-
LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER
PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS SETIA BUDI
di APOTEK SURYA HUSADA
Jl. Sukowati No. 263 Sragen
01 30 April 2014
Disusun Oleh :
1. Agustina Tri Kurniawati., S.Farm (1320262432)
2. M. Budairi Hakim., S.Farm (1320262510)
3. Raya Kuntho S., S.Farm (1320262542)
4. Titis Kartikasari., S.Farm (1320262573)
FAKULTAS FARMASI
PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER XXVI
UNIVERSITAS SETIA BUDI
SURAKARTA
2014
-
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek Surya Husada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta i
HALAMAN PENGESAHAN
LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER
MAHASISWA PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS SETIA BUDI
di APOTEK SURYA HUSADA
Jl. Sukowati No. 263 Sragen
Laporan ini disusun untuk memenuhi persyaratan memperoleh gelar
Apoteker
pada Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi
Universitas Setia Budi
Surakarta
Oleh :
1. Agustina Tri Kurniawati., S.Farm (1320262432)
2. M. Budairi Hakim., S.Farm (1320262510)
3. Raya Kuntho S., S.Farm (1320262542)
4. Titis Kartikasari., S.Farm (1320262573)
Disetujui oleh :
Pembimbing PKPA Fakultas Farmasi
Universitas Setia Budi
Dewi Ekowati, M.Si., Apt
Apoteker Pengelola Apotek
Apotek Surya Husada
Satwika Budi Sawitri, S.Farm., Apt
-
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek Surya Husada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kepada Tuhan yang Maha Esa yang
telah
memberikan rahmat dan karunia-Nya sehingga kami dapat
menyelesaikan Praktek
Kerja Lapangan di Apotek Surya Husada.
Penyusunan laporan Praktek Kerja Lapangan ini merupakan salah
satu
syarat untuk memperoleh gelar Apoteker di Fakultas Farmasi
Universitas Setia
Budi. Pelaksanaan Praktek Kerja Lapangan ini berlangsung pada
tanggal 2-30 mei
2014.
Melalui Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) ini kami
mendapatkan
pengetahuan tentang perapotekan dan meningkatkan ketrampilan
dalam pekerjaan
kefarmasian sehingga kelak dapat menerapkan sesuai keilmuan yang
didapatkan
di program profesi Apoteker di Fakultas Farmasi Universitas
Setia Budi
Surakarta.
Kami mengucapkan terima kasih atas bimbingan, dorongan dan
nasehat
yang telah diberikan kepada kami selama pelaksanaan Praktek
Kerja Lapangan ini
kepada :
1. Winarso Soeryolegowo, SH., M.Pd., selaku Rektor Universitas
Setia Budi.
2. Prof. Dr.R.A. Oetari, SU., MM., M.Sc., Apt., selaku Dekan
Fakultas Farmasi
Universitas Setia Budi.
3. Satwika Budi Sawitri, S.Farm., Apt., selaku pembimbing PKPA
dan Apoteker
di Apotek Surya Husada yang telah memberikan nasehat dan
bimbingan.
-
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek Surya Husada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
iv
4. Ismi Rahmawati, MSi., Apt., selaku Ketua Program Profesi
Apoteker Fakultas
Farmasi, Universitas Setia Budi.
5. Dewi Ekowati, M.Si., Apt., selaku pembimbing PKL Program
Profesi
Apoteker, Universitas Setia Budi
6. Seluruh karyawan Apotek Surya Husada, yang telah memberikan
informasi,
masukan dan pengalamannya.
7. Orang tua kami tercinta yang telah memberikan dorongan,
nasehat, doa
restunya serta biaya yang tak terkira nilainya, sehingga kami
dapat
menjalankan Praktek Kerja Lapangan dengan baik.
8. Teman teman Angkatan XXVI dalam menggapai cita cita.
9. Semua pihak yang tidak dapat kami sebutkan satu persatu yang
telah
memberikan dukungan serta bantuan dan kerja sama selama Praktek
Kerja
Lapangan.
Kami menyadari sepenuhnya bahwa dalam penyusunan laporan ini
masih
jauh dari sempurna. Namun demikian kami berharap semoga laporan
ini dapat
memberikan manfaat kepada semua pihak dan memberi kemajuan bagi
dunia
kefarmasian pada khususnya serta dunia kesehatan pada
umumnya.
Surakarta, April 2014
-
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek Surya Husada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
v
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL
......................................................................................
i
HALAMAN PENGESAHAN
........................................................................
ii
KATA PENGANTAR
...................................................................................
iii
DAFTAR ISI
..................................................................................................
v
DAFTAR GAMBAR
.....................................................................................
vii
DAFTAR LAMPIRAN
..................................................................................
viii
BAB I. PENDAHULUAN
.............................................................................
1
A. Latar Belakang
..............................................................................
1
B. Tujuan Praktek Kerja Profesi Apoteker
........................................ 3
1. Tujuan Umum
........................................................................
3
2. Tujuan Khusus
........................................................................
4
C. Waktu dan Tempat .
......................................................................
5
D. Manfaat ...
.....................................................................................
5
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA
...................................................................
6
A. Pengertian Apotek
........................................................................
6
B. Peraturan Parundang-Undangan Perapotekan
.............................. 6
C. Tugas dan Fungsi Apotek
............................................................. 8
D. Pekerjaan Kefarmasian di Apotek .
.............................................. 8
E. Persyaratan Apoteker Pengelola Apotek
...................................... 10
F. Persyaratan Apotek
.......................................................................
11
G. Tata Cara Pemberian Izin Apotek .
............................................... 15
H. Pengelolaan Sumber Daya
........................................................... 18
I. Pengelolaan Obat
............................................................................
34
J. Perpajakan
......................................................................................
46
-
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek Surya Husada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
vi
BAB III. TINJAUAN TEMPAT PKPA
........................................................ 48
A. Sejarah Apotek Surya Husada
...................................................... 48
B. Sumpah dan Kode Etik Profesi Apoteker yang Terkait Bidang
Farmasi
Perapotekan....................................................................
49
C. Struktur Organisasi Apotek Surya Husada
................................... 50
D. Admistrasi dan Keuangan
.............................................................
54
E. Bangunan
.....................................................................................
58
F. Jam Kerja
.......................................................................................
59
G. Sistem pengelolaan
Apotek................................................... .......
59
BAB IV. KEGIATAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER
DI APOTEK SURYA HUSADA
...................................................... 60
A. Sistem Pengelolaan Barang Apotek Surya
Husada...................... 61
B. Administrasi
.................................................................................
66
C. Pemusnahan Resep
.......................................................................
67
D. KIE (Komunikasi Informasi dan Edukasi)
................................... 67
E. Pengembangan Apotek
..................................................................
68
BAB V. PEMBAHASAN
.............................................................................
70
BAB VI. KESIMPULAN DAN SARAN
...................................................... 74
A. Kesimpulan
..................................................................................
74
B. Saran
...........................................................................................
75
DAFTAR
PUSTAKA.....................................................................................
76
LAMPIRAN
..................................................................................................
78
-
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek Surya Husada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
vii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1. Skema Tata Cara Perijinan Apotik
.............................................. 18
Gambar 2. Alur Distribusi Obat .
...................................................................
46
Gambar 3. Struktur Organisasi Apotek Surya Husada
.................................. 50
Gambar 4. Alur Penjualan Bebas dan Bebas Terbatas, OWA
...................... 66
-
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek Surya Husada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
viii
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1. Resep dan Copy resep
...............................................................
78
Lampiran 2. Kartu Stock
................................................................................
80
Lampiran 3.Surat Pesanan
..............................................................................
81
Lampiran 4. Kwitansi dan Etiket
...................................................................
82
Lampiran 5. Nota Penjualan Obat
..................................................................
83
Lampiran 6. Buku Penjualan Obat Bebas
...................................................... 84
Lampiran 7. Buku Penerimaan Barang
.......................................................... 85
Lampiran 8. Buku Incaso
...............................................................................
86
Lampiran 9. Buku Resep
................................................................................
87
Lampiran 10. Surat Pesanan Psikotropika dan Narkotika
.............................. 88
Lampiran 11. Contoh Resep Psikotropika
..................................................... 89
-
1
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek Surya Husada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Menurut Undang-Undang RI No. 36 tahun 2009 Upaya kesehatan
adalah
setiap kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan yang dilakukan
secara terpadu,
terintregasi dan berkesinambungan untuk memelihara dan
meningkatkan derajat
kesehatan. Derajat kesehatan sangat menentukan dalam
pengembangan dan
pembinaan sumber daya manusia dan merupakan modal bagi
pelaksanaan
pembangunan kesehatan masyarakat. Demi mewujudkan derajat
kesehatan yang
optimal bagi masyarakat, diselenggarakan upaya kesehatan dengan
pendekatan
pemeliharaan, peningkatan kesehatan (promotion), pencegahan
penyakit (preventif),
penyembuhan penyakit (kuratif), dan pemulihan kesehatan
(rehabilitasi) yang
dilaksanakan secara menyeluruh, terpadu dan
berkesinambungan.
Peraturan Pemerintah No.51 tahun 2009 menyebutkan bahwa apotek
adalah
sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktek
kefarmasian oleh Apoteker.
Fungsi apotek adalah sebagai tempat pengabdian Apoteker yang
telah mengucapkan
sumpah jabatan, dan sebagai sarana farmasi untuk melakukan
peracikan,
pengubahan bentuk, pencampuran dan penyerahan obat dan sarana
penyaluran
perbekalan farmasi yang harus menyebarkan obat yang diperlukan
masyarakat
secara meluas dan merata (Depkes, 2004).
Menurut Kepmenkes No. 889 tahun 2011 Apoteker adalah sarjana
farmasi
yang telah lulus sebagai Apoteker dan telah mengucapkan sumpah
jabatan Apoteker.
Peranan Apoteker di apotek dalam pekerjaan kefarmasian menjadi
lebih luas
-
2
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek Surya Husada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
mencakup pengelolaan di bidang kefarmasian, material, pengadaan,
pengelolaan
obat, pelayanan obat atas resep dokter, administrasi umum,
keuangan,
ketenagakerjaan, informasi obat dan edukasi kepada pasien dan
semua hal yang
berkaitan dengan tugas dan fungsi apotek.
Seorang Apoteker Pengelola Apotek (APA) dituntut mempunyai
kemampuan pekerjaan kefarmasian dalam manajerial yang baik
sebagai seorang
pemimpin di dalam apotek. Untuk itu calon Apoteker perlu lebih
mengenal dan
mendalami tentang konsep pengelolaan apotek secara terpadu
disamping untuk
menerapkan teori yang telah didapatkan sebelumnya.
