1 franquicias_odontocad_ver7.5_agosto_vertical_2021 ® CÓDIGO NOMENCLATOR FRANQUICIA EXPLORACIÓN Y DIAGNÓSTICOS (INCLUYE SUBGRUPOS 01,02,03,04,05) 01.-EXPLORACIÓN Y DIAGNÓSTICOS CLÍNICOS NPAC01001 Visita y exploración odontológica general, diagnóstico y plan de tratamiento, paciente nuevo Sin Coste REVI01002 Visita de revisión odontológica Sin Coste URGC01003 Visita odontológica de urgencia en horario consulta Sin Coste UGFN01004 Visita odontológica de urgencia fuera del horario de consulta ( nocturno,festivos) 26,00 € UGOR01005 Visita ortodoncia de urgencia en horario consulta Sin Coste 02.-RADIOGRAFÍAS INTRAORALES (Convencional o digital): Realización y evaluación de : RXPO02001 Radiografía intraoral (Periapical, Oclusal y/o Aleta de Mordida) Unidad Sin Coste PERX02002 Serie Radiográfica Periapical Periodontal completa 42,00 € ESRX02003 Serie Radiográfica Intraoral Exploratoria 26,00 € RXOC02004 Radiografía intraoral Oclusal Unidad Sin Coste RXAM02005 Radiografía intraoral Aleta de Mordida Unidad Sin Coste 03.-RADIOGRAFÍAS EXTRAORALES (Convencional o digital): Realización y evaluación de: ORTO03001 Ortopantomografía 21,00 € TELE03002 Teleradiografía lateral o frontal de cráneo 26,00 € ATMS03003 Tomografía lineal articulación temporo-mandibular* 42,00 € 04.-OTROS ELEMENTOS DIAGNÓSTICOS FOTO04001 Serie Fotográfica diagnóstica 26,00 € MODE04002 Modelo de estudio Sin Coste TACB04003 Estudio radiológico Tomográfico de implantología-TAC (bimaxilar)* 135,00 € TACM04004 Estudio radiológico Tomográfico de implantología-TAC (por maxilar)* 110,00 € TACC04005 Estudio radiológico Tomográfico de implantología-TAC (por cuadrante)* 85,00 € CBCT04006 Estudio radiológico CBCT dentario (por zona dentaria)* 75,00 € SCIO04007 Toma de Registro con Scanner Intraoral 45,00 € MOUP04008 Mock-Up/Maqueta/Prueba estética (por unidad de Mock-up) 90,00 € DSDP04009 Estudio y planificación para recreación digital (DSD) (incluye fotografías y/o vídeos) 50,00 € BIOM04010 Biomodelo 40,00 € 05.-EXAMEN DE TEJIDOS BLANDOS BIOP05001 Biopsia (toma de muestra) 40,00 € BIAP05002 Biopsia (Estudio Anatomo-patológico)* 84,00 € *NOTA: Estos servicios están limitados a determinadas áreas geográficas. la póliza dental para toda la família con la garantia de: ® ASSOCIACIÓ EMPRESARIAL DE CENTRES D´ASSISTÈNCIA DENTAL powered by:
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
1
franq
uicias
_odo
ntoc
ad_v
er7.5_
agos
to_ve
rtica
l_20
21
®
CÓDIGO NOMENCLATOR FRANQUICIA
EXPLORACIÓN Y DIAGNÓSTICOS (INCLUYE SUBGRUPOS 01,02,03,04,05)
01.-EXPLORACIÓN Y DIAGNÓSTICOS CLÍNICOS
NPAC01001 Visita y exploración odontológica general, diagnóstico y plan de tratamiento, paciente nuevo Sin Coste
REVI01002 Visita de revisión odontológica Sin Coste
URGC01003 Visita odontológica de urgencia en horario consulta Sin Coste
UGFN01004 Visita odontológica de urgencia fuera del horario de consulta ( nocturno,festivos) 26,00 €
UGOR01005 Visita ortodoncia de urgencia en horario consulta Sin Coste
02.-RADIOGRAFÍAS INTRAORALES (Convencional o digital): Realización y evaluación de :
RXPO02001 Radiografía intraoral (Periapical, Oclusal y/o Aleta de Mordida) Unidad Sin Coste
PERX02002 Serie Radiográfica Periapical Periodontal completa 42,00 €
ESRX02003 Serie Radiográfica Intraoral Exploratoria 26,00 €
RXOC02004 Radiografía intraoral Oclusal Unidad Sin Coste
RXAM02005 Radiografía intraoral Aleta de Mordida Unidad Sin Coste
03.-RADIOGRAFÍAS EXTRAORALES (Convencional o digital): Realización y evaluación de:
ORTO03001 Ortopantomografía 21,00 €
TELE03002 Teleradiografía lateral o frontal de cráneo 26,00 €
( En el tratamiento endodóncico están incluidas las radiografías de control y los materiales necesarios. Las reconstrucciones correspondientes se abonarán aparte.)
