LESIONES TRAUMÁTICAS DEL APARATO LOCOMOTOR …. Lesiones... · APARATO LOCOMOTOR EN CRECIMIENTO •Según la forma de presentación, las lesiones traumáticas pueden ser agudas o

LESIONES TRAUMÁTICAS DEL APARATO LOCOMOTOR EN

CRECIMIENTO

Ana María Bueno Sánchez

César Galo García Fontecha

Itziar Martín Ibáñez

LESIONES TRAUMÁTICAS AGUDAS



• Médico especialista en CirugíaOrtopédica y Traumatología

• Adjunta de la Unidad de Ortopedia yTraumatología del Hospital Universitariode Getafe


• Unidad de Ortopedia Infantil concertificado de calidad ISO

• Colaboradora médica para la AsociaciónNacional de Osteogénesis Imperfecta

LESIONES TRAUMÁTICAS SUBAGUDAS Y CRÓNICAS



• Médico especialista en CirugíaOrtopédica y Traumatología

• Adjunto de la Unidad de OrtopediaPediátrica del Hospital Universitario Valld’Hebron y de la Clínica Corachán


• Coordinador del grupo de investigaciónCirugía reconstructiva del aparatolocomotor del Instituto de InvestigaciónVall d’Hebron

• Director en investigación musculo-esquelética pediátrica

LESIONES TRAUMÁTICAS DEL

APARATO LOCOMOTOR EN CRECIMIENTO

• El aparato locomotor en crecimientopresenta una serie de condicionesestructurales y funcionales particulares



• Presencia de cartílago de crecimiento

• Epífisis y apófisis cartilaginosas

• Unión tendón-hueso con interfasecartilaginosa

• Periostio más grueso y fuerte



• Mayor elasticidad ligamentos y tendones

• Masa muscular variable en elasticidad y fuerza según la edad

• Proporciones corporales variables a lo largo del crecimiento



• La mayoría de las lesiones traumáticasen el niño ocurren durante el juego o porcaídas accidentales

• 50% de niños y 25% de niñas sufren almenos una fractura durante elcrecimiento



• Causas de fracturas:

- actividades deportivas (31%)

- actividades al aire libre (25%)

- accidentes domésticos (19%)

- accidentes escolares (13%)

- accidentes en la vía pública (12%)



• Según la forma de presentación, laslesiones traumáticas pueden ser agudas osubagudas/crónicas

• Entre las agudas destacan fracturas,esguinces, luxaciones, lesionesmusculares y lesiones tendinosas



• Las lesiones subagudas/crónicas sonmuy frecuentes, y se asocian más a lapráctica deportiva que al juego recreativo

• Incluyen las osteocondrosis, apofisitis yfracturas de estrés o fatiga


• ¿Podemos intuir la lesión según elmecanismo de producción?

• ¿Cómo podemos identificar en untraumatismo la zona anatómicalesionada?

• ¿Cuáles son las claves para reconocer lagravedad de la lesión?



• ¿Cuáles son los sistemas de contencióno inmovilización más habituales en elcentro de Atención Primaria?

• ¿Cuándo debemos derivar alespecialista?



• ¿Cuándo es necesario el reposoabsoluto?

• ¿Qué significa reposo relativo en unniño?


• ¿Cómo podemos sospechar la incorrectaevolución de una lesión?

• ¿Cuándo se puede volver a la actividadfísica o deportiva?

• ¿Qué papel juega la fisioterapia o larehabilitación?


LESIONES TRAUMÁTICAS

CRÓNICAS

• ¿Hay lesiones por sobreuso en losniños?

• ¿Por qué se producen?

• ¿En qué localizaciones son másfrecuentes?


CRÓNICAS


CRÓNICAS

• ¿Cómo podemos diagnosticar lossíndromes de sobreuso?

• ¿Es suficiente la clínica?

• ¿Hay que pedir siempre una prueba deimagen para confirmar la sospechadiagnóstica?


CRÓNICAS


CRÓNICAS

• ¿Cuándo debe aconsejarse el reposoabsoluto?

• Reposo, frío y antiinflamatorios. ¿Hayalgo más? ¿Sirven los estiramientos?

• ¿Cuándo se puede volver a la actividaddeportiva?


CRÓNICAS


CRÓNICAS

• ¿Cuándo debemos profundizar en eldiagnóstico etiológico del dolor deespalda?

• ¿Cuáles son los datos de alarma en eldiagnóstico diferencial?

• ¿Tiene la culpa la mochila?


CRÓNICAS

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