Standar pelayanan kefarmasian di apotek Nomor 1027/MENKES/
SK/IX/2004 disusun sebagai pedoman praktek Apoteker dalam
menjalankan profesi,
untuk melindungi masyarakat dari pelayanan yang tidak
profesional, dan melindungi
profesi dalam menjalankan praktek kefarmasian. Pelayanan
kefarmasian pada saat
ini telah bergeser orientasinya dari obat ke pasien yang mengacu
kepada pelayanan
kefarmasian (pharmaceutical care). Kegiatan pelayanan
kefarmasian yang semula
hanya berfokus pada pengelolaan obat sebagai komoditi menjadi
pelayanan yang
komprehensif yang bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup
dari pasiennya.
Konsekuensi perubahan orientasi tersebut, Apoteker dituntut
untuk meningkatkan
pengetahuan, keterampilan dan perilaku untuk dapat berinteraksi
langsung dengan
pasien.
Apoteker yang profesional mulai dipersiapkan sejak dari
perguruan tinggi
melalui pendidikan tingkat profesi. Calon Apoteker dibekali
dengan wawasan dan
pengetahuan yang cukup untuk dapat ikut berperan aktif
menjalankan tugas dan
-
3
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek Surya Husada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
tanggung jawab profesinya terutama di apotek. Panduan bekal ilmu
teoritis dan
pengalaman selama Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA)
diharapkan dapat
menghasilkan Apoteker yang berkualitas.
Salah satu cara untuk mengenal dan mendalami ruang lingkup
kegiatan
apotek adalah melalui kerjasama antara Program Profesi Apoteker
Fakultas Farmasi
Universitas Setia Budi dengan Apotek Surya Husada guna
menyelenggarakan
latihan kerja bagi calon Apoteker, sehingga calon Apoteker
mendapatkan gambaran
berbagai hal mengenai apotek secara keseluruhan dan cara
pengelolaannya sebelum
terjun ke dunia kerja yang sesungguhnya
Berdasarkan alasan tersebut maka diadakanlah Praktek Kerja
Profesi
Apoteker (PKPA) agar para calon Apoteker dapat mengamati secara
langsung
kegiatan rutin di apotek, manajemen di apotek, dan pelayanan
kesehatan secara
profesional sehingga dapat memberikan gambaran permasalahan dan
pemecahan
dalam pengelolaan apotek yang akhirnya menjadi bekal dan
pengalaman bagi para
calon Apoteker di dalam menjalankan profesinya.
B. Tujuan PKPA
1. Tujuan Umum
a. Membekali calon Apoteker dengan pengetahuan, pengalaman
dan
keterampilan dalam mengelola apotek
b. Memahami peranan seorang Apoteker yang diharapkan
mempunyai
kemampuan manajerial, kemampuan profesional dan kemampuan
berkomunikasi antar manusia dalam rangka memberi komunikasi,
informasi
dan edukasi
-
4
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek Surya Husada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
c. Mampu memahami tata cara pendirian, manajemen dan
undang-undang
pengelola sediaan farmasi di apotek.
d. Mampu memahami fungsi dan peranan Apoteker di apotik, baik
dari segi
bisnis maupun aspek pelayanan kefarmasian, sehingga dapat
menjadi bekal
pengetahuan dan pengalaman untuk melaksanakan profesinya
sebagai
Apoteker secara profesional.
2. Tujuan Khusus
a. Memberikan kesempatan kepada calon Apoteker untuk mengetahui
secara
langsung kegiatan farmasi di apotek meliputi aspek administrasi
dan
perundang-undangan yang meliputi aspek legal pendirian apotek
dan
pelayanan di apotek.
b. Praktek Kerja Profesi Apoteker ini diharapkan dapat membekali
calon
Apoteker dengan pengetahuan praktis dan ketrampilan dalam
mengelola
apotek, serta memahami peran seorang Apoteker Pengelola Apotek
(APA)
yang mempunyai kemampuan manajerial, kemampuan profesional
dan
kemampuan berkomunikasi dalam memberikan komunikasi, informasi,
dan
edukasi.
c. Menghasilkan Apoteker yang profesional di bidangnya dan di
tempat kerja
masing-masing, berjiwa Pancasila, berdedikasi, jujur, dapat
dipercaya,
memegang teguh peraturan perundang-undangan yang berlaku dan
kode
etik profesi, kreatif, inovatif, mampu memberi sumber informasi
mengenai
obat, mempunyai tekad untuk, mengembangkan ilmu pengetahuan
dan
teknologi, serta meningkatkan mutu pelayanan.
-
5
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek Surya Husada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
C. Waktu danTempat
Praktek kerja lapangan dilaksanakan di Apotek Surya Husada
yang
bertempat di Jl. Raya Sukowati No. 263, Sragen pada tanggal 1-30
april 2014, pukul
06.30 21.00 yang dibagi menjadi 2 shift yaitu pagi : 06.30-14.00
WIB dan siang :
14.00 - 21.00 WIB.
D. Manfaat
Manfaat dari Praktek Kerja Profesi Apoteker dapat memberikan
pengalaman
pada mahasiswa untuk memasyarakatkan diri pada suasana
lingkungan kerja dan
menumbuh kembangkan serta memantapkan sikap profesional yang
diperlukan
mahasiswa untuk memasuki lapangan kerja sesuai bidangnya.
-
6
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
6
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Pengertian Apotek
Menurut Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No.1332/MENKES/SK/X/2002 apotek adalah suatu tempat tertentu,
tempat
dilakukan pekerjaan kefarmasian penyaluran perbekalan farmasi
kepada
masyarakat.Peraturan Pemerintah No.51 tahun 2009 menyebutkan
bahwa apotek
adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktek
kefarmasian oleh
Apoteker.
Menurut Kepmenkes No. 1027 tahun 2004 apotek adalah tempat
tertentu,
tempat dilakukan pekerjaan kefarmasian dan penyaluran sediaan
farmasi, perbekalan
kesehatan lainnya kepada masyarakat. Apotek merupakan salah satu
sarana
kesehatan dalam membantu mewujudkan tercapainya derajat
kesehatan yang
optimal bagi masyarakat, selain itu juga sebagai salah satu
tempat pengabdian dan
praktek profesi Apoteker dalam melakukan pekerjaan farmasi.
B. Peraturan Perundang-undangan Perapotekan
Peraturan dan perundang-undangan yang mendasari pendirian
dan
pengelolaan apotek :
1. Undang-Undang Nomor 5 tahun 1997 tentang Psikotropika
2. Undang-Undang Nomor 8 tahun 1999 tentang Perlindungan
Konsumen
3. Peraturan Pemerintah Nomor 25 tahun 1980 tentang perubahan
atas
Peraturan
4. Pemerintah Nomor 26 tahun 1965 tentang Apotek
-
7
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
5. Peraturan Pemerintah Nomor 72 tahun 1998 tentang Pengamanan
Sediaan
Farmasi dan Alat Kesehatan
6. Peraturan Pemerintah No.41 tahun 1990 tentang Masa Bakti
Apoteker.
7. Keputusan Menteri Kesehatan No.280/Menkes/SK/VI/1981 tentang
Cara
Pemberian Pemberian Izin Apotek.
8. Keputusan Menteri Kesehatan No. 437/Menkes/SK/VII/1990
tentang Daftar
Obat Wajib Apotek.
9. Keputusan Menteri Kesehatan No.922/Menkes/Per/X/1993
tentang
Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Ijin Apotek
10. Keputusan Menteri Kesehatan No. 924/Menkes/Per/X/1993
tentang Daftar
Obat Wajib Apotek No.2.
11. Keputusan Menteri Kesehatan No.184/Menkes/Per/II/1995
tentang
Penyempurnaan Pelaksanaan Masa Bakti dan Ijin Kerja
Apoteker.
12. Keputusan Menteri Kesehatan No.1176/Menkes/SK/X/1999 tentang
Daftar
Obat Wajib Apotek No.3.
13. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1332/Menkes/SK/X/2002
tentang
Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
922/Menkes/Per/X/1993 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian
Ijin
Apotek.
14. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1027/Menkes/SK/IX/2004
tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek.
-
8
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
15. Keputusan Menteri Kesehatan No.189/Menkes/SK/III/2006
tentang
Kebijakan Obat Nasional.
16. Undang-undang N0. 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan
Daerah.
17. Peraturan Pemeriantah Nomor 51 Tahun 2009 Tentang
Pekerjaan
Kefarmasian
18. Undang-undang No.35 tahun 2009 tentang Narkotika.
19. Undang-undang RI No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.
20. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 889/MENKES/PER/V/2011
tentang
Registrasi, Ijin Praktik, dan Ijin Kerja Tenaga Kesehatan.
C. Tugas dan Fungsi Apotek
Apotek merupakan sarana tempat dilakukannya pekerjaan
kefarmasian dan
penyaluran sediaan farmasi, perbekalan kesehatan lainnya kepada
masyarakat
Berdasarkan Kepmenkes No. 1027 tahun 2004, tugas dan fungsi
apotek adalah:
1. Tempat pengabdian profesi seorang apoteker yang telah
mengucapkan
sumpah jabatan Apoteker.
2. Sarana farmasi yang melaksanakan peracikan, pengubahan
bentuk,
pencampuran dan penyerahan obat atau bahan obat
3. Sarana penyalur perbekalan farmasi dan perbekalan kesehatan
lainnya
kepada masyarakat secara meluas dan merata.
D. Pekerjaan Kefarmasian di Apotek
Menurut PMK No. 889/Menkes/PER/V/2011 Pekerjaan kefarmasian
-
9
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
meliputi pembuatan termasuk pengendalian mutu sediaan farmasi,
pengamanan,
pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian atau penyaluran obat,
pengelolaan
obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi
obat, serta
pengembangan obat, bahan obat dan obat tradisional. Dalam
melakukan pekerjaan
kefarmasian, Apoteker harus menetapkan Standar Prosedur
Operasional secara
tertulis dan diperbarui secara terus-menerus sesuai dengan
perkembangan ilmu
pengetahuan dan teknologi dibidang farmasi dan sesuai dengan
ketentuan peraturan
perundang-undangan.
Menurut PP No. 51 tahun 2009 pasal 24, dalam melakukan
pekerjaan
kefarmasian pada fasilitas pelayanan kefarmasian, Apoteker dapat
melakukan :
1. Mengangkat seorang Apoteker Pendamping yang memiliki
SIPA.
