials เทานน

• ขนาดของรปตองเทากบ 216 mm x 279 mm เทานน• รปถายใบหนาผสมคร ขนาดเทา Passport เปนภาพสซงถายภายใน 6

เดอน จ านวน 1 รป• Medical School Release Request (Form 345) จ านวน 2 ใบ• ชอของผสมครบนปรญญาบตรตองตรงกนกบในฐานขอมลทสมครบน

ECFMG application

http://www.ecfmg.org/certification/reference-guide.html

http://www.ecfmg.org/resources/forms.html

Final Medical Transcript

• ส าเนาเอกสารแสดงผลการเรยนเปนภาษาไทย 2 ใบ และภาษาองกฤษ 1 ใบ

• ขนาดของรปตองเทากบ 216 mm x 279 mm เทานน• ชอของผสมครบนใบแสดงผลการเรยนตองตรงกนกบในฐานขอมลทสมครบน ECFMG application





application



Examination requirement

The United States Medical Licensing Examination (USMLE)

• The USMLE is a three-step examination for medical licensure in the United States consisting of– Step1 Basic Sciences ( NL part1)– Step2 apply medical knowledge, skills, and

understanding of clinical science essential for the provision of patient care under supervision• Step 2 CK MCQ ( NL part2)• Step 2 CS Clinical assessment

– Step3 assesses the examinee’s understanding of biomedical and clinical sciences essential for the unsupervised practice of medicine

คณสมบตของผสมครสอบ USMLE

• นสตแพทย– ก าลงศกษาอยในโรงเรยนแพทยทมชออยในฐานขอมล IMED

– ศกษาในโรงเรยนแพทยมาแลวอยางนอย 2 ป (ผานการเรยนวชาวทยาศาสตรทางการแพทยพนฐานมาแลว)

– ส าหรบการสอบ Step 2 CK และ Step 2 CS แนะน าใหเปนนสตแพทยทก าลงศกษาอยในชนคลนก

• บณฑตแพทย– คณสมบตตามทไดกลาวไวแลวขางตน

ระยะเวลาทก าหนดใหผานการสอบ

• ผสมครตองสอบผาน USMLE ทกขนตอนภายในระยะเวลา 7 ปนบตงแตขนตอนแรกทสอบผาน

• การสอบสามารถสอบขนตอนใดกอนกได• ตวอยาง

– นางสาว ก. สอบผานขนตอนท 1 เมอ กนยายน ป 2015 ดงนนนางสาว ก. จะมเวลาสอบผานขนตอนทเหลอจนถง กนยายนป 2022

– นาย ข. สอบผาน USMLE step 2 CS เมอ มกราคม 2015 และสอบผาน Step 1 เมอ กนยายน 2015 ดงนนจะมเวลาในการสอบ Step 2 CK จนถง มกราคม 2022 หลงจากนนถานาย ก. ยงสอบไมผาน จะมเวลาสอบทกขนตอนใหผานจนถง กนยายน 2022 แทน

จ านวนครงทอนญาตใหสอบซ าในกรณทสอบมมผาน

• สามารถสอบแกตวในขนตอนนนไดทงหมด 6 ครง โดยไมอนญาตใหสอบขนตอนเดมซ า 3 ครงในระยะเวลา 1 ป และการสอบแกตวครงท 4 นนตองหางจากการสอบแกตวครงแรก 1 ปและตองหางจากการสอบแกตวครงลาสด 6 เดอนเปนอยางนอย

United States Medical Licensing Examination (USMLE)

USMLE Step1

• ขอสอบจะถกแบงเปน 7 บลอก แตละบลอกจะมขอสอบ 46 ขอใหเวลาท าบลอกละ 1 ชวโมง

• ใชเวลาในการสอบทงหมดประมาณ 8 ชวโมง (รวมระยะเวลาพก)• เปนการสอบผานคอมพวเตอร โดยประเทศไทยมศนยทเปดใหสอบไดแหง

เดยวคอ สถาบนการศกษานานาชาตประจ าภมภาคเอเชยตะวนออกเฉยงใต ชน 6 อาคารมณยาเซนเตอรเหนอ ทอย 518/3 ถนนเพลนจต ปทมวน กรงเทพฯ 10330

• เกณฑการสอบผานคอ 192 คะแนน• คาสมครสอบคอ $865 และคาใชจายในการสอบทศนยตวแทนอก $150

Step 1 table of specifications

Test Question Formats

• Single-item questions – ขอสอบปรนย เลอกขอถกเพยงขอเดยว

• Sequential item sets – ขอสอบปรนย โดยจะก าหนดรปภาพหรอปญหาไวกอน ตามดวยค าถาม 2-3 ขอซงมความเกยวเนองกน

• สามารถ Download ตวอยางขอสอบไดทhttp://www.usmle.org/pdfs/step-1/2014samples_step1.pdf

ตวอยางขอสอบ Simple-item questions

• A 45-year-old man has abnormal circadian variation in body temperature, disruption of the sleep-wake cycle, and an impaired nocturnal surge of secretion of melatonin. An MRI of the brain is most likely to show a lesion involving which of the following nuclei?

