Top Banner
SKENARIO PRA RONDE KEPERAWATAN PP mendatangi kantor kepala ruangan untuk konsultasi masalah pasien kelas satu. PP : Assalamualaikum, permisi bu… KARU : Waalaik umsalam, silahkan masuk dan silahkan duduk. PP : Terima kasih bu, saya menghadap ibu ingin mengkonsultasik an masalah pasien Ny.U dan meminta saran ibu. KARU : Ya silahkan, apakah ada masalah dengan pasien tersebut. PP : Ya bu, pasien Ny.U mengeluhkan susah buang air besar, diagnose medis scibala dengan gagal ginjal kronis dan stroke. Dengan ini saya meminta ijin kepada Ibu untuk mengadakan ronde keperawatan. KARU : Lalu apakah kamu sudah menyiapkan tim ronde dan siapakah yang akan kamu ajak untuk menjadi tim ronde keperawatan serta kapan pelaksanaannya? PP : Sudah bu, rencananya besok akan dilakukan ronde keperawatan kemudian saya mengajak perawat Fian, Tina dan Dodik serta mengundang dokter Putri sebagai konsultan dan dokter Eri sebagai konselor. KARU : Baiklah kalau memang sudah siap silahkan kamu lanjutkan dan persiapkan yang perlu di persiapkan. PP : Terima kasih bu, saya permisi dahulu. PP mendatangi kamar pasien Ny. U untuk mengecek keadaan dan keluhan pasien sekaligus dijelaskan mengenai akan dilakukannya ronde keperawatan kepada pasien dan keluarganya. PP : Permisi.. Keluarga : Ya silakan masuk sus. PP : Bagaimana keadaan ibu sekarang? masih sulit BAB? Keluarga : Ya masih, bagaimana ya baiknya?
21

Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.docx

Jun 02, 2018

Download

Documents

Surya Nanda
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.docx

8/11/2019 Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.do…

http://slidepdf.com/reader/full/kumpulan-skenario-managemen-keperawatan-ronde-keperawatan-operan-jaga-pre-dan-post-co… 1/21

SKENARIO

PRA RONDE KEPERAWATANPP mendatangi kantor kepala ruangan untuk konsultasi masalah pasien kelas

satu.

PP : Assalamualaikum, permisi bu… 

KARU : Waalaikumsalam, silahkan masuk dan silahkan duduk.

PP : Terima kasih bu, saya menghadap ibu ingin mengkonsultasikan masalah

pasien Ny.U dan meminta saran ibu.

KARU : Ya silahkan, apakah ada masalah dengan pasien tersebut.PP : Ya bu, pasien Ny.U mengeluhkan susah buang air besar, diagnose medis

scibala dengan gagal ginjal kronis dan stroke. Dengan ini saya meminta ijin

kepada Ibu untuk mengadakan ronde keperawatan.

KARU : Lalu apakah kamu sudah menyiapkan tim ronde dan siapakah yang akan

kamu ajak untuk menjadi tim ronde keperawatan serta kapan

pelaksanaannya?

PP : Sudah bu, rencananya besok akan dilakukan ronde keperawatan kemudian

saya mengajak perawat Fian, Tina dan Dodik serta mengundang dokter Putrisebagai konsultan dan dokter Eri sebagai konselor.

KARU : Baiklah kalau memang sudah siap silahkan kamu lanjutkan dan persiapkan

yang perlu di persiapkan.

PP : Terima kasih bu, saya permisi dahulu.

PP mendatangi kamar pasien Ny. U untuk mengecek keadaan dan keluhan

pasien sekaligus dijelaskan mengenai akan dilakukannya ronde keperawatan

kepada pasien dan keluarganya.

PP : Permisi..

Keluarga : Ya silakan masuk sus.

PP : Bagaimana keadaan ibu sekarang? masih sulit BAB?

Keluarga : Ya masih, bagaimana ya baiknya?

Page 2: Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.docx

8/11/2019 Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.do…

http://slidepdf.com/reader/full/kumpulan-skenario-managemen-keperawatan-ronde-keperawatan-operan-jaga-pre-dan-post-co… 2/21

PP : Ohh, begini bu, setelah ini kami perawat bangsal akan

mendiskusikan solusi untuk menyelesaikan masalah Ny. U. Kegiatan

ini disebut ronde keperawatan, jadi ronde keperawatan itu nanti akan

ada beberapa perawat yang akan diajak masuk ke kamar Ny. U untuk

mendiskusikan secara langsung kepada keluarga dan pasien tentang

tindakan apa saja yang dapat dilakukan untuk mengatasi masalah Ny.

U. Apa keluarga dan pasien bersedia dilakukan ronde keperawatan?

Pasien : Iya sus. Saya bersedia.

Keluarga : Bersedia. Supaya ibu saya cepat sembuh.