2. Penggantian obat merek dagang dengan obat generik yang sama
komponen
aktifnya atau obat merek dagang lainnya atas persetujuan dokter
dan/atau
pasien.
3. Menyerahkan obat keras, narkotik dan psikotropika kepada
masyarakat atas
resep dari dokter sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan.
Pelayanan kefarmasian yang dapat dilakukan oleh Apoteker di
apotek
berdasarkan Kepmenkes RI No.1027/MENKES/SK/IX/2004 tentang
Standar
Pelayanan di Apotek, antara lain :
1. Pelayanan Resep
Pelayanan resep dimulai dari skrining resep yang berupa
persyaratan
administrasi, kesesuaian farmasetis, dan pertimbangan klinik.
Dilanjutkan
-
10
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
dengan penyiapan obat yaitu peracikan, pembuatan etiket,
memperhatikan
kemasan obat yang diserahkan, penyerahan obat yang disertai
dengan informasi
obat dan konseling, serta melakukan monitoring penggunaan obat
terutama pada
pasien dengan penyakit kronis, geriatri, dan yang mendapatkan
polifarmasi.
2. Promosi dan edukasi
Apoteker harus memberikanedukasi apabila masyarakat ingin
mengobati diri
sendiri (swamedikasi) untuk penyakit ringan dengan memilihkan
obat yang
sesuai dan apoteker harus berpartisipasi secara aktif dalam
promosi dan edukasi.
Apoteker ikut membantu memberi informasi kepada pasien dan
masyarakat
umum, antara lain dengan penyebaran leaflet /brosur, poster,
penyuluhan, dan
lain lainnya.
3. Pelayanan residensial (Home Care)
Apoteker sebagai care giver diharapkan juga dapat melakukan
pelayanan
kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah, khususnya untuk
kelompok lansia
dan pasien dengan pengobatan penyakit kronis lainnya. Untuk
aktivitas ini
apoteker harus membuat catatan berupa catatan pengobatan
(medication
record).
E. Persyaratan Apoteker Pengelola Apotek
Untuk menjadi seorang Apoteker menurut PMK No.
889/MENKES/PER/V/2011 harus memiliki Surat Tanda Registrasi
Apoteker
(STRA). Untuk mendapatkan STRA, Apoteker harus memenuhi
persyaratan,
-
11
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
sebagai berikut:
1. Memiliki ijazah Apoteker,
2. Memiliki sertifikat kompetensi profesi,
3. Memiliki surat pernyataan telah mengucapkan sumpah/janji
Apoteker.
4. Memiliki syarat-syarat kesehatan fisik dan mental dari dokter
yang memiliki surat
ijin praktek; dan
5. Membuat pernyataan akan mematuhi dan melaksanakan ketentuan
etika profesi.
F. Persyaratan Apotek
Ketentuan dan tata cara persyaratan apotek dinyatakan dalam
Keputusan
Menteri Kesehatan Repubik Indonesia No. 1332/Menkes/SK/X/2002
BAB IV pasal
6 yang meliputi :
1. Untuk mendapatkan ijin apotek, Apoteker atau Apoteker yang
bekerjasama
dengan pemilik sarana yang telah memenuhi persyaratan harus siap
dengan
tempat, perbekalan termasuk sediaan farmasi dan perbekalan
farmasi lainnya
yang merupakan milik sendiri atau milik pihak lain.
2. Sarana apotek dapat didirikan pada lokasi yang sama dengan
kegiatan pelayanan
komoditi lainnya diluar sediaan farmasi.
3. Apotek dapat melakukan kegiatan pelayanan komoditi lainnya
diluar sediaan
farmasi.
a. Sarana dan Prasarana Apotek
Persyaratan ini kemudian diperjelas oleh Kepmenkes No. 1027
tahun 2004
-
12
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
tentang standar pelayanan kefarmasian di apotek yaitu:
1. Apotek berlokasi pada daerah yang dengan mudah dikenali oleh
masyarakat.
2. Pada halaman terdapat papan petunjuk yang dengan jelas
tertulis kata apotek.
3. Apotek harus dengan mudah diakses oleh anggota
masyarakat.
4. Pelayanan produk kefarmasian diberikan pada tempat yang
terpisah dari aktivitas
pelayanan dan penjualan produk lainnya, hal ini berguna untuk
menunjukkan
integritas dan kualitas produk serta mengurangi resiko kesalahan
penyerahan.
5. Masyarakat diberi akses secara langsung dan mudah oleh
Apoteker untuk
memperoleh informasi dan konseling.
6. Lingkungan apotek harus dijaga kebersihannya, apotek harus
bebas dari hewan
pengerat dan serangga.
7. Apotek mempunyai suplai listrik yang konstan, terutama untuk
lemari pendingin.
8. Apotek harus memiliki:
a. Ruang tunggu yang nyaman bagi pasien.
b. Tempat untuk mendisplai informasi bagi pasien.
c. Ruangan tertutup untuk konseling bagi pasien yang dilengkapi
dengan meja
kursi serta almari untuk menyimpan catatan medikasi pasien.
d. Ruang racikan.
e. Keranjang sampah yang tersedia untuk staf maupun pasien.
9. Perabotan apotek harus tertata rapi, lengkap dengan rak-rak
penyimpanan obat
dan barang-barang lain yang tersusun rapi, terlindung dari debu,
kelembaban dan
-
13
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
cahaya yang berlebihan serta diletakkan pada kondisi ruangan
dengan temperatur
yang telah ditetapkan.
b. Papan Nama Apotek
Dalam Kepmenkes No. 1332 tahun 2002 disebutkan bahwa papan
nama
berukuran minimal 60 cm, lebar 40 cm dengan tulisan hitam di
atas dasar putih,
tinggi huruf minimal 5 cm dan tebal 5 cm.
Papan harus memuat nama apotek, nama Apoteker Pengelola Apotek ,
nomor
Surat Ijin Praktek Apotek, alamat dan nomor telepon apotek.
c. Perlengkapan Apotek
Dalam lampiran Kepmenkes No. 1332 tahun 2002 tentang Berita
Acara
Pemeriksaan Apotek, dituliskan tentang perincian hal yang
diperiksa dan
persyaratan yang harus dipenuhi yakni:
1. Alat pembuatan, pengolahan dan peracikan:
a. Timbangan milligram dengan anak timbangan yang sudah ditera
minimal 1
set.
b. Timbangan gram dengan anak timbangan yang sudah ditera
minimal 1 set.
c. Perlengkapan lain disesuaikan dengan kebutuhan.
2. Perlengkapan dan alat perbekalan farmasi:
a. Lemari dan rak untuk penyimpanan obat.
b. Lemari pendingin.
c. Lemari untuk penyimpanan narkotika dan psikotropika.
3. Wadah pengemas dan pembungkus
-
14
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
a. Etiket.
b. Wadah pengemas dan pembungkus untuk penyerahan obat.
4. Alat administrasi
a. Blanko pesanan obat.
b. Blanko kartu stock obat.
c. Blanko salinan resep.
d. Blanko faktur dan blanko nota penjualan.
e. Buku pencatatan narkotika.
f. Buku pesanan obat narkotika.
g. Form laporan obat narkotika.
5. Buku acuan
a. Buku standar yang diwajibkan yakni Farmakope Indonesia edisi
terbaru 1
buah, MIMS, Informasi Spesialite Obat (ISO), Daftar Plafon Harga
Obat
(DPHO).
b. Kumpulan peraturan perundang-undangan yang berhubungan dengan
apotek.
d. Syarat Administratif
Menurut lampiran KepMenKes RI No.1332/MENKES/SK/X/2002,
syarat-
syarat yang harus dipenuhi dalam permohonan ijin apotek
adalah:
1. Salinan/fotokopi Surat IjinKerja Apoteker,
2. Salinan/fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP),
3. Salinan/fotokopi denah bangunan,
-
15
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
4. Surat yang mengatakan status bangunan dalam bentuk akta
hak
milik/sewa/kontrak,
5. Daftar Asisten Apoteker dengan mencantumkan nama, alamat,
tanggal lulus,
dan nomor Surat IjinKerja,
6. Asli dan salinan/fotokopi daftar terperinci alat perlengkapan
apotek,
7. Surat pernyataan dari APA bahwa tidak bekerja tetap pada
perusahaan farmasi
dan tidak menjadi APA di apotek lain,
8. Asli dan salinan/fotokopi surat ijin atasan bagi pemohon
pegawai negeri,
anggota ABRI, dan pegawai instansi pemerintah lainnya,
9. Akte perjanjian kerjasama APA dengan pemilik sarana
apotek
10. Surat pernyataan PSA tidak terlibat pelanggaran Undang
Undang farmasi.
11. NPWP
12. Rekomendasi IAI.
G. Tata Cara Pemberian Izin Apotek
Ketentuan dan tata cara pemberian ijin apotek berdasarkan
Keputusan
Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.1332/MenKes/SK/X/2002
bab I Pasal 7,
8 dan 9 sebagai berikut:
Pasal 7
1. Permohonan ijin apotek ditujukan kepada kepala Dinas
Kesehatan
Kabupaten/Kota dengan menggunakan contoh formulir model
APT-1.
2. Dengan menggunakan formulir model APT-2, Kepala Dinas
Kesehatan
-
16
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
Kabupaten/Kota selambat-lambatnya 6 hari kerja setelah menerima
permohonon,
dapat meminta bantuan teknis kepada Kepala Balai Pemeriksaan
Obat dan
Makanan untuk melakukan pemeriksaan setempat terhadap kesiapan
apotek
untuk melakukan kegiatan.
3. Selambat-lambatnya 6 hari setelah permintaan bantuan teknis
dari Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten/ Kota, Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
atau Kepala
Balai Pemeriksaan Obat dan Makanan melaporkan hasil pemeriksaan
setempat
dengan menggunakan contoh formulir APT-3
4. Dalam hal pemeriksaan sebagaimana dimaksudkan dalam ayat 2
dan 3 tidak
dilaksanakan, Apoteker pemohon dapat membuat surat pernyataan
siap
melakukan kegiatan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
dengan
tembusan kepada Kepala Dinas Kesehatan Propinsi menggunakan
contoh
formulir APT-4.