(A) Accessory optic

(B) Lateral preoptic

(C) Pretectal

D) Suprachiasmatic(E) Supraoptic

ตวอยางขอสอบ Sequential item sets

• A 20-year-old woman presented with abnormal vaginal discharge for a week. She has only one partner who also complaint of being pain while voiding. The gram stain of her discharge are shown as picture.

ตวอยางขอสอบ Sequential item sets (ตอ)

• What is the most likely diagnosis?

a) Bacterial vaginosis

b) Syphilis

c) Gonorrhea

d) Trichomoniasis

e) Chlamydiasis

ตวอยางขอสอบ Sequential item sets (ตอ)

• What is the treatment?

a) Ceftriaxone

b) Amoxycillin

c) Clindamycin

d) Metronidazole

e) Acyclovir

USMLE Step2 CK

• มจ านวนทงหมด 7 บลอก แตละบลอกมจ านวนขอสอบประมาณ 40-45 ขอ ใหเวลาในการท าแตละบลอก 1 ชวโมง

• เปนการสอบผานคอมพวเตอร โดยประเทศไทยมศนยทเปดใหสอบไดแหงเดยวคอ สถาบนการศกษานานาชาตประจ าภมภาคเอเชยตะวนออกเฉยงใต ชน 6 อาคารมณยาเซนเตอรเหนอ ทอย 518/3 ถนนเพลนจต ปทมวน กรงเทพฯ 10330

• เกณฑการสอบผานคอ 209 คะแนน• คาสมครสอบคอ $865 และคาใชจายในการสอบทศนยตวแทนอก

$165

Step2 CK table of specifications

Step 2 CK Physician Task/Competency Specifications

Test Question Formats

• Single-item questions – ขอสอบปรนย เลอกขอถกเพยงขอเดยว

• Sequential item sets – ขอสอบปรนย โดยจะก าหนดรปภาพหรอปญหาไวกอน ตามดวยค าถาม 2-3 ขอซงมความเกยวเนองกน

• Matching sets – โจทยจะก าหนดตวเลอกทเปนค าตอบส าหรบชดค าถามประมาณ 2-3 ขอ ก าหนดใหเลอกขอทถกเพยงขอเดยว

• สามารถ Download ตวอยางขอสอบไดทhttp://usmle.org/pdfs/step-2-ck/2014_Step2CK_SampleItems.pdf

ตวอยางขอสอบ Matching sets

• The response options for the next 2 items are the same. Select one answer for each item in the set.a) Chronic lymphocytic lymphomab) Drug reactionc) Hodgkin diseased) Infectious mononucleosise) Metastatic carcinomaf) Sarcoidosisg) Systemic lupus erythematosush) Toxoplasmosisi) Tuberculosis

For each patient with lymphadenopathy, select the most likely diagnosis.

ตวอยางขอสอบ Matching sets (ตอ)

• A previously healthy 30-year-old man has had fever, night sweats, pruritus, and an enlarging lump above his left clavicle for 3 weeks. Examination shows a 3-cm, nontender, rubbery, supraclavicular lymph node. An x-ray of the chest shows mediastinallymphadenopathy.

ตวอยางขอสอบ Matching sets (ตอ)

• A 41-year-old woman comes to the physician for a follow-up examination. She has taken aspirin for chronic headaches and phenytoinfor a seizure disorder for 2 years. Examination shows mild epigastric tenderness andbilateral, 3-cm, nontender axillary lymph nodes. A lymph node biopsy shows hyperplasia.

