-
1
FAKTOR PENYEBAB PRESCRIBING ERROR KASUS DEMAM
BERDARAH DENGUE DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
MAJENANG
SKRIPSI
Untuk memenuhi sebagai persyaratan
Mencapai Derajat Sarjana S-1
Diajukan Oleh :
LINA JAYANTI
1008010002
Kepada
Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
2014
FAKTOR PENYEBAB PRESCRIBING ..., LINA JAYANTI, FARMASI, UMP
2014
-
2
HALAMAN PENGESAHAN
FAKTOR PENYEBAB PRESCRIBING ERROR KASUS DEMAM
BERDARAH DENGUE DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
MAJENANG
LINA JAYANTI
1008010002
Telah dipertahankan di depan Panitia Ujian Skripsi
Pada hari Rabu 27 Agustus 2014
SUSUNAN PANITIA
Ketua
Anjar Mahardian K, M.Sc,Apt
NIK 2160388
Sekretaris
Githa Fungie Galistiani, M.Sc., Apt
NIK 2160499
Penguji I
Drs. Soedarso., Apt
NIK. 2160361
Penguji II
Wahyu Utaminingrum, M.Sc., Apt
NIK. 2160515
Mengetahui
Dekan Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Dr. Nunuk Aries Nurulita, S.Si., M.Si., Apt
NIK 2160217
FAKTOR PENYEBAB PRESCRIBING ..., LINA JAYANTI, FARMASI, UMP
2014
-
3
HALAMAN PERSETUJUAN
FAKTOR PENYEBAB PRESCRIBING ERROR KASUS DEMAM
BERDARAH DENGUE DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
MAJENANG
LINA JAYANTI
1008010002
Diperiksa dan disetujui oleh :
Pembimbing I
Drs. Soedarso., Apt
NIK. 2160361
Pembimbing II
Wahyu Utaminingrum, M.Sc., Apt
NIK. 2160515
FAKTOR PENYEBAB PRESCRIBING ..., LINA JAYANTI, FARMASI, UMP
2014
-
4
PERNYATAAN
Yang bertandatangan di bawah ini, saya:
Nama : Lina Jayanti
NIM : 1008010002
Program Studi : Farmasi
Fakultas/Universitas : Farmasi/Universitas Muhammadiyah
Purwokerto
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah
hasil dari
proses penelitian saya yang telah dilakukan dengan prosedur
penelitian yang
benar dengan arahan dari dosen pembimbing dan bukan hasil
penjiplakan dari
karya orang lain. Sumber informasi yang berasal atau dikutip
dari karya yang
diterbitkan maupun yang tidak diterbitkan dari peneliti lain
telah disebutkan
dalam teks dan dicantumkan dalam daftar pustaka di bagian akhir
skripsi ini.
Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak dikemudian hari
terbukti ada
unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan
sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.
Purwokerto, Agustus 2014
Yang menyatakan
Lina Jayanti
FAKTOR PENYEBAB PRESCRIBING ..., LINA JAYANTI, FARMASI, UMP
2014
-
5
INTISARI
LINA JAYANTI. Faktor Penyebab Prescribing Error Kasus Demam
Berdarah
Dengue di Rumah Sakit Umum Daerah Majenang.
Dibawah Bimbingan SOEDARSO dan WAHYU UTAMININGRUM
Latar Belakang : Prescribing Error dapat didefinisikan sebagai
kegagalan dalam
proses penulisan resep yang menyebabkan satu atau lebih
kesalahan format
penulisan resep sehingga terjadi kesalahan dalam instruksi
pelayanan resep.
Berdasarkan Data Kementrian Kesehatan Republik Indonesia dalam
Profil
Kesehatan Indonesia tahun 2010 menyebutkan bahwa penyakit demam
berdarah
dengue termasuk kedalam sepuluh penyakit terbesar pada pasien
rawat inap
rumah sakit di Indonesia. Dalam suatu penelitian menunjukan
bahwa kesalahan
resep ( Precribing Error) sebanyak 39%, Transcription Error dan
Verifikasi
sebanyak 12 %, Dispensing Error sebanyak 11% dan Administration
Error yaitu
terjadi selama pemberian obat sebanyak 38%. Berdasarkan landasan
tersebut,
maka penelitian Faktor Penyebab Prescribing Error Kasus Demam
Berdarah
Dengue di Rumah Sakit Umum Daerah Majenang telah dilakukan.
Tujuan Penelitian : Tujuan dari penelitian ini adalah untuk
mengetahui gambaran
kejadian Prescribing Error yang terjadi pada kasus Demam
Berdarah Dengue
Rumah Sakit Umum Daerah Majenang.
