Internet - Medizin Möglichkeiten, Grenzen, Gefahren Dr. med. Walter Strupler, Hausarzt in Bachenbülach August 2014
Internet-Medizin
Möglichkeiten, Grenzen, Gefahren
Dr. med. Walter Strupler, Hausarzt in Bachenbülach
August 2014
FragenMedizin im Internet
Weg der Medizin ins Internet ?
Medline Datenbank: or / and
Publimed Fachliteratur / Search
Adressverzeichnis Aerzte
Digitale Revolution
1987 Computerkurs MS Dos (8 Bit = 1 Byte)
1989 CERN Tim Berner-Lee: WWW
1990 Apple Macintosh SE II/40 (40 MB HD)
Rasante Entwicklung
PC
Smartphones
Tabloids
Vernetzung. Wie weiter ?
Nutzen des Internets in der für die Medizin?
Gross und nicht mehr wegzudenken !
Laien: - unerschöpfliche Quelle von Informationen und Meinungen
Fachleute:- rascher und aktueller Zugangzu wissenschaftlichen Publikationen
Apps für Smartphones /Tablets
Nützlich oder nur Spielerei ? Individuell !Rega App
BMI Kalkulator
Risikofaktoren-Kalkulator
Schrittzähler (zB Runtastic)
Ernährungshilfen / Kalorienzähler
Blutzucker-Messgeräte und – Monitoring
Blutdruckmonitoring, Pilleneinnahme-Hilfe
Medikamentenverzeichnisse
Menstruationskalender
Zentrale Datenbank
Noch viele offene Fragen !
Datenhohheit ?
Datenschutz ?
Zugriffsberechtigungen ?
Löschen von Daten ?
Mögliche Verknüpfungen !
Elektronisches Patienten Dossier Gesetz !
Medizinische Lexika
• Roche-Lexikon der Medizin -Umfassendes medizinisches Wörterbuch. Online verfügbar.
• Sprechstunde
• Netdoktor -
• Wikipedia –Zahlreiche medizinische Einträge, oft von guter Qualitat. Einschrankung: Alle grossen Firmen tragen heute ihre Produkte in Wikipedia ein und achten darauf, dass die Beschreibung positiv und attraktiv tönt!
• Google -Die heute populärste Suchmaschine. Sie nimmt gar keine Wertung der gefundenen Information in Hinsicht auf die Zuverla ssigkeit vor. Das muss der Anwender selbst vornehmen.
Wechselwirkungen von Medikamenten
www.compendium.ch/home/prof/de
www.epha.ch/de/interaktionen
www.pharmawiki.ch/wiki/index.php?wiki=Interaktionen
www.med-drugs.ch/?content=interaktionen
https://www.mediq.ch/app
Packungsbeilagen
http://compendium.ch/home/prof/de
Suchen unter:
a) Wirkstoffname (DCI) Diclofenac
b) Produktname in der Schweiz Voltaren ®
c) Herstellerfirma Novartis
d) Kompendium.ch
Verfall-Datum von Medi (EXP)
Abkürzungen:
MFD Manufactured (Herstelldatum)
EXP Expiry Date (Verfalldatum)
In der Schweiz nicht länger als 5 Jahre
Lagerung
Trocken, kühl, geschützt vor Licht und Kinderhand
Selbstdiagnose
Selbstdiagnose (1)
Im Prinzip möglich, aber .....
- Vorkenntnisse / Erfahrung zwingend notwendig
- Anatomie
- Pathologie
- Epidemiologie
- Korrekte Benennung der Symptome und Zeichen
- Objektive Wertung und Gewichtung
- Ausschluss von Diffentialdiagnosen
Selbstdiagnose (2)
Watch the patient !
Don‘t watch the wound
Diagnostischer Prozess (3)
Eine Patientin / ein Patient mit
Beschwerden, spontan erzählt (Symptome)
Verdachts- /Arbeitsdiagnosegezieltes Nachfragen (= Anamnese)
Untersuchungen (Befunde)
Zusatzuntersuchungen (Labor / Röntgen etc)
Diagnose / Ausschluss von anderen Diagnosen
Therapie (Behandlung)
Beschaffung Medikamente aus dem Internet
+ einfach durch Mausklick
niedere Beschaffungsschwelle
evt kostengünstiger (Achtung Einfuhrzölle)
- Nur rezeptfreie Medikamente
Vertrauenswürdiger Bezugsort ?
Originale versus Fälschungen (Viagra !)
Keine Beratung, kein Medi-Check
Notfall-Dienst Bülach
1. Immer seinen Hausarzt (- ärztin) anrufen
2. Aerztephon 044 421 21 21
3. Bei Notfällen 144
4. Triage des Aerztephons:
1. Beratung, Beruhigung
2. Ueberweisung an Notfallpraxis
3. Organisieren eines Hausbesuches (zu jeder Zeit)
5. Notfallpraxis am Spital Bülach (Hausärzte)
Notfall-Dienst Bülach
Internet-Sucht
www.iap.zhaw.ch/Onlinesucht
http://www.jugendundmedien.ch/de/chancen-und-gefahren/gefahren-im-ueberblick/internet-und-computerspielsucht.html
Schweiz: 70‘000 Süchtige
Sicherheit im Internet
• Was draussen ist, ist draussen
• Einmal im Internet – immer im Internet
• Verlust über die Daten-Hohheit (zB Photos)
• Daten-Missbrauch durch Kriminelle
• Erpressbarkeit
Fazit: 1. Drum prüfe, was ins Internet geht !2. Spuren löschen (Cache)3. Sich schützen (Firewall, Passwort etc)