PP : Baiklah. Saya permisi dulu. Akan saya persiapkan tim ronde

keperawatannya. Permisi… 

Keluarga : iya

Kemudian PP mempersiapkan tim ronde keperawatan di Nurse Station. Setelah

itu, Karu, Konsultan dan Konselor diberitahukan untuk bergabung dalam

diskusi pra ronde keperawatan.

Karu : Assalamualaikum wr. wb., baiklah mari kita mulai diskusi

pembahasan kasus Ny. U.

PP : Jadi, permasalahan Ny. U adalah susah BAB sejak seminggu yang

lalu dan Ny. U berisiko mengalami kerusakan integritas kulit karena

sudah bedrest selama 10 hari. Dan saya sudah mendapat

persetujuan dari pasien dan keluarga untuk dilakukan ronde

keperawatan.

Karu : Baiklah, permasalahan Ny. U sudah dijelaskan oleh PP. Bagaimana

menurut Konsultan tentang penyebab dari susah BAB Ny. U?

Konsultan : Jadi susah BAB Ny. U itu bisa disebabkan karena bedrest selama

10 hari. Ditambah dengan pembatasam diet Ny. U karena diagnose

medis GGK yang diderita.

Page 3: Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.docx

8/11/2019 Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.do…

http://slidepdf.com/reader/full/kumpulan-skenario-managemen-keperawatan-ronde-keperawatan-operan-jaga-pre-dan-post-co… 3/21

Karu : Terima kasih atas penjelasan konsultan. Kepada Konselor

dipersilakan untuk menjelaskan akibat apa saja yang dapat terjadi

dengan permasalahan susah BAB ini.

Konselor : Susah buang air besar disebabkan oleh feses yang mengeras

sehingga sulit keluar. Semakin lama kotoran di dalam perut, kontak

dengan dinding usus bertambah sehingga rawan menyebabkan

perubahan atau mutasi sel pada dinding usus. Jadi konstipasi itu, bisa

mengakibatkan ambeien dan kanker.

Karu : Baiklah, sudah cukup jelas penjelasan dari konsultan dan konselor

mengenai kasus Ny. U. Sekarang saya limpahkan kepada PP untuk

melanjutkan ronde keperawatan.

PP : Terimakasih kepada Karu, Konsultan dan Konselor atas penjelasan

kasus Ny. U. Sekarang saya akan menjelaskan tentang prosedur

ronde keperawatan yang ikut ke kamar Ny. U untuk mendiskusikan

tindakan yang akan dilakukan kepada Ny. U. Agar masalah dapat

teratasi. Mari kita langsung saja ke kamar Ny. U.

Tim ronde keperawatan mendatangi pasien untuk mendiskusikan tindakan

yang akan dilakukan untuk mengatasi permasalahan pasien.

PP : Permisi.. Kami adalah tim ronde keperawatan bu. Seperti

yang sudah kita sepakati tadi, sekarang kami akan memulai

ronde keperawatannya ya bu.

Keluarga dan Pasien : Ya, silakan.

PP : Baiklah,silakan kepada para perawat apakah ada usulan

tindakan yang akan kita lakukan kepada ny.U?

PA1 : Untuk mengatasi permasalahan ny.U yaitu susah BAB,kita

bisa memberikan makanan berserat seperti sayur-sayuran

PP : Bagaimana konselor apakah bisa kita menerapkan pendapat

dari PA1?

Page 4: Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.docx

8/11/2019 Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.do…

http://slidepdf.com/reader/full/kumpulan-skenario-managemen-keperawatan-ronde-keperawatan-operan-jaga-pre-dan-post-co… 4/21

Konselor : iya bisa,akan tetapi hal tersebut harus dikonsultasikan

kepada dokter mengingat pasien menderita GGK.

PA2 : Bagaimana dengan pemberian obat pencahar seperti obat

dulcolax supositoria?

Konselor : kita juga harus mengkonsultasikan hal tersebut kepada

dokter dikarenakan pemberian obat pencahar juga merupakan

kolaborasi dengan dokter.

PA3 : Bagaimana dengan huknah atau lavemen?

Konselor : Itu bisa dilakukan jika tindakan pertama dan kedua yang

akan dilakukan tidak berhasil.

PP : Jadi begini bu, ada 3 tindakan yang akan dilakukan kepada

ny.U. yang pertama yaitu dengan memberikan makanan

berserat dikarenakan makanan berserat tersebut dapat

membantu melancarkan BAB.Yang kedua yaitu memberikan

obat dulcolax supositoria.Obat tersebut merupakan obat

pencahar.yang nanti akan dimasukkan melewati dubur.obat

tersebut dapat melunakkan kotoran yang mengeras.dan yang

ketiga yaitu akan dilakukan tindakan huknah/lavemen.itu

merupakan tindakan memasukkan suatu alat yang berisi

cairan ke dalam dubur.yang berfungsi melunakkan kotoran

yang mengeras.