Metode Penelitian : Penelitian ini menggunakan rancangan
observasional
prospektif yang bersifat deskriptif. Resep-resep tersebut akan
diteliti kesalahan
peresepannya menggunakan lembar pengumpul data dan dihitung
frekuensi
kejadian serta frekuensi kesalahannya.
Hasil : Sampel yang didapatkan selama penelitian adalah 40
lembar resep.
Berdasarkan hasil penelitian, dapat disimpulkan kesalahan
Ommision yang masih
banyak dijumpai adalah tidak ditulisnya SIP dokter (100%), tidak
ditulisnya
alamat dokter (100%), tidak ditulisnya alamat pasien (72,5%),
tidak ditulisnya
umur pasien (40%), tidak dituliskannya berat badan pasien
(100%). Sedangkan,
kesalahan commission yang terjadi adalah jumlah obat yang
berinteraksi secara
farmakokinetik. Penyebab Prescribing Error adalah tingginya
tingkat kesibukan
dokter sehubungan dengan banyaknya pasien yang harus dilayani
setiap harinya
atau setiap kali melakukan visite. Selain itu dalam resep telah
dicantumkan nomor
register rekam medis pasien sehingga walaupun ada beberapa data
yang tidak
tertulis dapat dilihat pada rekam medis pasien saat dokter
melakukan visite.
Kesimpulan : Kejadian Prescribing Error masih cukup besar
sehingga dapat
menyebabkan terjadinya Medication Errors. Penyebab prescribing
error adalah
faktor lingkungan.
Kata Kunci : Prescribing Error, Demam Berdarah Dengue, Rumah
Sakit.
v
FAKTOR PENYEBAB PRESCRIBING ..., LINA JAYANTI, FARMASI, UMP
2014
-
6
ABSTRACT
LINA JAYANTI. Causal Factor of Prescribing Error for Dengue
Haemorrhagic
Fever case at Regional Public Hospital of Majenang.
Supervised by SOEDARSO and WAHYU UTAMININGRUM
Background : Prescribing Error can be definised as an omission
in prescribing
process that can lead one or more faults on the format of
writing prescription with
the result of fault on the instruction of prescribing service.
From data of
Indonesian Health Ministry in the profile of Indonesian Health
2010 showed that
dengue haemorrhagic fever was in the highest rate in Indonesia.
In a research
showed that Prescribing Error were 39%, Transcription Error and
Verification
was 12%, Dispensing Error was 11% and Administration Error
during medicine’s
distribution 38%. Based on the fact, the research of causal
factor of Prescribing Error for Dengue Haemorrhagic Fever case at
Regional Public Hospital of
Majenang was done.
Aim : The research aim was to identify a view of Prescribing
Error for Dengue
Haemorrhagic Fever case ats Regional Public Hospital of
Majenang.
Research Method : The research used descriptive observational
prospective
design. The analyzing prescriptions error were done by data
collecting sheet,
case’s frequency, and also error frequency.
Result : Research’s sample were 40 sheets of prescription. There
was a
conclusion that the problem of omission because there were
nothing information
for doctor’s practical licenses (100%), doctor’s address(100%),
patient’s address
(72,5%), patient’s age (40%), patient’s weight (100%).Whereas,
commission error
was from interaction of medicine in pharmacokinetic. Causal
factor of Prescribing
Error was the highest busy activity of doctor in serving and
visiting patient every
day. Moreover, there was medical record’s number of patient in
order to identify
the condition of patient when doctor came during visite
time.
Conclusion : Prescribing Error cases still in high rate that
caused Medication
Errors. The causes of prescribing error is environment
factor.
Keywords : Prescribing Error, Dengue Haemorrhagic Fever,
Hospital
vi
FAKTOR PENYEBAB PRESCRIBING ..., LINA JAYANTI, FARMASI, UMP
2014
-
7
MOTTO
“ Tugas kita bukanlah untuk berhasil. Tugas kita adalah untuk
mencoba karena
didalam mencoba itulah kita menemukan dan belajar membangun
kesempatan
untuk berhasil “
-Mario Teguh-
“ Seberapa besar kesuksesan Anda bisa diukur dari seberapa kuat
keinginan
Anda, setinggi apa mimpi – mimpi Anda, dan bagaimana Anda
memperlakukan
kekecewaan dalam hidup Anda”
-Robert Kiyosaki-
“ Kualitas bukanlah suatu kebetulan, kualitas selalu berasal
dari dari usaha yang
cerdas”
-John Ruskin-
“Mereka yang berani mengambil risiko kemudian gagal, itu bisa
dimaafkan.
Mereka yang tak pernah mengambil risiko dan tak pernah gagal,
ini adalah
kesalahan manusia sepanjang hidupnya.”
