UNIDOS ™ .. j^- _ . GOBERNACIÓN DEL TOLIMA SECRETARIA DE SALUD CIRCULAR efl O fifi"* f\ PARA: Secretarios de salud municipal, gerentes de IPS públicas y privadas, Empresas Administradoras de Planes de Beneficio, laboratorio de salud pública, Coordinadores de Plan de salud pública municipal, DE: Secretaria de salud departamental ASUNTO: Actualización de lineamientos de la notificación de casos de Chikungunya en el departamento Teniendo en cuenta que el virus del Chikungunya( CHIKV) ya es transmitido de manera autóctona en gran parte del departamento y conforme a la circular N° 001 emanando por el Instituto Nacional de Salud el día 8 de enero del 2015, se hace necesario actualizar los lineamientos de diagnóstico y notificación. En concordancia con lo anterior se mantienen las definiciones de caso, pero se amplia el área de circulación viral confirmada a los municipios limítrofes o cercanos (30km) a la redonda de municipios en los cuales se haya confirmado caso por laboratorio. Los municipios con casos confirmados y los municipios limítrofes de éstos, (Alvarado, Ambalema, Anzoátegui, Armero Guayabal, Ataco, Carmen de Apicalá, Chaparral, Coello, Coyaima, Cunday, Espinal, Falan, Flandes, Fresno, Guamo, Honda, Ibagué, Icononzo, Lérida, Líbano, Mariquita, Melgar, Ortega, Palocabildo, Piedras, Prado, Purificación, Rovira, Saldaña, San Luis, Suarez, Valle de San Juan y Venadillo) reportarán los casos como confirmados por clínica teniendo en cuenta los siguientes criterios: "Paciente con fiebre mayor de 38°C, artralgia grave o artritis de comienzo agudo y rash, que no se explican por otras condiciones médicas. El reporte de estos casos se realizará mediante notificación colectiva - 910, el cual se alimentará de la información reportada en el formato diseñado y enviado por esta Secretaría. Todas las IPS del Departamento deben tener creado en el SIVIGILA el código 910 según instructivo enviado el 17 de septiembre de 2014. La notificación que se ha realizado diariamente a esta Secretaria debe ser reportada al SIVIGILA, y se debe seguir reportando conforme lo establecido. Los municipios de Alpujarra, Cajamarca, Dolores, Natagaima, Planadas, Rioblanco, San Antonio y Villarrica, deben enviar máximo 5 muestras al Laboratorio de salud pública hasta la confirmación de casos autóctonos, fecha en la cual iniciarán la notificación colectiva al SIVIGILA. Los municipios de Casabianca, Herveo, Murillo, Roncesvalles, Santa Isabel y Villahermosa, solo enviaran muestras de pacientes residentes en el municipio que no se hayan desplazado a otros municipios, 15 días antes del inicio de síntomas Tolima Sede de ios XX Juegos Deportivos Nacionales y VI Paranacionales Edificio Gobernación del Toiima, Carrera 3 a entre Calles 10 y 11. Piso 6 Ibagué, Tolima - Colombia