Keluarga : o….. begitu. yaya. 

PA1 : Saya ingin menambahkan mengenai kondisi pasien yang

sudah bedrest selama 10 hari yang beresiko mengalami

kerusakan integritas kulit.Bagaimana jika pasien dilatih untuk

bergerak miring kanan miring kiri di atas tempat tidur?

Konselor : Saya sangat setuju dengan pendapat dari PA1 supaya tidak

terjadi kerusakan integritas kulit.selain itu,latihan gerak juga

berfungsi melatih otot agar tidak terjadi kekakuan otot.

Page 5: Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.docx

8/11/2019 Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.do…

http://slidepdf.com/reader/full/kumpulan-skenario-managemen-keperawatan-ronde-keperawatan-operan-jaga-pre-dan-post-co… 5/21

PP : Baiklah, latihan gerak tersebut bisa dimulai sore ini.

Terimakasih bu, ronde keperawatan ini sudah selesai. Maaf

sudah mengganggu waktu ibu.permisi

keluarga : iya.sama-sama.

PP,konselor,PA1,PA2 dan PA3 kembali ke nurse station untuk melakukan

pembagian tugas.

PP : berdasarkan ronde keperawatan yang sudah dilakukan,

diperoleh 3 perencanaan tindakan. Untuk tindakan yang

pertama yaitu PA1 dianjurkan untuk mengkonsultasikan

kepada dokter tentang diet serat yang dapat diberikan kepada

Ny.U. Kemudian dapat dikolaborasikan dengan ahli gizi. Untuk

tindakan yang kedua yaitu tentang pemberian obat pencahar

agar dikonsultasikan terlebih dahulu kepada dokter. Tindakan

kedua ini, saya delegasikan kepada PA2. Untuk tindakan yang

ketiga yaitu huknah/ lavemen, tindakan ini boleh dilakukan jika

tindakan pertama dan kedua belum mengatasi masalah.

Tindakan ketiga ini, saya delegasikan kepada PA3. Tindakan

selanjutnnya yaitu tindakan untuk mengatasi risiko kerusakan

integeritas kulit berupa ROM pasif dan mengubah posisi

miring kanan dan kiri. Tindakan ini juga saya delegasikan

kepada PA3. Bagaimana PA1, 2 dan 3, sudah jelas?

PA1,PA2 dan PA3 : ya, kami sudah jelas.

PP : baiklah jika sudah jelas, ronde keperawatan saya tutup.

Terimakasih atas partisipasinya.

Page 6: Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.docx

8/11/2019 Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.do…

http://slidepdf.com/reader/full/kumpulan-skenario-managemen-keperawatan-ronde-keperawatan-operan-jaga-pre-dan-post-co… 6/21

 

Dibangsal Anggrek ( Bangsal Bedah ),Pasien bernama Ibu Inas dari ruang operasi

dengan diagnosa medis ca mamae akan dipindahkan ke bangsal bedah pada hari

Senin, 28 oktober 2013 pukul 10.00 WIB. Dan pasien bernama Ibu Ditta Utamiati

dari IGD dengan diagnosa medis Fraktur Antebracii pada pukul 10.30. Semua

berkas telah diserah terima oleh katim di bangsal Anggrek. Sebelumnya katim

mengorientasikan kepada perawat bahwa akan ada pasien baru post operasi yang

dipindah ke bangsal ini.

Katim : selamat pagi rekan-rekan sekalian.

Perawat : Pagi

Katim : Hari ini akan ada 2 pasien baru dari ruang operasi yangpertama

bernama ibu Inas Syafiah dengan diagnose Ca mamae dan

yang kedua

bernama Ibu Ditta Utamiati dengan diagnose fraktur

anterbrachii. Jadi

siapa yang bersedia memberikan orientasi kepada ibu Inas

dan

Ibu Ditta.

Perawat Era : Saya bersedia

Perawat Suci : Saya juga bersedia

Perawat Lia : Saya bersedia

Perawat Mala : Bersedia

Katim : oke berarti ada empat perawat yang akan menjelaskan.

Kalau begitu

saya akan membaginya, nanti perawat suci dan era

bertanggung jawab

memberikan orientasi kepada Ibu Inas Syafiah. Sedangkan

Perawat Lia

Page 7: Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.docx

8/11/2019 Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.do…

http://slidepdf.com/reader/full/kumpulan-skenario-managemen-keperawatan-ronde-keperawatan-operan-jaga-pre-dan-post-co… 7/21

  dan Mala bertanggung jawab untuk memberi orientasi

kepada

Ibu Ditta Utamiati. Ada yang ingin ditanyakan atau belum

 jelas?

