laporan komunitas kelompok

8/17/2019 laporan komunitas kelompok

1/91

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Seiring dengan keberhasilan pemerintah dalam pembangunan nasional,

telah mewujudkan hasil yang positif di berbagai bidang, yaitu adanya kemajuan

ekonomi Indonesia untuk keseluruhan tahun 2013 antara 6,3-6,!" #emajuan

ilmu pengetahuan dan teknologi terutama dibidang medis atau ilmu kedokteran,

Indonesia memang telah mengalami kemajuan penting dalam meningkatkan

kualitas kesehatan penduduk" #eberhasilan pembangunan kesehatan tidak

semata-mata ditentukan oleh hasil kerja keras sektor kesehatan tapi juga

dipengaruhi oleh hasil kerja keras serta kontribusi positif berbagai sektor

pembangunan lainnya"

$en%apaian derajat kesehatan optimal dilakukan melalui upaya

peningkatan kesehatan & promotif ' dan pen%egahan penyakit & preventif ' di semua

tingkat pen%egahan &level of prevention) dengan menjamin keterjangkauan

pelayanan kesehatan yang dibutuhkan dan melibatkan klien sebagai mitra kerja

dalam peren%anaan, pelaksanaan dan e(aluasi pelayanan keperawatan" )paya

promotif dan pre(entif dilakukan melalui pelayanan keperawatan langsung

kepada indi(idu, keluarga dan kelompok di berbagai tatanan dalam masyarakat"

#eperawatan kesehatan komunitas adalah pelayanan keperawatan

profesional yang ditunujukan pada masyarakat dengan penekanan pada

1


2/91

kelompok resiko tinggi, dalam upaya pen%apaian derajat kesehatan yang optimal

melalui pen%egahan penyakit dan peningkatan kesehatan dengan menjamin

keterjangkauan pelayanan kesehatan yang dibutuhkan dan melibatkan kliensebagai mitra dalam peren%anaan, pelaksanaan dan e(aluasi pelayanan

keperawatan" $enekanan pelayanan keperawatan komunitas untuk meningkatkan

kemandirian masyarakat dalam mengatasi masalah keperawatan kesehatan yang

optimal" $elayanan keperawatan diberikan se%ara langsung kepada seluruh

masyarakat dalam rentang sehat-sakit dengan mempertimbangkan seberapa jauh

masalah kesehatan masyarakat mempengaruhi indi(idu, keluarga, kelompok

maupun masyarakat"

$rioritas sasaran keperawatan kesehatan komunitas adalah mereka yang

mempunyai masalah kesehatan yang terkait masalah kesehatan prioritas di

daerah terutama mereka yang belum kontak dengan sarana pelayanan kesehatan

atau sudah memanfaatkan sarana pelayanan kesehatan tetapi memerlukan tindak

lanjut keperawatan di rumah" $rioritas sasaran kelompok adalah kelompok

masyarakat khusus yang rentan terhadap timbulnya masalah kesehatan baik yang

berada di dalam institusi seperti sekolah, pesantren, panti asuhan, panti asuhan

atau diluar institusi seperti $osyandu, kelompok pekerja, kelompok penderita

penyakit tertentu dan sebagainya" $rioritas sasaran masyarakat adalah

masyarakat yang rentan atau beresiko tinggi terhadap timbulnya masalah

kesehatan seperti masyarakat di daerah endemis penyakit menular, masyarakat

dengan kondisi geografis sulit termasuk masyarakat daerah terpen%il, masyarakat

2


3/91

dengan angka morbiditas atau mortalitas lebih tinggi dibandingkan daerah lain

atau masyarakat %akupan pelayanan kesehatan rendah"

B. Tujuan Penulisan

1" *ujuan )mum

+enerapkan konsep keperawatan komunitas guna meningkatkan kemampuan

masyarakat untuk hidup sehat, sehingga ter%apai derajat kesehatan yang

optimal bagi masyarakat esa ilatan #e%amatan .atu /mpar, *anah aut"

2" *ujuan #husus

Setelah dilakukan asuhan keperawatan komunitas di esa ilatan #e%amatan

.atu /mpar, *anah aut diharapkan mahasiswa dapat

a" +engidentifikasi masalah kesehatan dan keperawatan yang ada di esa

ilatan #e%amatan .atu /mpar, *anah aut"

b" +erumuskan bersama +asyarakat alternatif untuk meme%ahkan masalah

yang telah teridentifikasi

%" +emoti(asi dan meningkatkan partisipasi masyarakat dalam peningkatan

derajat kesehatan dan pen%egahan penyakit di esa ilatan #e%amatan .atu

/mpar, *anah aut"

d" +enanamkan perilaku hidup bersih dan sehat melalui kegiatan pendidikan

kesehatan pada masyarakat dan pelatihan di esa ilatan #e%amatan .atu

/mpar, *anah aut"

3


4/91

e" +enge(aluasi dan merumuskan ren%ana tindak lanjut untuk mengatasi

masalah kesehatan yang ada di esa ilatan #e%amatan .atu /mpar, *anah

aut"C. Manfaat Laporan

aporan ini diharapkan dapat bermanfaat bagi

1" +asyarakat di esa ilatan #e%amatan .atu /mpar, *anah aut"

+emberikan gambaran demografi, jumlah populasi penduduk, kesehatan

lingkungan, pendidikan, keselamatan dan permasalahan kesehatan yang ada

serta pelayanan sosial yang ada kegiatan sosial kemasyarakatan"

2" $uskesmas

+emberikan gambaran tentang status kesehatan masyarakat dan

kegiatan-kegiatan kesehatan serta sosial kemasyarakatan di masyarakat yang

dapat dimanfaatkan sebagai sarana penyelesaian masalah kesehatan di esa

ilatan #e%amatan .atu /mpar, *anah aut"

3" +ahasiswa $enyusun

+enambah pengetahuan dan pengalaman se%ara langsung dalam

memberikan asuhan keperawatan indi(idu, keluarga, kelompok dan komunitas

serta pengetahuan tentang kemasyarakatan khususnya di esa ilatan

#e%amatan .atu /mpar, *anah aut"

4


5/91

D. Sisteatika Penulisan Laporan

Sistematika penulisan yang digunakan dalam penulisan laporan $raktik

.elajar apangan #eperawatan #omunitas di esa ilatan #e%amatan .atu/mpar, *anah aut ini sebagai berikut

./. I $endahuluan terdiri dari latar belakang, tujuan penulisan, manfaat

penulisan dan sistematika penulisan laporan"

./. II *injauan teori yang terdiri dari tinjauan tentang konsep dasar

keperawatan kesehatan komunitas, konsep keperawatan komunitas,

peran perawat komunitas, asuhan keperawatan komunitas"

./. III $elaksanaan terdiri dari tahap pengkajian, analisa data, perumusan

diagnosa keperawatan komunitas, tahap peren%anaan, tahap

implementasi, tahap e(aluasi serta ren%ana tindak lanjut untuk

mengatasi masalah keperawatan yang ada"

./. I $embahasan berisi tentang analisa kesenjangan antara teori dan praktik

dalam pelaksanaan asuhan keperawatan komunitas, faktor pendukung

dan penghambat dalam pelaksanaan praktik keperawatan komunitas

serta analisa S45*"

./. $enutup yang berisi tentang kesimpulan dan saran"

5


6/91

BAB II

TIN!AUAN TE"#I

A. $onsep $ounitas %an $ese&atan Mas'arakat

#omunitas adalah kelompok sosial yang tinggal dalam suatu tempat, saling

berinteraksi satu sama lain, saling mengenal serta mempunyai minat dan interest

yang sama" #omunitas adalah kelompok dari masyarakat yang tinggal di suatu

lokasi yang sama dengan dibawah pemerintahan yang sama, area atau lokasi

yang sama dimana mereka tinggal, kelompok sosial yang mempunyai interest

yang sama &iyadi, 200'"

+enurut #ontjaraningrat #omunitas adalah sekumpulan manusia yang saling

bergaul, atau dengan istilah lain saling berinteraksi &+ubarak, 200'" $erawatan

kesehatan adalah bidang khusus dari keperawatan yang merupakan gabungan

dari ilmu keperawatan, ilmu kesehatan masyarakat dan ilmu sosial yang

merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan yang diberikan kepada

indi(idu, keluarga, kelompok dan masyarakat baik yang sehat atau yang sakit

se%ara komprehensif melalui upaya promotif, pre(entif, kuratif dan rehabilitatif

serta resosialitatif dengan melibatkan peran serta aktif dari masyarakat" $eran

serta aktif masyarakat bersama tim kesahatan diharapkan dapat mengenal

masalah kesehatan yang dihadapi serta meme%ahkan masalah tersebut

&7lisabeth, 200'"

6


7/91

Sasaran pelayanan kesehatan masyarakat adalah indi(idu, keluarga kelompok

dan masyarakat dengan fokus upaya kesehatan primer, sekunder dan tersier" 5leh

karenanya pendidikan masyarakat tentang kesehatan dan perkembangan sosialakan membantu masyarakat dalam mendorong semangat untuk merawat diri

sendiri, hidup mandiri dan menentukan nasibnya sendiri dalam men%iptakan

derajat kesehatan yang optimal &7lisabeth, 200'"

$eran serta masyarakat diperlukan dalam hal perorangan" #omunitas sebagai

subyek dan obyek diharapkan masyarakat mampu mengenal, mengambil

keputusan dalam menjaga kesehatannya" Sebagian akhir tujuan pelayanan

kesehatan utama diharapkan masyarakat mampu se%ara mandiri menjaga dan

meningkatkan status kesehatan masyarakat &+ubarak, 2008'"

B. $onsep $epera(atan $ounitas

#eperawatan adalah suatu bentuk pelayanan professional sebagai bagian

integral pelayanan kesehatan berbentuk pelayanan biologi, psikologi, so%ial dan

spiritual se%ara komprehensif, ditujukan kepada indi(idu keluarga dan

masyarakat baik sehat maupun sakit men%akup siklus hidup manusia &iyadi,

200'"

#eperawatan komunitas ditujukan untuk mempertahankan dan meningkatkan

kesehatan serta memberikan bantuan melalui inter(ensi keperawatan sebagai

dasar keahliannya dalam membantu indi(idu, keluarga, kelompok dan

masyarakat dalam mengatasi barbagai masalah keperawatan yang dihadapinya

dalam kehidupan sehari-hari &7fendi, 2009'"