5. Dalam jangka waktu 12 hari kerja setelah diterima laporan
hasil pemeriksaan
sebagaimana dimaksudkan dalam ayat 3, atau pernyataandimaksud
dalam ayat 4,
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat mengeluarkan
Surat Ijin
Apotek menggunakan contoh formulir model APT-5
6. Dalam hal hasil pemeriksaan Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/
Kota atau Kepala
Balai Pemeriksaan Obat dan Makanan seperti yang dimaksud dalam
ayat 3 masih
belum memenuhi syarat, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota
setempat
dalam waktu 12 hari kerja mengeluarkan Surat Penundaan dengan
menggunakan
contoh formulir model APT-6
-
17
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
7. Terhadap Surat Penundaan sebagaimana yang dimaksud dalam ayat
ke-6,
Apoteker diberi kesempatan untuk melengkapi persyaratan yang
belum dipenuhi
selambat-lambatnya dalam jangka waktu 1 bulan sejak tanggal
penundaan.
Pasal 8
Dalam hal Apoteker menggunakan sarana pihak lain, maka
penggunaan
sarana yang dimaksud wajib didasarkan atas perjanjian kerjasama
antara
Apoteker dengan pemilik sarana. Pemilik sarana yang dimaksud
harus memenuhi
persyaratan tidak pernah terlibat dalam pelanggaran peraturan
perundang-
undangan di bidang obat sebagaimana dalam surat pernyataan yang
bersangkutan.
Pasal 9
Terhadap permohonan ijin apotek yang ternyata tidak memenuhi
persyaratan
dimaksud pasal 5 dan atau pasal 6, atau lokasi apotek tidak
sesuai dengan
permohonan, maka Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat
dalam
jangka waktu selambat-lambatnya 12 hari wajib mengeluarkan Surat
Penolakan
disertai dengan alasan-alasannya dengan menggunakan contoh
formulir model
APT-7.
-
18
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
H. Pengelolaan Sumber Daya
Berdasaran Keputusan Menteri Kesehatan (KEPMENKES) Nomor
1027/Menkes/SK/IX/2004 (Standar Pelayanan Kefarmasian di
Apotek), pengelolaan
sumber daya meliputi:
Apoteker yang ber-SP/SIK
KaDinKes Kab./Kota
Kepala Balai POM
Mengajukan ijin
Maksimal 6 hari kerja
meminta bantuan teknis
Maksimal 6 hari kerja
melaporkan hasil pemeriksaan
dengan/tidak bekerjasama
dengan PSA
Form Model APT-1
Form Model APT-2
Form Model APT-3
Jika pemeriksaan tidak dilakukan dalam 6 hari
kerja, Apoteker dapat membuat surat pernyataan
siap melakukan kegiatan ke KaDinKes Kab./Kota
dengan tembusan KaDinKes Propinsi .
Belum memenuhi syarat
(12 hari kerja)
KaDinKes Kab./Kota
Surat penundaan
Form model APT-6
Diberikan kesempatan
melengkapi (1 bulan)
Tidak memenuhi syarat
(12 hari kerja)
Surat penolakan
Form APT-7
Memenuhi syarat
(12 hari kerja)
Surat ijin Apotek
Form model APT-5
Gambar 1. Skema proses perijinan apotek
-
19
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
1. Sumber Daya Manusia
Sesuai ketentuan perundangan yang berlaku apotek harus dikelola
oleh
seorang Apoteker yang profesional. Dalam pengelolaan apotek,
Apoteker senantiasa
harus memiliki kemampuan menyediakan dan memberikan pelayanan
yang baik,
mengambil keputusan yang tepat, kemampuan berkomunikasi antar
profesi,
menempatkan diri sebagai pimpinan dalam situasi multidisipliner,
kemampuan
mengelola SDM secara efektif, selalu belajar sepanjang karier,
dan membantu
memberi pendidikan dan memberi peluang untuk meningkatkan
pengetahuan.
Sumber daya manusia yang mendukung kegiatan di apotek adalah
:
a. Apoteker Pengelola Apotek (APA), yaitu Apoteker yang telah
memiliki Surat Ijin
Praktek Apoteker (SIPA) atau Surat Tanda Registrasi Apoteker
(STRA) oleh
Menteri Kesehatan dan bertugas mengelola apotek sebagai
penanggung jawab
atas semua kegiatan kefarmasian yang berlangsung di apotek.
b. Apoteker Pendamping, yaitu Apoteker yang bekerja di samping
Apoteker
Pengelola Apotek (APA) dan atau menggantikannya pada jam jam
tertentu
pada hari buka apotek yang telah memiliki Surat IjinPraktek
Apoteker (SIPA).
c. Apoteker Pengganti, yaitu Apoteker yang menggantikan Apoteker
Pengelola
Apotek selama Apoteker Pengelola Apotek tersebut tidak ada di
tempat lebih dari
3 ( tiga ) bulan secara terus menerus, telah memiliki Surat
IjinPraktek (SIPA )
dan tidak bertindak sebagai Apoteker Pengelola Apotek di apotek
lain.
d. Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK), yaitu mereka yang
berdasarkan peraturan
perundang-undangan yang berlaku berhak melakukan pekerjaan
kefarmasian
-
20
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
sebagai Tenaga Teknis Kefarmasianyang memiliki SIKA dari Dinas
kesehatan.
Tenaga Teknis Kefarmasian melakukan pekerjaan kefarmasian di
bawah
pengawasan Apoteker.
e. Juru resep, yaitu personil yang membantu pekerjaan Tenaga
Teknis Kefarmasian
untuk meracik obat sehingga menjadi sediaan atau preparat.
f. Kasir, yaitu personil yang bertanggung jawab mencatat
penerimaan dan
pengeluaran uang yang dilengkapi dengan kuitansi, nota tanda
setoran dan lain-
lain.
g. Pegawai Tata Usaha, yaitu personil yang melaksanakan
administrasi apotek dan
kemudian membuat laporan pembelian, penyimpanan, penjualan dan
keuangan
apotek.
h. Tenaga lain-lain, seperti satpam, tukang parkir. Sedikit
banyak tenaga kerja di
apotek tergantung besar kecilnya apotek.
2. Sarana dan Prasarana
Apotek berlokasi pada daerah yang dengan mudah dikenali oleh
masyarakat.
Pada halaman terdapat papan petunjuk yang dengan jelas tertulis
kata apotek.
Apotek harus dapat dengan mudah diakses oleh anggota masyarakat.
Pelayanan
produk kefarmasian diberikan pada tempat yang terpisah dari
aktivitas pelayanan
dan penjualan produk lainnya, hal ini berguna untuk menunjukkan
integritas dan
kualitas produk serta mengurangi resiko kesalahan penyerahan.
Masyarakat harus
diberi akses secara langsung dan mudah oleh Apoteker untuk
memperoleh informasi
dan konseling. Lingkungan apotek harus dijaga kebersihan dan
kerapian agar pasien
-
21
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
menjadi nyaman. Apotek harus bebas dari hewan pengerat,
serangga/pest. Apotek
memiliki suplai listrik yang konstan, terutama untuk lemari
pendingin. Apotek harus
memiliki :
a. Ruang tunggu yang nyaman bagi pasien
b. Tempat untuk mendisplai informasi bagi pasien, termasuk
penempatan
brosur/materi informasi.
c. Ruangan tertutup untuk konseling bagi pasien yang dilengkapi
dengan meja dan
kursi serta lemari untuk menyimpan catatan medikasi pasien
d. Ruang racikan
e. Tempat pencucian alat,keranjang sampah yang tersedia untuk
staf maupun
pasien. Perabotan apotek harus tertata rapi, lengkap dengan
rak-rak
penyimpanan obat dan barang-barang lain yang tersusun dengan
rapi, terlindung
dari debu, kelembaban dan cahaya yang berlebihan serta
diletakkan pada
kondisi ruangan dengan temperatur yang telah ditetapkan.
3. Pengelolaan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan
lainnya.
Pengelolaan persediaan farmasi dan perbekalan kesehatan lainnya
dilakukan
sesuai ketentuan perundangan yang berlaku meliputi: perencanaan,
pengadaan,
penyimpanan dan pelayanan. Pengeluaran obat memakai sistem FIFO
(First In First
Out) dan FEFO (First Expire First Out). Meliputi perencanaan,
pengadaan,
penyimpanan, danadministrasi.
a. Perencanaan
Perencanaanmerupakan kegiatan dalam pemilihan jenis, jumlah, dan
harga
-
22
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
obat. Perencanaan bertujuan mendapatkan jenis dan jumlah yang
sesuai dengan
kebutuhan dan anggaran, serta menghindari kekosongan obat. Dalam
perencanaan
pengadaan sediaan farmasi perlu dilakukan pengumpulan data
obat-obatan yang
akan dipesan. Data obat-obatan tersebut ditulis dalam buku
defecta yaitu buku yang
berisi data barang habis atau persediaan menipis.
Dalam membuat perencanaan pengadaan sediaan farmasi perlu
memperhatikan:
1) Pola penyakit
Perlu memperhatikan dan mencermati pola penyakit yang sering
terjadi di
sekitar masyarakat sehingga apotek dapat memenuhi kebutuhan
masyarakat tentang
obat-obat untuk penyakit tersebut.
2) Tingkat perekonomian masyarakat
Tingkat ekonomi di sekitar apotek juga akan mempengaruhi daya
beli
terhadap obat-obatan. Jika masyarakat sekitar memiliki tingkat
perekonomian
menengah kebawah, maka apotek perlu menyediakan obat-obat yang
harganya
terjangkau seperti obat generik berlogo. Demikian pula
sebaliknya jika masyarakat
sekitar memiliki tingkat perekonomian menengah keatas yang
cenderung memilih
membeli obat paten, maka apotek juga harus menyediakan obat-obat
paten yang
sering diresepkan.
3) Budaya masyarakat
Pandangan masyarakat terhadap obat, pabrik obat, bahkan iklan
obat dapat
mempengaruhi dalam hal pemilihan obat-obatan khususnya obat-obat
tanpa resep.
-
23
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
Dalam perencanaan pengadaan ini, ada empat metode yang sering
dipakai
yaitu :
1) Metode epidemiologi.
Perencanaan dengan metode ini dibuat berdasarkan pada
penyebaran
penyakit dan pola pengobatan penyakit yang terjadi dalam
masyarakat
sekitar.
2) Metode konsumsi.
Perencanaan dengan metode ini dibuat berdasarkan data
pengeluaran
barang periode lalu.
3) Metode kombinasi
Metode ini merupakan gabungan dari metode epidemiologi dan
metode
konsumsi
4) Metode just in time.
Perencanaan dilakukan saat obat dibutuhkan dan obat yang ada di
apotek
dalam jumlah terbatas.
b. Pengadaan.