Step2 CS

• เปนการสอบโดยใชผ ปวยจ าลองโดยมวตถประสงคเพอ– วดความสามารถและทกษะดานคลนก– วดความสามารถและทกษะดานการสอสาร

• มผ ปวยจ าลองทงหมด 12 ฐาน แตละฐานใหเวลา 15 นาทในการซกประวตและตรวจรางกาย หลงจากนนจะใหเวลาอก 10 นาท ในการบนทกขอมลทางการแพทย

• ศนยสอบทงหมดอยในประเทศสหรฐอเมรกา– Atlanta, Chicago, Houston, Los Angeles, and

Philadelphia

• คาสมครสอบ = $1,505 (ไมรวมการเดนทางและทพกทผสมครตองจดหาเอง)

Examination Format

• On-site orientation – เปนฐานทใหค าแนะน าเบองตนกอนการสอบ โดยจ าเปนตองมากอนเวลา แตไมจ าเปนตองเขาฟงกได แตหากมาหลงเวลา orientation จะถอวาหมดสทธในการสอบ

• The Patient Encounter ใหเวลาในการซกประวตและตรวจรางกายรวม 15 นาท ลกษณะขอสอบเปน 2 แบบ– ผ ปวยจ าลอง– การสนทนากบผ ปวยผานทางโทรศพท

• การบนทกขอมลทางการแพทย (Patient note) - เปนการบนทกผานโปรแกรมคอมพวเตอร– ใหเวลาทงหมด 10 นาท แตหากเสรจจากซกประวตและตรวจรางกายผ ปวยจ าลองกอน

สามารถน าเวลาทเหลอมาเพมได– ขอมลทตองบนทกประกอบดวย ประวต ผลการตรวจรางกาย การวนจฉยแยกโรค

(ประมาณ 3 โรค) การวนจฉย การสงตรวจเพมเตม การรกษา

การรายงานผลคะแนน USMLE step2 CS

• รายงานผลคะแนนเปน ผาน และ ไมผาน

• การคดคะแนนจะมาจากทงหมด 3 สวนคอ– Communication and interpersonal skills - ทกษะในการสอสารในสวนนผ ปวยจ าลองจะเปนผใหคะแนน

– Spoken English proficiency - ทกษะในการใชภาษาองกฤษ

– Integrated clinical encounter - การประยกตใชความรทางคลนก

ตวอยางใบ ECFMG certificate





application



Electronic Residency Application Service (ERAS)

ERAS คออะมร

• ERAS® หรอ Electronic Residency Application Service คอ โปรแกรมทใชจดการเอกสารและใบสมคร เพออ านวยความสะดวกใหแกผสมคร และสถานศกษาทรบสมคร โดยผาน MyERAS application

• วตถประสงคของการใช MyERAS คอ– เพอใชในการสรางขอมลสวนตวและจดการเอกสารของผสมคร– กระจายใบสมครและเอกสารไปยงสถานศกษาตางๆ

การใชงาน ERAS

• ขอรบ ERAS Token จาก OASIS • ใช ERAS Token เพอลงทะเบยนขอรบ AAMC Identification Number• ลงทะเบยนเขาสโปรแกรม MyERAS• สรางขอมลสวนตวของผสมคร• สรางใบสมครเพอสงไปยงสถานศกษาตางๆ• เขยน Personal Statements • เลอกและสมครโปรแกรมและสถานศกษา• จดการดานเอกสารตางๆ• สามารถตดตามสถานะของการสมครไดผานทาง Applicant Document Tracking

System (ADTS)• หากพบปญหาเกดขนสามารถใช MyERAS message center เพอตดตอERAS

Support Services ไดโดยตรง

Step in the ERAS process

http://www.docstoc.com/docs/82389627/ERAS-Application-Process-Guideline---Home-Page-Department-of

ขอมลทตองมใน ERAS

• Your profile - ขอมลของผสมคร

• Supporting documents - เอกสารอนๆ

Profile(ขอมลสวนตว)

• First, Middle, and Last Name

• Previous Last Name

• Preferred Name

• Suffix

• MyERAS Contact Email

• AAMC account Email

• Present Mailing Address

• Preferred Phone Number

• Alternate Phone Number

• Fax/Pager/Mobile Number

• Last 4 digits of SSN (This is not a required field)*SSN = Social Security Number เปนหมายเลขทออกใหเฉพาะบคคล

• Citizenship Status(หลกฐานแสดงตนเปนพลเมองอเมรกน)

• Current Visa Status/Expected Visa Type/Visa Sponsership

Supporting Document

• Personal statementบทความเกยวกบตวผสมคร ไมเกน 28,000 ตวอกษร

• Medical Student Performance Evaluation (MSPE)ใบแสดงรบรองความประพฤต

• Medical School Transcriptใบแสดงผลการเรยน

• Letters of Recommendation (LoRs)จดหมายแนะน า

• Photograph (optional)