7


8/91

/suhan keperawatan diberikan karena adanya kelemahan fisik maupun

mental, keterbatasan pengetahuan serta kurang kemauan menuju kepada

kemampuan melaksanakan kegiatan sehari-hari se%ara mandiri" #egiatan inidilakukan dalam upaya peningkatan kesehatan, pen%egahan penyakit,

penyembuhan, pemulihan serta pemeliharaan kesehatan dengan penekanan pada

upaya pelayanan kesehatan utama &$rimary :ealth %are' untuk memungkinkan

setiap orang men%apai kemampuan hidup sehat dan produktif" #egiatan ini

dilakukan sesuai dengan wewenang, tanggung jawab serta etika profesi

keperawatan &iyadi, 200'"

alam rapat kerja keperawatan kesehatan masyarakat dijelaskan bahwa

keperawatan komunitas merupakan suatu bidang keperawatan yang merupakan

perpaduan antara keperawatan &;ursing' dan kesehatan masyarakat & Public

health' dengan dukungan peran serta masyarakat se%ara aktif dan mengutamakan

pelayanan promotif dan pre(entif se%ara berkesinambungan tanpa mengabaikan

pelayanan kuratif dan rehabilitatif se%ara menyeluruh dan terpadu yang ditujukan

kepada indi(idu, keluarga, kelompok dan masyarakat sebagai kesatuan utuh

melalui proses keperawatan & Nursing process' untuk meningkatkan fungsi

kehidupan manusia se%ara optimal sehingga mampu mandiri dalam upaya

kesehatan &+ubarak, 2008'"

$erawatan komunitas adalah perawatan yang diberian dari luar suatu

institusi yang berfokus pada masyarakat atau indi(idu dan keluarga &7lisabeth,

200'" $ada perawatan kesehatan masyarakat harus mempertimbangkan beberapa

prinsip, yaitu

8


9/91

1" #emanfaatan

Semua tindakan dalam asuhan keperawatan harus memberikan manfaat yang

besar bagi komunitas" Inter(ensi atau pelaksanaan yang dilakukan harusmemberikan manfaat sebesar-besarnya bagi komunitas, artinya ada

keseimbangan antara manfaat dan kerugian &+ubarak, 2008'"

2" #erjasama

#erjasama dengan klien dalam waktu yang panjang dan bersifat

berkelanjutan serta melakukan kerja sama lintas program dan lintas sektoral

&iyadi, 200'"

3" Se%ara langsung

/suhan keperawatan diberikan se%ara langsung mengkaji dan inter(ensi,

klien dan lingkunganya termasuk lingkungan sosial, ekonomi serta fisik

mempunyai tujuan utama peningkatan kesehatan &iyadi, 200'"


10/91

+anusia sebagai sasaran pelayanan atau asuhan keperawatan dalam praktek

keperawatan" Sebagai sasaran praktek keperawatan klien dapat dibedakan

menjadi indi(idu, keluarga dan masyarakat &iyadi, 200'"1" Indi(idu sebagai klien

Indi(idu adalah anggota keluarga yang unik sebagai kesatuan utuh dari aspek

biologi, psikologi, so%ial dan spiritual" $eran perawat pada indi(idu sebagai

klien, pada dasarnya memenuhi kebutuhan dasarnya men%akup kebutuhan

biologi, sosial, psikologi dan spiritual karena adanya kelemahan fisik dan

mental, keterbatasan pengetahuan, kurang kemauan menuju kemandirian

pasien klien &iyadi, 200'"

2" #eluarga sebagai klien

#eluarga merupakan sekelompok indi(idu yang berhubungan erat se%ara

terus menerus dan terjadi interaksi satu sama lain baik se%ara perorangan

maupun se%ara bersama-sama, di dalam lingkungannya sendiri atau

masyarakat se%ara keseluruhan" #eluarga dalam fungsinya mempengaruhi

dan lingkup kebutuhan dasar manusia dapat dilihat pada :irarki #ebutuhan

asar +aslow yaitu kebutuhan fisiologis, rasa aman dan nyaman, di%intai

dan men%intai, harga diri dan aktualisasi diri &iyadi, 200'"

3" +asyarakat sebagai klien

#esatuan hidup manusia yang brinteraksi menurut suatu sistem adat istiadat

tetentu yang bersifat terus menerus dan terikat oleh suatu indentitas bersama

&iyadi, 200'"

10


11/91

Strategi pelaksanaan keperawatan komunitas yang dapat digunakan dalam

perawatan kesehatan masyarakat adalah

1" $endidikan kesehatan & Health Promotion'$enyuluhan kesehatan adalah kegiatan pendidikan yang dilakukan dengan

%ara menyebarkan pesan, menanamkan keyakinan, sehingga masyarakat

tidak saja sadar, tahu dan mengerti, tetapi juga mau dan bisa melakukan

suatu anjuran yang ada hubungannya dengan kesehatan &7lisabeth, 200'"

$enyuluhan kesehatan adalah gabungan berbagai kegiatan dan kesempatan

yang berlandaskan prinsip-prinsip belajar untuk men%apai suatu keadaan,

dimana indi(idu, keluarga, kelompok atau masyarakat se%ara keseluruhan

ingin hidup sehat, pendidikan kesehatan adalah suatu penerapan konsep

pendidikan di dalam bidang kesehatan &+ubarak, 2008'"

2" $roses kelompok &Group Process'

.idang tugas perawat komunitas tidak bisa terlepas dari kelompok

masyarakat sebagai klien termasuk sub-sub sistem yang terdapat di

dalamnya, yaitu indi(idu, keluarga, dan kelompok khusus, perawat spesialis

komunitas dalam melakukan upaya peningkatan, perlindungan dan

pemulihan status kesehatan masyarakat dapat menggunakan alternatif model

pengorganisasian masyarakat, yaitu peren%anaan sosial, aksi sosial atau

pengembangan masyarakat" .erkaitan dengan pengembangan kesehatan

masyarakat yang rele(an, maka penulis men%oba menggunakan pendekatan

pengorganisasian masyarakat dengan model pengembangan masyarakat

(community development) &7lisabeth, 200'"

11


12/91

3" #erjasama atau kemitraan & Partnership'

#emitraan adalah hubungan atau kerja sama antara dua pihak atau lebih,

berdasarkan kesetaraan, keterbukaan dan saling menguntungkan ataumemberikan manfaat" $artisipasi klienmasyarakat dikonseptualisasikan

sebagai peningkatan inisiatif diri terhadap segala kegiatan yang memiliki

kontribusi pada peningkatan kesehatan dan kesejahteraan &7lisabeth, 200'"

#emitraan antara perawat komunitas dan pihak-pihak terkait dengan

masyarakat digambarkan dalam bentuk garis hubung antara komponen-

komponen yang ada" :al ini memberikan pengertian perlunya upaya

kolaborasi dalam mengkombinasikan keahlian masing-masing yang

dibutuhkan untuk mengembangkan strategi peningkatan kesehatan

masyarakat &7lisabeth, 200'"


13/91

Sasaran dari perawatan kesehatan komunitas adalah indi(idu, keluarga,

kelompok khusus, komunitas baik yang sehat maupun sakit yang mempunyai

masalah kesehatan atau perawatan &7ffendy, 199=', sasaran ini terdiri dari 1" Indi(idu

Indi(idu adalah anggota keluarga yang unik sebagai kesatuan utuh dari aspek

biologi, psikologi, so%ial dan spiritual" $eran perawat pada indi(idu sebagai

klien, pada dasarnya memenuhi kebutuhan dasarnya men%akup kebutuhan

biologi, so%ial, psikologi dan spiritual karena adanya kelemahan fisik dan

mental, keterbatasan pengetahuan, kurang kemauan menuju kemandirian

pasienklien"

2" #eluarga

#eluarga merupakan sekelompok indi(idu yang berhubungan erat se%ara

terus menerus dan terjadi interaksi satu sama lain baik se%ara perorangan

maupun se%ara bersama-sama, di dalam lingkungannya sendiri atau

masyarakat se%ara keseluruhan" #eluarga dalam fungsinya mempengaruhi

dan lingkup kebutuhan dasar manusia dapat dilihat pada :irarki #ebutuhan

asar +aslow yaitu kebutuhan fisiologis, rasa aman dan nyaman, di%intai

dan men%intai, harga diri dan aktualisasi diri"

3" #elompok khusus

#elompok khusus adalah kumpulan indi(idu yang mempunyai kesamaan

jenis kelamin, umur, permasalahan, kegiatan yang terorganisasi yang sangat

rawan terhadap masalah kesehatan"

13


14/91


15/91

$roses pengajaran mempunyai < komponen yaitu pengkajian, peren%anaan,

pelaksanaan dan e(aluasi" :al ini sejalan dengan proses keperawatan dalam

fase pengkajian seorang perawat mengkaji kebutuhan pembelajaran bagi pasien dan kesiapan untuk belajar" Selama peren%anaan perawat membuat

tujuan khusus dan strategi pengajaran" Selama pelaksanaan perawat

menerapkan strategi pengajaran dan selama e(aluasi perawat menilai hasil

yang telah didapat &+ubarak, 2008'"

3" Sebagai $anutan & Role odel '

$erawat kesehatan masyarakat harus dapat memberikan %ontoh yang baik

dalam bidang kesehatan kepada indi(idu, keluarga, kelompok dan

masyarakat tentang bagaimana tata %ara hidup sehat yang dapat ditiru dan

di%ontoh oleh masyarakat"


16/91

keperawatan yang diberikan kepadanya" *ugas yang lain adalah

mempertahankan dan melindungi hak-hak klien, harus dilakukan karena

klien yang sakit dan dirawat di rumah sakit akan berinteraksi dengan banyak petugas kesehatan &+ubarak, 2008'"

8" Sebagai +anajer kasus &Case anager '

$erawat kesehatan masyarakat diharapkan dapat mengelola berbagai

kegiatan pelayanan kesehatan puskesmas dan masyarakat sesuai dengan

beban tugas dan tanggung jawab yang dibebankan kepadanya"

6" Sebagai kolaborator

$eran perawat sebagai kolaborator dapat dilaksanakan dengan %ara

bekerjasama dengan tim kesehatan lain, baik dengan dokter, ahli gi>i, ahli

radiologi, dan lain-lain dalam kaitanya membantu memper%epat proses

penyembuhan klien *indakan kolaborasi atau kerjasama merupakan proses

pengambilan keputusan dengan orang lain pada tahap proses keperawatan"

*indakan ini berperan sangat penting untuk meren%anakan tindakan yang

akan dilaksanakan &+ubarak, 2008'"

" Sebagai peren%ana tindakan lanjut & #ischarge Planner '

$eren%anaan pulang dapat diberikan kepada klien yang telah menjalani

perawatan di suatu instansi kesehatan atau rumah sakit" $eren%anaan ini

dapat diberikan kepada klien yang sudah mengalami perbaikan kondisi

kesehatan"

16


17/91

=" Sebagai pengidentifikasi masalah kesehatan &Case $inder '

