Le reti italiane degli Ospedali per la promozione della salute Paolo De Pieri OSPEDALI PER LA PROMOZIONE DELLA SALUTE La s@lute in rete 1° Conferenza Regionale HPH Friuli Venezia Giulia Monfalcone, 1 dicembre 2005 Abstract
Le reti italiane
degli Ospedali
per la promozione
della salute
Le reti italiane
degli Ospedali
per la promozione
della salutePaolo De Pieri
OSPEDALIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
La s@lute in rete1° Conferenza Regionale HPH Friuli Venezia Giulia
Monfalcone, 1 dicembre 2005
Abstract
le basi teoriche
le prospettive
le attività svolte
le basi teoriche
le prospettive
le attività svolte
le basi teorichedegli ospedali
per la promozione della salute
le basi teorichedegli ospedali
per la promozione della salute
LA PROMOZIONEDELLA SALUTE:LA PROMOZIONEDELLA SALUTE:
è il processo che mette in grado le persone e le comunità di avere un maggior controllo sulla propria salute e di migliorarla.
è il processo che mette in grado le persone e le comunità di avere un maggior controllo sulla propria salute e di migliorarla.
CARTA DI OTTAWA PER LA PROMOZIONE DELLA SALUTE (1986)
CARTA DI OTTAWA PER LA PROMOZIONE DELLA SALUTE (1986)
le ATTIVITÀ ESSENZIALI della promozione della salute:le ATTIVITÀ ESSENZIALI della promozione della salute:
CARTA DI OTTAWA PER LA PROMOZIONE DELLA SALUTE (1986)
CARTA DI OTTAWA PER LA PROMOZIONE DELLA SALUTE (1986)
* mettere in grado (to enable);* mediare (to mediate);* sostenere la causa della salute (to advocate).
* mettere in grado (to enable);* mediare (to mediate);* sostenere la causa della salute (to advocate).
le AZIONI STRATEGICHE della promozione della salute:le AZIONI STRATEGICHE della promozione della salute:
CARTA DI OTTAWA PER LA PROMOZIONE DELLA SALUTE (1986)
CARTA DI OTTAWA PER LA PROMOZIONE DELLA SALUTE (1986)
* costruire una politica pubblica per la salute * creare ambienti favorevoli alla salute* rafforzare l’azione della comunità* sviluppare le abilità personali* riorientare i servizi sanitari
* costruire una politica pubblica per la salute * creare ambienti favorevoli alla salute* rafforzare l’azione della comunità* sviluppare le abilità personali* riorientare i servizi sanitari
È UNA È UNA TECNOLOGIA SANITARIATECNOLOGIA SANITARIAusata per aumentare le capacità dei pazienti di governare i fattori che determinano la loro salute
LA PROMOZIONE
DELLA SALUTE
LA PROMOZIONE
DELLA SALUTE
È UNA STRATEGIA GLOBALEÈ UNA STRATEGIA GLOBALEusata per modificare in modo favorevole alla salute le condizioni fisiche, economiche, sociali e culturali di interi setting
NON ÈNON È
L’EDUCAZIONE L’EDUCAZIONE SANITARIASANITARIA
LA PROMOZIONE
DELLA SALUTE
LA PROMOZIONE
DELLA SALUTE
NON È NON È
LA PREVENZIONE LA PREVENZIONE DELLE MALATTIEDELLE MALATTIE
le prospettivedegli ospedali
per la promozione della salute
le prospettivedegli ospedali
per la promozione della salute
TRASFORMARETRASFORMAREL’OSPEDALE IN L’OSPEDALE IN
UN UN SETTINGSETTING CHE PROMUOVE CHE PROMUOVE
A SALUTEA SALUTE
SVILUPPARESVILUPPAREIN OSPEDALE IN OSPEDALE
PROGETTIPROGETTI DI PROMOZIONE DI PROMOZIONE DELLA SALUTEDELLA SALUTE
OSPEDALIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
una rete dell’OMS
OSPEDALIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
una rete dell’OMS
14° Conferenza Internazionale HPH,14° Conferenza Internazionale HPH,