Berhasil tidaknya tujuan usaha banyak bergantung pada
kebijaksanaan
pembelian/pengadaan barang. Cara melakukan pengadaan dapat
dilakukan sebagai
berikut :
1) Pengadaan dalam jumlah terbatas, pengadaan dilakukan sesuai
dengan kebutuhan
dalam jangka waktu pendek, misalnya satu minggu. Pembelian ini
dilakukan bila
modal terbatas dan PBF berada dalam jarak tidak jauh dari
apotek, misalnya satu
-
24
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
kota yang selalu siap segera melayani kebutuhan obat dalam
pengiriman yang
cepat.
2) Pengadaan secara spekulasi, pengadaan ini dilakukan dalam
jumlah yang lebih
besar dari kebutuhan dengan harapan akan ada kenaikan harga
dalam waktu dekat
atau karena ada diskon atau bonus. Meskipun apabila spekulasinya
benar dapat
menambah pemasukan apotek, tetapi cara ini mengandung resiko
mengenai
kerusakan dan waktu kadaluarsa obat.
3) Pengadaan berencana, cara pengadaan ini erat hubungannya
dengan pengendalian
persediaan barang pengawasan stock obat/barang dagangan penting
sekali,
dengan demikian dapat diketahui mana yang laku keras dan mana
yang kurang
laku. Hal ini dapat dilihat pada kartu stock. Selanjutnya dapat
dilakukan
perencanaan pembelian sesuai dengan kebutuhan per item.
c. Penyimpanan
Tujuan penyimpanan barang adalah agar barang aman, mudah
diawasi,
menjaga stabilitas obat dan untuk menjamin kelancaran pelayanan.
Proses
penyimpanan dimaksud untuk menjaga ketersediaan obat di apotek
sehingga
pelayanan kesehatan bagi masyarakat dapat terus berjalan.
Berdasarkan KepMenKes
RI No. 1027/MENKES/SK/IX/2004:
1) Obat / bahan obat harus disimpan dalam wadah asli dari
pabrik. Dalam hal
pengecualian atau darurat di mana isi dipindahkan pada wadah
lain, maka harus
dicegah terjadinya kontaminasi dan harus ditulis informasi yang
jelas pada wadah
baru, wadah sekurang-kurangnya memuat nomor batch dan tanggal
kadaluarsa.
-
25
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
2) Semua bahan obat harus disimpan pada kondisi yang sesuai,
layak dan menjamin
kestabilan bahan. Penataan obat dapat dilakukan berdasarkan
urutan alfabetis.
Pengeluaran barang di apotek menggunakan sistem First In First
Out (FIFO)
untuk obat-obat yang baru datang disimpan paling belakang dan
juga sistem First
Expire First Out (FEFO) untuk obat-obat yang mempunyai waktu
kadaluarsa
lebih singkat disimpan paling depan yang memungkinkan diambil
terlebih
dahulu.
Ruang untuk menyimpan hendaknya dapat dipertanggungjawabkan dari
segi
keamanannya, tidak terkena cahaya matahari langsung, kering dan
tidak bocor,
tersedia rak yang cukup baik, dilengkapi dengan alat pemadam
kebakaran.
d. Administrasi.
Dalam menjalankan pelayanan kefarmasian di apotek, perlu
dilaksanakan
kegiatan administrasi yang meliputi :
1. Administrasi Umum.
Pencatatan, pengarsipan, pelaporan narkotika, psikotropika dan
dokumentasi
sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
2. Administrasi Pelayanan.
Pengarsipan resep, pengarsipan catatan pengobatan pasien,
pengarsipan hasil
monitoring penggunaan obat.
Administrasi di apotek meliputi perencanaan barang, pengadaan
barang,
pengelolaan dan laporan barang masuk dan keluar. Pengelolaan
administrasi
dilakukan Asisten Apoteker dibantu karyawan non asisten
Apoteker.
-
26
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
a. Administrasi untuk pengadaan barang
1) Buku defecta
Buku defecta digunakan untuk mencatat persediaan obat/ barang
yang habis
atau menipis, dengan buku defecta ini jumlah persediaan barang
yang
menipis atau kosong dapat terkontrol. Buku defecta ini menjadi
dasar untuk
membuat surat pesanan ke PBF.
2) Surat Pesanan
Surat pesanan tersusun rangkap tiga, surat pesanan
ditandatangani oleh APA.
Rincian perlembarnya yaitu lembar pertama asli diberikan ke PBF,
lembar
kedua diberikan ke bagian gudang apotek, lembar ketiga untuk
arsip
pembelian.
3) Buku pembelian
Buku pembelian ini berfungsi sebagai buku penerimaan barang.
Pencatatan
dalam buku ini dilakukan setiap hari berdasarkan faktur. Dalam
buku ini
tercantum tanggal, nomor urut, nama PBF, nomor faktur, nomor
batch,
tanggal kadaluarsa, nama barang, jumlah, harga satuan, diskon
yang
diperoleh, total harga atau total pembayaran.
4) Kartu hutang
Kartu hutang digunakan untuk mencatat hutang dagang. Kartu
hutang dagang
dibuat per PBF. Kartu hutang tercantum tanggal faktur, nomor
faktur dan
angka nominal faktur (jumlah tagihan). Apabila sudah terjadi
pembayaran
hutang, pada kartu diberi tanda L (Lunas) dan diberi
tanggalpelunasan.
-
27
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
b. Administrasi untuk penyimpanan barang
1) Buku pembelian
Buku pembelian ini berfungsi sebagai buku penerimaan barang.
Pencatatan
dalam buku ini dilakukan setiap hari berdasarkan faktur. Dalam
buku ini
tercantum tanggal, nomor urut, nama PBF, nomor faktur, nomor
batch,
tanggal kadaluarsa, nama barang, jumlah, harga satuan, diskon
yang
diperoleh, total harga dan pembayaran. Pengeluaran setiap hari
dijumlah,
pada akhir bulan ditotal untuk perhitungan pengeluaran
apotek.
2) Buku catatan harian narkotika dan psikotropika
Buku ini mencatat pemasukan dan pengeluaran obat-obat narkotika
dan
psikotropika dicatat dalam buku stock khusus. Satu buku
digunakan untuk
mencatat satu macam obat.
c. Administrasi untuk penjualan barang
1) Daftar harga
Daftar harga obat tercantum dalam program komputer baik berupa
harga-
harga obat dengan merk dagang, generik maupun bahan baku.
Penyusunan
nama berdasarkan urutan abjad dan bentuk sediaan. Harga yang
dicantumkan
yaitu HNA (Harga Netto Apotek) + PPN dan HJA (Harga Jual
Apotek).
2) Laporan harian
Laporan harian merupakan laporan hasil semua pemasukan dari
penjualan
obat bebas, penjualan resep setiap hari.
3) Laporan penggunaan narkotika dan psikotropika
-
28
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
Laporan pengguanaan narkotika dibuat setiap bulan, sedangkan
laporan
penggunaan psikotropika dibuat setiap tahun sekali. Dalam
laporan ini
tercantum nama obat, persediaan awal, penambahan/pemasukan
yang
meliputitanggal pembelian, jumlah, nama PBF, pengurangan
atau
penggunaan, persediaan akhir dan keterangan.
4. Fungsi Manajemen
Menurut Anief (1998) ada empat aktivitas dalam manajemen yang
bisa
diterapkan agar pengelolaan suatu apotek dapat berjalan dengan
baik yaitu :
a) Perencanaan (Planning)
Tujuan dari pembuatan perencanaan adalah agar organisasi
dapat
mengarahkan dana dan sumber daya yang ada serta mempunyai
komitmen
untuk mencapai suatu tujuan. Perencanaan dapat digunakan sebagai
alat ukur
untukmemonitor semua kegiatan yang terjadi dalam suatu
organisasi supaya
tidak terjadi penyimpangan.
b) Pengorganisasian (Organising)
Merupakan sekelompok orang yang bekerjasama dengan berbagai
aktivitas
untuk mencapai suatu tujuan yang ditentukan bersama. Proses
pengorganisasian meliputi pembagian atau pengelompokkan
aktivitas yang
sama dan seimbang dengan pendidikan setiap karyawan, penentuan
tugas
masing-masing kelompok, pemilihan orang yang tetap dalam setiap
bidang,
dan sesuaikan dengan pendidikan, sifat dan pengalamannya,
pelimpahan
wewenang dan tanggungjawab serta pengkoordinasian berbagai
aktivitas
-
29
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
yang berhubungan dengan tanggungjawab terhadap kesehatan
manusia.
c) Penggerakan (Actuating)
Merupakan kemampuan dalam memberikan dorongan kepada bawahan
sehingga mereka bekerja dengan baik demi tercapainya tujuan
organisasi.
Penggerakan mencakup lingkungan kegiatan yaitu : pengambilan
keputusan,
memotivasi karyawan, berkomunikasi dan pembinaan karyawan.
d) Pengawasan (Controlling)
Merupakan pengendalian apakah semua kegiatan telah berjalan
sebagaimana
mestinya. Penilaian dilakukan dengan membandingkan hasil dengan
rencana.
Kemudian dilakukan koreksi atau usaha perbaikan terhadap
rencana-rencana
berikutnya. Pengawasan yang dilakukan oleh pemimpin bertujuan
untuk
menciptakan efisiensi dan menghemat biaya-biaya yang dikeluarkan
dengan
menjaga pengeluaran agar tidak boros serta menjaga semua
pendapatan
sehinggadapat diterima dan dipertanggungjawabkan. Seorang APA
harus
mempunyai jiwa kepemimpinan untuk mengerahkan orang lain
bekerja
sesuai apa yang diinginkan dalam mencapai tujuan.
5. Pelayanan Apotek
a) Pelayanan resep
Resep adalah permintaan tertulis dari seorang dokter, dokter
gigi, dokter
hewan kepada Apoteker untuk menyediakan dan atau menyerahkan
obat kepada
pasien sesuai peraturan perundangan yang berlaku.
Pelayanan resep meliputi :
-
30
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
1) Skrining resep
Apoteker melakukan skrining resep meliputi :
a. Persyaratan administratif:
a) Nama, Surat Ijin Penugasan (SIP) dan alamat dokter,
b) Tanggal penulisan resep,
c) Tanda Tangan / Paraf dokter penulis resep,
d) Nama, alamat, umur, jenis kelamin dan berat badan
pasien,.
e) Nama obat, potensi, dosis dan jumlah yang diminta,
f) Cara pemakaian yang jelas,
g) Informasi lainnya.
b. Kesesuaian farmasetik
a) Bentuk sediaan obat
b) Dosis
c) Potensi
d) Stabilitas
e) Inkompatibilitas
f) Cara dan lama pemberian obat
c. Pertimbangan klinik
a) Adanya alergi
b) Efek samping
c) Interaksi
d) Kesesuaian (dosis, durasi, jumlah obat dan lain-lain)
-
31
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
2) Penyiapan obat
a. Peracikan
Peracikan merupakan kegiatan penimbangan obat, pencampuran
obat
jika obat tersebut perlu di campur misalnya dijadikan serbuk
atau cairan.
