BAB IPENDAHULUANStroke merupakan penyebab kematian terbesar
ketiga di dunia dengan lajumortalitas 18-
37%untukstrokepertamadan62%untukstrokeberulang,artinya penderita
stroke berulang memiliki resiko kematian dua kali lebih
besardibandingkan penderita stroke pertama. ingginya insiden
kematian
padapenderitastrokemaupunstrokeberulangperlumendapatkanperhatiankhususkarena
diperkirakan 2! %orang yang sembuh dari stroke pertama
akanmendapatkan stroke berulang dalam kurun "aktu 1 - !
tahun.1#iperkirakan terdapat 8$$.$$$kasus stroke primer atau
sekunder yangterjadi setiaptahundi%merikaSerikat denganmayoritas
strokeprimer &yaitusekitar6$$.$$$'. (asusStrokedi
%merikaSerikat terutamadisebabkankarenain)arkiskemik&87%',
diikuti olehperdarahanprimer &1$%', danperdarahansubaraknoid
&3%'. *nsidensi kasus stroke meningkat bersama dengan
pertambahanusia yaitu sekitar dua kali lipat setiap peningkatan
satu dekade kehidupan.2ingginya angka kejadian stroke bukan hanya
di negara maju saja, tapi jugamenyerang negara berkembang seperti
*ndonesia karena perubahan tingkah lakudan pola hidup masyarakat.
#iperkirakan setiap tahun sekitar !$$.$$$ penduduk*ndonesia terkena
serangan stroke, sekitar 2!% atau 12!.$$$ orang meninggal
dansisanya mengalami +a+at berat ataupun
ringan.3,erdasarkandatayangdikumpulkanoleh
-ayasanStroke*ndonesiapadatahun2$12,masalahstroke semakin
pentingdan mendesakkarenakini jumlahpenderita stroke di *ndonesia
terbanyak dan menempati urutan pertama di %sia..umlah yang
disebabkan oleh stroke menduduki urutan kedua pada usia diatas
6$tahun dan urutn kelima pada usia 1!-!/ tahun.0#engan kemajuan
teknologi, stroke lebih sering meninggalkan ke+a+atandibandingkan
kematian. ,eban biaya yang ditimbulkan akibat stroke sangat
besar,selain bagi pasien dan keluarganya, juga bagi negara.
#itinjau dari segi
psikologi,keterbatasan-keterbatasan)isikyangdideritapasiendapat
membuatnyaterasingdari lingkungan sekitarnya dan pada akhirnya
mengakibatkan depresi. erapi dan1pendekatan yang sesuai dapat
membantu penderita dalam meningkatkan
kualitashidupdanmenjauhkanpasiendari perasaandepresi
danputusasayangdapatsemakin memperburuk keadaannya.!,agi
pasienyangtelahmendapat seranganstroke, inter1ensi
rehabilitasimedis sangat penting untuk mengembalikan pasien pada
kemandirian mengurusdiri sendiri dan melakukan akti1itas kehidupan
sehari-hari tanpa menjadi bebanbagi keluarganya.2erlu diupayakan
agar pasien tetap akti) setelah stroke untukmen+egahtimbulnya
komplikasi tirahbaringdanstroke berulang&secondaryprevention'.
(omplikasi tirah baring dan stroke berulang akan
memperberatdisabilitas dan menimbulkan penyakit lain yang bahkan
dapat memba"a kepadakematian.!#engan pelayanan rehabilitasi medis
yang tepat, 8$% penderita stroke yangtetap hidup dapat berjalan
tanpa bantuan, 7$% dapat menguasai atau melakukanakti)itas mengurus
diri sendiri dan 3$% dapat kembali bekerja. erdapat dua polabesar
dalam program rehabilitasi stroke yaitu pola tradisional yang
menggunakanpendekatan unilateral dan pola neurode1elopmental yang
menggunakanpendekatan bilateral.6,erikut akan dilaporkan sebuah
laporan kasus rehabilitasi medik
padapenderitahemiparesissinistradanparesisner1us
3**dan4**sinistraetcausastroke non hemoragik di 5S62 2ro). #r. 5.
#. (andou 7anado.BAB IITINJAUAN PUSTAKA%. #e)inisi Stroke2#e)inisi
strokeyangpalingbanyakditerima se+araluas
bah"astrokeadalahsuatusindromyangditandai
dengangejaladanatautandaklinisyangberkembang dengan +epat yang
berupa gangguan )ungsional otak )okal maupunglobal yang berlangsung
lebih dari 20 jam, yang tidak disebabkan oleh sebab lainselain
penyebab 1askuler. 8ejala neurologis )okal adalah gejala-gejala
yangmun+ul akibat gangguandi daerahyangterlokalisir dandapat
teridenti)ikasi.7isalnya, kelemahanunilateral akibat lesidi
traktuskortikospinalis. 8angguannon )okal9global misalnya adalah
terjadinya gangguan kesadaran sampai koma.7,. :pidemiologi
Stroke,aik di negara maju maupun berkembang, beban yang ditimbulkan
strokesangat besar.Strokemerupakanpenyebabkematiankeduaterbanyakdi
negaramaju dan ketiga terbanyak di negara berkembang. ,erdasarkan
data ;