"Integrare la promozione della salute, la "Integrare la promozione della salute, la prevenzione, la terapia e l’assistenza delle prevenzione, la terapia e l’assistenza delle malattie croniche nel sistema sanitario"malattie croniche nel sistema sanitario"Palanga, Lituania, 24-26 maggio 2006Palanga, Lituania, 24-26 maggio 2006
14° Conferenza Internazionale HPH,14° Conferenza Internazionale HPH,
"Integrare la promozione della salute, la "Integrare la promozione della salute, la prevenzione, la terapia e l’assistenza delle prevenzione, la terapia e l’assistenza delle malattie croniche nel sistema sanitario"malattie croniche nel sistema sanitario"Palanga, Lituania, 24-26 maggio 2006Palanga, Lituania, 24-26 maggio 2006
principali temi della conferenza:
• le malattie croniche sono una priorità di intervento• per raggiungere un risultato migliore sulle malattie
croniche, è necessario integrare le attività terapeutiche, assistenziali, preventive e di promozione della salute svolte all’interno dei servizi ospedalieri
• è necessario integrare gli interventi sanitari sulle malattie croniche svolte dai diversi livelli del servizio sanitario
• è necessario integrare l’azione sulle cause generali delle malattie croniche svolte dai diversi setting
principali temi della conferenza:
• le malattie croniche sono una priorità di intervento• per raggiungere un risultato migliore sulle malattie
croniche, è necessario integrare le attività terapeutiche, assistenziali, preventive e di promozione della salute svolte all’interno dei servizi ospedalieri
• è necessario integrare gli interventi sanitari sulle malattie croniche svolte dai diversi livelli del servizio sanitario
• è necessario integrare l’azione sulle cause generali delle malattie croniche svolte dai diversi setting
ALLEANZAper la
SALUTE
ALLEANZAper la
SALUTE
RETEper la
SALUTE
RETEper la
SALUTE
(da: L. Baric 1996, modificato)
RETI E ALLEANZEnelle comunità
RETI E ALLEANZEnelle comunità
ospedale ospedale ospedale
distretto
RSA
scuola
industria
comune
distretto distretto
RSA RSA
scuola scuola
industria industria
comune comune
distretto distretto
RSA RSA
scuola scuola
industria industria
comune comune
OSPEDALIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
una rete dell’OMS
integrazione delle attività di promozione della salute con le altre attività assistenziali;
integrazione delle attività di promozione della salute svolte dalle strutture e dai professionisti del servizio sanitario pubblico;
sviluppo dell’azione intersettoriale con le altri parti interessate (associazioni di cittadini e di categoria, comuni e altri soggetti).
La promozione della salute è uno dei temi della governance integrata
nelle strutture sanitarie:
La promozione della salute è uno dei temi della governance integrata
nelle strutture sanitarie:
OSPEDALIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
una rete dell’OMS
Se si enfatizza il ruolo funzionale dei processi assistenziali rispetto a quello
strutturale dei luoghi assistenziali,ha ancora senso parlare di:
Se si enfatizza il ruolo funzionale dei processi assistenziali rispetto a quello
strutturale dei luoghi assistenziali,ha ancora senso parlare di:
OSPEDALIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
una rete dell’OMS
Ospedale per la promozione della salute (?)
Distretto per la promozione della salute (?)
Ambulatorio per la promozione della salute (?)
RSA per la promozione della salute (?)