PERIODONCIA (INCLUYE SUBGRUPOS 19,20,21,22)
19.-EXPLORACIÓN Y DIAGNÓSTICO PERIODONTAL
EYDP19001 Estudio y diagnóstico periodontal Sin Coste
INPL19002 Determinación del índice de placa Sin Coste
CERA44007 SUPLEMENTO ORTODONCIA FIJA ESTÉTICA-BRACKETS CERÁMICOS POR ARCADA 190,00 €
ZAFI44008 SUPLEMENTO ORTODONCIA FIJA ESTÉTICA-BRACKETS ZAFIRO POR ARCADA 316,00 €
LING44009 SUPLEMENTO ORTODONCIA FIJA LINGUAL-BRACKETS LINGUALES POR ARCADA 1.319,00 €
AUTO44010 SUPLEMENTO ORTODONCIA FIJA AUTOLIGABLE: BRACKETS AUTOLIGABLES TÉCNICA tipo DAMON POR ARCADA 274,00 €
AUTE44011 SUPLEMENTO ORTODONCIA FIJA AUTOLIGABLE: BRACKETS AUTOLIGABLES TÉCNICA tipo DAMON ESTETI-CO POR ARCADA 380,00 €
45.-ORTODONCIA FIJA-ELEMENTOS ACCESORIOS (puede asociarse tanto a tratamientos standards como a los facturados en Forfait)
ACCS45001 Aparatos y elementos accesorios para ortodoncia fija correctiva, por unidad 132,00 €
GOSH45002 Preparación y colocación Barra de Goshgarian y bandas (conjunto) 195,00 €
QUAD45003 Preparación y colocación Qhad-Helix y bandas (conjunto) 206,00 €
DIST45004 Preparación y colocación Distaljet y Bandas (Conjunto) 301,00 €
46.-COMPOSTURAS EN ORTODONCIA FIJA
RBMT46001 Reposición de Brackets. Recementado de brackets metálicos standard, por unidad 26,00 €
RBCE46002 Reposición de Brackets. Recementado de brackets CERÁMICOS, por unidad 37,00 €
RBZA46003 Reposición de Brackets. Recementado de brackets de ZAFIRO, por unidad 43,00 €
RBLI46004 Reposición de Brackets. Recementado de brackets LINGUALES, por unidad 53,00 €
RBAT46005 Reposición de Brackets. Recementado de brackets AUTOLIGABLES-TÉCNICA tipo DAMON, por unidad 48,00 €
RBAE46006 Reposición de Brackets. Recementado de brackets AUTOLIGABLES ESTETICOS-TÉCNICA tipo DAMON por unidad 50,00 €
DESC46999 Descementado de aparatología de ortodoncia fija de OTRA CLÍNICA, por maxilar 69,00 €
RBTC46007 Reposición de Bandas, Tubos, Botones y Cajetines, por unidad 29,00 €
47.-ORTODONCIA COMBINADA CON CIRUGÍA ORTOGNÁTICA
OGNT47001 Inicio de tratamiento de ortodoncia para cirugía ORTOGNÁTICA, por maxilar 744,00 €
OGNM47002 Visita de seguimiento mensual de ortodoncia para preparación cirugía ORTOGNÁTICA 69,00 €
SOGN47003 Segunda fase de tratamiento de ortodoncia para cirugía ORTOGNÁTICA, por maxilar 744,00 €
SOGM47004 Visita de seguimiento mensual de ortodoncia para segunda fase tras cirugía ORTOGNÁTICA 69,00 €
FMCO47100 Preparación para férula quirúrgica monomaxilar en cirugía Ortognática 301,00 €
FBCO47200 Preparación para férula quirúrgica bimaxilar en cirugía Ortognática 469,00 €
13
franq
uicias
_odo
ntoc
ad_v
er7.5_
agos
to_ve
rtica
l_20
21
®
CÓDIGO NOMENCLATOR FRANQUICIA
48.-ORTODONCIA INVISIBLE
INVI48001 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Minitratamiento Unimaxilar.Forfait.Duración <6 meses (1500,00.-€-75,00.-€ promoción) 1.425,00 €
INVI48002 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Unimaxilar Simple.Forfait.Duración <9 meses (2050,00.-€-125,00.-€ promoción) 1.925,00 €
INVI48003 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Unimaxilar Medio-Lite.Forfait.Duración <12 meses (3250,00.-€-425,00.-€ promoción) 2.825,00 €
INVI48101 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Minitratamiento Bimaxilar.Forfait.Duración <6 meses (2050,00.-€-250,00.-€ promoción) 1.800,00 €
INVI48102 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Bimaxilar Simple Light.Forfait.Duración <9 meses (2700,00.-€-225,00.-€ promoción) 2.475,00 €
INVI48103 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Bimaxilar Simple Lite.Forfait.Duración <12 meses (3300,00.-€-225,00.-€ promoción) 3.075,00 €