+elaksanakan monitoring terhadap perubahan-perubahan yang terjadi pada

indi(idu, keluarga, kelompok dan masyarakat yang menyangkut masalah-masalah kesehatan dan keperawatan yang timbul serta berdampak terhadap

status kesehatan melalui kunjungan rumah, pertemuan-pertemuan, obser(asi

dan pengumpulan data"

9" #oordinator $elayanan #esehatan &Coordinator of %ervices)

$eran perawat sebagai koordinator antara lain mengarahkan, meren%anakan

dan mengorganisasikan pelayanan kesehatan yang diberikan kepada klien"

$elayanan dari semua anggota tim kesehatan, karena klien menerima

pelayanan dari banyak profesional &+ubarak, 2008'"

10" $embawa perubahan atau pembaharu dan pemimpin &Change !gent and

&eader '

$embawa perubahan adalah seseorang atau kelompok yang berinisiatif

merubah atau yang membantu orang lain membuat perubahan pada dirinya

atau pada sistem" +arriner torney mendeskripsikan pembawa peubahan

adalah yang mengidentifikasikan masalah, mengkaji moti(asi dan

kemampuan klien untuk berubah, menunjukkan alternative, menggali

kemungkinan hasil dari alternatif, mengkaji sumber daya, menunjukkan

peran membantu, membina dan mempertahankan hubungan membantu,

membantu selama fase dari proses perubahan dan membimibing klien

melalui fase-fase ini &+ubarak, 2008'"

17


18/91

$eningkatan dan perubahan adalah komponen essensial dari perawatan"

engan menggunakan proses keperawatan, perawat membantu klien untuk

meren%anakan, melaksanakan dan menjaga perubahan seperti pengetahuan,ketrampilan, perasaan dan perilaku yang dapat meningkatkan kesehatan

&+ubarak, 2008'"

11" $engidentifikasi dan pemberi pelayanan komunitas &Community Care

Provider !nd Researcher '

$eran ini termasuk dalam proses pelayanan asuhan keperawatan kepada

masyarakat yang meliputi pengkajian, peren%anaan, pelaksanaan dan

e(aluasi masalah kesehatan dan peme%ahan masalah yang diberikan"

*indakan pen%arian atau pengidentifikasian masalah kesehatan yang lain

juga merupakan bagian dari peran perawat komunitas"

D. $onsep Masala& $ese&atan $ounitas

1" #esehatan ingkungan

ingkungan dapat didefinisikan sebagai tempat pemukiman dengan

segala sesuatunya dimana organisme hidup beserta segala keadaan dan

kondisi yang se%ara langsung maupun tidak langsung disuga ikut

mempengaruhi tingkat kehidupan maupun kesehatan dari organisme tersebut

&7fendi, 2009'"

#esehatan lingkungan dapat dijabarkan sebagai suatu kondisi lingkungan

yang mampu menopang keseimbangan ekologi yang dinamis antara manusia

dan lingkungannyauntuk mendukung ter%apainya kualitas hidup manusia yang

sehat dan bahagia &:impunan /hli #esehatan ingkungan Indonesia'"

18


19/91

+enurut 4:5 &2008', lingkungan merupakan suatu keseimbangan ekologi

yang harus ada antara manusia dengan lingkungan agar dapat menjamin

keadaan sehat dari manusia &7fendi, 2009'"#esehatan lingkungan pada hakekatnya adalah suatu kondisi atau keadaan

lingkungan yang optimal sehingga mempengaruhi dampak positif terhadap

terwujudnya status kesehatan yang optimal pula &7fendi, 199='"

alam mengatasi masalah kesehatan lingkungan, $emerintah

menggalakkan $rogram ;asional Sanitasi *otal .erbasis +asyarakat

&S*.+'" Sanitasi *otal .erbasis +asyarakat &S*.+' +erupakan $rogram

;asional yang bersifat lintas sektoral di bidang sanitasi" $rogram ;asional

S*.+ di%anangkan oleh +enteri #esehatan I pada /gustus 200="

*ujuan dari $rogram ;asional Sanitasi *otal .erbasis +asyarakat

&S*.+' adalah menurunkan kejadian diare melalui inter(ensi terpadu dengan

menggunakan pendekatan sanitasi total" Sanitasi total adalah kondisi ketika

suatu komunitas

a" *idak buang air besar &./.' sembarangan" b" +en%u%i tangan pakai sabun"%" +engelola air minum dan makanan yang aman"d" +engelola sampah dengan benar"e" +engelola limbah %air rumah tangga dengan aman"

+enurt 4:5, terdapat 1 ruang lingkup kesehatan lingkungan yaitu

sebagai berikut

a" $enyediaan air minum b" $engelolaan air buangan &limbah' dan pengendalian pen%emaran%" $embuangan sampah padatd" $engendalian (ektor

19


20/91

e" $en%egahan atau pengandalian pen%emaran tanah oleh ekskreta manusiaf" :igiene makanan, termasuk higiene susug" $engendalian pen%emaran udarah" $engendalian radiasi

i" #esehatan kerja j" $engendalian kebisingank" $erumahan dan pemukimanl" /spek kesehatan lingkungan dan transportasi udaram" $eren%anaan daerah dan perkotaann" $en%egahan ke%elakaano" ekreasi umum dan pariwisata p" *indakan-tindakan sanitasi yang berhubungan dengan keadaan epidemi

&wabah', ben%ana alam dan perpindahan penduduk ?" *indakan pen%egahan yang diperlukan untuk menjamin lingkungan

+enurut pasal 22 ayat 3 )ndang-)ndang ;omor 23 *ahun 1992, terdapat

delapan ruang lingkup kesehatan lingkungan yaitu sebagai berikut

a" $enyehatan air dan udara b" $engamanan limbah padat atau sampah%" $engamanan limbah %air d" $engamanan limbah gase" $engamanan radiasif" $engamanan kebisingang" $engamanan (ektor penyakith" $enyehatan dan pengamanan lainnya seperti pada situasi pas%a ben%ana2" $erilaku +asyarakat

$erilaku adalah respon indi(idu terhadap suatu stimulus atau suatu

tindakan yang dapat diamati dan mempunyai frekuensi spesifik, durasi dan

tujuan baik disadari maupun tidak" $erilaku merupakan kumpulan berbagai

faktor yang saling berinteraksi &4awan, 2010'"

$erilaku kesehatan pada dasarnya adalah suatu respon seseorang terhadap

stimulus yang berkaitan dengan sakit dan penyakit, sistem pelayanan

kesehatan , makanan serta lingkungan" .atasan ini mempunyai 2 unsur pokok,

yakni respon dan stimulus atau perangsangan" espon atau reaksi manusia,

20


21/91

baik bersifat pasif &pengetahuan, persepsi dan sikap' maupun bersifat aktif

&tindakan yang nyata atau practice'" Sedangkan stimulus atau rangsangan

disini terdiri dari < unsur pokok, yakni sakit dan penyakit, sisitem pelayanankesehatan, makanan dan lingkungan &4awan, 2010'"

$erilaku yang mempengaruhi kesehatan dapat digolongkan dalam dua

kategori &4awan, 2010', yaitu

a" $erilaku yang terwujud se%ara sengaja dan sadar b" $erilaku yang terwujud se%ara tidak sengaja atau tidak sadar

/da perilaku-perilaku yang sengaja atau tidak sengaja membawa manfaat

bagi kesehatan indi(idu atau kelompok kemasyarakatan sebaliknya ada yang

disengaja atau tidak disengaja berdampak merugikan kesehatan &4awan,

2010'"

E. $onsep Asu&an $epera(atan $ounitas

1" $engkajian

$engkajian adalah merupakan upaya pengumpulan data se%ara lengkap dan

sistematis terhadap masyarakat untuk dikaji dan dianalisis sehingga masalah

kesehatan yang dihadapi oleh masyarakat baik indi(idu, keluarga atau

kelompok yang menyangkut permasalahan pada fisiologis, psikologis, sosial

elkonomi, maupun spiritual dapat ditentukan" alam tahap pengkajian ini

terdapat 8 kegiatan, yaitu pengumpulan data, pengolahan data, analisis data,

perumusan atau penentuan masalah kesehatan masyarakat dan prioritas

masalah &+ubarak, 2008'"

21


22/91

a" $engumpulan data

$engumpulan data dimaksudkan untuk memperoleh informasi mengenai

masalah kesehatan pada masyarakat sehingga dapat ditentukan tindakanyang harus diambil untuk mengatasi masalah tersebut yang menyangkut

aspek fisik, psikologis, sosial ekonomi dan spiritual serta faktor

lingkungan yang mempengaruhi &+ubarak, 2008'"

$engumpulan data dapat dilakukan dengan %ara sebagai berikut

1' 4awan%ara atau anamnesa

4awan%ara adalah kegiatan komunikasi timbal balik yang berbentuk tanya jawab antara perawat dengan pasien atau keluarga

pasien, masyarakat tentang hal yang berkaitan dengan masalah

kesehatan pasien" 4awan%ara harus dilakukan dengan ramah, terbuka,

menggunakan bahasa yang sederhana dan mudah dipahami oleh pasien

atau keluarga pasien, dan selanjutnya hasil wawan%ara atau anamnesa

di%atat dalam format proses keperawatan &+ubarak, 2008'"2' $engamatan

$engamatan dalam keperawatan komunitas dilakukan meliputi

aspek fisik, psikologis, perilaku dan sikap dalam rangka menegakkan

diagnosa keperawatan" $engamatan dilakukan dengan menggunakan

pan%a indera dan hasilnya di%atat dalam format proses keperawatan

&+ubarak, 2008'"3' $emeriksaan fisik

alam keperawatan komunitas dimana salah satunya asuhan

keperawatan yang diberikan adalah asuhan keperawatan keluarga,

maka pemeriksaan fisik yang dilakukan dalam upaya membantu

22


23/91

menegakkan diagnosa keperawatan dengan %ara Inspeksi, $erkusi,

/uskultasi dan $alpasi &+ubarak, 2008'"

b" $engolahan dataSetelah data diperoleh, kegiatan selanjutnya adalah pengolahan data

dengan %ara sebagai berikut

1' #lasifikasi data atau kategori data2' $enghitungan prosentase %akupan3' *abulasi data


24/91

e" $rioritas masalah

alam menentukan prioritas masalah kesehatan masyarakat dan

keperawatan perlu mempertimbangkan berbagai faktor sebagai kriteriadiantaranya adalah &+ubarak, 2008'

