LEIOMIOMA VESICAL E ADENOCARCINOMA DE ÚRACO FABIANA AMATUZZI
Papiloma de Bexiga e Adenocarcinoma de raco
Leiomioma Vesical eAdenocarcinoma de racoFABIANA AMATUZZI
Viso Geral Parte inferior do abdome
Armazenar e eliminar urina
Contrao muscular
Viso Geral CARCINOMA DE CLULAS TRANSICIONAIS
CARCINOMA DE CLULAS ESCAMOSAS
ADENOCARCINOMA
CARCINOMA DE PEQUENAS CLULAS
SARCOMA
Causas Aminas aromticas Tabaco Adoantes artificiais Caf Irradiao plvica Analgsico Fenacetina Ciclofosfamida Schistosoma haematobium Pacientes com leso da medula espinhal (x460) Infeco urinria crnica Sonda de Foley
Sintomas Hematria
Polaciria
Urgncia
Incontinncia
Disria
Leiomioma VesicalLeiomioma Vesical Benigno Raro Tecido muscular liso Crescimento lento Maioria: prximo ao trgono Sexo feminino (3:1) 85% entre os 20 e 60 anos Algumas gramas at 9kg Alguns mm at 30cm de dimetro
Classificao ENDOVESICAL
INTRAMURAL
EXTRAVESICALSintomas Assintomtico
Disria
Polaciria
Hematria
DiagnsticoCISTOSCOPIA
* Fluoroscpico: PorfirinaDiagnsticoUltrassonografia e Ultrassonografia Transvaginal
Extravesicais e posterioresDiagnsticoRessonncia MagnticaTomografia ComputadorizadaUrografia Excretora
Tratamento Resseco transuretral
Resseco aberta
Resseco laparoscpica
Relato de caso Paciente do sexo masculino 35 anos de idade Ecografia por desconforto abdominal h vrios meses TAC abdominal Leso slida de 7.5cm de dimetro Extravesical Diagnstico inicial de Neoplasia do raco
Relato de casoSubmetido resseco laparoscpicaDiagnstico modificado para Leiomioma Vesical
9x6x6cm, 140gPs operatrio sem intercorrncias.
No houve recidiva um ano aps cirurgia.Adenocarcinoma de racoO racoRemanescente vestigial da alantoide
O racoCanal de 5 a 10cm
Lmen
Submucosa
Musculo liso
Adenocarcinoma de racoRaro
Sexo masculino (2:1)
Possibilidade de metstase
Entre 40 e 70 anos de idade
Fatores de risco pouco conhecidos
Neoplasia silenciosa Diagnstico tardio
Sintomas
* Abaulamento hipogstricoClassificao
DiagnsticoEcografiaTomografia computadorizadaRessonncia MagnticaCistoscopia
tratamentoResseco abertaCpula vesicalracoCicatriz umbilicalMsculo reto abdominalPeritnioGordura perivesical
Quimioterapia
Radioterapia
Relato de casoPaciente do sexo masculino, 64 anos;
Dor abdominal, com leso ulcerada no umbigo;
Removeu superficialmente a leso umbilical;Recidiva quase imediata
Relato de casoMassa palpvel na regio abdominal e inguinal esquerda;
Realizou biopsia Adenocarcinoma
Tomografia Computadorizada16,0 X 8,3 X 7,0 centmetros
Relato de casoResseco abertaCicatriz umbilical e cistectomia parcialLinfadenectomia inguinal e plvica
Exame histopatolgicoMetstases nos linfonodos inguino-femorais esquerda.
REFERNCIAShttp://www.apurologia.pt/acta/1-2002/Leiom-bex-sim-neop-urac.pdfhttp://www.brazjurol.com.br/julho_2001/Meller_373_375.pdfhttp://www.moreirajr.com.br/revistas.asp?fase=r003&id_materia=3175http://www.eduardolopes.net.br/pg.php?id=55http://www.uro.com.br/rtu.htmhttp://www.cancer.gov/types/bladderhttp://www.sidiltda.com.br/index.php/curso/casos-clinicos-cancer-de-bexiga-69http://www.rb.org.br/detalhe_artigo.asp?id=2566&idioma=PortuguesSociedade Brasileira de Urologia e Sociedade Brasileira de Patologia, Cncer de bexiga diagnstico. Rev. Assoc. Med. Bras.vol.54no.2So PauloMar./Apr.2008.
refernciasFURTADO, Jos Pio Rodrigues et al; Adenocarcinoma de raco: relato de caso e reviso da literatura. Revista da AMRIGS, Porto Alegre, out.-dez. 2012.MARCHESE, Maurcio Figueiredo Lima et al; Adenocarcinoma de raco: relato de dois casos. J. Bras. Patol. Med. Lab.vol.48no.5Rio de JaneiroOct.2012.KREBS, Rodrigo K. et al; Adenocarcinoma de raco. ESTEVES, Fernando P. et al; URACHAL ADENOCARCINOMA. Brazilian Journal of Urology Official Journal of the Brazilian Society of Urology Vol. 27 (6): 560-562, November - December, 2001.Sociedade Brasileira de Urologia e Sociedade Brasileira de Patologia, Cncer de bexiga - tratamento do carcinoma invasivo e metasttico. Rev. Assoc. Med. Bras.vol.54no.4So PauloJuly/Aug.2008.
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