Perawat Suci : Ibu Inas Syafiah akan dipindahkan di kamar nomor berapa?

Katim : Oh ya Ibu Inas Syafiah akan dipindahkan di kamar nomor 2,

sedangkan

Ibu Ditta Utamiati dipindahkan di kamar nomor 7.

Pukul 10.00 WIB pasien bernama Ibu Inas Syafiah diantar perawat Dwi Ratna

Widiastuti ke bangsal Anggrek, semua berkas telah diserah terima oleh Katim di

bangsal Anggrek. Pasien akan diorientasi oleh Katim.

Perawat Nana : selamat pagi pak, ini berkas dari Ibu Inas Syafiah saya

serahkan.

Katim : Pagi, oh ya terimakasih.

Perawat Nana meninggalkan Bangsal Anggrek.

Katim : Selamat pagi, perkenalkan saya Danang Kembar Widayatkepala tim di

bangsal Anggrek, Anda boleh memanggil saya pak Danang.

Pasien : Pagi pak Danang

Katim : Apakah benar ini dengan ibu Inas Syafiah ?

Pasien : Iya benar

Katim : Nanti ibu Inas akan dirawat oleh suster Aprilia Rizky Arifyani,

Normalasari Dwi Nugraheni, Suci Kurniawati dan

Tri Erawati Lafrana.Nanti suster akan menjelaskan kepada

ibu tentang

aturan, hak dan kewajiban ibu di bangsal Anggrek ini.

Page 8: Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.docx

8/11/2019 Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.do…

http://slidepdf.com/reader/full/kumpulan-skenario-managemen-keperawatan-ronde-keperawatan-operan-jaga-pre-dan-post-co… 8/21

Pasien : Owh ya pak terimakasih.

Katim : Kalau begitu saya tinggal dulu ya bu, suster Lia dan suster

Mala akan

menjelaskan semua aturan, hak dan kewajiban ibu di

bangsal Anggrek

Pasien : Iya pak

Lima Menit Kemudian

Perawat Suci dan Era : Selamat pagi bu

Pasien : Pagi sus

Perawat Suci : Apakah benar ini dengan ibu Inas Syafiah?

Pasien : Iya benar bu

Perawat Suci : Perkenalkan saya perawat Suci Kurniawati , ibu bisa

memanggil saya

suster Suci atau mbk Suci. Sedangkan rekan disamping saya

ini adalah

Tri Erawati Lafrana, ibu bisa memanggil dia suster Era atau

mbk Era.

Perawat Era : Pagi bu Inas

Pasien : Iya sus

Perawat Era : Kalau boleh tau, keluarganya dimana? Kok tidak ada yang

menunggu?

Pasien : Iya sus soalnya suami saya sedang mengurus administrasi di

lantai

bawah, sedangkan anak saya sedang sekolah.

Beberapa menit kemudian keluarga dari Ibu Inas yaitu suaminya, datang ke ruangan

dimana Ibu Inas dirawat. Suaminya mengetuk pintu.

Page 9: Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.docx

8/11/2019 Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.do…

http://slidepdf.com/reader/full/kumpulan-skenario-managemen-keperawatan-ronde-keperawatan-operan-jaga-pre-dan-post-co… 9/21

Keluarga pasien : Permisi sus, perkenalkan saya Rifaldi Zulkarnaen suami

pasien.

Perawat Era : Owh ya pak silahkan masuk, saya akan menjelaskan aturan,

hak dan

kewajiban pasien yang di rawat di bangsal ini.

Keluarga pasien : Iya sus

Perawat Era : (berjabat tangan dengan keluarga pasien ) suster Era dan ini

suster

Suci. Oke bapak dan ibu, saya akan menjelaskan peraturan,

hak dan

kewajiban yang harus ibu patuhi saat di rawat dibangsal ini.

(membacakan lembar balik)

Pasien : (memperhatikan apa yang dijelaskan perawat)

Perawat Era : Dari semua penjelasan yang telah saya sampaikan tadi

apakah ada

yang kurang jelas atau belum difahami?

Keluarga pasien : Bagaimana kalau saya ingin berkonsultasi dengan dokter

tentang

penyakit istri saya?Apakah bisa di luar jam dinas ?

Perawat Era : Kalau sekiranya itu darurat dan sangat dibutuhkan saya kira

bisa, tetapi

alangkah lebih baik kalau bapak berkonsultasi sesuai jadwal

yang telah

ada.

Keluarga pasien : Owh iya sus

Perawat Era : Oke kalau begitu selanjutnya perawat Suci akan

menjelaskan ruangan

yang ada di bangsal ini. Kalau begitu saya tinggal dulu.