Supporting Document

• ECFMG Status Report (IMG only)ใบรายงานสถานะ ECFMG

• USMLE Transcript (optional)ใบแสดงผลการสอบ USMLE

• Postgraduate Training Authorization Letter (PTAL) or “California Letter” (IMG only)เปนเอกสารทใชในกรณตองการสมคร California program

Program 1 Program 2 Program 3 Program 4

ERAS

• ลงทะเบยนเพอขอรบ AAMC account >> Register token

• เขาสระบบ MyERAS โดยใชชอและรหสผานเดยวกบ AAMC account

https://services.aamc.org/eras/myeras2015/

การเลอกหลกสตรแพทยประจ าบาน

ประเภทของหลกสตรแพทยประจ าบาน

• Categorical: เปนหลกสตรทวไปทสามารถเขาเรยนไดตงแตปท 1 จนกระทงจบหลกสตร สามารถเขาเรยนไดตงแตปแรกหลงจบแพทยศาสตรบณฑต เชน internal medicine, pediatrics

• Advanced: เปนหลกสตรขนสงทตองผานหลกสตรพนฐานมากอน เชน Neurology, anesthiology

• Preliminary: เปนหลกสตรพนฐาน 1 ป ทตองผานกอนเลอกเรยนหลกสตรขนสงตอไป สามารถเขาเรยนไดตงแตปแรกหลงจบแพทยศาสตรบณฑต ไดแก internal medicine (preliminary)

การเลอกหลกสตรแพทยประจ าบาน

สามารถคนหาขอมลสาขาแพทยประจ าบานและมหาวทยาลยทเปดรบสมครไดจากเวบไซตของ AAMC

https://services.aamc.org/eras/erasstats/par/index.cfm

การเลอกหลกสตรแพทยประจ าบานการคนหาขอมลสาขาแพทยประจ าบานและมหาวทยาลยทเปด

รบสมคร สามารถหาไดจากเวบไซตของ AMA เชนกน แตจ าเปนตองสมครสมาชกกอน (ไมมคาใชจาย)

https://login.ama-assn.org/account/login

คาใชจายในการเลอกหลกสตรแพทยประจ าบาน

ตวอยางท 1

เลอกหลกสตรเวชศาสตรฉกเฉน 30 หลกสตร เสยคาใชจาย ดงน10 หลกสตรแรกเสยคาใชจาย $95 +

10 หลกสตรตอมาเสยคาใชจาย 10 x $10 +

10 หลกสตรตอมาเสยคาใชจาย 10 x $16)

รวม $355

Programs Per Specialty Application Fees

Up to 10 $95

11-20 $10 each

21-30 $16 each

31 or more $26 each

คาใชจายในการเลอกหลกสตรแพทยประจ าบาน

Example 2

เลอกอายรศาสตร 23 หลกสตร และรงสวทยา 7 หลกสตร จะเสยคาใชจาย ดงน

– อายรศาสตร10 หลกสตรแรกเสยคาใชจาย $95 +



– รงสวทยา

7 หลกสตรแรกเสยคาใชจาย $95

รวม $338





application



Interview

การสมภาษณ

• เพอเปดโอกาสใหเราไดรจกกบสถานท หลกสตร และสามารถถามขอมลเพมเตมไดโดยตรง เพอใชประกอบการตดสนใจในการเลอก Match ตอไป

• เพอใหทางหลกสตรไดรจกเรามากขน

• เพอเพมโอกาสในการ Matching เนองจากการคดเลอกผสมครเขาส Rank order list (ROL) นนจะเลอกจากผสมครทมาสมภาษณ

การเตรยมตว

• ควรหาความรเกยวกบพนททจะไปสมภาษณ เชน สถานทนาสนใจ สถานททองเทยวทส าคญ

• ควรหาขอมลเกยวกบมหาวทยาลยและหลกสตรทจะไปสมภาษณ

• เตรยมตวในการตอบค าถาม

• แตงกายดวยชดสภาพ

• มความมนใจ

• ควรมค าถามเพอจะถามผสมภาษณดวย แตไมควรถามเกยวกบคาตอบแทน หรอวนหยด

การแตงกาย

การสมภาษณ

ตวอยางค าถาม Tell me about yourself.

Why are you pursuing <specialty>?

Where do you see yourself in 6-7 years?

What are your greatest strengths?

Tell me about your weakness.

