La démographie médicale à Paris Une approche territoriale de l’observé à l’attendu Présenté par : Dr Jean-Jacques AVRANE Secrétaire Général Adjoint du Conseil Départemental de l’Ordre des Médecins de Paris Démographie médicale – 28 juin 20
Feb 07, 2016
La démographie médicale à Paris
Une approche territoriale de l’observé à l’attendu
Présenté par : Dr Jean-Jacques AVRANE
Secrétaire Général Adjoint du Conseil Départemental de l’Ordre des Médecins de Paris
Dém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
2
Généralités
Dém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
3
I – Les effectifs
Effectifs au 1er janvier 2013 : 23 590 médecins
Déclinaison des effectifs :
Effectifs
2013
Var 2007/20
13Var
France
Retraité 4574 8,5% 25,2%
Retraité actif 1699 235,1% 298,3%
Temporairement sans activité 941 6,1% 49,3%
Remplaçant 711 19,3% 5,2%
Activité régulière 15665 -6,8% 0,3%
Total 23590 2,5% 7,6%
Dém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
4
I – Les effectifs : de l’observé à l’attenduD
ém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
7680
4725 4920 5123 53355556
60246273 6532
6802 70837376
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Var : +32,8% Var : +22,4%
1678416916
1704817182
1731717453
1772817867
1800718149
18291
16653
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Var : -5,3% Var : -3,8%
Retraités
Actifs
5
II – L’activité régulière : de l’observé à l’attenduD
ém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
1504715199
153531550815665
15823
1614516308
1647316640
16808
14896
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Var : -6,8% Var : -4,9%
6
II – Les effectifs évoluent différemmentD
ém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
4037416042884419455446944838
5139529654585626
5798
109431094910954109601096510971109771098810993109991100411010
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Généralistes Spécialistes
Var : -0,4% Var : -0,26%
Var : -19% Var : -14%
7
III – La répartition par genre et âgeD
ém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
780
818
748
872
1156
1533
1493
547
440
557
564
741
1148
1558
1796
914
<=34 ans
35-39 ans
40-44 ans
45-49 ans
50-54 ans
55-59 ans
60-64 ans
>=65 ansHommes
54 ans
49%
Femmes
51 ans
51%
Moyenne d’âge : <40 ans : 16,6% >=60 ans : 30,3%
8
IV – Les modes d’exerciceD
ém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
27,7%
18,5%
53,8%
31,6%
13,6%
54,8%
46,6%
10,3%
43,1%
Libéral Mixte Salarié
Paris 2007 Paris 2013 France 2013
9
V – Le solde des entréesD
ém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
Effectifs : 604
Moyenne d’âge : 33,2 ans
Femmes : 61%
Origine du diplôme :
- France : 82%- Europe : 10%- Extra-Europe : 8%
10
V – Le solde des entrées : modes d’exerciceD
ém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
3% 3%
76%
18%
14% 14%
55%
18%
Libéral Mixte Salarié Remplaçant
Prem_inscrip 5 ans + tard
11
L’EXERCICE LIBÉRALET MIXTE
Dém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
12
Médecine Générale(hors MEP)
Dém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
13
I – Les effectifs : de l’observé à l’attendu D
ém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
149815461595
16471699
175318101928
19902054
21202188
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Var : -20% Var : -15%
14
II – Répartition par genre et par âge D
ém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
46
56
52
82
149
125
145
26
18
47
53
76
170
259
336
113
<=34 ans
35-39 ans
40-44 ans
45-49 ans
50-54 ans
55-59 ans
60-64 ans
>=65 ansHommes
56 ans
61%
Femmes
52 ans
39%35,4%
9,5%
15
III – La proportion par arrondissementD
ém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
PARIS-20E6%
PARIS-19E6,8%
PARIS-18E6%
PARIS-17E6,7%
PARIS-16E8%
PARIS-15E8,4%
PARIS-14E5,2% PARIS-13E
15,9%
PARIS-12E5,4%
PARIS-11E6,3%
PARIS-10E2,7%
PARIS--9E3,8%
PARIS--8E4,4%
PARIS--7E3,3%
PARIS--6E2,6%
PARIS--5E3,5%
PARIS--4E1,5%
PARIS--3E1,4%
PARIS--2E0,7%
PARIS--1ER1,5%
La part des médecins généralisteslibéraux sans exercice particulier
à l'échelle des arrondissements parisiens
Source : CNOM 2013Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2013
16
IV – L’approche territoriale : d’hier à aujourd’huiD
ém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
PARIS-20E-16%
PARIS-19E-21%
PARIS-18E-23%
PARIS-17E-42%
PARIS-16E-47%
PARIS-15E-35%
PARIS-14E-37%
PARIS-13E-23%
PARIS-12E-32%
PARIS-11E-25%
PARIS-10E-35%
PARIS--9E-31%
PARIS--8E-42%
PARIS--7E-33%
PARIS--6E-41% PARIS--5E
-30%
PARIS--4E-40%
PARIS--3E-45%
PARIS--2E-41%
PARIS--1ER-23%
Variation des effectifs en médecine générale (hors MEP)à l'échelle des arrondissements sur la période 2007/ 2013
Source : CNOM 2007/ 2013Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2013
17
Gynécologues
Dém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
18