Page 10: Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.docx

8/11/2019 Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.do…

http://slidepdf.com/reader/full/kumpulan-skenario-managemen-keperawatan-ronde-keperawatan-operan-jaga-pre-dan-post-c… 10/21

Perawat Suci : Oke bapak saya akan menjelaskan ruangan yang ada di

bangsal

 Anggrek, apakah bapak bisa mengikuti saya? (keluar dari

ruang

perawatan dan menjelaskan tiap ruangan yang ada di

bangsal)

Keluarga pasien : owh iya sus ( mengikuti perawat Suci )

Berapa menit kemnudian perawat Suci dan Bpk Aldi kembali ke ruang perawatan ibu

Inas

Perawat Suci : Apakah ada yang belum jelas pak?

Keluarga pasien : emm sudah jelas sus

Perawat Suci : Kalau begitu saya undur diri apabila ada hal yang belum

 jelas atau perlu

bantuan bapak bisa hubungi saya di ruang perawat, permisi

dan

selamat pagi

Pasien dan keluarga pasien : pagi

Pukul 10.30 datanglah pasien dari ruang IGD bernama Ibu DittaUtamiati yang

diantar oleh perawat IGD 2 yaitu Perawat Mia Tri Adhani dan didampingi oleh

keluarganya.

Perawat IGD 2: Selamat pagi pak, ini pasien baru dr IGD yang bernama Ibu Ditta

Utamiati

dengan Dx. Fraktur Antebracii dan ini berkas – berkasnya.

Katim : Oh ya, terimakasih mbak.

Perawat IGD 2: Iya, sama – sama.

Setelah pasien diterima dan dipindahkan ke kamar no. 7 Katim segera memberikan

Orientasi yang dilanjutkan oleh perawat Lia dan perawat Mala.

Page 11: Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.docx

8/11/2019 Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.do…

http://slidepdf.com/reader/full/kumpulan-skenario-managemen-keperawatan-ronde-keperawatan-operan-jaga-pre-dan-post-c… 11/21

Katim : Selamat pagi bu..apa benar ini dengan ibu Ditta Utamiati ?

Perkenalkan

saya Danang kembar widayat Kepala Tim di bangsal Anggrek ini

Pasien : Iya benar saya Ibu Ditta Utamiati

Katim : Baik bu ditta nanti ada rekan saya perawat Aprilia rizky arifiani dan

perawat

Normalasari dwi nugraheni yang akan menjelaskan kepada ibu

tentang

aturan-aturan,hak,dan kewajiban yang harus ibu penuhi selama ibu

di rawat

di rumah sakit ini dan di bangsal ini

Pasien : Baik pak

Katim : Kalau begitu saya tinggal dulu ya bu

Pasien : Iya pak

5 menit kemudian perawat lia dan perawat mala datang

Perawat lia : Selamat siang bu,benar ini dengan ibu ditta utamiati?

Pasien : iya benar sus

Perawat lia : perkenalkan bu ditta saya perawat aprilia rizky arifiani,ibu dapat

memanggil

saya mba lia dan ini rekan saya normalasari dwi nugraheni yang

nanti kita

akan menjelaskan peraturan,hak dan kewajiban ibu selama di rawat

di

rumah sakit dan di bangsal ini.ini akan membutuhkan waktu kurang

lebih 10

menit,apaakah ibu bersedia?

Page 12: Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.docx

8/11/2019 Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.do…

http://slidepdf.com/reader/full/kumpulan-skenario-managemen-keperawatan-ronde-keperawatan-operan-jaga-pre-dan-post-c… 12/21

 

Pasien : baik mba lia..lalu peraturan,hak,dan kewaiban apa saja yang saya

harus

penuhi dan lakukan ?

Perawat lia : jadi ini ada lembar balik nanti saya gunakan untuk membantu saya

dalam

memberikan penjelasan,nanti saya akan men

Pasien : baik mba lia

Perawat 1 memberikan penejelasan tentang hak,kewajiban pasien dan perawat,dan

dilanjutkan perawat 2 menjelaskan tentang tata tertib rumah sakit,penjelasan tentang

tim di bangsal anggrek menggunakan lembar balik yang sudah tersedia

Perawat 2 : Baik bu saya rasa penjelasan kami tadi sudah jelas apa ada yang

ingin

ditanyakan?

Pasien : Tidak mba terimakasih atas penjelasannya

Perawat 2 merangkum penjelasan orientasi pasien baru

Perawat 2 : Kalau begitu saya undur diri apabila ada hal yang belum jelas atau

perlu bantuan bapak bisa hubungi saya di ruang perawat, permisi

dan selamat pagi

Pasien : pagi sus..

