LAMPIRAN - repository.ipb.ac.id fileKUESIONER PENELITIAN . PENGETAHUAN GIZI IBU DAN KEBIASAAN JAJAN SISWA SERTA DENGAN TERHADAP STATUS GIZI SISWA SEKOLAH DASAR NEGERI CIPICUNG 01 .

LAMPIRAN

72

Lampiran 1 Hubungan antar Variabel

Tabel 1 Hubungan kebiasaan jajan dengan status gizi contoh

Variabel

Status gizi

TB/U IMT/U

R P R P

Kebiasaan jajan 0.049 0.603 -0.069 0.473

*Signifikan pada tingkat 0.05 (2-tailed)

Tabel 2 Hubungan kebiasaan jajan dan pengetahuan gizi ibu contoh

Variabel Pengetahuan gizi ibu contoh

R P

Kebiasaan jajan -0,0070 0.464


Tabel 3 Hubungan pengetahuan gizi ibu contoh dengan status gizi contoh

Variabel

Status gizi

TB/U IMT/U

R P R P

Pengetahuan gizi ibu contoh 0.143 0.132 0.055 0.564


Tabel 4 Hubungan pengetahuan gizi ibu dan pendidikan ibu contoh

Variabel Pendidikan ibu contoh

R P

Pengetahuan gizi ibu contoh -0.073 0.444


Tabel 5 Hubungan kebiasaan jajan dan kebiasaan sarapan contoh

Variabel Kebiasaan sarapan contoh

R P

Kebiasaan jajan 0.065 0.495


Tabel 6 Hubungan kebiasaan sarapan dan pengetahuan gizi ibu contoh

Variabel Pengetahuan gizi ibu contoh

R P

Kebiasaan sarapan -0,006 0.950


73

Lampiran 2 Kuesioner Penelitian

KUESIONER PENELITIAN

PENGETAHUAN GIZI IBU DAN KEBIASAAN JAJAN SISWA SERTA DENGAN TERHADAP STATUS GIZI SISWA SEKOLAH

DASAR NEGERI CIPICUNG 01 KECAMATAN CIJERUK KABUPATEN BOGOR

Oleh:

Eko Gunawan I14080101

Tanggal kunjungan :

Waktu Wawancara :

Nama ibu siswa

Nama siswa

:

Alamat :

Berat badan (cm) siswa :

Tinggi adan (cm) siswa :

DEPARTEMEN GIZI MASYARAKAT FAKULTAS EKOLOGI MANUSIA INSTITUT PERTANIAN BOGOR

2012

74

A. SOSIAL EKONOMI KELUARGA SISWA

1 A2 A3 A4 A5 A6 A7 A8

No Nama Status dalam keluarga

JK Umur pendidikan Pekerjaan Pendapatan

Keterangan: (A3) posisi dalam keluarga : 1=suami (ayah), 2= istri (ibu), 3= anak, 4=saudara lainnya, 5= kakek/nenek (A4) jenis kelamin : 1= laki-laki, 2= perempuan (A5) umur : dalam tahun dan bulan (A6) Pendidikan : 1. Tidak pernah sekolah 5. SLTA/Sederajat, 2. Tidak tamat SD 6. Akademik/Diploma 3. SD/ sederajat 7. Universitas/sarjana 4. SLTP/Sederajat 8. Pascasarjana/S2/S3 (A7) Pekerjaan : 1. Tidak bekerja 5. Bibi cuci 2. Petani 6. Pegawai swasta 3. Pedagang 7. Lain-lain 4. PNS (A8) Pendapatan : Ayah :…………….. Ibu :……………… Anggota keluarga yang lain :…………… Jumlah rata-rata keseluruhan pengeluaran Ibu sekeluarga per bulan :...................