Why should we choose you over other applicants?

What interests do you have outside of medicine?

What question do you have for me?

คาใชจาย

• ผสมครจ าเปนตองรบผดชอบในสวนของคาใชจายในการเดนทางไปสมภาษณเองทงหมด

• หลกสตรตางๆจะมการเรยกผสมครเพอสมภาษณในระยะเวลาตางๆกน อาจจะมการสมภาษณในระยะเวลาใกลเคยงกนได ดงนนจะมคาใชจายตางๆ ดงน – คาเดนทาง

– คาทพก

– คาทองเทยว





application



Matching

Timeline

http://www.residencysecrets.com/wp-content/uploads/2013/11/Residency-Roadmap.jpg

Timeline

• ส าหรบผสมครประเภท Non-US IMG นน มกจะตองใชเวลาในการเตรยมเพอใหไดรบ ECFMG certification ประมาณ 6-12 เดอน

• การขอรบ ERAS token และ ERAS application นนจะเรมตนประมาณชวงเดอนมถนายน

• กลางเดอนกนยายนจะเรมใหสงใบสมครผานทาง ERAS

• ตลาคม – มกราคม เปนชวงเวลาส าหรบการสอบสมภาษณ

• กมภาพนธจะมการจด Rank order list

• มนาคมประกาศผลการ Match

ขนตอนการ Matching

• หลงจากเลอกหลกสตรทจะสมครผาน ERAS และผานการสมภาษณเรยบรอยแลว

• สราง Rank order list โดยเลอกล าดบหลกสตรทตองการมากทสด และหลกสตรกจากสราง rank order list ผสมครทตองการรบเขาศกษาเชนเดยวกน

• หลงจากนนจะเปนการเทยบล าดบของ rank order list หากตรงกนกจะถอวา Match!

ExampleROL ของผสมคร

ROL ของหลกสตร

ผลการ Match

การประกาศผลการ Match

• Congratulations, you have matched!– หมายความวา match ได categorical หรอ primary program.

– หรอ match ไดทง PGY-1 preliminary และ PGY-2 advanced program

• Congratulations, you have matched to an advanced position!– หมายความวา match ได advanced program แตไมได PGY-1 preliminary

program

– ดงนนตองเขาสกระบวนการ SOAP เพอหาต าแหนงใน PGY-1 preliminary program

• Congratulations, you have matched to a one year position!– หมายความวา match ได PGY-1 preliminary program เพยงอยางเดยว

– ดงนนตองเขาสกระบวนการ SOAP เพอหาต าแหนงใน Advanced program ตอไป

• We are sorry, you did not match to any position!– หมายความวาไมไดรบการ match

คาใชจายในการ Match

Participant Type FeeU.S. Seniors/Non U.S. Seniors $65

Late Registration Fee $50 additional

Couples $15 additional per partner

Additional programs ranked $30 additional per program

Institution registration fee $210

Program registration fee $40

Per applicant matched to program $40

Supplement Offer and Acceptance Program (SOAP)

• เปนกระบวนการส าหรบในการหาผสมครทยงไมได match เพอเขาสต าแหนงในหลกสตรทยงไดผ เขาเรยนไมครบจ านวน

• สวนใหญมกจะพจารณาจากกลมผสมครทเปน US senior หรอ US graduate กอน

Discussion

Interesting statistics and data

Ref: www.nrmp.org

กราฟแสดงต าแหนงทรบมดกบจ านวนผสมคร

• จะเหนไดวาทงต าแหนงทเปดรบและจ านวนผสมครนนมการเพมขนในทกป แตจ านวนผสมครนนเพมขนมากกวาต าแหนงทเปดรบ ท าใหมจ านวนผสมครทไมไดรบเลอกเพมขน

ประเภทของผสมคร

• US Allopathic pathway– U.S. Senior - นกศกษาแพทยทก าลงจะส าเรจการศกษาจากโรงเรยนแพทยในประเทศ

สหรฐอเมรกา– U.S. Graduates - บณฑตแพทยทส าเรจการศกษาจากโรงเรยนแพทยในประเทศ

สหรฐอเมรกา• Osteopathic Graduates – บณฑตแพทยทส าเรจหลกสตรการดแลผ ปวยระดบ

ปฐมภมจากโรงเรยนแพทยในประเทศสหรฐอเมรกา• Canadian - บณฑตแพทยทส าเรจการศกษาจากโรงเรยนแพทยในประเทศแคนาดา• U.S. IMG – บณฑตแพทยชาวอเมรกนทส าเรจการศกษาจากโรงเรยนภายนอกประเทศ