Page 13: Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.docx

8/11/2019 Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.do…

http://slidepdf.com/reader/full/kumpulan-skenario-managemen-keperawatan-ronde-keperawatan-operan-jaga-pre-dan-post-c… 13/21

BUKU OPERAN JAGA

1. Identitas : Ny. B (43 tahun)Dx. Medis : Hemoroid 

Keadaan Umum : Lesu dan lemah

Keluhan utama : Nyeri di bagian anus, saat defekasi

TTV :

TD : 120/80mmHg

N : 88X/mnt

RR : 24x/ menit

S : 36

0

 C

Kesadaran : Composmentis

Hasil pemeriksaan :

Hematologi Hasil Normal

1. Hemoglobin 10,2 L: 13,2- 17,3 g/dl

P: 11,7-15,5 g/dl

2. Leukosit 8.100 4000-11000

3. Trombosit 368.000 < 15 menit

4. CT 9’  150.000 -

400.000

5. BT 3’  1-6 menit

Masalah keperawatan : nyeri saat BAB

Rencana keperawatan : menurunkan rasa nyeri dengan melatih nafas dalam

Terapi : infus RL

Obat : 1. Cefotaxime : 2 x 0,5 gr

2. Transamin Inj : 2 x ½ amp

3. Novalgin : 2 x ½ amp

4. Laxadin : 2 x ½ amp

Page 14: Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.docx

8/11/2019 Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.do…

http://slidepdf.com/reader/full/kumpulan-skenario-managemen-keperawatan-ronde-keperawatan-operan-jaga-pre-dan-post-c… 14/21

2. Identitas : Ny. D (65 tahun)

Dx. Medis : Thypus abdominalis

Keadaan Umum : Lesu dan lemah

Keluhan utama : Klien merasa perutnya keras dan tidak nyaman karena

 jarang BAB. Selain itu klien mengatakan mempunyai penyakit

mag yang sudah lama dan kadang-kadang masih kambuh.

Perut juga sering terasa gemetar, tetapi klien tidak pernah

muntah. Klien juga mengeluh sulit tidur baik pada malam

maupun siang hari.

TTV :

TD : 140/90 mmHg.

N : 82 x/menit,

RR : 18 x/menit

S : 37

Kesadaran : Composmentis

Masalah keperawatan : Konstipasi

Rencana keperawatan : menurunkan rasa nyeri dengan melatih nafas dalam

Hasil Pemeriksaan : Feses padat

Terapi : Dulcolax 1x pagi

: infus RL

3. Identitas : Ny. K (53 tahun)

Dx. Medis : DM 

Keadaan Umum : Lesu dan lemah

Keluhan utama : Nyeri seperti ditusuk-tusuk pada daerah kaki.

TTV :

TD : 160/80 mmHg

N : 84 x/mnt

S : 36,5 0C

RR : 18 x/mnt

Page 15: Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.docx

8/11/2019 Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.do…

http://slidepdf.com/reader/full/kumpulan-skenario-managemen-keperawatan-ronde-keperawatan-operan-jaga-pre-dan-post-c… 15/21

Kesadaran : Composmentis

Hasil pemeriksaan :

Masalah keperawatan :nyeri pada kaki

Rencana keperawatan :Mengajarkan tekhnik relaksasi

Terapi : infus NaCl

Obat : 1. Catapres 2-2,5 mg

2. Merislan 3-1 tab

3. Amoryz 1-1 tab

4. Primperan 3-3 tab

5. Ins RS 20 tts

OPERAN JAGA

Ka Tim A shift pagi : Assalamu’alaikum wr. wb rekan – rekan semua

Semua perawat : wa’alaikumsalam wr. wb

Ka Tim A shift pagi : baiklah untuk memulai dan mengakhiri tugas kita pagi inimarilah kita berdoa terlebih dahulu. Berdoa dimulai.

Ka Tim A shift pagi : pada pagi hari ini saya mewakili Ka ruang untuk

melaksanakan operan jaga dikarenakan Ka Ruang berhalangan hadir. Di bangsal

kita terisi penuh pasien, yaitu 30 pasien. Oleh karena itu saya akan membagi

menjadi dua tim yaitu tim A dan tim B. Tim A beranggotakan Sukma, Isnu, Ratna,

Hasil laboratorium

Gula darah

puasa

Gula darah

2 jam PP

186

371

75-115

75-115

mg/dl 

mg/dl

Page 16: Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.docx

8/11/2019 Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.do…

http://slidepdf.com/reader/full/kumpulan-skenario-managemen-keperawatan-ronde-keperawatan-operan-jaga-pre-dan-post-c… 16/21

Febrianti dan Vinda. TimB beranggotakan Khorul, Eka, Sasa, dan Betty. Baiklah

untuk perawat yang jaga malam silakan melaporkan keadaan pasien kepada

perawat yang jaga pagi.

Perawat shift malam : baiklah, saya sebagai ketua tim A pada shift malam akan

melaporkan keadaan pasien. (data pasien terlampir)

Ka Tim A shift pagi : Silakan pada ketua tim B untuk melanjutkan

Perawat shift malam : terima kasih atas waktunya,saya ketua tim B pada shift

malam akan melaporkan keadaan pasien. (data pasien

terlampir)

Ka Tim A shift pagi : baiklah, setelah mendengarkan laporan dari tim A dan tim B

silakan untuk masing  –  masing tim berkeliling untuk melihatkondisi pasien.

