Di Susun Oleh: Adroew Pasca Perdana Athaya Marwah Vedita Koas Bedah Rsud Soreang Pembimbing : Dr. Dik Adi Nugraha Sp.B, M.Kes LAPORAN JAGA IGD 8 Juni 2015
Di Susun Oleh:Adroew Pasca PerdanaAthaya Marwah VeditaKoas BedahRsud Soreang
Pembimbing :Dr. Dik Adi Nugraha Sp.B, M.Kes
LAPORAN JAGA IGD8 Juni 2015
Pasien 1Identitas :Nama: ny relisUmur : 33 tahunAlamat: BandungPekerjaan: pegawai swastaAgama: Islam
AnamnesisPasien datang dengan keluhan luka robek pada daerah dekat jempol kiri kurang lebih 30 menit SMRS akibat terkena pecahan piring ketika sedang mencuci piring, akibatnya tangan pasien berdarah. Mual (-) muntah (-) pusing (-). Pasien datang dengan rujukan klinik
Pemeriksaan fisikA : ClearB : 20 x/menit, B/G simetris,idak ada jejas pada thoraksC : 80 x/menit,TD 110/80 mmhgD : GCS 15,Kesadaran CM, Suhu 36,1 celcius
Status LokalisVL 2x1x1
Diagnosa VL a/r manus sinistra
TindakanTheraphy :WTH 3ATS 1500 iu(st) im
Pasien 2IdentitasNama : an.rifqiUmur : 9 thn (bb :25 kg)Alamat : kabupaten BandungPekerjaan : pelajarAgama : Islam
Anamnesispasien datang dengan keluhan luka bakar akibat terkena batu bara pada telapak I kiri saat berusaha mengejar layangan kurang lebih sekitar 30 menit SMRS.pada luka terdapat bula,hiperemis,berisi cairan,panas,mual (-) muntah (-) pusing (-)
Pemeriksaan FisikA : ClearB : 25 x/menit,B/G simetris,tidak ada jejas pada thoraksC :100x/menitD : GCS 15,CM,suhu 36,4
Status Lokalis
Pemeriksaan Penunjang
Tidak dilakukan pemeriksaan penunjang
Diagnosiscombutio a/r plantar pedis sinistra
TindakanTheraphy : BurnazinAs.mefenamatAmoxicilin dari klinik rujukanParacetamol dari klinik rujukanPasien sudah di berikan ATS oleh klinik rujukan
Pasien 3IdentitasNama : tn. AnggiUmur : 17 tahunAlamat : sulamen BandungPekerjaan : pelajarAgama : Islam
Anamnesispasien datang dengan keluhan jari telunjuk kanan terpotong setinggi setengah ruas jaatas akibat terena gear motor saat sedang mengolesi rantai motor dalam keadaan hidup.kejadian terjadi kurang lebih 30 menit sebelum ke rumah sakit,sisa jari yang terpoptong langsung di kubur oleh keluarga pasien.pusing (+) mual (-) muntah (-)
Pemeriksaan FisikA : clearB : 20 x/menit, B/G simetrisC : 60 x/menit , TD: 100/70 mmhgD : GCS 15 , CM, suhu : 36,4
Status Lokalis
Diagnosisv. amputatum digiti II manus phalang distal dekstra
TindakanWT amputasi digiti II png distal dekstraATS 1500 iu (st)imAs .mefenamat 3x500Aclamnutriflam