Langkah-langkah dalam peracikan suatu sediaan obat yang diminta
oleh
dokter:
1. Menentukan atau memilih wadah obat persediaan,
2. Formulasi, membuat, menghitung mengukur, dan menuang,
3. Memproses dan memberi etiket.
b. Etiket
Etiket harus jelas dan dapat dibaca. Etiket terdiri dari dua
warna yaitu
warna putih dan biru, etiket warna putih untuk obat dalam sedang
etiket warna
biru digunakan untuk obat luar.
c. Kemasan obat yang diserahkan
Kemasan yang disiapkan Apoteker untuk seorang pasien tertentu
berisi
beberapa wadah yang mengandung dua atau lebih bentuk sediaan
oral padat.
Kemasan obat pasien didesain sedemikian atau setiap wadah diberi
etiket yang
menunjukkan hari dan waktu atau periode waktu, penggunaan isi
dalam setiap
wadah
d. Penyerahan obat
Sebelum obat diserahkan kepada pasien harus dilakukan
pemeriksaan
akhir terhadap kesesuaian antara obat dengan resep. Penyerahan
obat
-
32
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
dilakukan oleh Apoteker disertai pemberian informasi obat dan
konseling
kepada pasien
e. Informasi obat
Apoteker harus memberikan informasi yang benar, jelas, mudah
dimengerti, akurat dan terbaru. Informasi obat pada pasien
sekurang-
kurangnya meliputi cara pemakaian obat, cara penyimpanan obat,
jangka
waktu pengobatan, aktivitas serta makanan dan minuman yang harus
dihindari
selama terapi.
Ruang lingkup kompetensi ini meliputi seluruh kegiatan
pemberian
informasi obat kepada pasien, tenaga kesehatan, masyarakat dan
pihak-pihak
lain yang membutuhkan untuk kepentingan upaya-upaya positif lain
yang
terkait secara aktif maupun pasif.
f. Konseling
Penggunaan obat tanpa resep yang tidak tepat dapat
mengakibatkan
peningkatan biaya dan penyakit pasien menjadi lebih serius.
Untuk melayani
pasien dengan lebih baik, Apoteker perlu memaksimalkan
Komunikasi
Informasi dan Edukasi obat kepada pasien. Dalam menghadapi
pertanyaan
pertanyaan dari pasien, seorang Apoteker harus bisa menunjukkan
manfaat
dari setiap petunjuk yang diberikan terutama dalam menyeleksi
dan memantau
pengobatan tanpa resep, sehingga dapat memperbaiki kualitas
hidup pasien.
Menurut Kepmenkes No.1027 tahun 2004, Apoteker harus
memberikan konseling mengenai sediaan farmasi, pengobatan dan
perbekalan
-
33
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
kesehatan lainnya sehingga dapat memperbaiki kualitas hidup
pasien.
g. Monitoring Penggunaan Obat
Setelah penyerahan obat kepada pasien, Apoteker harus
melaksanakan pemantauan penggunaan obat, terutama untuk pasien
tertentu
seperti kardiovaskuler, diabetes, Tuberculosis (TBC), asma dan
penyakit
kronis lainnya
h. Promosi dan Edukasi
Dalam rangka pemberdayaan masyarakat, Apoteker harus
memberikan edukasi apabila masyarakat ingin mengobati diri
sendiri
(swamedikasi) untuk penyakit ringan dengan memilihkan obat yang
sesuai dan
Apoteker harus berpartisipasi secara aktif dalam promosi dan
edukasi.
Apoteker ikut membantu diseminasi informasi antara lain dengan
penyebaran
leaflet/ brosur, poster, penyuluhan, dan lain lainnya.
b) Pelayanan Residensial (Home Care)
Apoteker sebagai care giver diharapkan juga dapat melakukan
pelayanan kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah, khususnya
untuk
kelompok lansia dan pasien dengan pengobatan penyakit kronis
lainnya.
Untuk aktivitas ini Apoteker harus membuat catatan berupa
catatan
pengobatan (medication record).
6. Evaluasi Mutu Pelayanan
Indikator yang digunakan untuk mengevaluasi mutu pelayanan
adalah :
1) Tingkat kepuasan konsumen : Dilakukan dengan survei berupa
angket
-
34
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
atau wawancara langsung.
2) Dimensi waktu : Lama pelayanan diukur dengan waktu
(yang telah ditetapkan).
3) Prosedur Tetap : Untuk menjamin mutu pelayanan sesuai
standar yang telah ditetapkan.
I. Penggelolaan Obat
1. Obat tanpa resep
Obat yang dapat diserahkan tanpa resep adalah obat bebas, bebas
terbatas
dan obat wajib apotek. Dimana Menurut Kepmenkes RI No.
2380/A/SK/VI/83, obat
bebas adalah obat yang dapat diserahkan kepada pasien tanpa
resep, yang pada
etiket wadah dan bungkus luar atau kemasan terkecil dicantumkan
secara jelas tanda
khusus yang mudah dikenali. Tanda khusus tersebut berupa
lingkaran hijau dengan
garis tepi berwarna hitam.
Sedangkan Obat bebas terbatas adalah obat yang dapat diserahkan
kepada
pasien tanpa resep, yang pada etiket wadah dan bungkus luar atau
kemasan terkecil
dicantumkan secara jelas tanda khusus yang mudah dikenali. Tanda
khusus tersebut
berupa lingkaran biru dengan garis tepi berwarna hitam dan
dicantumkan tanda
peringatan.
-
35
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
Menurut Kepmenkes RI No. 6355/Dirjen/SK/69, tanda peringatan
tersebut
berwarna hitam berukuran panjang 5 cm dan memuat pemberitahuan
berwarna putih
Obat yang dapat diserahkan tanpa resep harus memenuhi kriteria
sesuai
dengan PerMenKes No. 919/MenKes/Per/X/1993, yaitu :
a. Tidak dikontraindikasikan untuk penggunaan pada wanita hamil,
anak di bawah
usia 2 tahun dan orang tua di atas 65 tahun.
b. Pengobatan sendiri dengan obat dimaksud adalah tidak
memberikan resiko pada
kelanjutan penyakit.
c. Penggunaannya tidak memerlukan cara dan alat khusus yang
harus dilakukan
oleh tenaga kesehatan.
d. Penggunaannya memiliki rasio khasiat keamanan yang dapat
dipertanggungjawabkan untuk pengobatan sendiri.
P. No 1
Awas ! Obat Keras
Bacalah aturan pakai
P. NO. 2
Awas ! Obat Keras
Hanya Untuk Dikumur Jangan Ditelan
P. NO. 3
Awas ! Obat Keras
Hanya untuk bagian luar dari badan
P. NO 4
Awas ! Obat Keras
Hanya Untuk Dibakar
P. NO. 6
Awas ! Obat Keras
Obat Wasir, Jangan Ditelan
P. NO. 5
Awas ! Obat Keras
Tidak Boleh Ditelan
-
36
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
2. Obat Wajib Apotek (OWA)
Berdasarkan KepMenKes No. 347/MenKes/SK/VII/1990 tentang Obat
Wajib
Apotek memutuskan dan menetapkan bahwa OWA yaitu obat keras yang
dapat
diserahkan oleh Apoteker kepada pasien di apotek tanpa resep
dokter. APA dalam
melayani pasien yang memerlukan obat tersebut diwajibkan :
1) Memenuhi kewajiban ketentuan dan batasan tiap jenis obat
untuk setiap pasien
yang disebutkan dalam OWA yang bersangkutan.
2) Membuat catatan pasien serta obat yang diserahkan.
3) Memberikan informasi meliputi dosis dan aturan pakainya,
kontra indikasi, efek
samping dan lain-lain yang perlu diperhatikan oleh pasien.
Contoh Obat Wajib Apotek (OWA) : Oral kontrasepsi (Tunggal :
Linetrenoil; Kombinasi : Etinodiol diasetat-Mestranol,
Norgestrel-Etinil estradiol),
obat saluran cerna (Antasida + Sedative / Spasmodik, Anti
spasmodik, Spasmodik-
analgesik,Anti mual,Laksan,Obat kulit
topikal(Tetrasiklin/oksitetrasiklin), Neomisin
SO4, Gentamisin SO4, Hidrokortison), Obat saluran nafas (obat
asma : Salbutamol,
Terbutalin SO4).
3. Obat Narkotika
Menurut Undang Undang No. 35 tahun 2009 BAB 1 pasal 1
menyatakan
bahwa Narkotika adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman
atau bukan
tanaman, baik sintetis maupun semisintetis, yang dapat
menyebabkan penurunan
atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai
menghilangkan rasa
nyeri, dan dapat menimbulkan ketergantungan.
-
37
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
Dibedakan ke dalam golongan-golongan :
a. Narkotika golongan I : hanya digunakan untuk pengembangan
ilmu pengetahuan
dan mempunyai potensi yang sangat tinggi mengakibatkan
ketergantungan.
Contohnya adalah tanaman Papaver somniferum L, opium mentah,
tanaman
Koka, tanaman Ganja, heroin.
b. Narkotika golongan II : digunakan untuk terapi pilihan
terakhir dan
pengembangan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi tinggi
mengakibatkan
ketergantungan. Contohnya adalah morfina, opium, pethidin,
hidromorfinol.
c. Narkotika golongan III : banyak digunakan dalam terapi dan
pengembangan ilmu
pengetahuan serta mempunyai potensi ringan mengakibatkan
ketergantungan.
Contohnya adalah doveri, etilmorfin, dihidrocodein, codein.
3.1. Pemesanan Narkotika
Pemesanan narkotika dilakukan melalui PBF Kimia Farma
sebagai
distributor tunggal.Pemesanan dilakukan dengan menggunakan Surat
Pesanan
Narkotika rangkap empat ditandatangani oleh Apoteker Pengelola
Apotek dan
dilengkapi dengan nomor SIKA atau SP serta stempel apotek.
Pemesanan narkotika
dalam satu lembar Surat Pesanan adalah satu item ( satu jenis
obat ) dan dibuat
rangkap empat, tiga lembar Surat Pesanan tersebut dikirim ke PBF
dan satu lembar
lagi digunakan untuk arsip apotek.