Page 17: Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.docx

8/11/2019 Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.do…

http://slidepdf.com/reader/full/kumpulan-skenario-managemen-keperawatan-ronde-keperawatan-operan-jaga-pre-dan-post-c… 17/21

Naskah Role Play

Katim : “Ass…Selamat  pagi..” 

 Anggota : “Ass..selamat pagi.” 

Katim : “ada yang belum hadir?” (sembarimelihatanggota) 

Perawat : “ tidak..sudah lengkap.” 

Katim : “Baik, kita  mulai sekarang pre conferencenya. Sebelumnya

marilah kita berdoa menurut agama dan keyakinan kita

masing-masing.” 

(berdoa….) ..(selesai) 

Katim : “total pasien hari ini 8 pasienya..7 pasien lama dan 1 pasien

baru kamar No. 3A.Tadi saya meminta tolong kepada Lina

untuk mengecek apakah benar ada delapan?” 

PerawatLina : “Sudah, bu..dan lengkap.” 

Katim : “oke, langsung saja saya bacakan status pasien hari ini..

Yang pertama Pasien atas nama Ib. Ay kamar No. 1 A

denganDx. Medis Pneumonia mengalami sesak nafas

sehingga terpasang O2 melalui kanule nasal dengan tekanan 3

L. Semalam pukul 19.00 WIB telah dilakukan suction namun

pihak keluarga meminta suction kembali pagi ini..” 

PerawatAnggi : “kemarin  saat dilakukan suction tidak terlalu banyak

secretnya. Maka itu Cuma dilakukan pukul 19.00 WIB, bu.” 

PerawatNurul : “ ya  alangkah baiknya nanti di observasi dulu saja untuk

dipastikan.” 

Page 18: Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.docx

8/11/2019 Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.do…

http://slidepdf.com/reader/full/kumpulan-skenario-managemen-keperawatan-ronde-keperawatan-operan-jaga-pre-dan-post-c… 18/21

Katim : “iya, nanti sebelum di suction diobservas idulu ya, dipastikan

dulu apakah perlu dilakukan suction atau tidak.” 

PerawatAnggi : “Iya, bu.” 

Katim : “Oh ya, nanti  rencana pukul 11.00 WIB Ib. Ay ada

pemeriksaan Ro Thorax. Tolong diantar ya Mbak Clara.” 

Perawat Clara : “Oh  ya, bu..sudah fix bu waktunya? Atau perlu telp ke

radiologi lagi untuk memastikan?” 

Katim : “Sudah kok, langsung saja tinggal diantar.” 

Baik, lanjut ke pasien No. 1 B atas nama Bp. Glad dengan Dx.

Medis CHF. Itu terpasang O2 melalui kanule nasal tekanan 3

L. Terpasang infus RL, pagi ini dilakukan dressing infuse ya.

Nanti tolong untuk Mbak Utita untuk dressing infus Bp. Glad

sekalian dan sekalian dicek pasien lain yang sudah 2 hari,

bias di dressing juga. Jangan lupa diobservasi daerah sekitar

infus.” 

PerawatUtita :“Bp.Glad  itu pasiennya gelisah, mungkin perlu sering

diobservasi soalnya kemarin malam waktu saya jaga, Infusnya

itu di lepas sampai 3 kali.” 

Katim :“Oh  ya, jadi untuk semuanya jangan lupa untuk sering

mengobservasi Bp. Glad ya. Bp. Glad juga sempat mengeluh

konstipasi, nanti ditanyakan juga masih atau tidak, apabila

masih nanti konsultasi untuk pemberian Lakssix dengan

dokternya dulu.” 

PerawatUtita :“Baik,bu  .Nanti saya Tanya kan juga. Dokternya juga

kebetulan nanti pukul 10.00 WIB ada kunjungan pasien.” 

Page 19: Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.docx

8/11/2019 Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.do…

http://slidepdf.com/reader/full/kumpulan-skenario-managemen-keperawatan-ronde-keperawatan-operan-jaga-pre-dan-post-c… 19/21

Katim :“oh ya. Baik  .Oke lanjut ke kamar 2A ya.Itu atas nama Ibu

Nini dengan dx. Medis Ca Mamae. Prognosisnya udah jelek,

nanti diusahakan ada yang memotivasi keluarganya. Pasien

terpasang alat-alat medis, NGT, kateter, dan O2. Nanti mbak

Retno sama mbak Anisa memandikan pasien nomer 2A ya.

Sekaligus nanti memotivasi keluarganya.