INVI48104 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Bimaxilar Medio Lite.Forfait.Duración <15 meses (3600,00.-€-225,00.-€ promoción) 3.375,00 €
INVI48105 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Bimaxilar Full Simple.Forfait.Duración <18 meses (4125,00.-€-475,00.-€ promoción) 3.650,00 €
INVI48106 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Bimaxilar Full Medio.Forfait.Duración <24 meses (4560,00.-€-575,00.-€ promoción) 3.985,00 €
INVI48107 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Bimaxilar Full Complejo.Forfait.Duración <36 meses (5335,00€- 755,00.-€ promoción) 4.580,00 €
INVI48201 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Unimaxilar First (1º Fase).Forfait.Duración Hasta 18 meses (1765,00.-€-175,00.-€ promoción) 1.590,00 €
INVI48202 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Bimaxilar First (1º Fase).Forfait.Duración Hasta 18 meses (2260,00.-€-275,00.-€) promoción) 1.985,00 €
INVI48203 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Bimaxilar First (1º Fase) con Avance Mandibular.Forfait.Duración Hasta 18 meses (2465,00.-€-275,00.-€ promoción) 2.190,00 €
INVI48301 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Bimaxilar Phase 2 Simple (Anti-guo Paciente First).Forfait.Duración Hasta 18 meses (4125,00.-€-475,00.-€ promoción)-20%dto.FIRST 2.920,00 €
INVI48302 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Bimaxilar Phase 2 Medio (Anti-guo Paciente First).Forfait.Duración Hasta 24 meses (4560,00.-€-575,00.-€ promoción ) -20%dto FIRST 3.188,00 €
INVI48303TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Bimaxilar Phase 2 Complejo (Antiguo Paciente First).Forfait.Duración Hasta 36 meses (5335,00.-€-755,00.-€ promoción)- 20%dtoFIRST
3.664,00 €
INVI48401 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Teen Bimaxilar Simple Lite.Forfait.Duración <12 meses (3420,00.-€-225,00.-€ promoción) 3.195,00 €
INVI48402 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Teen Bimaxilar Medio Lite.Forfait.Duración <15 meses (3720,00.-€-225,00.-€promoción) 3.495,00 €
INVI48403 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Teen Bimaxilar Full Simple.Forfait.Duración <18 meses (4250,00.-€-475,00.-€ promoción) 3.775,00 €
INVI48404 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Teen Bimaxilar Full Medio.Forfait.Duración <24 meses (4685,00.-€-575,00.-€ promoción) 4.110,00 €
INVI48405 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Teen Bimaxilar Full Complejo.Forfait.Duración <36 meses (5460,00.-€-755,00.-€ promoción) 4.705,00 €
INVI48406 TRATAMIENTO DE ORTODONCIA INVISIBLE (Tipo Invisalign/otras marcas) Teen Bimaxilar Full Complejo con Avance Mandibular .Forfait.Duración <36 meses (5700,00.-€-875,00.-€ promoción) 4.825,00 €
INVI48901 RECAMBIO APARATOLOGÍA INVISIBLE (Por pérdida de Aparatología) 160,00 €
INVI48903 CORRECCIÓN DURANTE EL TRATAMIENTO ORTODONCIA INVISIBLE (Estudio y Alineadores)-Refinamiento o alineadores accesorios (340,00.-€-75,00.-€ promoción) 265,00 €
49.-RETENCIÓN POST-TRATAMIENTO EN ORTODONCIA FIJA
ESTR49001 Retención Post Tratamiento, estabilización con aparatología removible acrílica, por unidad 132,00 €
ESTF49002 Retención Post Tratamiento, estabilización con aparatología fija, por unidad(194,00.-€-52,00.-€ promoción) 142,00 €
ESRT49003 Estabilización con aparatología removible transparente tipo ESSIX®, por unidad(194,00.-€-62,00.-€ promoción) 132,00 €
E1VI49004 Estabilización con aparatología removible transparente tipo VIVERA (Invisalign®),por maxilar (360,00.-€-50,00.-€ promoción) 310,00 €