Dém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
I – Les effectifs : de l’observé à l’attendu
225238
252267283
300336
356376
399422
213
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Var : -33% Var : -25%
19
II – Répartition par genre et par âge D
ém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
6
1
1
12
74
93
30
1
1
14
31
19
<=34 ans
35-39 ans
40-44 ans
45-49 ans
50-54 ans
55-59 ans
60-64 ans
>=65 ansFemmes
59 ans
77%
Hommes
62 ans
23%61,1%
2,8%
20
Dém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
III – La proportion par arrondissement
PARIS-20E4,2%
PARIS-19E1,4%
PARIS-18E3,9%
PARIS-17E8,8%
PARIS-16E9,9%
PARIS-15E10,2%
PARIS-14E8,8%
PARIS-13E4,6%
PARIS-12E5,7%
PARIS-11E5,7%
PARIS-10E1,8%
PARIS--9E4,6%
PARIS--8E10,2%
PARIS--7E4,6%
PARIS--6E4,2% PARIS--5E
4,2%
PARIS--4E1,4%
PARIS--3E1,8%
PARIS--2E2,1%
PARIS--1ER1,8%
La part des gynécologues libéraux/ mixtesà l'échelle des arrondissements
Source : CNOM 2013Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2013
21
Dém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
IV – L’approche territoriale : d’hier à aujourd’hui
PARIS-20E0%
PARIS-19E-67%
PARIS-18E-27%
PARIS-17E-4%
PARIS-16E-52%
PARIS-15E-38%
PARIS-14E-29%
PARIS-13E-44%
PARIS-12E-30%
PARIS-11E-20%
PARIS-10E0%
PARIS--9E-41%
PARIS--8E-26%
PARIS--7E-46%
PARIS--6E-37% PARIS--5E
-37%
PARIS--4E100%
PARIS--3E-29%
PARIS--2E0%
PARIS--1ER-29%
Variation des effectifs en gynécologie médicaleà l'échelle des arrondissements sur la période 2007/ 2013
Source : CNOM 2007/ 2013Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2013
22
Ophtalmologie
Dém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
23
Dém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
I – Les effectifs : de l’observé à l’attendu
408403
398
394389
384
375371
367362
358
413
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Var : +9% Var : +6%
24
Dém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
II – Répartition par genre et par âge
4
10
9
14
25
50
51
16
7
13
26
21
32
58
44
9
<=34 ans
35-39 ans
40-44 ans
45-49 ans
50-54 ans
55-59 ans
60-64 ans
>=65 ansFemmes
56 ans
46%
Hommes
53 ans
54%
61%
8,7%
25
Dém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
III – La proportion par arrondissement
PARIS-20E3%
PARIS-19E4,1%
PARIS-18E2,7%
PARIS-17E7,4%
PARIS-16E10,7%
PARIS-15E9,9%
PARIS-14E4,9%
PARIS-13E5,5%
PARIS-12E7,1%
PARIS-11E3,6%
PARIS-10E1,9%
PARIS--9E4,7%
PARIS--8E8,2%
PARIS--7E7,4%
PARIS--6E7,1% PARIS--5E
3,6%
PARIS--4E2,5%
PARIS--3E1,1%
PARIS--2E1,6%
PARIS--1ER2,7%
La part des ophtalmologues libéraux/ mixtesà l'échelle des arrondissements
Source : CNOM 2013Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2013
26
Dém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
IV – L’approche territoriale : d’hier à aujourd’hui
Paris--20E-8%
PARIS-19E25%
PARIS-18E0%
PARIS-17E0%
PARIS-16E-13%
PARIS-15E3%
PARIS-14E-18%
PARIS-13E-9%
PARIS-12E73%
PARIS-11E-32%
PARIS-10E17%
PARIS--9E6%
PARIS--8E-12%
PARIS--7E17%
PARIS--6E-7% PARIS--5E
8%
PARIS--4E125%
PARIS--3E-20%
PARIS--2E20%
PARIS--1ER43%
Variation des effectifs en ophtalmologieà l'échelle des arrondissements sur la période 2007/ 2013
Source : CNOM 2007/ 2013Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2013
27
Dém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
Pédiatrie
28
Dém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
I – Les effectifs : de l’observé à l’attendu
183186
189191194
197
202205
208211
214
181
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Var : -9% Var : -7%
29
Dém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
II – Répartition par genre et par âge
2
13
14
15
14
27
31
9
2
2
3
1
8
15
22
16
<=34 ans
35-39 ans
40-44 ans
45-49 ans
50-54 ans
55-59 ans
60-64 ans
>=65 ansFemmes
53 ans
64%
Hommes
58 ans
36%
40,2%
9,8%
30
Dém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
III – La proportion par arrondissement
PARIS-20E6%
PARIS-19E7,1%
PARIS-18E3,3%
PARIS-17E8,7%
PARIS-16E10,9%
PARIS-15E12,6%
PARIS-14E4,9%
PARIS-13E7,7%
PARIS-12E6,6%
PARIS-11E7,7%
PARIS-10E3,8%
PARIS--9E3,8%
PARIS--8E4,4%
PARIS--7E1,6%
PARIS--6E3,8% PARIS--5E
3,3%
PARIS--4E1,6%
PARIS--3E2,2%
PARIS--2E0
PARIS--1ER0
La part des pédiatres libéraux/ mixtesà l'échelle des arrondissements
Source : CNOM 2013Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2013
31
Dém
ogra
ph
ie m
édic
ale
– 2
8 juin
2013
IV – L’approche territoriale : d’hier à aujourd’hui
Paris--20E-8%
PARIS-19E44%
PARIS-18E-40%
PARIS-17E-16%
PARIS-16E-5%
PARIS-15E-12%
PARIS-14E-44%
PARIS-13E-13%
PARIS-12E-33%
PARIS-11E-13%
PARIS-10E-13%
PARIS--9E0%
PARIS--8E0%
PARIS--7E0%
PARIS--6E0% PARIS--5E
-14%
PARIS--4E0%
PARIS--3E33%
PARIS--2E0%
PARIS--1ER-100%
Variation des effectifs en pédiatrieà l'échelle des arrondissements sur la période 2007/ 2013
Source : CNOM 2007/ 2013Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2013