Laser

FT. Anabel Molleda

“Light Amplification by Stimulated Emission

of Radiation” Luz Amplificada Estimulada por

Emision de Radiación.

Son dispositivos que generan o amplifican

radiación coherente de luz en las regiones

infrarroja, visible y ultravioleta del espectro.

FT. Anabel Molleda

CARACTERÍSTICAS DE LA EMISIÓN LASER

Monocromatismo

•La luz láser contiene sólo un color o lo que es lo mismo, una banda muy estrecha de longitudes de onda

Coherencia espacial y temporal

•La luz láser se transmite de modo paralelo en una única dirección (coherencia temporal

•En un haz muy estrecho que se propaga con mínima divergencia (coherencia espacial), lo que le permite recorrer grandes Distancias sin perder intensidad.

Direccionalidad

•Concentración en una sola dirección, escasa divergencia. Fruto de las dos características anteriores, lo que le permite una alta concentración de energía en un punto determinado

FT. Anabel Molleda

TIPOS DE LASER

Según la potencia

FT. Anabel Molleda

Laser de alta

potencia

• Laser Quirúrgico: es usado en especialidades quirúrgicas, cuya ventaja principal consiste en un mayor grado de asepsia y hemostasia, así como la tendencia a la curación y cicatrización de heridas en forma mas rápida

Laser de baja

potencia

• Láser terapéutico: no corta, ni quema, no destruye, la terapia con este láser es energética y la energía depositada en la piel.

FT. Anabel Molleda

VISIBLES • Entre 380 nm y 780 nm

INVISIBLES • Por encima 780 nm

TIPOS DE LASER

Según la longitud de la onda

FT. Anabel Molleda

FT. Anabel Molleda

•Hay teorías que señalan la posibilidad que los bajos niveles de energía constituyen una forma de energía utilizable por la célula para la normalización de las funciones alteradas.

EFECTO FOTOTÉRMICO

•Produce numerosos fenómenos bioquímicos. Localmente, tienen lugar como la liberación de sustancias (histamina, serotonina y bradicinina)

EFECTO FOTOQUIMICO

•Inhibe la transmisión del estimulo doloroso normalizando el potencial de membrana.

•Tiene acción sobre las Prostaglandinas.

•Actúa sobre las fibras nerviosas gruesas

EFECTO ANTIALGICO

•Aumento de nutrientes y oxigeno, que, junto a la eliminación de catabolitos, contribuyen a mejorar el trofismo de la zona.

•Incremento de los elementos defensivos, tanto humorales como celulares.

ESTIMULO DE LA MICROCIRCULACIÓN

•El estímulo de la micro circulación, junto a otros fenómenos producidos en las células, favorece que se produzcan los procesos de reparación, lo que contribuye a la regeneración y cicatrización de pérdidas de sustancia

AUMENTO DEL TROFISMO Y LA REPARACIÓN

•Produce aumento del numero de fagocitos.

•Actúa sobre el PH

•Provoca el aumento de la difusión de las proteínas.

•Estimula el sistema Inmune.

ACCIÓN EN LOS PROCESOS BACTERIANOS

•Durante la inflamación las prostaglandina producen vasodilatación, lo que contribuye a la salida de plasma a espacio intersticial lo que trae la formación de edema.

EFECTO ANTIINFLAMATORIO

EFECTOS DEL LASER EN EL ORGANISMO

Méto

dos

En un punto o puntos determinados

Barrido de puntos

Barrido total de toda una zona

Por pincelado

FT. Anabel Molleda

METODOLOGÍA DE APLICACIÓN DEL LASER EN LA FISIOTERAPIA

FT. Anabel Molleda

METODOLOGÍA DE APLICACIÓN DEL LASER EN LA FISIOTERAPIA

•En un punto o puntos determinados obedece a razones técnicas o selección en un punto muy concreto.

•Suelen practicarse con fibra óptica, con el escáner parado en un punto fijo o con el cabezal del láser de diodo.

•Esta modalidad de puntos se aplica con poca potencia.

PUNTUAL EN UN PUNTO O PUNTOS DETERMINADOS

•Se aplican desde los sistemas de cañón con espejos y en ocasiones desde un barrido completo prolongaría excesivamente la sesión.

•Se realiza con el escáner en un punto tras otro o con el escáner programado para que lo haga en los distintos puntos que se han marcado en la programación.

BARRIDO DE PUNTOS

•En este caso, la zona se abarca de forma más amplia, no por puntos. La terapia zonal puede hacerse por ejemplo con láser de He-Ne.

•Sin dejar espacios sin energía.

BARRIDO TOTAL DE TODA UNA ZONA

•Suele hacerse con la punta de la fibra óptica o con el puntal del diodo infrarrojo, se trabaja en contacto con la zona tratar y consiste en un recorrido muy lento y a pocos milímetros de la superficie y sobre el trayecto de la lesión o zona a tratar.

POR PINCELADO

FT. Anabel Molleda

Los tipos de laser mas usados en terapias son:

Laser de He-Ne

(Helio neon)

Se genera en una cámara con mezcla de estos gases. El láser de Helio-Neon fue el láser más común hasta la aparición de los láseres de diodo en los últimos años.

Color: rojo (visible)

Long. de onda: 632,8 nm

Potencia: de 0,5 a 50 mw

Aplicación: modo barrido

Arseniuro de Galio

(Diodo)

Se emplea en forma pulsada de 2 a 300 Hz, lo que permite una potencia de 100 A 200 Mw (megavatios) . Se focaliza con lentes y se aplica cerca de la piel del paciente. Se absorbe poco por la Hemoglobina y el agua (3-4mm penetración efectiva)

Color: infrarrojo no visible

Long. de onda: 780 a cerca de 1.000 nm

Potencia: de 0,001 a W

Aplicación: en barridos, nunca en puntual

FT. Anabel Molleda

DOSIFICACIÓN

FT. Anabel Molleda

En patologías superficiales

Si se busca un efecto Regenerador de tejidos con unos 5 J/cm2 pueden

manifestarse respuestas observables.

En patologías algo más profundas

Como esguinces o tendinitis superficiales dan buen resultado una media de 15

J/cm2.

En patologías localizadas a más de un centímetro de profundidad, se requiere

potencia y dosis altas, digamos que entre 20 y 25 J/cm2.

INDICACIONES

Procesos ulcerosos

Procesos varicosos

Tenosinovitis

Capsulitis y bursitis

Fibromialgia

Fascitis

Fibrosis

Desgarros tisulares, derrames y hematomas

Cicatrices

Procesos traumáticos, nerviosos y óseos

FT. Anabel Molleda

CONTRAINDICACIONES

Hemorragias o tendencia a ellas

Tumores

Ojos

Marcapasos

Embarazo

Infecciones

Cardiópatas: ni cuello o tórax

Tiroides

Zonas fotosensibles

Irritaciones cutáneas

FT. Anabel Molleda

PRECAUCIONES

Usar gafas de protección

Limpiar la piel con alcohol

No usar joyas

Iniciar la emisión del láser hasta que el irradiador esté situado en el punto de tratamiento y casi en contacto con el paciente.

Adecuada ventilación del lugar de consulta

Condiciones apropiadas de humedad y aislamiento

Correcta instalación eléctrica de voltaje

FT. Anabel Molleda