1' $erhatian masyarakat2' $re(alensi kejadian3' .erat ringannya masalah


25/91

iagnosa keperawatan adalah respon indi(idu pada masalah kesehatan

baik yang aktual maupun potensial" +asalah aktual adalah masalah yang

diperoleh pada saat pengkajian, sedangkan masalah potensial adalah masalahyang mungkin timbul kemudian" adi diagnosa keperawatan adalah suatu

pernyataan yang jelas, padat dan pasti tentang status dan masalah kesehatan

yang dapat diatasi dengan tindakan keperawatan" engan demikian diagnosis

keperawatan ditetapkan berdasarkan masalah yang ditemukan" iagnosa

keperawatan akan memberi gambaran masalah dan status kesehatan

masyarakat baik yang nyata &aktual', dan yang mungkin terjadi &+ubarak,

2009'"

3" $eren%anaan keperawatan"

$eren%anaan keperawatan adalah penyusunan ren%ana tindakan

keperawatan yang akan dilaksanakan untuk mengatasi masalah sesui dengan

diagnosis keperawatan yang telah ditentukan dengan tujuan terpenuhinya

kebutuhan klien &+ubarak, 2009'" adi peren%anaan asuhan keperawatan

kesehatan masyarakat disusun berdasarkan diagnosa keperawatan yang telah

ditetapkan dan ren%ana keperawatan yang disusun harus men%akup perumusan

tujuan, ren%ana tindakan keperawatan yang akan dilakukan dan kriteria hasil

untuk menilai pen%apaian tujuan &+ubarak, 2009'"

angkah-langkah dalam peren%anaan keperawatan kesehatan masyarakat

antara lain sebagai berikut

a" Identifikasi alternatif tindakan keperawatan b" *etapkan tehnik dan prosedur yang akan digunakan

25


26/91

%" +elibatkan peran serta masyarakat dalam menyusun peren%anaan melalui

kegiatan musyawarah masyarakat desa atau lokakarya minid" $ertimbangkan sumber daya masyarakat dan fasilitas yang tersedia

e" *indakan yang akan dilaksanakan harus dapat memenuhi kebutuhan yangsangat dirasakan masyarakat

f" +engarah kepada tujuan yang akan di%apaig" *indakan harus bersifat realistish" isusun se%ara berurutan


27/91

$erawat kesehatan masyarakat dalam melakukan asuhan keperawatan harus

menggunakan pengetahuan se%ara rasional demi ter%apainya ren%ana

program yang telah disusun &+ubarak, 2009'"

d" +ampu dan mandiri

$erawat kesehatan masyarakat diharapkan mempunyai kemampuan dan

kemandirian dalam melaksanakan asuhan keperawatan serta kompeten

&+ubarak, 2009'"

e" )gem

$erawat kesehatan masyarakat harus yakin dan per%aya atas

kemampuannya dan bertindak dengan sikap optimis bahwa asuhan

keperawatan yang diberikan akan ter%apai" alam melaksanakan

implementasi yang menjadi fokus adalah program kesehatan komunitas

dengan strategi komuniti organisasi dan partnership in community (model

for nursing partnership) &+ubarak, 2009'"

8" 7(aluasi atau $enilaian

7(aluasi memuat keberhasilan proses dan keberhasilan tindakan keperawatan"

#eberhasilan proses dapat dilihat dengan membandingkan antara proses

dengan pedoman atau ren%ana proses tersebut" Sedangkan keberhasilan

tindakan dapat dilihat dengan membandingkan antara tingkat kemandirian

masyarakat dalam perilaku kehidupan sehari-hari dan tingkat kemajuan

kesehatan masyarakat komunitas dengan tujuan yang telah ditetapkan atau

27


28/91

dirumuskan sebelumnya &+ubarak, 2009'" #egiatan yang dilakukan dalam

penilaian menurut ;asrul 7ffendi, 199=

a" +embandingkan hasil tindakan yang dilaksanakan dengan tujuan yangtelah ditetapkan"

b" +enilai efektifitas proses keperawatan mulai dari tahap pengkajian

sampai dengan pelaksanaan"%" :asil penilaian keperawatan digunakan sebagai bahan peren%anaan

selanjutnya apabila masalah belum teratasi"d" $erlu dipahami bersama oleh perawat kesehatan masyarakat bahwa

e(aluasi dilakukan dengan melihat respon komunitas terhadap inter(ensi"

28


29/91

BAB III

ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

A. Pedoman Winshield Survey

/*/ 7+5A/BI )+/:)+/: #7$// #7)/A/ 360)+/: I4/ 111=)+/: /#I - /#I 81)+/: $77+$)/; 8


30/91

Selatan Sabuhur *ajau $e%ah, #e%" orong

.arat ilatan /lur, #e%" .atu /mpar

*imur *ajau $e%ah *ajau +ulya, #e%" .atu /mpar 4. Trans"%rtasi

Desa #ilatan mas!araatn!a menggunaan trans"%rtasi

m%t%r digunaan untu ber"ergian dan lain hal' m%bil

digunaan untu ber"egian dan lain hal' dan tru digunaan

untu menganggut buah sa$it dan aret.

5. Pusat Pela!anan

+da "un "usat "ela!anan !ang terda"at di desa #ilatan

!aitu ,esjid' ,ush%lah' Pusesmas Pembantu' dan )alai Desa'

6. -ebiasaan ,as!araat

,as!araat desa #ilatan ratarata "etani' dan biasan!a

setia" "agi mas!raatn!a "ergi beerja untu men!ada"

aret. &ain haln!a "ada hari jumat malam ada diadaan

"engajian' setia" hari selasa diadaan egiatan "%s!andu' dan

hari jumat dan sabtu diadaan egiatan !asinan.

7. ,as!araat /ang )an!a Dijum"ai

,as!araat desa jilatan ban!a dijum"ai "ada saat s%re

hari' arna "ada s%re hari mas!araat desa jilatan tida

melauan atitas dan memilii ban!a $atu senggang

untu berum"ul dan berjum"a antar mas!araat. )iasan!a

30


31/91

mas!araat Desa #ilatan berum"ul di rumah husus untu

"engajian.

8. ,edia n%rmasi

Di desa jilatan mas!araatn!a untu menda"at in%rmasi

bisa melalui T' P' "etugas esehatan' dan dari antar $arga.

9. ssue

ssue !ang sedang ramai dibahas di desa jilatan !aitu

masalah "en!ebaran "en!ait D)D.

10. Penemaran &ingungan +da

Di daerah desa jilatan tida ada !ang membuat lingungan

!ang teremar' arena di desa jilatan tida memilii "abri

"abri "embungan limbah !ang bisa menamari lingungan

se"erti sungai dan sumur.

11. -%ndisi el%an Dan Parit

-%ndisi sel%an di desa jilatan tam"a %t%r' air tida da"at

mengalir dengan lanar' dan ban!a ditumbuhi dengan

rum"ut.

B. Hasil Pengkajian

Dalam ranga menga"liasian %nse" ase" %munitas

dalam %ntes e"era$atan esehatan utama el%m"%

melauan "rati di -elurahan #ilatan -eamatan )atu +m"ar.

31


32/91

Dua Pendeatan !ang ditera"an %leh mahasis$a dalam "rati

la"angan tersebut diatas !aitu

1. Pembinaan esehatan terhada" eluarga binaan "ada taha"

ini setia" mahasis$a membina eluarga !ang beresi%.

2. Pembinaan esehatan seluruh mas!araat di lingungan

-elurahan #ilatan. Pada "endeatan ini setia" el%m"%

bertanggung ja$ab untu membina disatu RT dengan diambil

1 eluarga untu asuhan e"era$atan eluarga.

elama melauan egiatan tersebut diatas mahasis$a beserta

mas!araat melauan 4 taha" !ang meli"uti

1. Taha" "ersia"an

Pada taha" "ersia"an ini el%m"% melauan egiatan

egiatan sebagai beriut

a. ,engidentiasi t%%ht%%h mas!araat.

b. ,elauan "erenalan terhada" t%%ht%%h mas!araat

!ang ber"engaruh di mas!araat !ang hususn!a dihadiri

%leh etuaetua !ang ada didaerah binaan' -e"ala

Pusesmas' -elurahan #ilatan beserta ta esehatan

lingungan' Diretur dan sta "endidian e%lah Tinggi

lmu -esehatan uaa nsan )anjarmasin.

2. Taha" Pengajian

32


33/91

ntu menda"atan in%rmasi tentang %ndisi !ang

mem"engaruhi esehatan "endudu di daerah binaan maa

di"erluan data !ang dida"atan melalui "engajian.

edangan "engajian untu "r%!e %munitas dilauan

dengan ara sebagai beriut

a. *inshield sur:e! ;melauan %bser:asi sambil berjalan di

lingungan RT.01 06


34/91

d. -urangn!a "artisi"asi dari $arga.

3. Pendeatan Dengan T%%h ,as!araat

-egiatan selanjutn!a adalah mengadaan "endeataan

e"ada t%%ht%%h mas!araat !ang dilauan dengan

a. ,embina hubungan saling "era!a melalui mus!a$arah

mas!araat desa di semua RT untu menjelasan dan

merenanaan egiatan seara bersamasama dalam

menangani masalah esehatan !ang munul.

b. -unjungan e rumah -etua RT.0106 atau !ang me$aili.

4. ,embuat %nta dengan mas!araat

Dalam ranga membina erjasama selanjutn!a dengan

mas!araat "ada tanggal 09 =ebruari 2016 telah diadaan

"embuaan tese -%munitas di -ant%r -eamatan )atu

+m"ar

a. ,elauan "erenalan dengan $arga mas!araat RT.0106

serta menjelasan tentang masud dan tujuan.

b. ,ulai melauan Winshield Survey ;melauan %bser:asi

mengelilingi RT .0106


35/91

e. Peng%lahan data !ang di"erluan dan di"er%leh dari RT.01

06 disajian dalam bentu tabel.

. Peng%lahan hasil tabulasi data RT.0106

g. Tabulasi data -elurahan #ilatan !ang da"at dibahas.