“Assistenza sanitaria
per la promozione
della salute”
“Assistenza sanitaria
per la promozione
della salute”
OSPEDALIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
una rete dell’OMS
le attività svoltedagli ospedali
per la promozione della salute
le attività svoltedagli ospedali
per la promozione della salute
OSPEDALIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
una rete dell’OMS
il Programma internazionale degli Ospedali per la promozione della salute
(Health Promoting Hospitals – HPH)
il Programma internazionale degli Ospedali per la promozione della salute
(Health Promoting Hospitals – HPH)
dei PAZIENTIPAZIENTI
del PERSONALEPERSONALE
della COMUNITCOMUNITÀÀ
PROMUOVERELA SALUTE
PROMUOVERELA SALUTE
Riflessione teorica e sperimentazioni isolate - Dichiarazione di Budapest
Progetto Europeo degli Ospedali Pilota (20 ospedali europei, collegati a Città Sane) - Raccomandazioni di Vienna
Reti nazionali e regionali di ospedali (35 reti in 26 paesi, oltre 700 ospedali)
Riflessione teorica e sperimentazioni isolate - Dichiarazione di Budapest
Progetto Europeo degli Ospedali Pilota (20 ospedali europei, collegati a Città Sane) - Raccomandazioni di Vienna
Reti nazionali e regionali di ospedali (35 reti in 26 paesi, oltre 700 ospedali)
1° fase1986 -1991
2° fase1992-1997
3° fase1997-2005
il Programma internazionale degli Ospedali per la promozione della salute
(Health Promoting Hospitals – HPH)
il Programma internazionale degli Ospedali per la promozione della salute
(Health Promoting Hospitals – HPH)
OSPEDALIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
una rete dell’OMS
la Rete italiana HPH
è composta dalle reti regionali di:
Veneto (1996)
PiemonteLombardiaEmilia-RomagnaToscanaLiguriaTrentinoValle d’AostaFriuli - Venezia GiuliaCampania Sicilia (2005)
la Rete italiana HPH
è composta dalle reti regionali di:
Veneto (1996)
PiemonteLombardiaEmilia-RomagnaToscanaLiguriaTrentinoValle d’AostaFriuli - Venezia GiuliaCampania Sicilia (2005)
OSPEDALIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
una rete dell’OMS
per esempio, cardiopatici, diabetici, nefropatici, ipertesi, in trattamento anticoagulante orale, con patologie osteoarticolari, pazienti che si sottopongono a procedure particolari, uso di farmaci e dispositivi, ecc.;
LE ATTIVITÀ della Rete italiana HPH (1/2)LE ATTIVITÀ della Rete italiana HPH (1/2)
OSPEDALIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
una rete dell’OMS
contributo al miglioramento degli stili di vita: contributo al miglioramento degli stili di vita: interventi rivolti ai pazienti, al personale e alla comunità su tabacco, alcool, alimentazione e attività fisica;
continuità delle cure tra i diversi livelli assistenziali e percorsi assistenziali integrati tra ospedale e territorio:continuità delle cure tra i diversi livelli assistenziali e percorsi assistenziali integrati tra ospedale e territorio:per esempio, dimissioni protette verso ADI, cure palliative e RSA, percorso nascita, assistenza domiciliare post partum, counselling delle persone con problemi alcoolcorrelati, assistenza psichiatrica, ecc.;
attività di educazione al paziente:attività di educazione al paziente:
per esempio, informazione, consenso informato, logistica, servizi alberghieri, alimentazione, segnaletica, semplificazione dei percorsi amministrativi, ecc..
OSPEDALIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
una rete dell’OMS
approccio multidimensionale e interculturale all’assistenza: approccio multidimensionale e interculturale all’assistenza: per esempio, ospedale senza dolore, mediazione culturale, materiali informativi e traduttori per superare gli ostacoli della lingua, informazione e percorsi assistenziali orientati alle diverse culture, ai bambini, adolescenti e anziani, ecc.;
sicurezza dei lavoratori:sicurezza dei lavoratori:per esempio, valutazione partecipata dei rischi, uso dei dispositivi di protezione individuale, gruppi tecnici per rischi specifici quali gas anestetici, antiblastici, movimentazione dei carichi, biologico, radiazioni, esposizione a VDT, formazione, ecc.;
capacità di accoglienza delle strutture: capacità di accoglienza delle strutture:
LE ATTIVITÀ della Rete italiana HPH (2/2)LE ATTIVITÀ della Rete italiana HPH (2/2)
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una rete dell’OMS
RETE ITALIANA HPH
www.retehphitalia.it