E2VI49005 Estabilización con aparatología removible transparente tipo VIVERA (Invisalign®),Bimaxilar (620,00.-€ - 100,00.-€ promoción) 520,00 €
TORC55999 Tornillo de cementación, por unidad 26,00 €
DECO55998 Desmontaje Corona sobre implantes (unidad de pilar atornillado) 55,00 €
56.-PRÓTESIS FIJA CEMENTADA
CCMC56001 Preparación, prescripción y colocación de corona o póntico colado de metal-porcelana cementada sobre implante, por unidad 248,00 €
CCCC56002 Suplemento por confección CAD-CAM por corona o póntica metal-porcelana cementada sobre implante, por unidad 21,00 €
MBCC56003 Suplemento por aleación metal BÁSICO, por unidad de corona cementada y/o póntico colado y/o CAD-CAM metal-porcelana sobre implante, unidad 37,00 €
MNCC56004 Suplemento por aleación metal NOBLE, por unidad de corona cementada y/o póntico colado y/o CAD-CAM metal-porcelana sobre implante, unidad 111,00 €
NNCC56005 Suplemento por aleación metal MUY NOBLE, por unidad de corona cementada y/o póntico colado y/o CAD-CAM metal-porcelana sobre implante, unidad 164,00 €
CCZR56101 Preparación, prescripción y colocación de corona de Zirconio cementada sobre implante, por unidad 433,00 €
DECC56998 Desmontaje Corona sobre implantes (unidad de corona cementada) 75,00 €
57.-PRÓTESIS FIJA ATORNILLADA EN CARGA INMEDIATA
CIPI57001 Preparación, prescripción y colocación de pilar inmediato de resina sobre implante de carga inmediata, por unidad 132,00 €
CIPO57002 Preparación, prescripción y colocación de póntico inmediato de resina sobre implante de carga inmedia-ta, por unidad 121,00 €
AICI57003 Aditamentos protésicos para rehabilitación con prótesis provisional fija atornillada, por implante de carga inmediata 100,00 €
58.-PRÓTESIS FIJA ATORNILLADA
CAMC58001 Preparación, prescripción y colocación de corona metal-porcelana atornillada colada sobre implante, por unidad 306,00 €
CCCA58002 Suplemento por confección CAD-CAM por corona atornillada metal-porcelana sobre implante, por unidad 111,00 €
16
franq
uicias
_odo
ntoc
ad_v
er7.5_
agos
to_ve
rtica
l_20
21
®
CÓDIGO NOMENCLATOR FRANQUICIA
MBCA58003 Suplemento por aleación metal BÁSICO, por unidad de corona atornillada colada o CAD-CAM metal-por-celana sobre implante, por unidad 69,00 €
MNCA58004 Suplemento por aleación metal NOBLE, por unidad de corona atornillada colada metal-porcelana sobre implante, por unidad 127,00 €
NNCA58005 Suplemento por aleación metal MUY NOBLE, por unidad de corona atornillada colada metal-porcelana sobre implante, por unidad 185,00 €
CPMC58101 Preparación, prescripción y colocación de corona póntica colada sobre implante, por unidad 248,00 €
CCCP58102 Suplemento por confección CAD-CAM por corona póntica metal-porcelana sobre implante, por unidad 111,00 €
MBCP58103 Suplemento por aleación metal BÁSICO, por unidad de corona póntica colada o CAD-CAM metal-porcelana sobre implante, por unidad 69,00 €
MNCP58104 Suplemento por aleación metal NOBLE, por unidad de corona póntica colada metal-porcelana sobre implante, por unidad 127,00 €
NNCP58105 Suplemento por aleación metal MUY NOBLE, por unidad de corona póntica colada metal-porcelana sobre implante, por unidad 185,00 €
APCA58201 Aditamentos protésicos para rehabilitación con prótesis fija atornillada, por implante 100,00 €
59.-PRÓTESIS HÍBRIDAS
HIBR59001 Preparación, prescripción y colocación prótesis fija de arcada de metal-resina colada sobre implantes-pró-tesis HÍBRIDA, hasta 4 implantes 2.895,00 €