/*/ 7+5A/BI )+/:)+/: #7$// #7)/A/ 128)+/: I4/


36/91

Ta+el

DIST#IBUSI PENDUDU$ BE#DASA#$AN TIN-$AT

$ESE!AHTE#AAN

N"

TIN-$AT !UMLAH

/

1 $rasejahtera 2= 22,<2 Sejahtera I 62


37/91

.erdasarkan data pada tabel diatas tentang distribusi agama di desa

ilatan mayoritas beragama Islam dengan jumlah


38/91

Ta+el 0

DIST#IBUSI PENDUDU$ BE#DASA#$AN #ATA5#ATA TIN-$AT

PENDIDI$ANN" PENDIDI$AN !UMLA

H

/

1 *idak Sekolah 21


39/91

lebih mengutamakan kebutuhan ekonomi dibandingkan kebutuhan

pengetahuan atau pendidikan"

Ta+el 6

DIST#IBUSI PENDUDU$ BE#DASA#$AN BE$E#!A TIDA$

BE$E#!A

N

"

PE$E#!AAN !UMLA

H

/

1 .ekerja 1=1 60,33

2 *idak .ekerja 119 39,6

umlah 211 ,11

/

.erdasarkan data pada tabel diatas tentang komposisi penduduk

berdasarkan bekerja dan tidak bekerja didapatkan 1=1 jiwa &60,33!' bekerja,

sedangkan 119 jiwa &39,6!' tidak bekerja" .anyaknya jiwa yang tidak

bekerja ini dikarnakan lebih banyak menjadi ibu rumah tangga untuk

mengurus rumah dan anak-anaknya, serta pelajar yang baru menyelesaikan

pendidikan S+/ dan belum melanjutkan keperguruan tinggi karna ingin

istirahat ataupun karna masalah ekonomi"

Ta+el 7

DIST#IBUSI PENDUDU$ BE#DASA#$AN !ENIS PE$E#!AAN

N" PE$E#!AAN !UMLA

H

/

1 Swasta =8


40/91

8 *ani 8 31,<9

umlah ,8, ,11/

.erdasarkan pada tabel diatas tentang komposisi penduduk

berdasarkan jenis pekerjaan terbanyak pertama yakni swasta =8 jiwa

&


41/91

3 *I/# $7;/: 0 0 umlah 4 ,11

/

.erdasarkan data pada tebel diatas tentang imunisasi dari


42/91

TABEL ,1

DIST#IBUSI BALITA BE#DASA#$AN $ELEN-$APAN IMUNISASI

BC- :ENTABI"DPT P"LI" CAMPA$ HEPATITIS

, 2 , 2 , ,

1 E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E

2 E E E E E E E E E E E E4 E E E E E E E E E E E E0 E E E E E E E E E E E6 E E E E E E E E E E E E7 E E E E E E E E E E E E8 E E E E E E E E E E E E9 E E E E E E E E E E E E,1 E E E E E E E E E E E E,, E E E E E E E E E E E E, E E E E E E E E E E E E,2 E E E E E E E E E E E E,4 E E E E E E E E E E E E,0 E E E E E E E E E E,6 E E E E E E E E E E E E,7 E E E E E E E E E E E E,8 E E E E E E E E E E E E,9 E E E E E E E E E E E E1 E E E E E E E E E E, E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E2 E E E E E E E E E E E E

42


43/91

4 E E E E E E E E E E E E0 E E E E E E E E E E E E6 E E E E E E E E E E E E7 E E E E E E E E E E E E8 E E E E E E E E E E E E9 E E E E E E E E E E21 E E E E E E E E E E E E

2, E E E E E E E E E E E E2 E E E E E E E E E E E E22 E E E E E E E E E E E E24 E E E E E E E E E E E E20 E E E E E E E E E E E E26 E E E E E E E E E E E E27 E E E E E E E E E E E E28 E E E E E E E E E E E E29 E E E E E E E E E E E E41 E E E E E E E E E E E E4, E E E E E E E E E E E E4 E E E E E E E E E E E E

43


44/91

Ta+el ,,

DIST#IBUSI BALITA BE#DASA#$AN USIA PEN3APIHAN

;

5

./I*/ F/;A +)/I I S/$I: )+/: !

1 G 2 *ahun 16 3=,092 H 2 *ahun 2< 8,183 .elum i Sapih 2


45/91

tambahan pada usia G 6 bulan" :al ini karena ibu-ibu balita belum terlalu

memahami akibat dan manfaat dari asi eksklusif, sedangkan ada 29

&69,08!' balita yang mendapat makanan tambahan pada usia H 6 bulan"

Ta+el ,2

DIST#IBUSI BA3I 3AN- MENDAPAT$AN ASI

N

"

ASI !UMLA

H

/

1 apat 38 =3,33

2 *idak dapat < 9,823 $/SI 3 ,18

umlah 4 ,11/

.erdasarkan data pada tabel diatas tentang komposisi bayi yang

mendapatkan asi didapatkan 38 &=3,33!' bayi atau balita mendapatkan

asi, dari hasil data diatas dapat dinterpretasikan bahwa kebutuhan /SI bayi

terpenuhi"

Ta+el ,4

DIST#IBUSI BALITA 3AN- MENDAPAT :ITAMIN AN

"

$apsul :itain A Dosis Tinggi 3ang

Digunakan

!UMLA

H

/

1 $ernah


46/91

8 inas 1 0,= umlah ,0 ,11/

.erdasarkan pada tabel diatas tentang komposisi kepemilikan

rumah terdapat 10= &=6,

mengontrak rumah, adapun alasan beberapa keluarga yang masih

mengontrak dikarenakan mereka hanya sementara menghuni rumah" =

&6,

rumah sebanyak 1 &0"=!' ## dikarenakan keluarga tersebut mendapat

tugas di desa ilatan"

Ta+el ,6

DIST#IBUSI $ELUA#-A BE#DASA#$AN $"MP"SISI

#UMAH 3AN- DI-UNA$AN

N

"

!ENIS #UMAH !UMLA

H

/

1 $ermanen 3< 2,2

2 Semi $ermanen 23 1=,<3 #ayu 6= 8

46


47/91

Ta+el ,7

DIST#IBUSI $ELUA#-A BE#DASA#$AN LANTAI #UMAH

3AN- DI-UNA$AN

N

"

LANTAI #UMAH !UMLA

H

/

1 *anah 1 0,=

2 $apan 86


48/91

menunjukan mayoritas rumah rumah penduduk sudah memenuhi salah

satu syarat rumah sehat dimana keadaan rumah di haruskan dalam keadaan

terang ini berarti kesadaran dan pengetahuan masyarakat sudah %ukup

baik akan pentingnya keamanan dan kenyamanan lingkungan"

Ta+el ,9

DIST#IBUSI $ELUA#-A BE#DASA#$AN :ENTILASI

!ENDELA

N" :ENTILASI;!ENDELA !UMLAH /

1 /da 12< 99,2

2 *idak ada 1 0,=

umlah ,0 ,11/

.erdasarkan table di atas 12< ## &99,2' sudh memiliki pentilasi dan

ada 1 ##, &0,=!' yang tidak memiliki pentilasi rumah ini menunjukan

bahwa sebagian besar masyarakat sudah mengerti akan pentingnya

pertukaran sirkulasi udara di dalam rumah yang baik"

Ta+el 1

DIST#IBUSI $ELUA#-A BE#DASA#$AN $EBE#SIHAN

#UMAH

N" $EBE#SIHAN #UMAH !UMLAH /

, .aik 3 29,6

ukup = 62,<

2 #urang 10 =

umlah ,0 ,11/

.erdasarkan data pada table diatas tentang kebersihan rumah terdapat

3 ## &29,6!' .erkategori baik, sedangkan kebersihan rumah berkategori

%ukup = ## &62,


49/91

keluarga sudah %ukup baik tentang kebersihan" Sedangkan kebersihan

rumah kategori kurang 10 ## &=!' hal ini di pengaruhi masih ada

sebagian masyarakat yang masih belum biasa menjaga kebersihan rumah

dengan baik"

Ta+el ,

DIST#IBUSI $ELUA#-A BE#DASA#$AN PE#ALATAN

MASA$ 3AN- DI-UNA$AN

N" PE#ALATAN MEMASA$ !UMLAH /

1 #ompor +inyak *anah 22 1,6

2 #ayu .akar 1= 1


50/91

/

.erdasarkan table di atas tampak terlihat pembuangan limbah rumah

tangga sebanyak 6< ## &81,2!' membuang ke selokangot terbuka hal ini

menunjukan masih belum sadarnya masyarakat akan pentingnya

lingkungan yang sehat untuk keluarga dan sekitarnya hal ini juga

menyebabkan terjadinya pen%emaran udara dan lingkungan sekitar"

Sedangkan 30 ## &2

limbah kesawah < ## &3,2!' dan pembuangan limbah rumah tangga ke

sungai sebanyak < ## &3,2!'

Ta+el 2

DIST#IBUSI $ELUA#-A BE#DASA#$AN SUMBE# AI#

SEHA#I5HA#I

N" SUMBE# AI# MINUM !UMLA

H

/

1 $/+ 0 02 Sumur Aali 128 100

3 Sungai 0 0

< /ir :ujan 0 0

8 +ata /ir 0 0

6 #olamanau 0 0

umlah ,0 ,11/

.erdasarkan data di tas sebagian besar masyarakat menggunakan

sumber air berasal dari sumur gali yaitu sebanyak 128 ## &100!'" :al ini

di sebabkan masih belum adanya sambungan perusahaan air minum daerah

ke desa jilatan"

50


51/91

Ta+el 4

DIST#IBUSI $ELUA#-A BE#DASA#$AN PEN-"LAHAN AI#

MINUM

N" PEN-"LAHAN AI# MINUM !UMLA

H

/

1 imasak 96 6,=

2 /ir minum isi ulang 29 23,23 *idak imasak 0 0

< $ure It 0 0

!ula& ,0 ,11

/

.erdasarkan data di atas ada 96 ## &6,=' pengelolaan air minumnya

di masak dan 29 ## &23,=!' pengelolaan air menggukan air isi ulang" Ini

menunjukan bahwa sepenuh nya masyarakat mempunyai kesadaran yang

tinggi terhadap pengolahan air minum yang benar yaitu dengan %ara di

masak sehingga meminimalkan resiko terjadi penyakit"

Ta+el 0

DIST#IBUSI $ELUA#-A BE#DASA#$AN !ENIS !AMBAN

N" !ENIS

51


52/91

+enggunkan jamban %emplung dan =## &6,

bahwa jarak jamban dari sumber air .erjarak lebih dari 10 meter ini

menunjukan masyarakat sudah memahami syarat kemananan dan

kesehatan sumber air dari pen%emaran"

Ta+el 7


!AMBAN

N" $EBE#SIHAN


53/91

meskipun belum maksimal" :al ini perlu di tingkatkan untuk men%egah

penyebaran penyakit

Ta+el 8

DIST#IBUSI $ELUA#-A BE#DASA#$AN PEMBUAN-AN

SAMPAH #UMAH TAN--AN" PEN-EL"LAAN SAMPAH #UMAH

TAN--A

!UMLA

H

/

1 *ong Sampah 9 ,2

2 i .akar 109 =,23 #olam 0 0

< SelokanAot 1 0,=8 #olong umah 0 0

6 i Sungai 3 2,<

.erserakan 3 2,< umlah ,0 ,11/

.erdasarkan table di atas, di ketahuibahwa hamper seluruh warga yaitu

sebesar 109 &=,2!' mengelola sampah mereka dengan %ara di bakar" :al

ini menunjukan masih kurang nya pengetahuan mengenai %ara membuang

sampah yang aman bagi kesehatan" $embakaran sampah akan

menghasilkan asap yang mengandung karbonmonoksida kandungan ini

sangat berbahaya bagi kesehatan saluran pernafasan"

Ta+el 9

DIST#IBUSI $ELUA#-A BE#DASA#$AN PEMAN=AATAN

HALAMAN LIN-$UN-AN

53

N" HALAMAN )LIN-$UN-AN* !UMLA

H

/

1 /da 81


54/91

.erdasarkan tabel di atas, didapatkan data rata-rata masyarakat desa

ilatan memiliki halaman pada lingkungan rumah dan halaman itu %uman

ada dimanfaatkan sekitar 81 &

penduduk sudah memiliki kesadaran dalam menjaga kebersihan halaman

karena dengan halaman yang bersih akan menghambat penyebaran

penyakit dan ini berhubungan dengan tingkat pemahaman masyrakat

tentang kesehatan keluarga sudah %ukup baik tentang kebersihan"

Sedangkan kebersihan halaman kategori kurang 10 ## &=!' hal ini di

pengaruhi masih ada sebagian masyarakat yang masih belum biasa

menjaga kebersihan halaman dengan baik"

54

N" $EBE#SIHAN HALAMAN !UMLA

H

/

1 .aik 3 29,6!

