Kuliah Kusta Untuk UI_leprosy Control

8/19/2019 Kuliah Kusta Untuk UI_leprosy Control

1/32

PENGENDALIAN KUSTADI INDONESIA

Dr. Prima Kartika Esti, Sp.KK, M.Epid


2/32


3/32


4/32

Sejarah singkat◦Ksta sdah dikena!i sejak perada"an kn# $hina, Mesir dan India.T!isan

%ang diketahi men%e"tkan tentang ksta ditemkan tahn &'' SM dan m(erita pasien ksta diasingkan #!eh ke!arga dan k#mnitasn%a

◦Ke"erhasi!an peng#"atan ksta terjadi tahn )*+' saat ditemkann%a dap

namn drasi terapi saat it "ertahntahn "ahkan semr hidp.

◦Tahn )*&'an ditemkan kass resistensi M. leprae terhadap daps#n. Tah

ditemkan ri-ampisin dan k!#-aimin / k#mp#nen !ain ntk MDT

◦Tahn )*0) WHO study group merek#mendasikan penggnaan MDT %angri-ampisin, k!#-aimin, dan daps#n.

◦Sejak )**1 23O men%ediakan MDT gratis ntk sema pasien ksta di d

dengan "antan dari Nipp#n 4#ndati#n dan sejajk tahn 5''' di"ant #!e

dan %a%asan N#6artis


5/32


6/32

Kass g!#"a!◦

Pre6a!ensi kass ter(atat dari se!rh dnia 7!ap#ran resmi danegara8 akhir 5')5 terdapat 189.018 kasus.

◦ Jumlah kasus baru yang dilaporkan sebesar 232.857 pa2012, dibandingkan dengan 226.626 pada 2011.

◦Berdasarkan gambaran saisik global, 220.810 !95"# kusa yang dilaporkan berasal dari 16 negara endemis

◦$anong daerah endemis inggi masih ada di beberapamisalnya% &ngola, Bangladesh, Bra'il, (hina, )emo*ai+epubli* o (ongo, -hiopia, ndia, ndonesia, /adagas/o'ambiue, /yanmar, epal, igeria, hilippines, udelaan, ri 4anka, udan dan he nied +epubli* o a


7/32

2E9 23O, n# :&, 1 Sept 5')+


8/32

2E9 23O, n# :&, 1 Sept 5')+

N

C

D

R


9/32


10/32

K#ndisi

; Tinggin%a angka peneman kass "ar 7< )0,''' kass per ta

dan tren pre6a!ensi ksta %ang statis

; Laj 94T %ang rendah di daerah perk#taan

; Angka ke(a(atan tingkat5 di antara kass "ar dan ke(atatan

pas(a 94T %ang tinggi 7=)'>8

; Tinggin%a kass reaksi ENL kr#nik


11/32

Masa!ah di Ind#nesia

◦Peneman kass dini terkenda!a

◦Masa!ah stigma mempers!it !a%anan #ptima!

◦Ka!itas hidp O?PMK rendah

◦Kant#ng ksta di daerah ge#gra-is s!it

◦Kemampan tenaga medis ter"atas da!am mengena!i kass dan me!akkan tadengan "aik dan "enar

◦Masa!ah k!inis@ pengnaan terapi a!ternati-, p#tensi resistensi #"at,

◦K#mitmen psat dan daerah "e!m k#nsisten dan #ptima!

◦Keter!i"atan "idang i!m !ain se!ain IKKK masih ter"atas / karena minim k#mnpengetahan %ang "enar.

◦Masa!ah administrasi dan "ir#krasi tenaga kesehatan kadang jadi pengham"at


12/32

Elimination

STAT


13/32

Pr#p#rsi tipe ksta


14/32


15/32

0% 10% 20% 30% 40% 50%

Leprosy causes shame

Problem to get married

Difficult to find or!

