Lenyomatvételi Lenyomatvételi eljárások teljes eljárások teljes lemezes fogpótlás lemezes fogpótlás készítésekor készítésekor Márton Krisztina Egyetemi adjunktus SE FOK Fogpótlástani Klinika
Jan 06, 2016
Lenyomatvételi Lenyomatvételi eljárások teljes lemezes eljárások teljes lemezes fogpótlás készítésekorfogpótlás készítésekor
Márton KrisztinaEgyetemi adjunktus
SE FOK Fogpótlástani Klinika
A teljes lemezes fogpótlás A teljes lemezes fogpótlás készítésének klinikai és laboratóriumi készítésének klinikai és laboratóriumi munkafázisaimunkafázisai KlinikaiKlinikai
1.k, Anamnézis, szájvizsgálat, RTG-felvételek, stomatoonkológiai szűrővizsgálat
2.k, Anatómiai lenyomatvétel 3.k, Egyéni kanál határainak
berajzolása az anatómiai mintán
4.k, Egyéni kanál befunkcionálása, funkciós lenyomat
5.k, Centrális reláció meghatározása
6.k, Fogpróba 7.k, Átadás 8.k, Rövidtávú kontroll 9.k, Hosszútávú kontroll
LaboratóriumiLaboratóriumi
2.l, Anatómiai minta készítése
3.l, Egyéni kanál készítése 4.l, Funkciós minta, majd
harapási sablon készítése 5.l, Minták artikulátorba
gipszelése majd fogfelállítás
6.l, Készrevitel
célja: 1. a teljes fogpótlást viselő terület lemintázása mindkét
állcsonton2. az áthajlás teljes lemintázása
3. olyan lenyomat készítése, amelyen felismerhetők a fogatlan állcsont anatómiai
képletei
Így olyan minta elkészítésére van lehetőség, amelyre elkészíthető az egyéni kanál
tulajdonságai:1. túldimenzionált
2. statikus3.gyári kanállal készül
Anatómiai lenyomatAnatómiai lenyomat
A fogatlan állcsonthoz A fogatlan állcsonthoz használt gyári kanál használt gyári kanál tulajdonságai:tulajdonságai:
-többféle méret és forma -fém vagy műanyag -perforált vagy nem perforált
Anatómiai lenyomathoz Anatómiai lenyomathoz használatos anyagok:használatos anyagok:
alginát stenc elasztikus anyagok lenyomat gipsz
A gyári kanál megfelelő viszonya a nyálkahártya csontalapzathoz
Klinikai anatómiai képletek a fogatlan állcsontokról készült anatómiai mintákon
Felső
Az egyéni kanál határainak berajzolása az anatómiai képletek figyelembevételével történik
Alsó
Az egyéni kanál határainak berajzolása az anatómiai képletek figyelembevételével történik
Klinikai anatómiai képletek a fogatlan állcsontokról készült anatómiai mintákon
Funkciós lenyomat
célja: olyan lenyomat elkészítése, amelynek
alapján stabil fogsoralaplemez készíthető
tulajdonságai: egyéni kanállal készül, amely a funkciós
mintára készül a páciens egyéni adottságait tükrözi,
az alaplemez határáig terjed dinamikus
Az alaplemezzel szemben Az alaplemezzel szemben támasztott támasztott követelményekkövetelmények
1. A mozgatható nyálkahártya határáig terjed, ahol belső vagy külső ventilhatás érhető el
2. Az elmozduló nyálkahártyát szabadon kell hagyni, hogy ne mozdítsa el a lemezt, és ne alakuljon ki rajta sérüés.
3. A lehető legszorosabb kontaktusban legyen a nyálkahártyával
4. A lehető legnagyobb mértékben ki kell terjeszteni, hogy az egységnyi felületre jutó terhelést minimálisra csökkentsük.
Egyéni kanalak típusaiEgyéni kanalak típusai
1. Szorosan illeszkedő hígan folyó lenyomatanyagokkal használatos, mert
vékony réteg szükséges: - Zn-eugenol paszta - hígan folyó elasztomerek
Egyéni kanalak típusaiEgyéni kanalak típusai• 2. Alátétes
– viszkózus lenyomatanyagokkal használatos, mivel legalább 3mm rétegvastagság szükséges:• Alginát• Sűrű vagy közepes viszkozitású elasztomerek
A funkciós lenyomat A funkciós lenyomat lépései lépései
1. Egyéni kanál befunkcionálása mozgáspróbák alapján: alsó:
ajkak szimmetrikus közelítése és távolítása nyitás csukás Nyelés nyelv mozgatása
felső: ajkak szimmetrikus közelítése és távolítása nyitás csukás orrfúvás
2. Lenyomatvétel A páciens a lenyomat alatt funkciós
mozgásokat végez
A funkciós lenyomat lépései
Funkciós lenyomatvételi módszerek 1. Mukosztatikus
minimális nyomás alatt történik a lenyomatvétel a mucosa nyugalmi helyzete rögzül a lenyomatban a lemez felszíne egyenetlen, a nyugalmi stabilitás optimális rágáskor a terhelés egyenlőtlenül oszlik meg az
egyenetlen felszíneken, ami fájdalmas lehet
Funkciós lenyomatvételi módszerek 2. Mukokompresszív
kifejezett nyomás alatt történik a lenyomatvétel
a mucosa deformált helyzete rögzül a lenyomatba
terheléskor tökéletes az illeszkedés, stabil a lemez
nyugalmi helyzetben nem annyira stabil a pontatlanabb érintkezés miatt