Lesi merah & Putih 1.Lichen Planus 2.Kandidiasis 3.Keilitis Angularis 4.Eritroplakia
Lesi merah & Putih
1. Lichen Planus2. Kandidiasis
3. Keilitis Angularis4. Eritroplakia
Lichen Planus
• Gambaran klinis cenderung bilateral, terutama mukosa bukal lebih sering berupa lesi putih bentuk erosi jarang dijumpai dapat dijumpai juga di mukosa genital , kulit dan kulit kaki
Lichen Planus cont’..
• Lesi retikular sering dijumpai pada : mukosa bukal dan kadang-kadang pada lidah• Lesi papular pada bukosa bukal dan lidah• Lesi menyerupai plak pada posterior mukosa
bukal• Lesi merah / atropik LP merangsang terjadinya erythroplasia
Lichen Planus cont’...
• Lesi asimtomatik atau menimbulkan sakit
• Bila erosi bentuk akan tidak teratur, menetap dan sakit dengan daerah terkupas berwarna kuning dapat menyebabkan deskuamatif gingivitis.
• Lichen planus berpotensi menjadi premalignant 1% setelah 10 tahun
Lichen Planus cont’...
• Ruam berupa pruritis, merah dan berbatas, lebih sering pada permukaan sendi pergelangan .
• Trauma memperparah lesi
• Alopecia atau perubahan bentuk kuku sering dijumpai
• Lesi genital bentuknya khas putih atau erosive
• Insidens: usia pertengahan atau wanita tua
• Etiologi :• Gangguan pada T lymphocyte• Biasanya tanpa faktor etiologi• Penyebab obat-obatan hanya sebagian kecil
saja seperti antiinflamasi, nonsteroid• Gangguan liver, hepatitis C• Reaksi terhadap amalgam dan emas
• Diagnosis : riwayat obat dan biopsi
• Management :• Bila asimtomatik : tdk ada perawatan• Bila terjadi 1 sd 2 kali dalam setahun perlu
pemeriksaan• Bila simtomatik : corticostreroid topical
Angular cheilitis/A stomatitis/Perleche
• Gambaran klinis :• Fisur eritematos yang simetrik pada bagian
kulit dari komisura
• Insiden : terutama pada penderita tua yang memakai gigi palsu
• Etiologi : candida albikan, staphilokokus aureus atau streptokokus ( dikultur lebih dahulu)
• Kebanyakan berhubungan dengan penggunaan gigi palsu
• Penyebab lain : defisiensi besi, hypovitaminosis ( terutama B komplex)
malabsorbsi eq Crohn’sdisease, HIV infection diabetes mellitus, gangguan imun,
penggunaan antibiotik, rendahnya vd
Tipe Eritema dengan fisur
• Diagnosis :
• Diperlukan pemeriksaan darah• Smear untuk mengetahui hypa jamur• Kultur bakteri
Manajemen :
• Singkirkan faktor predisposisi• Rawat gigi palsu• Rawat angular cheilitis (anti jamur :
miconazol)• Perbaiki vertikal dimensi• Perbaiki oralhygiene• Singkirkan faktor traumatik
Lesi merah
• Defenisi : perubahan mukosa ke warnamerah
General erythema
• Ecchymosis dan petechiae
Eritroplakia
• Gambaran klinis : Patch/tempelan merah seperti beludru sering pada palatumlunak atau dasar mulut• Insiden : jarang, sering pada laki tua jarang dibandingkan Leukoplakia memungkinkan ke arah displastik atau
malignan
• Diagnosa : biopsi untuk mengetahui displasia atau
maligna
berbeda dengan inflamasi dan lesi atropik seperti defisiensi anemia, geografik tongue
dan lichen planus
Manajemen :
Exsisi, tetapi prognosa selalu buruk