“La Evolución de Pediatría Quirúrgica en la Argentina” DR. LUIS ALBERTO MARGARIDE. MAAC. FACS. DR. LUIS ALBERTO MARGARIDE. MAAC. FACS. CIRUGIA PLASTICA MAXILOFACIAL
“La Evolución de Pediatría Quirúrgica en la Argentina”
DR. LUIS ALBERTO MARGARIDE. MAAC. FACS.DR. LUIS ALBERTO MARGARIDE. MAAC. FACS.
CIRUGIA PLASTICA MAXILOFACIALCIRUGIA PLASTICA MAXILOFACIAL
CLINICA DE DISMORFOLOGIACRANEOFACIAL
CLINICA DE DISMORFOLOGIACRANEOFACIAL
COORDINACIONCIR.PLASTICA Y CRANEOFACIAL
O.R.L
FONOAUDIOLOGIA
ODONTOLOGIA
PSICOLOGIA
PEDIATRIA
NEUROCIRUGIA
OFTALMOLOGIA
ANESTESIOLOGIA
GENETICA MED.
ASISTENCIA SOCIAL
PEDIATRAPEDIATRA
ORLORL--FONIATRAFONIATRA
GENETISTAGENETISTA
PSICPSICÓÓLOGOLOGO
CIRUJANOCIRUJANO
ODONTOLOGOODONTOLOGO
PACIENTEPACIENTE
YY
FAMILIAFAMILIA
EQUIPO BASICOEQUIPO BASICO
• EDUCACION CONTINUA EN SERVICIO
• HISTORIA
CLINICA
• CALIDAD DE ATENCION MEDICA
• SEGUIMIENTO LONGITUDINAL
ORTOPEDIA NEONATAL
Y PREQUIRURGICA ( ODONTO )
ESTIMULACION TEMPRANA ( FONOAUDIOLOGIA )
CIRUGIA DEL PALADAR PRIMARIO
(LABIO NASO ALVEOLAR)
ORTOPEDIA Y ESTIMULACION
CIRUGIA DEL PALADAR SECUNDARIO
3 A 6 MESES
12 A 18 MESES
R.N
•REHABILITACION FONOAUDIOLOGICA
•CONTROL ODONTOPEDIATRICO
• ESTUDIOSORL
IMPEDANCIOMETRIA
AUDIOMETRIA
2 A 4 AÑOS
4 A 5 AÑOS
* CIRUGIA : SECUENCIAS LABIONASALES5 A 6 AÑOS
* ORTOPEDIA INTERCEPTIVA Y CONTROL
6 A 9 AÑOS
*CIRUGIA : INJERTOS OSEOS ALVEOLOMAXILARES
9 A 10 AÑOS
ORTODONCIA MAYOR DE 10 AÑOS
CIRUGIA: SECUELAS MAXILARES
MAYOR DE 13 AÑOS
CIRUGIA ESTETICA FINAL
MAYOR DE 15 AÑOS
CIRUGIA DURANTE EL CRECIMIENTO FACIAL
DESEABLE:
• EL MENOR NUMERO DE OPERACIONES.
• CIRUGIA RELACIONADA CON LOS PERIODOS CRITICOS DE CRECIMIENTO FACIAL.
• TRATAMIENTO DE LOS TEJIDOS.
• ENFOQUE ITERDISCIPLINARIO “REAL”(ORTODONCISTA)
TAC CON RECONSTRUCCION 3 D RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR
• MALFORMACIONES CRANEOFACIALES
•ANGIOMAS Y LINFANGIOMAS
•MALFORMACIONES VASCULARES
• TUMORES
• TRAUMA
DIAGNOSTICO POSTNATAL
METODOS Y
TECNICAS QUIRURGICAS
• EXPANSORES CUTANEOS
• CULTIVOS DE TEJIDOS ( PIEL)
• COLGAJOS FASCIOCUTANEOS Y OSTEOFASCIALES (PARIETAL)
• EMBOLIZACIONES PREQUIRURGICAS
METODOS Y
TECNICAS QUIRURGICAS
• CIRUGIA CRANEOFACIAL (PAUL TESSIER)
• MICROCIRUGIA: COLGAJOS LIBRES Y REINERVACION FACIAL.
• MATERIALES DE FIJACION REABSORBIBLESEN CRANEO Y MAXILARES.
• OSTEOINDUCTORES Y OSTEOCONDUCTORESIMPLANTES.
DISTRACCION OSTEOGENICA
REGENERACION DE HUESO ENTRE
SUPERFICIES OSEAS VASCULARIZADAS
SEPARADAS POR DISTRACCION GRADUAL
HUESO DE ORIGEN LOCAL“ INJERTO OSEO SIN INJERTO”
D.O.G
ILIZAROV G. A.
EL CONTROL DE LAS VIAS AEREAS.
MICROGNATIAS: INTUBACION NASAL
(FIBROSCOPIA)
RETRUSION MAXILAR:INTUBACION ORAL
(TRANSMILOHIOIDEA)
INDICACIONES
OBSTRUCCION VIAS AEREAS ALTAS QUE NO MEJORA EN TIEMPO PRUDENCIAL
Y REQUIERE INTUBACION OROTRAQUEAL O TRAQUEOTOMIA.
PIERRE ROBIN
SECUENCIA
DISTRACCION OSTEOGENICA TRANSMAXILAR
MARGARIDE L.A; BREUER J.: Segmental Osteogenic Distraction in Cleft Palate Maxillary Retrusions.Proceedings 9° Int. Congress, Intern. Soc Craniof Surg.Visby, Sweden 2001. 195‐197.
ELEMENTOS
TGF FACTOR DE CRECIMIENTO TISULAR
PGV FACTOR DE CRECIMIENTO PLAQUETARIO
VEGF FACTOR DE CRECIMIENTO VASCULOENDOTELIALTEOM INGENIERIA DE
TEJIDOS MATERIAL OSTEOGENICO
PROLIFERACION CELULARSINTESIS DE COLAGENO PRODUCCION OSTEIDEFORMACION DE MATRIZ OSEA
ACELERACION DE REGENERACION TISULAR
BMP2 PROTEINA RECOMBINANTE HUMANA : INDUCCION DE FORMACION OSEA