สหรฐอเมรกา• Non-U.S. IMG – บณฑตแพทยชาวตางชาต (ไมใชชาวอเมรกน) ทส าเรจการศกษา

จากโรงเรยนแพทยภายนอกประเทศสหรฐอเมรกา

แผนภมแสดงจ านวนผสมครประเภทตางๆ

• ผสมครสวนใหญอยในประเภท US allopathic

• ส าหรบผสมครชาวไทยนนจดอยในประเภท Non-US IMG ซงคดเปนสดสวน 25% จากผสมครทงหมด แตจ านวนผสมครชาวไทยในแตละปนนมจ านวนนอยกวา 50 คน ซงคดเปน 0.6% เทานนในกลมผสมครชาวตางชาตทงหมด

Positions per All Active and Active U.S. Senior Applicant, 1976 - 2014

Results and Data 2014 Main Residency Match®

กราฟแสดงสดสวนระหวางต าแหนงทรบมดและจ านวนผสมคร

• แกน Y แสดงถงสดสวนของต าแหนงตอจ านวนผสมคร โดยเสนสแดงหมายถงสดสวนระหวางต าแหนงตอจ านวนผสมคร เทากบ 1:1

• ผสมครประเภท US allopathic นนจะมสดสวนของต าแหนงตอจ านวนผสมครนนมากกวา 1:1

• เมอพจารณาในทกประเภทผสมคร พบวาสดสวนของต าแหนงตอจ านวนผสมครนนนอยกวา 1:1

Match Rate by applicant type

Results and Data 2014 Main Residency Match

กราฟแสดงอตราการ Match ในแตละประเภทผสมคร

• ผสมครกลม US Allopathic นนมโอกาส match ไดถง 80-

90%

• ผสมครกลม Non-US IMG นนมโอกาส match ไดเพยง 40-50% เทานน

กราฟแสดงโอกาสการ match แยกตามประเภทผสมครและสาขาวชาตางๆ

• พบวาผสมครประเภท US allopathic นนมโอกาสในการ match มากกวาประเภทอนในทกสาขาวชา

Matching Statistic

กราฟแสดงจ านวนผสมครทผานขนตอนตางๆ

• กราฟแทงแรก แสดงจ านวนต าแหนงทเปดรบได• กราฟแทงท 2 แสดงจ านวนผสมครทสนใจทงหมด• กราฟแทงท 3 แสดงจ านวนผสมครทไดรบเลอกใหสอบสมภาษณ• กราฟแทงท 4 แสดงจ านวนผสมครทมาสอบสมภาษณ• กราฟแทงท 5 แสดงจ านวนผสมครทถกเลอกใน ROL

• เหนไดวาโอกาสในการไดรบเลอกใหสอบสมภาษณอยท 13.9% และโอกาสทจะไดรบเลอกใน ROL อยท 8.9%

• โอกาสในการศกษาตออยท 0.8%

กราฟแสดงปจจยทท าใหมดรบเลอกเพอเขาสมภาษณ

• พบวา 5 อนดบแรกทท าใหไดรบเลอกเพอเขาสมภาษณ ไดแก– คะแนนสอบ USMLE step 1

– จดหมายแนะน าจากอาจารยแพทยในสาขาวชาทตรงกนกบผสมคร (LORs)

– การประเมนการปฏบตหนาทในขณะทเปนนกเรยนแพทยซงประเมนโดยคณบดคณะแพทยศาสตรทจบการศกษา (MSPE)

– คะแนนสอบ USMLE step 2 CK

– เรยงความเกยวกบตวผสมครสอบเอง (Personal statement)

กราฟแสดงปจจยทท าใหมดรบเลอกใน ROL

• พบวา 5 อนดบแรกทท าใหไดรบเลอกใน ROL ไดแก– การมปฏสมพนธทดกบสถานศกษานนขณะสอบสมภาษณ

– ทกษะการสรางความสมพนธทดกบผ อน

– การมปฏสมพนธทดกบอาจารยประจ าภาควชานนขณะสอบสมภาษณ

– การมปฏสมพนธทดกบแพทยประจ าบานในสาขานนๆ

– คะแนนสอบ USMLE step 1

ปจจยทเพมโอกาสในการมดรบเลอกเพอศกษาตอในระดบแพทยประจ าบานทประเทศสหรฐอเมรกา

• ขอมลจาก NRMP และ ECFMG ป 2014 ไดมการศกษาถงปจจยทเพมโอกาสในการไดรบเลอกเพอศกษาตอในระดบแพทยประจ าบานทประเทศสหรฐอเมรกาไวดงน – คะแนนสอบ USMLE สง– การสอบ USMLE ขนตอนตางๆ เพอทจะไดรบ ECGMG certification