2 ukup = 62,<!

3 #urang 10 =,0!

umlah 128 100!


55/91

Ta+el 2,

DIST#IBUSI $ELUA#-A BE#DASA#$AN LETA$ $ANDAN-

HE


56/91

3 i .iarkan Saja 80 90,92

umlah 00 ,11/

.erdasarkan tabel diatas diketahui ada 88 ## &90"92!' mengelola

limbah kotoran kandang dengan %ara dibiarkan sajaa" :al ini apabila di

biarkan akan membuat warga beresiko terkena penyakit dan rumah kotor

&terutama polusi udara ' menjadi sumber penyakit bila kotoran di buang

sekitar rumah"

Ta+el 22


$ANDAN-

N" $EBE#SIHAN $ANDAN- !UMLAH /

1 .aik 1< 28,


57/91

.erdasarkan tabel diatas didapatkan bahwa


58/91

.erdasarkan tabel diatas, distribusi pasangan usia subur berdasarkan tempat

memperoleh informasi #., ada yang mendengar dari petugas kesehatan ada


59/91

.erdasarkan tabel di atas, distribusi keluarga berdasarkan penggunaan

#., ada 82 ## &100!', yang menggunakan pil sebanyak


60/91

.erdasarkan tabel diatas distribusi frekuensi pemeriksaan kehamilan

yang 2-3 kali sebanyak 3 orang &60!'" :al ini menandakan bahwa bumil

memperhatikan perkembangan janin dengan memeriksakan kehamilannya

se%ara rutin"

Ta+el 41

DIST#IBUSI


61/91

.erdasarkan tabel diatas, distribusi ibu hamil yang memiliki keluhan

selama kehamilannya yaitu pusing mual dan sakit kepala" Ini akan

mempengaruhi kebutuhan nutrisi serta akti(itas dari ibu hamil itu sendiri"

Ta+el 4

DIST#IBUSI IBU HAMIL BE#DASA#$AN $"NSUMSI TABLET

=E

N

"

$"NSUMSI TAB$LET =E !UMLA

H

/

1 1 kali < =02 2 kali 0 03 3 kali 0 0

< *idak pernah 1 20 umlah 0 ,11/

.erdasarkan tabel di atas, ibu hamil yang mengkonsumsi tablet B7

sebanyak 1 kali berjumlah 3 orang yaitu 60! dan 2 kali berjumlah 2

orang yaitu


62/91

orang &

Ta+el 40

DIST#IBUSI $ELUA#-A BE#DASA#$AN 0 PEN3A$IT 3AN-

SE#IN- DIALAMI $ELUA#-A

N" PEN3A$IT 3AN- DIALAMI

$ELUA#-A

!UMLAH /

1 .atuk $ilek isertai emam 66


63/91

8 ematik, asam urat 9 6,166 *. 2 1,3= Aastritis 6


64/91

kepada/nggota keluarga yang sakit dantidak sakiJt

< +ampu mempertahankan

suasana yang+enguntungkan untuk kesehatan

116 19,

8 +ampu mempertahankanhubungan timbal.alik antara keluarga danlembaga#esehatan

11 19,93

umlah 087 ,11/

.erdasarkan dari data yang didapatkan saat pengkajian didapatkan bahwa

rata-rata masyarakat ilatan sudah dapat melakukan tugas dan fungsi keluarga

dengan %ukup baik" +ereka telah mampu mengenal setiap masalah dan

perkembangan kesehatan yang terjadi pada anggota keluarga, sudah %ukup

mampu memberikan perawatan terhadap anggota yang sakit dan mampu

mempertahankan lingkungan dan suasana rumah yang nyaman bagi keluarga,

tetapi dalam mengambil keputusan yang tepat pertama kali saat terjadi masalahkesehatan, mereka masih belum mampu melakukan dengan tepat" .anyak

keluarga yang masih membeli obat sendiri di warung-warung bila ada anggota

yang sakit, hal itu dikarenakan karena waktu mereka yang tidak ada untuk pergi

ke puskesmas, alasan lain juga karena sakit yang mereka derita tidak terlalu

berat sehingga mereka enggan ke puskesmas atau rumah sakit" :al ini perlu

jadi bahan perhatian bagi pihak kesehatan untuk dapat memberikan informasi,

pengetahuan untuk meningkatkan dan mengubah se%ara perlahan persepsi

mayarakat agar mau memanfaatkan lembaga kesehatan yang ada"

Ta#el 4$

%ISTRIBUSI KE&UAR'A BER%ASARKAN MEROKOK

%AN TI%AK MEROKOK

64


65/91

N" ME#"$"$ !UMLA

H

/

1 Fa 8= umlah ,0 ,11/

)erdasaran tabel diatas dida"atan data bah$a angg%ta

eluarga !ang mer%% dengan jumlah 58 eluarga ;46'4?<

dan !ang tida mer%% dida"atan dengan jumlah 67

eluarga ;53'6?


66/91

- )erdasaran tabel 29tentang distribusi

eluarga berdasaran

"embuangan limbah

%t%ran andang

seban!a 55 -- dari

125 -- !ang memilii

andang dengan

"resentase 44?

- Tabel 30 distribusieluarga berdasaran

ebersihan andang

"aling ban!a "ada

ateg%ri uu"

seban!a 34 -- ;62?<

dan ateg%ri %t%r 7 --

;13?< seban!a 91?

$arga membiaran

limbah begitu saja'

sebesar 64?

ebersihan jamban

uu"

D $arga mengataan tidaada tem"at "embuangan

sam"ah sementara dan

"embuangan sam"ah

terahir dilingungan tem"at

tinggal

D@

- eban!a 87? $argamengel%la sam"ah

dengan ara dibaar- Terda"at "ada tabel

tentang distribusi

"en!ait tertinggi'

dengan eluhan batu'

"ile 66 -- ;45?<

Resi% "eningatan angaesaitan berdasaran

"erilau !ang urang te"at

D sebagian besar $arga

tida memanaatan

halaman arena esibuan

dengan berebun ;ladang<

-urangn!a "engetahuan

mas!araat berhubungan

dengan urangn!a

esadaran $arga tentang

66


67/91

merea' sebagian $arga juga

tida mengetahui tentang

ara "emanaatan halaman

!ang %s%ng

D@ berdasaran tabel

distribusi tentang

"emanaatan halaman

seban!a 51 ;40'8?< -- dari

125 -- !ang meemanaatan

dan seban!a 74 ;59'2?< --

!ang tida memnaatan

halaman.

manaat dari "emanaatan

halaman

67


68/91

D. Penapisan Masala&

iagnosa keperawatan komunitas

#riteria $enapisan*ersedianya Sumber

S e s u

a i d e n g a n p e r a

b i d a n

- u m l a h y a n g b e r i s i k o

. e s a r n y a r i s i k o

# e m

u n g k i n a n u n t u k

e h a t a n +

i n a t

m a s y a r a k a t

# e m

u n g k i n a n u n t u k

d i a t a s i

S e s u a i d e n g a n p r o g r a m

t a h S

u m b e r

d a y a t e m p a t

S u m b e r d a y a w a k t u

S u m b e

r d a y a d a n a

S u m b e r d a y a p e r a l a t a n

S u m b e r d a y a o r a n g

- u m l a h s k o r

1" isiko terjadinya komplikasi

penyakit berhubungan dengankurang pengetahuan masyarakatdalam pemeliharaan kesehatan

< < < 8 < 3 < < < < 3 3


69/91

tentang keuntungan pemanfaatanhalaman rumah"

69


70/91

E. Prioritas Masala&

1" isiko terjadinya komplikasi penyakit berhubungan dengan kurang

pengetahuan masyarakat dalam pemeliharaan kesehatan "

2" esiko penyebaran penyakit berdasarkan pembuangan limbah yang

dibiarkan begitu saja"

3" isiko peningkatan angka kesakitan berdasarkan perilaku yang kurang

tepat"


71/91

=. Plan of A>tion

;o

+asalah #egiatan $enanggungawab

Fang terlibat :ari*anggal4aktu *empat Sumber

1 isiko *erjadinya#omplikasi $enyakit.erhubungan engan#urang $engetahuan+asyarakat alam

$emeliharaan#esehatan

$enyuluhankesehatanmengenaiemam.erdarah

+ahasiswaS*I#7SSuaka Insan#elompok I

+asyarakat* 01 - *

0< esailatan

1" Selasa, 16Bebruari 2016

$uskesdesesa ilatan

+ahasiswaS*I#7S SuakaInsan

2 esiko penyebaran penyakit berdasarkan pembuangan limbahyang dibiarkan begitusaja"

1" $enyuluhankesehatantentang$:.Sdan langkahmen%u%itangan"

2" Aotongroyongdilingk


1" Siswadansiswi bersertawalikelas 6Silatan"

2" Seluruh siswadansiswi besertaseluruh

1" abu, 1Bebruari 2016"

2" Sabtu, 20Bebruari 2016"

S ilatan +ahasiswaS*I#7S SuakaInsan

71


72/91

unganSilatan"

AuruSilatan

3 isiko peningkatanangka kesakitan berdasarkan perilakuyang kurang tepat"

$enyuluhantentang bahayamerokok


+asyarakatdan remajaesa * 08dan * 06

1" abu, 2< Bebruari2016

*$/ /l?uran* 06 esailatan


< #urangnya pengetahuanmasyarakat tentang pemanfaatan halaman berhubungan dengankurangnya pemaparaninformasi tentangkeuntungan pemanfaatan halamanrumah

sosialisasitentang apotek hidup dangotong royongmembersihkan halamanrumah danlingkungansekitarnya"


+asyarakat* 08 dan *06 esailatan

1" Sosialisasi/potek hidup #amis, 1=Bebruari 2016

2" Aotong royong 26 Bebruari2016

1" *$//l?uran* 06desailatan

2" ingkungan* 08 dan* 06esailatan


-. Ipleentasi %an E?aluasi

No Diagnosis Hari;Tanggal Ipleentasi E?aluasi

1 isiko *erjadinya#omplikasi $enyakit

.erhubungan engan#urang $engetahuan+asyarakat alam$emeliharaan #esehatan

Selasa, 16Bebruari 2016

$enyuluhankesehatan

mengenai emam.erdarah engue&.'