B. KARAKTERISTIK SISWA

B1 Nama lengkap siswa

B2 Anak ke-

B3 Usia …….tahun....bulan

B4 Tempat,tanggal lahir

B5 Jenis kelamin 1. laki-laki 2. Perempuan

B6 Berat badan sekarang …………...kg

B7 Tinggi badan sekarang …………..cm

B8 Kelas

75

C. PENGETAHUAN GIZI IBU

Pilihlah jawaban sesuai pengetahuan Ibu

No Pertanyaan Pilihan Jawaban

Skor A b C

C1

Semua bahan pangan yang berasal dari hewan maupun tumbuhan yang dapat dimakan dan halal serta berguna bagi tubuh disebut

Makanan Daging Sayur

C2

Makanan yang dibutuhkan oleh tubuh kita adalah

Makanan yang mengenyangkan

Makanan yang enak rasanya

Makanan yang bergizi dan bersih

C3

Contoh zat-zat gizi yang dibutuhkan oleh tubuh kita adalah

Vitamin dan formalin

Formalin dan boraks

Karbohidrat dan protein

C4 Zat gizi sumber tenaga atau energi disebut

Karbohidrat Mineral Protein

C5

Zat gizi sumber pembangun untuk tubuh disebut


C6

Zat pengatur fungsi dan kerja organ tubuh agar berjalan dengan baik disebut


C7

Mentega dan minyak merupakan sumber pangan

Lemak Vitamin Mineral

C8 Sumber protein hewani adalah :

Tempe, bayam, kangkung

Tempe, kacang, tahu

Susu, ikan, telur

C9

Anjuran untuk mengkomsumsi garam beryodium berrtujuan mencegah :

Rabun (sakit mata)

Gondok Busung lapar

C10 Kekurangan vitamin A dapat menimbulkan:

Sariawan Anemia Rabun (sakit mata)

C11

Zat gizi untuk mendukung pertumbuhan anak adalah :

Protein Vitamin Karbohidrat

76


Skor A b C

C12

Kebiasaan sarapan yang baik bagi anak Ibu adalah.....

1-2 kali seminggu

3 – 5 kali per minggu

setiap hari

C13

Berapa gelas air putih yang dianjurkan untuk diminum dalam sehari?

7 gelas (± 1 liter)



C14

Apa yang dimaksud dengan makanan jajanan?

Makanan yang dibungkus dengan menarik

Makanan atau minuman yang dibeli dalam bentuk siap dikonsumsi tanpa harus diolah lagi

Makanan atau minuman yang dijual orang

C15

Manfaat makanan jajanan adalah...

Sebagai makanan pokok

Sebagai makanan selingan

Sebagai makanan utama

C16 Kerugian makanan jajanan

Boros Kurang terjamin kebersihannya

Benar semua

C17

Makanan jajanan yang mengadung sumber karbohidrat tinggi:

Mi goreng dan Bubur

Kerupuk dan Es

Coca-cola dan Fanta

C18

Makanan jajanan yang mengandung sumber protein tinggi:

Chiki dan Siomay

Coca-cola dan Fanta

Telur gulung dan Tahu goreng

C19

Bagaimanakah makanan jajanan yang baik?

Makanan yang bergizi, enak, bersih, dan aman

Makanan yang murah, enak, dan menarik

Makanan yang tidak pernah basi

C20

Bagaimanakah sebaiknya lingkungan penjual pangan yang baik?

Jauh dari tempat sampah

Benar semua Jauh dari sumber polusi

C21 Keracunan makanan dapat terjadi karena

Makanan kurang bumbu

Makanan yang murah

Makanan yang tidak segar/basi

C22 Produk pangan yang baik adalah...

Benar semua Terdapat alamat produsen

Terdapat tanggal kadaluwarsa

C23 Bungkus jajanan gorengan yang

Kertas polos/tidak bertinta

Plastik Kertas Koran

77


Skor A b C

aman yaitu

C24

Makanan dan minuman yang tidak bersih dapat mengakibatkan penyakit :

Cacar Malaria Diare

C25

Berikut ini zat yang boleh digunakan dalam pengolahan makanan adalah

Boraks Sodium Formalin

C26

Apa yang Ibu khawatirrkan dalam penggunaan bahan tambahan makanan dalam pengolahan makanan jajanan?

C27

Apakah Ibu selalu mengingatkan anak untuk mencuci tangan tangan sebelum makan?