PerawatRetno : oh iya ibu, baik.

PerawatAnisa :Iya bu. Itu nanti dilakukan perbidden tidak ya bu? Soalnya

spreinya kotor dan tercium bau tidak sedap.

Katim : iya bisa. Lanjut kekama r2B atas nama Bp Yan. Dengan

dx.medis Ca Colorektal. Rencana nanti akan dilakukan

perawatan kolostomi dan pennies hygine. Minta tolong mas

 Anggi sama mas Anggih ya, sekalian NGT juga ya.

PerawatAnggi : oh iya bu, baik. Itu pagi atau nanti siang ya, sekitar pukul

11.00 WIB?

Katim : mas anggi tadi mau suction lagikan? Sekiranya jadi, ya habissuction saja.

PerawatAnggi : baik bu.

PerawatAnggih : ya nanti saya kerjakan bu.

Katim : lanjut kepasien kamar 3A. Atas nama bp Is itu pasien baru

ya, dengan dx. Medis DM. Rencananya nanti ada

pengambilan darah untuk cek gula darah, pukul 09.00 WIB.Itu

pindahan dari IGD, dari sana sudah terpasang infus RL 16

TPM. Pukul 08.00 kasur nya harus diganti kasur decubitus,

minta tolong mbak Lisa untuk memasang kasur decubitus

sekalian nanti pengambilan darah.

Page 20: Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.docx

8/11/2019 Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.do…

http://slidepdf.com/reader/full/kumpulan-skenario-managemen-keperawatan-ronde-keperawatan-operan-jaga-pre-dan-post-c… 20/21

Perawat Lisa : baik bu.

Katim : lanjut kepasien kamar 3B atas nama bp Gaen dengandiagnose medis sirosis hepatis. Kondisinya masih terpasang

kateter, rencana nanti akan dilakukan perawatan kateter dan

observasi urine. Minta tolong mbak Nurul ya.

PerawatNurul :Iya bu siap. Itu observasi urinenya hanya banyaknya atau

sekaligus warna?

Katim : ya dua-duanya mbak. Namanya juga observasi hehehe.

Baik ada pertanyaan?

 Anggota : tidak

Katim : jadi lanjut kekamar no 4A ya atas nama ibu Yinn dengan

diagnose medis jantung coroner. Rencana nantipukul 11.00

refer kesardjito. Tolong mbak Retno untuk telpon kesardjito

pukul 10.00 untuk memastikan ruang. Nanti sekalian diantar

kesardjito juga dan jangan lupa menghubungi ambulance.

PerawatRetno : oh iya itu nanti jam 11.00 dari sini atau sudah janjian jam

11.00 itu sampai sana?

Katim : kemarin janjiannya jam 11.00 dari sini, ya untuk itus ekalian

nanti memastikan ditelpon mbak.

PerawatRetno : oh iya, baik bu.

Katim : Ya baik. Lanjut kekamar no 4B ya atas nama bpAr dengan

dignosa medis hepatitis. Kemarin habis cek lab hasilnya

ternyata Hbs Ag (+).Nanti kalau ada pemeriksaan apapun

tolong siapkan APDnya.

Page 21: Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.docx

8/11/2019 Kumpulan-Skenario-Managemen-Keperawatan-Ronde-Keperawatan-Operan-Jaga-Pre-dan-Post-Conference-docx.do…

http://slidepdf.com/reader/full/kumpulan-skenario-managemen-keperawatan-ronde-keperawatan-operan-jaga-pre-dan-post-c… 21/21

Perawat Lisa : weh iyakah bu? Wah, dari kemarin saya jarang pakai APD

kalau TTV.

Katim : Ya sudah tidak apa-apa. Nanti kalau TTV atau tindakan lagi,

pakai APD ya semuanya. Dan jangan lupa untuk Porbiden

disetiap kamar, tapi dilihat dulu itu habis di ganti atau sudah

dua hari belum di ganti.Sekiranya masih bersih dan belum dua

hari, tidak usah diganti. Ada Pertanyaan?

 Anggota : Baik, bu..tidak

Katim : O, perlu diingat lagi, kita harus bekerja secara kompeten,professional, caring, jujur, disiplin, teliti, tepat/ benar, yang

pasti sesuai dengan SOP yang ada. Dan …. Jaga  privasi

.Kalau ada yang minta lihat states pasien, jangan langsung

dikasih. Tanya dulu itu siapa, ada perlu apa, dan ada

hubungan apa dengan pasien. Karena itu merupakan salah

satu privasi pasien. Mengerti ??

 Anggota : Ya… tentu, bu. Siap Laksanakan!

Katim : dokumentasi kan setiap tindakan yang sudah dilakukan,

 jangan lupa parafnya. Hati-hati .Baik selamat bekerja untuk

semuanya… 

 Assalamu’alaikum..WrWb