นอยครง– การเลอกจ านวนโปรแกรมไวมาก– สามารถพดภาษาองกฤษไดเหมอนเจาของภาษา– ระยะหางระหวางการจบการศกษาและการไดรบ ECFMG certification กบ

การ Match สน– เปนพลเมองของประเทศสหรฐอเมรกา

NRMP and ECFMG Charting Outcomes in the Match for International Medical Graduates Revised

http://www.nrmp.org/wp-content/uploads/2014/01/NRMP-and-ECFMG-Publish-Charting-Outcomes-in-the-Match-for-International-Medical-Graduates-Revised.PDF-File.pdf

คะแนน USMLE และการน าพจารณาเลอกผสมคร

• เกณฑขนต าโดยเฉลยของคะแนน USMLE step1 และ step 2CK ทจะน ามาพจารณาเลอกผสมคร อยท 210 คะแนน

• คะแนน USMLE step1 และ step 2CK ทคณะกรรมการจะเลอกพจารณาเปนอนดบแรกๆอยท 240 คะแนน

กราฟแสดงความสมพนธระหวางโอกาสการมดรบเลอกและคะแนน USMLE step 1

• โอกาสการไดรบเลอกจะเพมขนตามคะแนนสอบ USMLE step 1

• เสนสแดงคอ เกณฑการสอบผาน step ท 1 เดม ซงปจจบนคอ 192 คะแนน

กราฟแสดงความสมพนธระหวางโอกาสการมดรบเลอกและคะแนน USMLE step 2 CK

• โอกาสการไดรบเลอกจะเพมขนตามคะแนนสอบ USMLE step

2CK

• เสนสแดงคอ เกณฑการสอบผาน step 2 CKเดม ซงปจจบนคอ 209 คะแนน

กราฟแสดงความสมพนธระหวางโอกาสการมดรบเลอกและจ านวนการสอบ USMLE step1

• ยงจ านวนการสอบ USMLE step 1 มากครง โอกาสในการไดรบเลอกยงนอยลง

กราฟแสดงความสมพนธระหวางโอกาสการมดรบเลอกและจ านวนการสอบ USMLE step2 CK

• ยงจ านวนการสอบ USMLE step 2CK มากครง โอกาสในการไดรบเลอกยงนอยลง

กราฟแสดงความสมพนธระหวางโอกาสการมดรบเลอกและจ านวนโปรแกรมทเลอก

• โอกาสการไดรบเลอกจะเพมขนตามจ านวนโปรแกรมทเลอก

United States Clinical Experiences(USCE)

What is USCE?

• USCE ยอมาจาก United States Clinical Experiences หมายถงประสบการณทางคลนกในประเทศสหรฐอเมรกา

• การมประสบการณทางคลนกในประเทศสหรฐอเมรกานน ท าใหผสมครนนทราบถงวธการท างานและระบบการแพทยในประเทศสหรฐฯ

• การม USCE เปนขอบงคบของการสมครหลกสตรแพทยประจ าบานหลายหลกสตร

• อยางไรกตาม USCE นนเปนทางเลอกหนงเพอเพมโอกาสในการคดเลอกเขาศกษา แตไมใชขอบงคบส าหรบผสมครทกคน

ชนดของ USCE

• ปฏบตงานกบผปวยจรง– Clinical elective การไปแลกเปลยนเพอปฏบตงานกบผ ปวยขณะทก าลงศกษาอย

– Externship เปนการไปปฎบตงานกบผ ปวยกอนจบการศกษา

• ไมไดปฏบตงานกบผปวย– Observership - เปนการสงเกตการณเพอศกษาถงระบบและการท างานในโรงพยาบาลนนๆ