3.2. Penyimpanan Narkotika
Narkotika yang berada di apotek wajib disimpan secara khusus
sesuai dengan
ketentuan yang ditetapkan oleh Menteri Kesehatan dalam UU No. 35
Thun 2009
-
38
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
pasal 14 ayat (1).Narkotika di apotek wajib disimpan secara
khusus sesuai dengan
ketentuan yang ditetapkan oleh Menteri Kesehatan dalam peraturan
perundang
undangan No. 28/Menkes/Per/ I/ 1978 pasal 5 tentang tata cara
penyimpanan
narkotik, apotek harus memiliki tempat khusus untuk menyimpan
narkotika.
Pada pasal 6 peraturan menteri Kesehatan Republik Indonesia
No.
28/MENKES/PER/X/1978 menyatakan bahwa :
a. Apotek harus menyimpan narkotika dalam lemari khusus seperti
yang dimaksud
dalam pasal 5 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No.28/MENKES/PER/I/1978.
b. Lemari khusus tidak boleh dipergunakan untuk menyimpan barang
selain
narkotika, kecuali ditentukan oleh Menteri Kesehatan.
c. Anak kunci lemari khusus dikuasai penanggung jawab atau
pegawai lain yang
dikuasakan.
d. Lemari khusus harus ditaruh di tempat yang aman dan tidak
terlihat oleh umum.
Tempat khusus tersebut harus memenuhi persyaratan sebagai
berikut : Harus
dibuat seluruhnya dari kayu atau bahan lain yang kuat dengan
ukuran 40x 80x100
cm, harus mempunyai kunci yang kuat, dibagi dua masing-masing
dengan kunci
yang berlainan bagian pertama di pergunakan untuk menyimpan
morfin, petidine
dan garam-garamnya serta persediaan narkotika, bagian kedua di
pergunakan
untuk menyimpan narkotika lainnya yang dipakai sehari-hari,
lemari tersebut
harus menempel pada tembok atau lantai.
-
39
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
3.3. Penyerahan Narkotika
Menurut Undang- Undang No. 35 tahun 2009 disebutkan bahwa
narkotika
hanya digunakan untuk kepentingan pengobatan dan tujuan ilmu
pengetahuan.
Narkotika boleh digunakan untuk pengobatan penyakit hanya
berdasarkan resep
dokter. Resep yang diberi tanda merah berarti resep narkotik.
Resep tersebut harus
dipisahkan dengan resep lainnya dan dicatat di buku khusus
dengan catatan
narkotika. Pencatatan meliputi tanggal, atau nomor resep,
tanggal pengeluaran,
jumlah obat, nama dan alamat pasien, nama dan alamat dokter.
Penulisan resep
narkotika tidak boleh diulang (iter) dan tidak boleh diberikan
salinan resepnya jika
sudah habis (diambil semua).
3.4. Pelaporan Narkotika
Menurut UU No. 35 pasal 14 ayat 2 tahun 2009, apotek
berkewajiban untuk
membuat, menyampaikan laporan berkala mengenai pemasukan dan
pengeluaran
narkotika yang ada dalam penguasaan. Laporan pengeluaran morfin
dan petidin
dibuat khusus, terpisah dari laporan narkotika. Laporan dikirim
setiap bulan kepada
Kepala Dinas Kesehatan Kota/Kabupaten dengan tembusan kepada
Dinas Kesehatan
Propinsi, Kepala Balai Besar POM setempat dan arsip; laporan
harus ditandatangani
oleh Apoteker Pengelola Apotek (APA) disertai nama terang, surat
ijin kerja dan cap
apotek, kemudian dikirimkan kepada Kepala Dinas Kesehatan
Republik Indonesia
Propinsi setempat.
Laporan narkotik berisi nomor urut, kodefikasi, nama sediaan,
satuan,
pemasukan, pengeluaran, persediaan akhir dan keterangan. Laporan
morfin dan
-
40
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
petidin berisi nomor urut, kodefikasi, nama sediaan, satuan,
nomor tanggal resep,
tanggal penyerahan, jumlah, nama dan alamat pasien, nama dan
alamat dokter,
spesifikasi.
Dengan tembusan kepada:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota.
2. Balai POM setempat
3. Penanggung jawab narkotika PT. Kimia Farma Tbk
4. Arsip Laporan yang ditandatangani oleh APA meliputi:
a. Laporan penggunaan sediaan jadi narkotika.
b. Laporan penggunaan bahan baku narkotika.
c. Laporan khusus penggunaan morfin dan petidin.
Laporan narkotika tersebut dibuat setiap bulannya dan harus
dikirim
selambat-lambatnya tanggal 10 bulan berikutnya.
3.5. Pemusnahan Narkotika
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI No.
28/Menkes/Per/I/1978,
Apoteker Pengelola Apotek (APA) dan dokter dapat memusnahkan
narkotika yang
rusak atau tidak memenuhi syarat. Berdasarkan UU No. 22 tahun
1997 pasal 60,
disebutkan pemusnahan narkotika dilakukan dalam hal:
a. Diproduksi tanpa memenuhi standar dan persyaratan yang
berlaku dan/atau
tidak dapat digunakan dalam proses produksi;
b. Kadaluarsa;
c. Tidak memenuhi syarat untuk digunakan pada pelayanan
kesehatan dan atau
-
41
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
untuk pengembangan ilmu pengetahuan; atau
d. Berkaitan dengan tindak pidana.
Ketentuan lebih lanjut tentang berita acara pemusnahan tertuang
dalam
Kepmenkes No.28/Menkes/Per/I/1987 pada pasal 9 ayat (4), yang
menyebutkan
berita acara pemusnahan memuat antara lain:
a. Hari, tanggal, bulan dan tahun pemusnahan.
b. Nama pemegang ijin khusus, Apoteker pimpinan apotek atau
dokter pemilik
narkotika.
c. Nama seorang saksi dari pemerintah dan seorang saksi lain
dari perusahaan
atau badan tersebut.
d. Nama dan jumlahnarkotika yang dimusnahkan.
e. Cara pemusnahan.
f. Tanda tangan penanggung jawab apotek / pemegang ijin khusus,
dokter pemilik
narkotika dan saksi saksi pemusnahan.
Berita acara tersebut dikirimkan kepada :
a. Balai Besar POM (Pengawasan Obat dan Makanan) Propinsi
b. Dinas KesehatanPropinsi
4. Obat Psikotropika
Berdasarkan UU No. 5 tahun 1997, psikotropika adalah zat atau
obat, baik
alamiah maupun sintesis bukan narkotika, yang berkhasiat
psikoaktif melalui
pengaruh susunan syaraf pusat yang menyebabkan perubahan khas
pada aktifitas
mental dan perilaku. Obat psikotropika dapat menimbulkan
ketergantungan dan
-
42
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
dapat disalahgunakan. Tujuan pengaturan psikotropik sesuai pasal
3 adalah :
Menjamin ketersediaan psikotropika guna kepentingan pelayanan
kesehatan dan
ilmu pengetahuan, mencegah terjadinya penyalahgunaan
psikotropika, memberantas
peredaran gelap psikotropika. Dalam penjelasan atas UU No.5
tahun 1997
psikotropika dibedakan menjadi 4 golongan sebagai berikut:
a. Psikotropika golongan I adalah psikotropika yang hanya dapat
digunakan untuk
tujuan ilmu pengetahuan dan tidak digunakan dalam terapi serta
mempunyai
potensi amat kuat mengakibatkan sindroma ketergantungan.
Contoh : ekstasi
b. Psikotropika golongan II adalah psikotropika yang berhasiat
pengobatan
digunakan dalam terapi dan atau untuk tujuan ilmu pengetahuan
serta mempunyai
potensi kuat mengakibatkan sindroma ketergantungan.
Contoh : ampetamin.
c. Psikotropika golongan III adalah psikotropika yang berkhasiat
pengobatan dan
banyak digunakan dalam terapi dan atau untuk tujuan ilmu
pengetahuan serta
mempunyai potensi sedang mengakibatkan sindroma
ketergantungan.
Contoh : fenobarbital.
d. Psikotropika golongan IV adalah psikotropika yang berkhasiat
pengobatan dan
sangat luas digunakan untuk terapi dan atau untuk tujuan ilmu
pengetahuan serta
mempunyai potensi ringan mengakibatkan sindroma
ketergantungan.
Contoh : diazepam, nitrazepam.
-
43
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
4.1 Pemesanan Psikotropika
Pemesanan psikotropika menurut UU No. 5 tahun 1997 menggunakan
surat
pesanan khusus yang dapat dipesan oleh apotek kepada PBF atau
dicetak sendiri
sesuai format. Surat pesanan ditandatangani oleh Apoteker
kemudian dikirim ke
PBF. Bedasarkan pasal 14 undang-undang No.5 tahun 1997
penyerahan
psikotropika hanya dapat dilakukan oleh apotek untuk apotek
lain, rumah sakit,
puskesmas, balai pengobatan, dokter dan pelayanan resep
dokter.
4.2 Penyimpanan Psikotropika
Obat-obat golongan psikotropika dalam penyimpanannya
diletakkan
tersendiri dalam suatu rak atau lemari khusus, terpisah dari
obat-obat yang lain.
Pemasukan dan pengeluaran dikontrol dengan menggunakan kartu
stok.
4.3 Pelaporan Psikotropika
Berdasarkan UU No.5 Tahun 1997, pabrik obat, PBF, sarana
penyimpanan
sediaan farmasi pemerintah, apotek, rumah sakit, puskesmas,
balai pengobatan,
dokter dan lembaga penelitian dan atau lembaga pendidikan, wajib
membuat dan
menyimpan catatan mengenai kegiatan yang berhubungan dengan
psikotropika dan
wajib melaporkan kepada Menteri Kesehatan secara berkala.
Pelaporan psikotropika
dilakukan sebulan sekali dengan ditandatangani oleh APA dan
dilakukan secara
berkala yaitu setiap bulan kepada Kepala Dinas Kesehatan
Propinsi dengan
tembusan kepada Kepala Dinas Kesehatan setempat dan Badan
Pengawasan Obat
dan Makanan serta arsip di apotek. Laporan ditandatangani oleh
Apoteker Pengelola
-
44
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
Apotek dengan di cantumkan nama jelas, nomor Surat Ijin
Pengelolaan Apotek
(SIPA), nomorSIA dan stempel apotek.