Ya kadang –kadang

Tidak

C28

ApabilaYa, Apakah anak Ibu mempraktekkan mencuci tangan tersebut?

Ya kadang –kadang

Tidak

C29 Berapa uang saku buat jajan anak Ibu

C30 Kapan biasanya waktu jajan anak Ibu?

Sebelum ke sekolah

Istirahat Setelah sekolah

C31

Menurut Ibu, di mana tempat jajan yang baik?

Kantin sekolah Luar kantin sekolah

Bawa dari rumah

C32 Berapa kali anak Ibu jajan dalam sehari

0-1 kali 2-3 kali >3 kali

78


Skor A b C

C33

Alasan Anak Ibu memilih makanan jajanan

Rasanya enak Harganya murah

Lainnya....

C34

Sebutkan jenis makanan jajanan yang disukai anak Ibu adalah

C35

Menurut Ibu, bagaimana perilaku pedagang makanan jajanan di sekolah anak Ibu?

Baik Cukup baik Kurang baik

79

D. FOOD RECALL 1X24 JAM

Hari/Tanggal :

Waktu makan Kode pangan Nama makanan Bahan makanan URT gram

Makan pagi Makanan: Minuman:

Selingan 1 Makanan: Minuman:

Makan siang Makanan: Minuman:

Selingan 2 Makanan: Minuman:

Makan malam Makanan: Minuman:

80

E. FOOD FREQUENCY QUESTIONNAIRE

Hari/Tanggal : Nama Responden : Kode Responden :

Jenis Jajanan

Frekuensi Perkiraan jumlah yang

dikonsumsi/kali makan

Tidak pernah

1x/ minggu

1-3x/ minggu

Hampir setiap hari

Setiap hari

Makanan Sepinggan

Nasi Uduk

Nasi Goreng

Nasi Rames

Bakso

Bihun Goreng

Cemilan

Bakso Goreng

Batagor

Chicken Nugget

Cilok

Cireng Isi Abon

Cireng Isi Ayam

Cireng Isi Sapi

Tahu Goreng

Tempe Goreng

Bakwan

Risoles

Keripik Pisang

Keripik Singkong

Agar-agar

Kerupuk Udang

Produk Ekstruksi

Momogi

Keripik Singkong

Macaroni

Gery

Kacang Atom)

Simping

Chitato

Chocholatos

Water Top

Snack Turbo

Kacang Kulit

Kwaci

Coklat Super

Wafer Richeses

Slai Olay

Tic Tac

Potato

Permen

Coklat

81

Jenis Jajanan

Frekuensi Perkiraan jumlah yang

dikonsumsi/kali makan

Tidak pernah

1x/ minggu

1-3x/ minggu

Hampir setiap hari

Setiap hari

Aneka Kue

Roti

Donat

Onde-Onde

Sus Isi Coklat

Sus Isi Kacang Hijau

Minuman

Ale-Ale

Es Cincau

Teh Gelas

Mountea

Frutamin

Teh Sisri

Pop Es

Segar Sari

Milkuat

Es Gulali

Es Susu

Oky Jelly

Es Kulkul

Sisri

Nutrisari

Teh Sosro

Buah dan Olahannya

Kedondong

Nenas

Mangga

Pisang

Jeruk

Lainnya (Apabila Ada....)

82

Lampiran 3 Lembar Penjelasan Kepada Calon Subjek Penelitian

Assalamu’alaikum Wr Wb

Dengan hormat, Nama Saya Eko Gunawan, sedang menjalani pendidikan Ilmu

Gizi di Program S1 Departemen Gizi Masyarakat Fakultas Ekologi dan Manusia

IPB. Saya sedang melakukan penelitian yang berjudul “Pengetahuan Gizi Ibu

dan Kebiasaan Jajan Siswa serta Kaitannya dengan Status Gizi Siswa Sekolah

Dasar Negeri Cipicung 01 Kecamatan Cijeruk Kabupaten Bogor”. Tujuan

penelitian ini adalah:

1. Mengidentifikasi karakteristik siswa SD.

2. Mengidentifikasi karakteristik sosial ekonomi keluarga.

3. Mengidentifikasi pengetahuan gizi ibu siswa SD.

4. Mengidentifikasi kebiasaan jajan dan jajan siswa SD.

5. Mengidentifikasi kontribusi makanan jajanan siswa SD terhadap angka

kecukupan siswa SD.