– Research elective เปนการไปแลกเปลยนเพอท างานวจยโดยเฉพาะ

ขอด-ขอเสยของ USCE

ขอด• เหมาะส าหรบคนทยงไมแนใจวา

ตองการไปศกษาและท างานในระบบการแพทยอเมรกาจรงหรอไม

• สรางโอกาสในการท าความรจกกบอาจารยแพทยในสถานศกษานนๆ

• ท าใหมจ านวนหลกสตรทสามารถเลอกไดมากขน

• พฒนาการใชภาษาองกฤษเพอการสอสาร

ขอเสย• มคาใชจายคอนขางสง

Clinical elective

• ยงไมมหนวยงานใดทรบผดชอบในการจดหาสถานศกษาใหอยางเปนทางการ

• แนวทางในการหาสถานศกษาเพอ elective นนผสมครสามารถท าไดโดย– ศกษาอยในสถานศกษาทมการแลกเปลยนนกเรยนแพทย

– ตดตอกบสถาศกษาดวยตนเอง รวมไปถงการด าเนนการดวยตนเอง

• สวนใหญการ elective ใชเวลา 1 เดอนตอ rotation

Requirements

• ตองก าลงศกษาอยในชนปท 6

• บางสถานศกษาอาจใชคะแนน USMLE Step 1 ในการพจารณา

• บางสถานศกษาอาจใชคะแนน English proficiency test โดยสวนใหญจะใช TOEFL เปนหลกในการพจารณา

• อยางไรกตามบางสถานศกษาอาจไมตองใชคะแนนการสอบใดๆเลยในการพจารณาผสมคร

Clinical elective ส าหรบนสตแพทย ม.น.

• นสตแพทยชนปท 6 ตามหลกสตรแพทยศาสตรบณฑตก าหนดใหมวชาเลอกทงหมด 2 ชวง ใชระยะเวลาชวงละ 3 สปดาห

• แตส าหรบ clinical elective ในโรงเรยนแพทยในประเทศสหรฐอเมรกานนสวนใหญก าหนดใหใชระยะเวลา 4 สปดาห

• ดงนนการไป clinical elective โดยใชชวงเวลาวชาเลอกนนอาจไมเหมาะสมเนองจากปญหาดานระยะเวลา และการประเมนผลการศกษา ชวงเวลาทเหมาะสมคอหลงจากเรยนทกรายวชาเสรจสนแลวจนถงวนสดทายของภาคการศกษา เชน ปการศกษา 2557 วนสดทายของการเรยนการสอนคอ 22 มนาคม 2558 แตวนสดทายของภาคการศกษาคอ 11 พฤษภาคม 2558

รายชอโรงเรยนแพทยทมมจ าเปนตองมผลคะแนนการสอบตางๆ

• Harvard Medical School

• Tulane University School of Medicine

• Tufts University School of Medicine

• University of Massachusetts Medical School

• Johns Hopkins School of Medicine (เฉพาะ Research elective เทานน)

Budgets

Budgets

Fixed costs

• Application for ECFMG Certification $65

• Examination– USMLE step 1 $865 + $150

– USMLE step 2 CK $865 + $165

– USMLE step 2 CS $1,505

• ERAS support Services– ERAS token $105

– Electronic transmission of USMLE transcript for ERAS $75

– First 10 programs application fee $95

• Application for J1 VISA $160

• Verification to state Medical Licensing Authority $35

• Match fee &65

$4,150

Budgets

Variable costs

• ERAS application

Programs Per Specialty Application Fees

Up to 10 $95

11-20 $10 each

21-30 $16 each

31 or more $26 each

Budgets

Variable costs

• Match Fee

MAIN RESIDENCY MATCH

Participant Type Fee

U.S. Seniors/Non U.S. Seniors $65

Late Registration Fee $50 additional

Couples $15 additional per partner

Additional programs ranked $30 additional per program

Institution registration fee $210

Program registration fee $40

Per applicant matched to program $40

Budgets

Variable costs – คาใชจายสวนนจะเปนคาใชจายระหวางการไปสอบ USMLE step 2CS และการสอบสมภาษณ รวมไปถง USCE ดวย

• Air fare

• Hotel

• Food

• Travel and shopping

Conclusion





application



Suggestion

• Set the goal early if you really want it!

• Study hard (especially in your interesting program)

• Keep practicing English

• Looking for opportunities to USCE

Resource

• Educational Commission for Foreign Medical Graduates (ECFMG)– www.ecfmg.org

• United State Medical Licensing Examination (USMLE)– www.usmle.org

• Electronic Residency Application Service (ERAS)– www.aamc.org/services/eras

• The Match: National Resident Matching Program (NRMP)– www.nrmp.org

List of Abbreviation - med.nu.ac.th - How to get... · •Step 2 CK MCQ ( NL part2) •Step 2 CS Clinical assessment –Step3 assesses the examinee’s understanding of ... Gonorrhea

Documents