(Paul Tillich)
vii
FAKTOR PENYEBAB PRESCRIBING ..., LINA JAYANTI, FARMASI, UMP
2014
-
8
HALAMAN PERSEMBAHAN
Puji syukur kepada Allah SWT, atas semua rahmat dan hidayah-NYA
yang telah
dilimpahkan. Skripsi ini saya persembahkan untuk:
Aan Karnamah ibu saya dan Carsono ayah saya. Terima kasih atas
do’a
yang senantiasa terlantun setiap waktu untuk saya, nasihat serta
dukungan
selama ini agar tetap fokus menjalankan kewajiban saya sebagai
mahasiswa.
Semoga Surga ada untukmu.
Siti Maemunah Nenek Saya dan Surdjono Kakek saya.Terima kasih
atas
do’a dan perhatiannya.
Adikku Dandi Indra Wijaya. Terima kasih atas semua hiburan yang
dapat
menghilangkan lelah dan penatku.
Feri Abdul Muta’ali. Terima kasih atas do’a dan semangatnya
sehingga
dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik.
Teman-teman kost saya Intan, Desi, Ririn, Dewi, Mba Agil, Mas
Andri, Egi,
Lia, Isti, Mela,Lintang.Terima kasih telah memberi semangat dan
motivasi
sehingga dapat menjalani proses dalam mengerjakan skripsi ini
dapat
berjalan dengan lancar.
Meilina, Betty Nurjanah, Mediana Pratik .N, Tika Kustanti, Try
Widyati,
Yan Hafid Wiguna, Siti Miftahuljannah, Rany Haryani, Ana Aulia
kisty,
Dessy Reza dan Evi Yuniti serta semua teman yang tidak dapat
saya
sebutkan satu per satu yang telah memberikan semangat dan
dukungan agar
skripsi saya terselesaikan dengan hasil yang memuaskan.
viii
FAKTOR PENYEBAB PRESCRIBING ..., LINA JAYANTI, FARMASI, UMP
2014
-
9
PRA KATA
Dengan mengucap Alhamdulillahi Robil’allamin, dan segala puji
syukur
senantiasa peneliti panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan
rahmat, hidayah dan inayahnya, sehingga peneliti dapat menyusun
dan
menyelesaikan skripsi ini. Sholawat dan salam senantiasa
tercurahkan kepada
Nabi Besar Muhammad SAW berserta keluarga dan sahabatnya.
Penyelesaian skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan
dukungan dari
berbagai pihak yang telah memberikan bantuan yang sangat berarti
bagi peneliti,
baik secara moral maupun materi. Untuk itu, peneliti mengucapkan
terima kasih
kepada:
1. Dr. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor
Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
2. Dr. Nunuk Aries Nurlita, M.Si., Apt selaku Dekan Fakultas
Farmasi
Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
3. Drs.Soedarso , Apt. Dosen Pembimbing I yang selalu membimbing
dan
mengarahkan dalam penyusunan skripsi.
4. Wahyu Utaminingrum, M.S.c., Apt. Dosen Pembimbing II yang
selalu
membimbing, memotivasi dan mendukung terlaksananya ujian skripsi
dan
kesempatan hingga peneliti selesai studi.
5. Seluruh pihak RSUD Majenang yang telah memberikan ijin
penelitian dan
membantu dalam setiap proses penelitian.
6. Rekan-rekan angkatan 2010 yang terus memberikan motivasi.
7. Semua pihak yang telah membantu hingga terselesaikannya
skripsi ini.
Semoga semua bimbingan, dorongan dan bantuan yang telah
diberikan
kepada peneliti mendapatkan pahala dari Allah SWT. Teriring
harapan semoga
skripsi ini dapat bermanfaat khususnya bagi peneliti dan
pembaca.
Purwokerto, Agustus 2014
Peneliti
ix
FAKTOR PENYEBAB PRESCRIBING ..., LINA JAYANTI, FARMASI, UMP
2014
-
10
RIWAYAT HIDUP
Nama : Lina jayanti
NIM / Angkatan : 1008010002 / 2010
Tempat / Tanggal Lahir : Cilacap, 9 Mei 1992
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : Majingklak Rt01/Rw01 Wanareja Cilacap 53265
Riwayat Pendidikan :
1. Perguruan Tinggi :Fakultas Farmasi Universitas
Muhammadiyah
Purwokerto (Angkatan 2010)
2. SMA / Tahun Lulus : SMK Farmasi YPIB Majenang / Tahun
2010
3. SMP / Tahun Lulus : SMP Negeri 1 Wanareja / Tahun 2007
4. SD / Tahun Lulus : SD Negeri 1 Majingklak / Tahun 2004
x
FAKTOR PENYEBAB PRESCRIBING ..., LINA JAYANTI, FARMASI, UMP
2014
-
11
DAFTAR ISI
halaman
HALAMAN JUDUL
...............................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN
................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN
.................................................................
iii
HALAMAN PERNYATAAN
................................................................
iv
INTISARI
................................................................................................
v
ABSTRACT
..............................................................................................
vi
MOTTO...................................................................................................
vii
HALAMAN PERSEMBAHAN
.............................................................
viii
PRAKATA
..............................................................................................
ix
RIWAYAT HIDUP
.................................................................................
x
DAFTAR ISI
...........................................................................................
xi
DAFTAR TABEL
...................................................................................