HIBR59002 Suplemento en prótesis fija de arcada de metal-resina colada -prótesis HÍBRIDA, por cada implante suplementario 343,00 €
HICP59003 Suplemento en prótesis HÍBRIDA COMPOSITE, por cada unidad de implante 158,00 €
HICC59004 Suplemento confección prótesis HÍBRIDA CAD-CAM, por cada unidad de implante 53,00 €
MBHI59101 Suplemento por aleación metal BÁSICO, por prótesis fija atornillada colada o CAD-CAM, por unidad de implante 53,00 €
MNHI59102 Suplemento por aleación metal NOBLE, por prótesis fija atornillada colada o CAD-CAM, por unidad de implante 132,00 €
NNHI59103 Suplemento por aleación metal MUY NOBLE, por prótesis fija atornillada colada o CAD-CAM, por unidad de implante 195,00 €
TIHI59104 Suplemento por metal TITANIO, por prótesis fija atornillada CAD-CAM, por unidad de implante 79,00 €
SOBR60001 Preparación, prescripción y colocación de sobredentadura implantoretenida, por maxilar 686,00 €
ASOB60002 Prescripción de aditamentos protésicos para sobredentaduras, por implante 100,00 €
EFSO60003 Prescripción Elementos de fijación de sobredentadura, por implante 153,00 €
RESO60004 Preparación y colocación de compostura: Reposición de retenedores de sobredentaduras, por implante 132,00 €
IMAN60005 Prescripción de Imanes de retención de sobredentadura, por implante 194,00 €
17
franq
uicias
_odo
ntoc
ad_v
er7.5_
agos
to_ve
rtica
l_20
21
®
CÓDIGO NOMENCLATOR FRANQUICIA
LOCA60006 Prescripción de "Locators®", por implante 206,00 €
ERSA60007 Prescripción Elementos de retención de sobredentadura, por implante 125,00 €
SAIS60011 Suplemento acrílico inyectado por sobredentadura, por maxilar 77,00 €
SAAC60012 Suplemento acrílico alta calidad por sobredentadura, por maxilar 161,00 €
CCMB60101 Preparación, prescripción y colocación de cofias coladas para mesoestructura en barra, por unidad 111,00 €
MBRC60102 Preparación, prescripción y colocación de mesoestructura en barra colada, por tramo de barra 327,00 €
CCBR60103 Suplemento por confección CAD-CAM por cofia y barra de retención de mesoestructura, por unidad de cofia y tramo de barra 32,00 €
MBBR60104 Suplemento por aleación metal BÁSICO, por unidad de cofia y tramo de barra colada o CAD-CAM de mesoestructura 47,00 €
MNBR60105 Suplemento por aleación metal NOBLE, por unidad de cofia y tramo de barra colada de mesoestructura 132,00 €
NNBR60106 Suplemento por aleación metal MUY NOBLE, por unidad de cofia y tramo de barra colada de mesoestructura 195,00 €
ADBR60107 Prescripción de aditamentos protésicos para mesoestructuras en barra, por implante 100,00 €
61.-CIRUGÍA PERIIMPLANTARIA
SEND61001 Elevación de seno maxilar para colocación de implante, técnica diferida (incluye materiales aloplásticos) 749,00 €
SENI61002 Elevación de seno maxilar para colocación de implante, técnica inmediata (Incluye materiales aloplásticos) 538,00 €
PERI61003 Cirugía periimplantaria 121,00 €
INJC61004 Injerto de tejido conectivo, y/o membrana conectiva sobre implante (unidad de implante) se excluye la cirugía periimplantaria 183,00 €
62.-MANTENIMIENTO DE IMPLANTES
MANT62001 Mantenimiento básico periódico 37,00 €
MANC62002 Mantenimiento anual completo 105,00 €
OBTC62003 Obturación con composite del acceso al tornillo de fijación, por implante 42,00 €
RELO62004 Preparación y colocación de compostura: Reposición de retenedores teflones tipo LOCATORS, por unidad 55,00 €
RERE62005 Preparación y colocación de compostura: Reposición de retenedores de sobredentaduras, incluye rebase (reajuste) por unidad de implante 132,00 €
RESO62006 Preparación y colocación de rebase de sobredentaduras sobre implantes 150,00 €