4.4 Pemusnahan Psikotropika
Berdasarkan UU No. 5 tahun 1997 menyebutkan bahwa pemusnahan
psikotropika dilakukan bila berhubungan dengan tindak pidana,
diproduksi tanpa
memenuhi standar dan persyaratan yang berlaku, sudah kadaluarsa
dan tidak
memenuhi syarat-syarat untuk digunakan pada pelayanan kesehatan
atau
kepentingan ilmu pengetahuan. Pemusnahan psikotropika wajib
dibuat berita acara
dan disaksikan oleh pejabat yang ditunjuk dalam waktu tujuh hari
setelah mendapat
kepastian. Pemusnahan dilakukan setelah mendapat persetujuan
oleh Apoteker
Pengelola Apotek lalu dibuat surat permohonan tertulis kepada
Kepala Balai
Pemeriksaan Obat dan Makanan kemudian dibentuk panitia
pemusnahan yang
terdiri dari APA, TTK, Petugas Balai POM dan Dinas Kesehatan
setempat
kemudian ditentukan tanggal pemusnahan dan dibuat berita acara
dan dikirimkan
kepada Kepala Balai Pemeriksaan Obat dan Makanan dengan tembusan
Kepala
Dinas Kesehatan Propinsi serta arsip apotek.
5. Obat Rusak dan Kadaluarsa
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan No.244/MenKes/SK/V/1990
tentang
ketentuan dan tata cara pemberian ijin apotek, pasal 12 ayat 2
menyebutkan bahwa
obat yang tidak dapat digunakan lagi atau dilarang digunakan,
harus dimusnahkan
dengan cara dibakar atau ditanam atau dengan cara lain. Pada
pasal 13 ayat 1
menyebutkan bahwa pemusnahan tersebut dilakukan oleh Apoteker
Pengelola
-
45
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
Apotek atau Apoteker Pengganti dibantu oleh
sekurang-kurangnyaseorang karyawan
apotek. Pada ayat 2 menyebutkan bahwa pada pemusnahan tersebut
wajib dibuat
berita acara pemusnahan.
Dikatakan obat rusak adalah jika obat telah mengalami perubahan
mutu
misalnya obat itu rapuh, patah, kemasan obat rusak (berlubang
atau robek), berubah
sifat fisiknya (berbau, berubah warna dan rasa). Dikatakan obat
kadaluarsa adalah
jika kondisi obat dimana konsentrasinya sudah berkurang antara
25-30% dari
konsentrasi awal dan waktu kadaluarsa sendiri sudah ditentukan
oleh pabrik.
6. Jalur Distribusi Obat
Distribusi khusus untuk obat- obatan daftar O (Opium =
narkotik), di
Indonesia hanya dilakukan oleh PBF Kimia Farma. Obatobat daftar
G (Gevaarlijk=
obat keras atau OKT) disalurkan oleh PBF hanya kepada tiga macam
penyalur saja,
yaitu PBF lain, apotek, dan IFRS dengan Apoteker. Penyaluran
obat daftar G ke
dokter, klinik, Rumah Sakit tanpa Apoteker, BKIA, Puskesmas
dilakukan oleh
apotek.Obat daftar W (Obat Bebas Terbatas) dan Obat Bebas oleh
PBF dapat
disalurkan kepada apotek, Instalasi Farmasi Rumah Sakit dengan
Apoteker, dan toko
obat. Jalur distribusi obat yang berlaku di Indonesia saat ini
adalah jalur distribusi
obat yang ditetapkan dalam Paket Deregulasi Oktober 1993 yaitu
sebagai berikut :
-
46
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
Gambar 2. Alur distribusi obat
J. Perpajakan
Pajak merupakan kewajiban setiap warga negara untuk
menyerahkan
sebagian dan kekayaan atau hasilnya kepada negara menurut
peraturan undang-
undang yang ditetapkan oleh pemerintah dan dipergunakan untuk
kepentingan
masyarakat atau iuran rakyat kepada kas negara berdasarkan
undang-undang dengan
tidak mendapatkan jasa timbal yang ditujukan, yang digunakan
untuk membayar
kepentingan umum. Macam-macam pajak antara lain :
1. Pajak Pertambahan Nilai.
PPN adalah pajak yang harus dibayar apotek pada setiap pembelian
obat dari
PBF.Besarnya PPN adalah 10 %.
Pabrik Farmasi Importir Farmasi
Pedagangan Besar Farmasi PBF Lain
Apotek Apotek Lain
Toko Obat
Berijin Dokter Puskesmas Rumah Sakit tanpa
Apoteker Rumah Sakit
dengan Apoteker
Konsumen/Pasien
-
47
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI Apotek SuryaHusada
Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
2. Pajak Reklame atau Iklan (papan nama apotek)
Pajak ini dikenakan terhadap pemasangan papan nama apotek,
lokasi dan
lingkungan apotek.
3. Pajak Bumi dan Bangunan (PBB)
Pajak ini dikenakan setiap tahun dan besarnya tergantung pada
luas tanah,
bangunan serta lokasi apotek.
4. Pajak Penghasilan Pribadi (PPh 21)
Besarnya pajak ditentukan berdasarkan laba/penghasilan netto
dikurangi PTKP
(Penghasilan Tidak Kena Pajak).
5. Pajak Penghasilan Badan (PPh 25)
Besarnya pajak ditentukan berdasarkan laba penghasilan netto
yang diperoleh
wajib pajak badan dalam negeri dalam bentuk usaha.
Pembayaran pajak penghasilan badan ditentukan dengan :
a. Penghasilan sampai dengan 50 juta rupiah dikenakan pajak
5%.
b. Penghasilan diatas 50 juta 250 juta rupiah dikenakan pajak
15%.
c. Penghasilan diatas 250 juta 500 juta rupiah dikenakan pajak
25%.
d. Penghasilan diatas 500 juta rupiah dikenakan pajak 30%.
-
48
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI
Apotek Surya Husada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
48
BAB III
TINJAUAN TENTANG
APOTEK SURYA HUSADA
A. Sejarah Apotek Surya Husada
Apotek Surya Husada merupakan apotek swasta yang berdiri pada
tanggal
26 Juni 2007 yang terletak di jalan Raya Sukowati No.263 Sragen.
Pada awalnya
dikelola oleh Apoteker Pengelola Apotek (APA) yaitu
Rossaningrum, S.Farm.,
Apt. kemudian diganti oleh Mike Yulyaningrum, S.Farm., Apt.
Kemudian diganti
lagi oleh Satwika Budi Sawitri. S.Farm., Apt. Permodalan Apotek
Surya Husada
seluruhnya berasal dari Pemilik Sarana Apotek (PSA). APA
mempunyai
wewenang penuh untuk mengelola semua kegiatan yang
menyangkut
kelangsungan hidup apotek.
Sebagai sarana pelayanan kesehatan, apotek mempunyai dua fungsi
yaitu
unit pelayanan kesehatan (non profit oriented) dan institusi
bisnis (profit
oriented). Apotek Surya Husada didirikan dengan tujuan untuk
memberikan
pelayanan kefarmasian kepada masyarakat, sebagai penyedia obat,
perbekalan
farmasi, memberikan pemanfaatan mutu, dan sebagai penunjang
informasi obat
kepada masyarakat. Seorang APA dalam menjalankan profesi
Apoteker di apotek
tidak hanya pandai sebagai penanggung jawab teknis kefarmasian
saja, melainkan
juga dapat mengelola apotek sesuai dengan prinsip-prinsip bisnis
yang dapat
memberikan keuntungan kepada pihak-pihak yang memiliki
kepentingan tanpa
harus menghilangkan fungsi sosialnya di masyarakat.
-
49
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI
Apotek Surya Husada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
Apotek Surya Husada merupakan apotek dengan status bangunan
gedung
sendiri dengan Pemilik Sarana Apotek (PSA) Miswan Tommy
Prasetya. Lokasi
Apotek Surya Husada stategis dengan adanya beberapa dokter yang
praktek di
dekat apotek, serta pusat perbelanjaan yang letaknya tidak jauh
dari Apotek.
Apotek Surya Husada menjalin kerjasama dengan berbagai apotek,
dokter,
serta upaya mengembangkan dan menjalankan usahanya. Dokter
praktek yang
bekerjasama dengan Apotek Surya Husada antara lain dokter umum
dan dokter
spesialis anak di sekitar lokasi apotek, serta memiliki satu
dokter spesialis anak
yang melakukan praktek di lokasi apotek. Apotek juga melayani
cek kesehatan
berupa: cek gula darah, cek asam urat, dan cek kolesterol.
Faktor yang mempengaruhi berkembangnya Apotek Surya Husada
salah
satunya adalah adanya resep yang berasal dari beberapa dokter
praktek yang ada
di sekitar apotek. Sarana apotek dalam hal ini adalah bangunan,
perlengkapan
apotek dan perbekalan farmasi yang menunjang pelaksanaan dan
fungsi apotek.
Luas bangunan yang sesuai dengan kebutuhan dan cukup efisien
untuk
menyelenggarakan kegiatan di apotek.
B. Sumpah dan Kode Etik Profesi Apoteker yang Terkait Bidang
Farmasi
Perapotekan
Apotek Surya Husada memiliki seorang Apoteker yang menjabat
sebagai
Apoteker Pengelola Apotek yang telah memiliki Surat Ijin Apotek
dan telah
mengucapkan sumpah. Kode etik Apoteker memuat
kewajiban-kewajiban seorang
Apoteker. Apotek Surya Husada dalam memenuhi kewajibannya
terhadap pasien,
Apoteker memberikan kebebasan kepada pasien dalam memilih obat
dan
-
50
Praktek Kerja Profesi Apoteker Angkatan XXVI
Apotek Surya Husada Periode April 2014
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Setia Budi
Surakarta
menghormati pilihan pasein serta memberikan informasi obat
kepada pasien.
Kewajiban Apoteker terhadap rekan sejawat diwujudkan dengan
saling
menghormati dan menghargai Apoteker lain. Menjalin hubungan yang
baik
dengan dokter, baik dalam hal konfirmasi mengenai tulisan dalam
resep dan
keadaan pasien merupakan salah satu kode etik Apoteker terhadap
tenaga
kesehatan lainnya.
C. Struktur Organisasi Apotek Surya Husada
Dalam menetapkan struktur organisasi sebuah Apotek, dapat
disesuaikan
dengan tingkat kebutuhan dan besarnya volume aktivitas Apotek,
sehingga
Apotek yang volume aktivitasnya masih kecil dapat saja
menggunakan bentuk
struktur organisasi yang lebih sederhana dengan melakukan
perangkapan fungsi
kegiatan, selama resiko kerugian dapat dihindari dan
dikendalikan.
Struktur organisasi di Apotek Surya Hus