7(aluasi Struktur 1" $elaksanaan penyuluhan telah diren%anakan

sebelumnya2" #esepakatan bersama warga telah dilakukan 8 harisebelum kegiatan dan kembali diingatkan seharisebelum kegiatan dilaksanakan"

72


73/91

7(aluasi $roses+elakukan penyuluhan mengenai emam .erdarahengue &.'

7(aluasi :asil4arga mengetahui pengertian, tanda gejala, penyebab, pen%egahan, dan pengobatan mengenai emam .erdarahengue &.'"


sebelumnya2" $emberitahuan kepada warga telah dilakukan sehari

sebelum kegiatan dilaksanakan"2 esiko penyebaran

penyakit berdasarkan pembuangan limbah yangdibiarkan begitu saja"

abu, 1 Bebruari2016"

1" $enyuluhan kesehatantentang$:.S dan langkahmen%u%itangan"


sebelumnya"2" $emberitahuan kepada kepala sekolah lima hari

sebelum kegiatan dilaksanakan

7(aluasi $roses+elakukanpenyuluhan mengenai $:.S dan langkahmen%u%i tangan"

7(aluasi :asil1" Siswa dan siswi mengetahui tentang perilaku hidup

bersih dan sehat di sekolah salah satunya dengan %aramen%u%i tangan "

73


74/91

2" Siswa dan siswi bisa melakukan atau mempraktekankembali tujuh langkah men%u%i tangan"

Sabtu, 20 Bebruari2016

2" Aotongroyongdilingkungan Silatan"

7(aluasi Struktur 1" #egiatan gotongroyong S telah diren%anakan

sebelum kegiatan penyuluhan"2" Aotong royong diberitahukan kepada siswa siswa

setelah penyuluhan"

7(aluasi $roses+elakukan kegiatan gotong royong bersama siswa siswi beserta seluruh guru di S jilatan * 01

7(aluasi :asilSiswasiswi beserta seluruh guru dapat berperan aktifmengikuti kegiatan gotong royong"

3" isiko peningkatan angkakesakitan berdasarkan perilaku yang kurang tepat"

abu, 2<Bebruari 2016

$enyuluhan bahaya merokok

7(aluasi Struktur 1" #egiatan penyuluhan telah diren%akan lima hari

sebelum penyuluhan"

7(aluasi $roses+elakukan kegiatanpenyuluhan kepada remaja desa jilatan * 08 dan * 06"

7(aluasi :asilemaja desa dapat mengetahui bahayanya merokok bagikesehatan"

74


75/91


76/91

BAB I:

PEMBAHASAN

$raktik #eperawatan #omunitas merupakan aplikasi dari konsep

keperawatan komunitas yang diadakan sejak tanggal 09 K 2= Bebruari 2016 atau

selama tiga minggu" $raktik keperawatan #omunitas ini merupakan bagian dari

praktik keperawatan yang memiliki beberapa tahapan proses keperawatan, yaitu

proses pengkajian, perumusan masalah keperawatan, peren%anaan, implementasi

dan e(aluasi keperawatan"

A. Pengkajian

$engkajian adalah merupakan upaya pengumpulan data se%ara lengkap

dan sistematis terhadap masyarakat untuk dikaji dan dianalisis sehingga

masalah kesehatan yang dihadapi oleh masyarakat baik indi(idu, keluarga

atau kelompok yang menyangkut permasalahan pada fisiologis, psikologis,

sosial ekonomi, maupun spiritual dapat ditentukan &+ubarak, 2009'".erdasarkan ren%ana, proses pengkajian ini dilakukan dalam waktu tiga

hari atau sejak tanggal 10K13 Bebruari 2016 di *" 01 K *"06 esa ilatan"

$engkajian dilakukan oleh 11 mahasiswa yang dibagi menjadi 2 kelompok

mahasiswa yang disebar ke *" 01 - *"06 yang ada di esa ilatan"$engkajian data dasar mulai dilakukan pada tanggal 10 Bebruari 2016

desa ilatan, yaitu dengan melakukan wawan%ara dengan pemimpin wilayah

setempat seperti #epala esa dan #etua * dan tokoh masyarakat setempat"

ata-data yang dikaji meliputi data demografi tentang gambaran keadaan

wilayah, karakteristik penduduk esa ilatan, penyakit yang diderita warga

dalam 3 bulan terakhir, jumlah kepala keluarga, jumlah jiwa, jumlah balita,

mobilitas warga dan organisasi atau perkumpulan warga setempat" ilakukan

76


77/91

juga pengambilan data dari $uskesmas Induk di #e%amatan .atu /mpar

mengenai .agian #esehatan lingkungan, kesehatan ibu dan anak, Imunisasi,

ata 8 besar penyakit terbanyak selama 3 bulan terakhir"$emetaan wilayah mulai dilakukan pada tanggal 11 Bebruari 2016 dengan

melakukan winshield survey atau obser(asi lingkungan pada wilayah *" 01 -

*" 06 esa ilatan" Selain memetakan wilayah masing-masing *,

mahasiswa juga melakukan obser(asi kondisi lingkungan yang dapat

mempengaruhi status kesehatan masyarakat"$ada tanggal 1= Bebruari 2016 dilakukan okmin I dan II yang bertujuan

untuk +emberikan penjelasan atau sosialisasi program kerja sama mahasiswa

dalam $raktik #esehatan +asyarakat esa &$#+' di esa ilatan

#e%amatan .atu /mpar sekaligus persamaan persepsi dan saling mengenal

dengan warga masyarakat dan tokoh-tokoh masyarakat"+ahasiswa melakukan perkenalan pada tiap-tiap kunjungan rumah

warga" +ahasiswa juga sekaligus mengkaji, fokus pengkajian yang dilakukan

meliputi masalah kesehatan yang ada di masyarakat, perilaku masyarakat

yang dapat mempengaruhi status kesehatan, sarana dan pra sarana kesehatan

yang tersedia dan akses menuju pelayanan kesehatan yang ada selain itu

mahasiswa juga menggunakan media lokakarya mini untuk mengadakan

sosialisasi dan penyuluhan"

$engkajian juga dilakukan dengan wawan%ara dengan panduan tool atau?uesioner keperawatan komunitas yang telah disediakan" $endataan dengan

?uesioner dilakukan dengan tehnik random population sampling yaitu dengan

mengkaji sebagian keluarga yang ada di *" 01 - *" 06 di esa ilatan":asil pengkajian dengan menggunakan ?uesioner yang didapatkan saat

ini se%ara keseluruhan adalah jumlah 128 ## yang terdata dari total jumlah

penduduk


78/91

360 ## dengan jumlah penduduk 111= jiwa" Selisih jumlah jiwa ini

disebabkan oleh berbagai faktor pada saat pengkajian yaitu waktu untuk

menemui warga sangat singkat sehingga tidak dapat melakukan pengkajian

se%ara maksimal, terdapat banyak rumah warga yang tidak didata dikarenakan

waktu pelaksanaan pendataan dibatasi"alam melaksanakan proses pengkajian mahasiswa mendapat beberapa

faktor pendukung, antara lain aparatur esa, ketua * dan tokoh masyarakat

yang aktif serta terdapat masyarakat yang kooperatif sehingga dapat

membantu dalam proses pendekatan dengan warga" Sedangkan faktor

penghambatnya antara lain hambatan dalam menemui warga pada pagi dan

sore hari dikarenakan pada pagi hingga siang hari warga bekerja, dan pada

malam hari warga gunakan untuk beristirahat, warga tidak berada di tempat

saat pendataan, selain itu jarak yang jauh dengan letak geografis yang sulit

dan beberapa rumah kosong saat pendataan ")ntuk mengatasi masalah keterbatasan waktu, mahasiswa berusaha

melakukan pengkajian pada sore hari setelah masyarakat berkerja" /da

beberapa rumah yang orangnya sedang tidak berada di tempat" Selain itu

mahasiswa juga melakukan pengkajian dari siang sampai sore hari untuk

mempersingkat waktu dan menjaring warga yang kebetulan ada di rumah dan

sedang tidak berkerja"B. Masala& $epera(atan

+asalah keperawatan yang dapat dirumuskan berdasarkan data yang

diperoleh dalam pengkajian ke enam * esa ilatan, dapat disimpulkan

masalah keperawatan yang mun%ul pada esa ilatan antara lain

78


79/91

1" esiko terjadinya komplikasi penyakit berhubungan dengan kurang

pengetahuan masyarakat dalam pemeliharaan kesehatan"

+asalah keperawatan resiko terjadinya komplikasi penyakit

berhubungan dengan kurangnya pengetahuan masyarakat dalam

pemeliharaan kesehatan berdasarkan kurangnya pengetahuan masyarakat

dalam merawat anggota keluarga yang mengalami gangguan kesehatan di

esa ilatan #e%amatan .atu /mpar" :al ini menunjukan bahwa perlunya

perhatian serius dalam mengatasi masalah keperawatan tersebut, karena

pengetahuan masyarakat dan kebersihan lingkungan sekitar sangat

berpengaruh terhadap derajat kesehatan" engan pengetahuan yang tinggi

maka kesadaran masyarakat akan kesehatan pun akan meningkat yang

ditunjukkan dengan meningkatnya pengetahuan tentang %ara merawat

keluarga yang sakit sehingga dapat menghindari terjadinya komplikasi

penyakit"+ahasiswa bersama warga merumuskan ren%ana kegiatan untuk

mengatasi masalah keperawatan esiko terjadinya komplikasi penyakit

berhubungan dengan kurangnya pengetahuan masyarakat dalam

pemeliharaan kesehatan pada keluarga yang sakit di *" 08 dan *" 06

esa ilatan pada khususnya dengan menggunakan strategi inter(ensi

keperawatan komunitas antara lain dengan menggunakan strategi

inter(ensi keperawatan komunitas antara lain dengan melakukan

pendidikan kesehatanpenyuluhan tentang pen%egahan penyakit demam

berdarah &.' di esa ilatan #e%amatan .atu /mpar yang sedang

marak"

