BAGIAN KARDIOLOGI LAPORAN KASUS FAKULTAS KEDOKTERAN SEPTEMBER 2012 UNIVERSITAS HASANUDDIN STEMI EXTENSIVE ANTERIOR WALL ONSET > 24 HOURS, KILLIP II Disusun Oleh : Faisal Budi SPPA C 111 08 304 Supervisor : dr. Juzny Alkatiri, Sp.PD, Sp.JP, FIHA, FINASIM 1
13
Embed
Laporan Kasus STEMI Extensive Anterior Wall onset >24jam killip II
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
BAGIAN KARDIOLOGI LAPORAN KASUS
FAKULTAS KEDOKTERAN SEPTEMBER 2012
UNIVERSITAS HASANUDDIN
STEMI EXTENSIVE ANTERIOR WALL ONSET > 24 HOURS, KILLIP II
Disusun Oleh :
Faisal Budi SPPA
C 111 08 304
Supervisor :
dr. Juzny Alkatiri, Sp.PD, Sp.JP, FIHA, FINASIM
DIBAWAKAN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITERAAN KLINIK
PADA BAGIAN KARDIOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS HASANUDDIN
MAKASSAR
2012
1
LAPORAN KASUS
STEMI EXTENSIVE ANTERIOR WALL ONSET > 24 HRS, KILLIP II
A. Identitas Pasien.
Nama Pasien : Tn HY
Umur : 54 Tahun
MR : 569102
Alamat : Kompleks Yayasan Gubernur Daya.
Tanggal masuk: 17 September 2012
B. Anamnesis
Keluhan Utama : Nyeri dada
Anamnesis Terpimpin :
Dialami sejak 1 minggu sebelum masuk rumah sakit, dan memberat sejak 4 hari
yang lalu. Nyeri dirasakan pada dada sebelah kiri menjalar ke bahu, dan punggung. Nyeri
dirasakan > 30 menit. Nyeri dirasakan seperti terhimpit oleh benda berat, dan tidak hilang
dengan istirahat. Sesak kadang dirasakan saat nyeri dada terjadi diikuti oleh keringat
dingin. Mual (-), muntah (-), PND (-), DOE(+).
Demam (-), riwayat demam sebelumnya (-), batuk (-)
Riwayat nyeri dada sebelumnya (-). Pasien sempat dirawat di RS Pelamonia selama 4
hari sebelum dirujuk ke RS Wahidin Sudirohusodo.
BAB dan BAK dalam batas normal
Riwayat Penyakit Sebelumnya :
Hipertensi (+) sejak 5 tahun yang lalu, control tidak teratur. Jenis obat yang dikonsumsi
tidak diketahui secara pasti.
Riwayat merokok (+) 1 bungkus per hari.
Riwayat diabetes mellitus disangkal
Riwayat dislipidemia (-)
Riwayat keluarga yang memiliki penyakit jantung (-)