"thers refuse to buy food

#ill conceal condition

Problem for relati$e to get married

"thers ould a$oid person

eep other from !noing

&oncern ith disclosure

"thers thin! less of person

Problem in marriage

'efuse to $isit

(hin! less of self

&ause problem for family

Pr#-i! stigma di k#mnitas pada 1 ka"paten di Ind#nesia 7n*1*


16/32

0% 2% 4% 6% )% 10%

*ot able to marry

+pouse separated,di$orced

'efused for employment

-orced to lea$e .ob

Promotion affected

/mployment restricted

*ot admitted to school

-orced to lea$e school

'efused in prayer places

'efused in restaurant

anned from elections

'efused use public transport

'efused medical care

Diskriminasi s#sia! %ang dia!ami #!eh O?PMK pada 1 ka"pateInd#nesia 7n),:508


17/32


18/32

):

pr#pinsi %g

"e!m

e!iminasi

Se!

pr#

s

e!im

Strategi

peneman kass dini dan terapi %ang tepatintegrasi !a%anan ksta %ang "erka!itas ke da!am !a%anan

mmpenguatan c

apacity building pekerja kesehatanBmediskeberlangsungan komitmen pemerintah pusat dandaerah

E!iminati#n@

Canten

E!iminati#n@ G#r#nta!#

S!aesi Carat

E!iminati#n@ A(eh

S!aesi Tengah

E!iminati#n@S!aesi Se!atan

E!iminati#n@

S!aesi Tenggara

S!aesi Utara

E!iminati#n@

aa Timr, Ma!k,

Utara, Papa dan Pa

7a!! pr#6in(e8


19/32

Ind#nesia Drgs 9esistan(e Sr6ei!!an(e 5'):

No ProvinceNo ofSample

Resistance Test-#!P 7daps#n8 rp#C 7ri-ampisin8 g%rA 7#

T#ta! 5'' N# Mtati#n@ )+*

P$9 negati6e@ +'

$ant read @ H

Mtati#n @ +

N# Mtati#n@ )+H

P$9 negati6e@ 5&

$ant read @ 5&

Mtati#n @ )

N# Mtat

P$9 neg

Mtati#n

P#tensi resistensi #"at ksta standar


20/32

Akti6itas 7)8

A(ti6e $ase 4inding in $#mmnit%


21/32

9eha" medik@). 9e(#nstr(ti6eB septi( srgeries5. a!at "ant

Akti6itas 758


22/32

Pre6enti#n #- Disa"i!it%@ se!- (are

Akti6itas 7:8


23/32

Ad6#kasi dan pa%a redksi stigma

Akti6itas 7+8


24/32


25/32


26/32

Kem#pr#-i!aksis

).Ka" Sampang 7#n g#ing #ps std%8

5.Ka". Cima 7#n g#ing #ps std%8

:.Desa Mmg 7#n g#ing std%8

Akti6itas 718


27/32

◦Meningkatkan partisipasi k#mnitas da!am peneman

"ar◦Tata!aksana peraatan kaki terintegrasi antara pasien

kstaBO?PMK dengan pen%akit !ain 7ms!. DM8 pada ti

Pskesmas

◦

9eha"i!itasi "er"asis k#mnitas◦Memperkat partisipasi di !a%anan kesehatan

Akti6itas 7&8


28/32

1. OperasiOperasi Rekonstruksi /septik

m! #perasi th 5''*@

)0H

Data dr bantuan

+-&B4& /-)$


29/32

prosthese

+tumps chec! up

5. Pr#6iding pr#stheses assisti6e de6i(es

Cantan pr#tesa thn 5''*@ :)' #rg

(-(/(


30/32

( -(/(+-&B4&

Cekerjasama dengan NL9 dan NGO !#ka! seperti@ Lem"aga Pem"erda%aan Perempan 7LPP8 C#ne, ?a%asan Cakti Lhr, Ma!ang, ?a%asan Ksta Ind#nesia, Sra"a%a, 9mah Jakat, Candng Cada, Serang


31/32

Cekerjasama dengan PerMaTa, ASE$TN4 d

?TLI da!am

$apa(it% "i!ding tk O?PMK

7M#ti6asi, ad6#kasi, -asi!itat#r

S$GBS3G, K#perasi8

m! O?PMK dpt "antan m#da!@ 5''

#rg.

$&/&:- /-+$& ;/&


32/32

$&/&:- /-+$& ;/&

Kuliah Kusta Untuk UI_leprosy Control

Documents