Laporan kasus skizofrenia.pptx

7/24/2019 Laporan kasus skizofrenia.pptx

1/28

Presentasi Kasus PersiapanSkizofrenia Paranoid Remisi

Parsial

Kelompok EChristopher Rico Andrian

Deriyan Sukma Widjaja

Farah Asyuri Yasmin


2/28

Identitas Pasien

Nama : n! P

an""a# $ahir : %& 'aret %(&()*+ tahun,

A#amat : -atine"ara

Pekerjaan : ukan" Parkir Pendidikan : amat S'P

A"ama : Is#am

Suku : .eta/i


3/28

0e#uhan 1tama

Pasien datan" untuk kontro#2u#anan dan masih menden"arsuara3suara dan me#ihat2ayan"an hitam!


4/28

Ri/ayat 4an""uanSekaran"

Pasien masih menden"ar suara3suara menyuruh )ketikasendiri, dan me#ihat 2ayan"an hitam men"a#ihkanden"an menonton 5 atau akti6itas #ain!

0etika kam2uh )se2u#an kira3kira 7 ka#i, : 'e#ihat 2ayan"an hitam

'enden"ar suara makh#uk ha#us : 8uhan kami ampuni

Rasa diancam9 takut9 cemas dan ma#u

Pu#an" ke rumah dan istirahat

Pasien rutin minum ha#operido# m" )+ ; %, dantrihe;yphenidy# 7m" +;%! Se#ain itu pasien ju"amerasakan air #iurnya 2er#e2ihan! Pasien ju"aterkadan" su#it tidur dan ter2an"un di ma#am hari!


5/28

Ri/ayat 0ehidupanPri2adi

Prenata#9 masa kanak a/a#9 masa kanakperten"ahan : tidak diin"at pasien9 tetapi

pasien men"atakan sepertinya norma# 'asa Remaja dan De/asa 'uda

idak me#anjutkan S'Amasa#ah ekonomi

'u#ai 2ekerja menjadi 2uruh pasar

Ri/ayat pendidikan : amat S'P

Ri/ayat pekerjaan : 2uruh pasar9 tukan" parkir

Ri/ayat pernikahan : 'enikah tahun 7


6/28

Ri/ayat 2era"ama Pasien 2era"ama is#am

Ri/ayat Psikoseksua# >rientasi pasien heteroseksua#

hanya pernah 2erhu2un"an

seksua# den"an mantan istrinya!

Ri/ayat pe#an""aran hukum : 3


7/28

Ri/ayat 0e#uar"a

Tn. P (43 tahun)


8/28

Situasi 0ehidupanSekaran"

Sehari3hari pasien tin""a# 2ersama oran"tuanya

0e"iatan sehari3hari

menonton 59 minum kopi 7 ka#i sehari9merokok %< 2atan" sehari9 2eres32eres rumah

ukan" parkir : dari jam %< pa"i ? %< ma#am

Per"au#an : se#uruh teman men"etahui

penyakitnya Sum2er Pendanaan : pensiunan ayah dan

hasi# parkir


9/28

Persepsi )%,

Pasien terhadap penyakitnya : Pasien hanya men"etahui sedikit

tentan" penyakitnya

'enurut pasien9 ha#usinasi 6isua#dan auditork merupakan "an""uan

dari makh#uk ha#us Pasien men"etahui @aktor pencetus

dan yan" merin"ankan "eja#anya

Pasien men"etahui man@aat o2at


10/28

Persepsi )7,

$in"kun"an terhadap pasien Pen"etahuan ke#uar"a terhadap

penyakit tidak #e2ih 2aik di2andin"pasien

0e#uar"a mendukun" secara

nansia# dan mora# >ran"3oran" di #in"kun"annya

men"etahui dan mendukun"keadaan pasien dan tidak merasa

ter"an""u


11/28

SA1S 'BNA$

Penampi#an $aki3#aki9 tampak sehat9 penampi#an

sesuai usia9 pera/atan diri 2aik

0esadaran : 0ompos 'entis

Peri#aku dan Akti6itas 'otorik : tenan"9tidak ada akti6itas motorik yan"2er#e2ihan

Pem2icaraan Artiku#asi je#as9 intonasi sesuai9 6o#ume

keras

Sikap terhadap pemeriksa : kooperati@


12/28

SA1S 'BNA$

'ood : Butim

A@ek : $uas

0eserasian : Serasi 4an""uan Persepsi :

a#usinasi auditorik )commandin"9commentin",

a#usinasi 6isua#

Proses Pikir : 0oheren

Isi pikir : /aham kejar9 /aham rujukan)saat kam2uh,


13/28

SA1S 'BNA$

>rientasi : .aik )/aktu9 tempat9 oran",

Daya in"at

-an"ka se"era : 2aik )menye2utkan + 2enda,-an"ka pendek : 2aik )in"at naik ojek ke RSC',

-an"ka menen"ah : 2aik )in"at kapan terakhirka#i kam2uh,

-an"ka panjan" : 2aik )in"at pertama ka#i sakit,

Daya konsentrasi 'ampu men"ka#ku#asi %


14/28

SA1S 'BNA$

0emampuan mem2aca dan menu#is Pasien dapat mem2aca resep yan" ditu#iskan

dokter den"an 2aik

Pasien mampu menu#is a#amat #en"kapnya

5isuospasia# : 2aik Pasien dapat mencontoh "am2ar se"i#ima

2erhimpitan

Inte#e"ensi dan daya in@ormasi : 2aik

Pasien tahu nama presiden dan "u2ernur D0I-akarta saat ini!