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
...........................................................................
xiv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah
.....................................................................
1
B. Perumusan Masalah
............................................................................
3
C. Tujuan Penelitian
................................................................................
3
D. Manfaat
Penelitian..............................................................................
3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Demam Berdarah Dengue (DBD)
...................................................... 4
B. Prescribing Error
..............................................................................
12
C. Rumah Sakit
.......................................................................................
12
D. Instalasi Farmasi Rumah
sakit............................................................
13
E.
Resep...................................................................................................
14
BAB III METODE PENELITIAN
A. Rancangan Penelitian
........................................................................
15
B. Definisi Variabel Operasional
............................................................ 15
C. Waktu dan tempat Penelitian
..............................................................
17
D. Alat dan Bahan
...................................................................................
17
xi
FAKTOR PENYEBAB PRESCRIBING ..., LINA JAYANTI, FARMASI, UMP
2014
-
12
E. Populasi dan Sampel
...........................................................................
18
F. Cara Penelitian
....................................................................................
19
G. Analisis Hasil
.....................................................................................
21
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Proses Penelitian
.................................................................................
22
B. Karakteristik Pasien Demam Berdarah Dengue
................................. 22
C. Prescribing Error
...............................................................................
25
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A.
Kesimpulan.........................................................................................
44
B. Saran
...................................................................................................
44
DAFTAR PUSTAKA
.............................................................................
46
LAMPIRAN
...........................................................................................
49
xii
FAKTOR PENYEBAB PRESCRIBING ..., LINA JAYANTI, FARMASI, UMP
2014
-
13
DAFTAR TABEL
halaman
Tabel 1. Kebutuhan Cairan Rumatan
...................................................... 8
Tabel 2. Dosis Parasetamol Menurut Kelompok Umur
.......................... 9
Tabel 3. Jumlah dan Persentase Umur Pasien Demam Berdarah
Dengue Rumah Sakit Umum Daerah Majenang pada
10 Februari – 10 Mei 2014
....................................................... 23
Tabel 4. Jumlah dan Persentase Jenis Kelamin Pasien Demam
Berdarah Dengue Rumah Sakit Umum Daerah Majenang
pada 10 Februari – 10 Mei 2014
.............................................. 23
Tabel 5. Lama Rawat inap Pasien Demam Berdarah
Dengue Rumah Sakit Umum Daerah Majenang pada
10 Februari – 10 Mei 2014
....................................................... 24
Tabel 6. Frekuensi Kesalahan Ommision pada Resep Pasien
Demam
Berdarah Dengue Rumah Sakit Umum Daerah Majenang
pada 10 Februari – 10 Mei 2014
................................................ 27
Tabel 7. Ketepatan Indikasi pada Resep Pasien Demam Berdarah
Dengue Rumah Sakit Umum Daerah Majenang pada
10 Februari – 10 Mei 2014
....................................................... 32
Tabel 8. Ketepatan Dosis pada Resep Pasien Demam Berdarah
Dengue Rumah Sakit Umum Daerah Majenang pada
10 Februari – 10 Mei 2014
....................................................... 35
Tabel 9. Ketepatan Pemilihan Obat pada Resep Pasien Demam
Berdarah Dengue Rumah Sakit Umum Daerah Majenang
pada 10 Februari – 10 Mei 2014
............................................... 37
Tabel 10. Frekuensi Kejadian Interaksi Obat
......................................... 40
xiii
FAKTOR PENYEBAB PRESCRIBING ..., LINA JAYANTI, FARMASI, UMP
2014
-
14
DAFTAR LAMPIRAN
halaman
Lampiran 1. Hasil Penelitian
..................................................................
50
Lampiran 2. Surat Rekomendasi Penelitian Badan Kesatuan
Bangsa dan Politik Kabupaten Cilacap
.............................. 112
Lampiran 3. Surat Rekomendasi Penelitian Badan
Perencanaan Pembangunan Daerah
................................... 113
Lampiran 4. Surat keterangan Penelitian Rumah Sakit Umum
Daerah Majenang
...............................................................
114
Lampiran 5. Formulir Informasi dan Pernyataan Kesediaan
Sebagai Subyek Penelitian
................................................. 115
Lampiran 6. Pedoman Wawancara Penelitian
........................................ 119
xiv
FAKTOR PENYEBAB PRESCRIBING ..., LINA JAYANTI, FARMASI, UMP
2014