79


80/91

#egiatan penyuluhan dilakukan di *$/ /l?uran *" 06 esa ilatan

pada hari #amis tanggal 1= Bebruari 2016 dengan target sasaran tokoh

masyarakat, pengurus organisasi desa dan warga masyarakat" $enyuluhan

dimulai pada pukul 1"00 4I*/"#eberhasilan pelaksanaan kegiatan ini dapat ter%apai berkat kerja

sama yang baik antara mahasiswa dengan ketua * dan tokoh masyarakat

yang telah membantu menggerakan warga setempat untuk dapat mengikuti

kegiatan yang diselenggarakan oleh mahasiswa"

2" esiko penyebaran penyakit berdasarkan pembuangan limbah yang di

biarkan saja"

+asalah keperawatan resiko penyebaran penyakit berdasarkan

pembuangan limbah yang di biarkan saja di desa ilatan #e%amatan .atu

/mpar kabupaten *anah aut" :al ini perlunya perhatian serius dalam

mengatasi masalah pembuangan limbah yang sebagian besar limbah

kandang masih dibiarkan saja" ari hasil penghitungan distribusi

kebersihan limbah kandang didapatkan sebagian besar limbah kandang

dibiarkan saja sebanyak 80 ## dengan presentase & 90"92!' dari 128

##" :al ini menunjukan bahwa perilaku masyarakat kurang mengetahui

tentang pengaruh limbah kandang yang dapat menyebabkan terjadinya

sumber penyakit"+ahasiswa beserta waraga merumuskan ren%ana kegiatan untuk

mengatasi masalah keperawatan tentang penyebarakan penyakit

berdasarkan pembuangan limbah kandang yang sebagian besar dibiarkan

saja di desa ilatan * 01 sampai * 06 #e%amatan .atu /mpar

#abupaten *anah aut dengan menggunakan strategi tentang inter(ensi

80


81/91

keperawatan komunitas antara lain dengan gotong royong membersihkan

lingkungan untuk mengingatkan kepada warga akan pentingnya

kebersihan kandang"#egiatan gotong royong dilakukan di rumah-rumah warga yang

dilakukan di dua tempat di esa ilatan * 08 dan t 06 #e%amatan .atu

/mpar #abupaten *anah aut dengan target masyarakat, tokoh

masyarakat, dalam melakukan gotong royong mahasiswa bekerjasama

dengan kepala desa, sekretaris desa, ketua * 08 dan 06 serta tokoh-tokoh

masyarakat"

3" esiko peningkatan angka kesakitan berdasarkan perilaku yang kurang

tepat"

+asalah resiko peningkatan angka kesakitan berdasarkan perilaku

yang kurang tepat" :al ini menunjukan bahwa warga desa ilatan masih

belum begitu memahami akan perilaku yang lebih baik untuk

kesehatannya" Selain daripada itu kurang aktif berperan dalam menjaga

kebersihan hidup bersih dan sehat di lingkungan tersebut"alam mengatasi permasalahan tersebut mahasiswa dan warga

meren%anakan kegiatan gotong royong dan mengajak warga untuk

berperan aktif dalam bersih-bersih lingkungan sekitar setiap hari jumat

pagi"


82/91

pemaparan informasi ditandai dengan banyaknya pekarangan rumah yang

kosong &tidak dimanfaatkan', mahasiswa dan warga meren%anakan untuk

melakukan pembuatan apotik hidup"Sebagai bahan per%ontohan, mahasiswa membuat apotik hidup

didalam polibag yang diletakan di sekitar halaman mesjid *"06" /dapun

tanaman yang dijadikan per%ontohan adalah tumbuhan yang bisa dijadikan

obat tradisional untuk beberapa penyakit"

C. Ipleentasi

*ahap pelaksanaan implementasi dimulai pada tanggal 16 Bebruari 2016

1" esiko terjadinya komplikasi penyakit berhubungan dengan kurang

pengetahuan masyarakat dalam pemeliharaan kesehatan" $elaksanaan

dilakukan pada tanggal 16 februari 2016 yang dilaksanakan pada beberapa

tempat berbeda" $enyuluhan menggunakan metode %eramah dan diskusi,

menggunakan media flip chart dan leaflet " $enyuluhan pada *"01

dihadiri oleh 20 orang dan *"06 dihadiri oleh 18 orang" Selain

penyuluhan mahasiswa juga mengadakan diskusi dengan para aparat desa

dan warga desa untuk mengatasi masalah yang ada dan disepakati untuk

melakukan kegiatan gotong royong di *"08 dan *"06" +ahasiswa dan

para warga melakukan kegiatan royong membersihkan lingkungan dan

memperbaiki parit agar air bisa mengalir dan tidak ada genangan lagi

karena ada sumbatan dan lain sebagainya" +ahasiswa juga membuat

apotik hidup di sekitar lingkungan mesjid *"06"


biarkan saja" +ahasiswa melakukan penyuluhan dan mengajak warga

82


83/91

untuk gotong royong membersihkan lingkungan untuk mengingatkan

kepada warga akan pentingnya kebersihan kandang"


tepat" )ntuk mengatasi permasalahan tersebut mahasiswa dan para warga

desa ilatan khususnya di *"08 dan *"06 melakukan kegiatan gotong

royong dan mengajak warga untuk berperan aktif dalam bersih-bersih

lingkungan sekitar setiap hari jumat pagi"


84/91

mampu menyampaikan ulang pengertian, penyebab, gejala dan %ara

pen%egahannya"


biarkan saja tidak terjadi warga mengetahui %ara pemanfaatan limbah

kandang sebagai pupuk tanaman apotik hidup, atupun untuk tanaman

lainya"


tepat dapat teratasi ditandai dengan warga mengetahui %ara pemanfaatan

sampah untuk daur ulang dan untuk dijadikan pupuk"


85/91

alam melaksanakan proses pengkajian mahasiswa mendapat beberapa

fa%tor pendukung, antara lain aparatur desa, ketua * dan kader-kader

$oskesdes serta tokoh-tokoh masyarakat yang aktif dan terdapat masyarakat

yang kooperatif sehingga dapat membantu proses pendekatan dengan warga"

Sedangkan faktor penghambatnya antara lain kesulitan dalam menemui warga

pada pagi dan sore hari dikarenakan pada pagi hari hingga siang hari warga

bekerja"

85


86/91

BAB :

PENUTUP

A. $esipulan

.erdasarkan uraian pada bab sebelumnya maka dapat disimpulkan

beberapa hal sebagai berikut

+asalah keperawatan komunitas yang mun%ul di wilayah esa ilatan

ke%amatan .atu /mpar #abupaten *anah aut, antara lain adalah esiko

terjadinya komplikasi penyakit berhubungan dengan kurangnya pengetahuan

masyarakat dalam pemeliharaan kesehatan, resiko penyebaran penyakit

berdasarkan pembuangan limbah yang dibiarkan begitu saja, resiko

peningkatan angka kesakitan berdasarkan perilaku yang kurang tepat dan

#urang $engetahuan tentang pemanfaatan halaman kosong bd kurangnya

pemaparan informasi ditandai dengan banyaknya pekarangan rumah yang

kosong &tidak dimanfaatkan'"

Implementasi yang telah dilakukan untuk mengatasi masalah-masalah

tersebut antara lain dengan melakukan penyuluhan $endidikan kesehatan

tentang . dan pentingnya asi eksklusif di $uskesdes di *" 01 dan %u%i

tangan yang dilakukan di S desa ilatan" +elakukan penyuluhan . dan

sekaligus melaksanakan okmin I dan II, beserta apotik hidup dan gotong

royong membasmi sarang nyamuk yang dilakukan di *" 08 dan *" 06"

$ada dasarnya, kegiatan yang dilakukan mendapat dukungan dari

masyarakat *" 01 sampai *" 06 di lingkungan esa ilatan #e%amatan .atu

/mpar #abupaten *anah aut, hal ini dapat dilihat dari banyaknya warga

86


87/91

yang datang saat dilakukan kegiatan dan masyarakat sangat antusias terhadap

kegiatan ini" ukungan masyarakat juga terlihat saat dilakukan $embuatan

taman apotik hidup"

Bungsi pelayanan kesehatan sudah optimal, karena terdapat $uskesdes

yang dekat dengan *" 01 esa ilatan"

B. Saran

alam upaya meningkatkan tingkat kesehatan masyarakat dan berdasarkan

dari kesimpulan diatas, maka mahasiswa dapat memberikan beberapa saran,

antara lain

1" +ahasiswa

$engenalan akan budaya dan adat istiadat warga setempat lebih

dahulu dilakukan untuk dapat meningkatkan pemahaman dalam interaksi

dengan warga" akukan kerjasama dengan sektor-sektor terkait untuk

menambah kerjasama" $emakaian media yang lebih menarik untuk

melakukan penyuluhan kepada warga dan pemahaman konsep penyakit

beserta sumber buku yang up to date"

2" +asyarakat

$eran serta dari masyarakat, Ibu-ibu, tokoh masyarakat dan pengurus

* perlu ditingkatkan terus dalam berbagai kegiatan di bidang kesehatandalam rangka meningkatkan derajat kesehatan seoptimal mungkin"

/ntara lain Ibu-ibu balita aktif membawa balitanya mengikuti kegiatan

posyandu balita, warga aktif mengadakan kerja bakti bersih lingkungan

dan warga aktif menjaga kebersihan dan kesehatan rumah" +enjalin

87


88/91

hubungan kerja sama antara tokoh masyarakat, organisasi dan

masyarakat"

3" $uskesmasinas #esehatan

iharapkan adanya pengadaan pelatihan-pelatihan dalam bidang

kesehatan bagi kader-kader dan masyarakat" /danya super(isi dari pihak

$uskesmas yang berkesinambungan untuk memantau dan

mengidentifikasi masalah kesehatan di masyarakat dan kegiatan

kesehatan yang dilakukan oleh warga esa ilatan, ke%amatan .atu

/mpar, #abupaten *anah aut"


89/91

#egiatan praktek komunitas dan keluarga yang telah dilaksanakan di

esa ilatan #e%amatan .atu /mpar #abupaten *anah aut perlu

ditindak lanjuti oleh mahasiswa angkatan berikutnya untuk

mempertahankan dan mengoptimalkan hal-hal yang telah di%apai serta

menindaklanjuti hal-hal yang belum ter%apai"

89


90/91

/B*/ :/I $7S7*/ $7;F)):/;

:ari, *gl

udul penyuluhann

;ama * *anda *angan

90


91/91

laporan komunitas kelompok

Documents