6. Mengidentifikasi konsumsi pangan dan tingkat kecukupan zat gizi contoh.

7. Mengidentifikasi status gizi siswa SD.

8. Menganalisis hubungan pengetahuan gizi ibu dengan status gizi siswa

SD.

9. Menganalisis hubungan kebiasaan makan jajanan dengan status gizi

siswa SD.

10. Menganalisis hubungan pengetahuan gizi ibu dan kebiasaan makan

jajanan siswa SD.

Manfaat penelitian ini adalah:

1. Meningkatkan kesadaran siswa dalam memilih makanan bergizi dan

sehat.

2. Meningkatkan kewaspadaan masyarakat terutama keluarga terhadap

makanan jajanan yang dikonsumsi murid SD.

3. Menambah pengetahuan peneliti tentang pengetahuan gizi ibu dan

kebiasaan jajan dan kaitannya dengan status gizi siswa SD, dan dengan

melakukan penelitian peneliti dapat mengimplementasikan pelajaran yang

diperoleh di bangku kuliah ke dalam penelitian sebenarnya dalam

masyarakat.

83

4. Sebagai bahan masukan untuk melakukan perbaikan dalam mengelola kantin

sekolah.

Saya akan memberikan kuesioner yang berisi 35 pertanyaan.

Pertanyaannya yang diajukan yaitu mengenai pengetahuan ibu siswa tentang

gizi dan makanan, makanan jajanan, dan sep terakhir pertanyaan mengenai

pengetahuan umum ibu siswa mengenai kebiasaan jajan siswa sehari-hari.

Pengisian kuesioner akan dilakukan selama tiga puluh menit. Pembagi

kuesionernya adalah saya sendiri. Keikutsertaan ibu dan siswa bersifat sukarela

dan tanpa paksaan. Setiap data yang ada dalam penelitian ini akan dirahasiakan

dan digunakan untuk kepentingan penelitian. Untuk penelitian ini ibu maupun

siswa tidak dikenakan biaya apapun. Apabila Ibu membutuhkan penjelasan maka

dapat menghubungi Saya:

Nama :Eko Gunawan

Alamat : Gg. Bidan Poppy No 159 Babakan Lebak, Dramaga, Bogor

No. HP : 085717141890

Terima kasih Saya ucapkan kepada Ibu yang telah ikut berpartisipasi

pada penelitian ini. Keikutsertaan Ibu dalam penelitian ini akan menyumbangkan

sesuatu yang berguna bagi ilmu pengetahuan. Setelah memahami berbagai hal

yang menyangkut penelitian ini diharapkan Ibu bersedia mengsisi lembar

persetujuan yang telah kami persiapkan.

Bogor, Mei 2012

Peneliti

(Eko Gunawan)

84

Lampiran 4 Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :

Wali dari Siswa/Kelas :

Alamat :

dengan ini menyatakan SETUJU untuk menjawab pertanyaan yang tertera pada

kuesioner-kuesioner untuk disertakan ke dalam data penelitian yang berjudul

Pengetahuan Gizi Ibu dan Kebiasaan Jajan Siswa serta Kaitannya dengan

Status Gizi Siswa Sekolah Dasar Negeri Cipicung 01 Kecamatan Cijeruk

Kabupaten Bogor.

Bogor, Mei 2012

Peneliti, Yang membuat pernyataan,

Eko Gunawan (.......................................)

LAMPIRAN - repository.ipb.ac.id fileKUESIONER PENELITIAN . PENGETAHUAN GIZI IBU DAN KEBIASAAN JAJAN SISWA SERTA DENGAN TERHADAP STATUS GIZI SISWA SEKOLAH DASAR NEGERI CIPICUNG 01 .

Documents