Pikiran a2strakidak mampu men"artikan peri2ahasa den"an

tepat

'ampu menye2utkan persamaan 7 2enda


15/28

SA1S 'BNA$

0emampuan meno#on" diri sendiri Pasien mampu mera/at diri sendiri tanpa disuruh

Daya ni#ai sosia# dan uji daya ni#ai : 2aik

RA : ter"an""u Pasien merasa ha#usinasinya ada#ah makh#uk ha#us

Pen"enda#ian impu#s : 2aik Pasien tenan"9 dapat men"ontro# emosi dan

psikomotornya se#ama /a/ancara i#ikan : Derajat +

ara@ dapat dipercaya : dapat dipercaya


16/28

Pemeriksaan

anda 5ita#D : %+


17/28

I0ISAR PBNB'1AN.BR'A0NA

a#usinasi auditorik)commandin"9 commentin",

a#usinasi 6isua#

Waham kejar

Waham rujukan


18/28

F>R'1$ASI DIA4N>SI0

F< dapat disingkirkan pasien tidak memi#ikiri/ayat trauma kepa#a9 kejan"9 dan "an""uanor"anik #ainnya

F% dapat disingkirkan

pasien tidakmen"konsumsi at psikoakti@

F7 dapat diterima pasien memi#iki "eja#a psikotik)ha#usinasi9 /aham, F7< Skio@renia : terpenuhi )ha#usinasi auditorik9 6isua#9

/aham kejar dan rujukan yan" cukup menonjo# danmenetap9 durasi G % 2u#an,!

0e#uhan serupa sudah pernah dirasakan )se2anyak + ka#i,9keadaannya pernah mem2aik namun tidak sampai norma#remisi parsia# )F7

Parsia#


19/28

DIA4N>SIS '1$I A0SIA$

Aksis I : F7

Aksis II : idak ada dia"nosis Aksis III : Pre3hipertensi

Aksis I5 : idak tin""a# 2ersama anak

Aksis 5 : 4AF current E4N>SIS

Ad 6itam : .onam

Ad @un"sionam : .onam

Ad sanasionam : Du2ia ad'a#am


23/28

F>R'1$ASIPSI0>DINA'I0

Faktor 2io#o"is pasien memi#ikike2iasaan merokok yan" dapatmemen"aruhi o2at yan"

dikonsumsinya! Faktor psiko#o"is yan"memen"aruhi kondisi pasien ada#ahketerpisahan den"an anaknya yan"di2a/a o#eh istrinya! Faktor sosia#yan" memen"aruhi kondisi pasienada#ah keter2atasan 2iaya yan"dimi#iki pasien untuk me#anjutkan S'A

du#u!


24/28

RencanaPenata#aksanaan

a#operido# + ; m" Pasien sudah merasa cocok

Namun "eja#a psikotik masik ada 4eja#a Bkstrapiramida#

0erja o2at : enim yan" memeta2o#ismediinduksi o#eh nikotin )pasien merokok,

rihe;yphenidy# %373% ta2 7 m" )prn,

$oraepam % m" )prn ma#am,


25/28

RencanaPenata#aksanaan

Psikoedukasi tentan"ke2iasaan merokok

Inter6ensi 0e#uar"a

Psikoterapi suporti@


26/28

DIS01SI BRAPI

a#operido# masih ada "eja#a positi@ kemun"kinan adapen"aruh nikotin edukasi e6a#uasi pada pertemuan2erikutnya-ika masih ada pada pertemuan 2erikutnya optima#kan dosis

ha#operido# ) 7< m"hari, pantau BPS

Pasien men"e#uh BPS su2stitusi den"an antipsikotik"enerasi II >#anapin kenda#a har"a9 penin"katan .. )dapat diatasi,9

into#eransi "#ukosa

Risperidone sudah pernah dan tidak cocok

Huetiapin kenda#a har"a9 penin"katan .. )dapat diatasi,9somno#en

Aripiprao# kenda#a har"a

BPS ), trihe;yphenidy# ) + ; 7 m" hari, di"antimenjadi %373% ta2#et 7 m" per hari 2i#a diper#ukan

Su#it tidur #oraepam % m" prn ma#am


27/28

Da@tar Rujukan

Dampin" CB! Departemen Psikiatri F01IRSC'! Da#am0u#iah : Psiko@armako#o"i! 0u#iah di2erikan pada tan""a#7* Septem2er 7


28/28

Laporan kasus skizofrenia.pptx

Documents