perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id commit to user i KORELASI ANTARA KADAR TOTAL SUSPENDED PARTICLE (TSP) DENGAN GANGGUAN FAAL PARU PADA PEKERJA BATU BATA T E S I S Untuk Memenuhi Salah satu Syarat Untuk Mencapai Gelar Dokter Spesialis Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi Oleh Sri Hartati Handayani S601107008 PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FK UNS/ RS Dr. MOEWARDI SURAKARTA 2016
21
Embed
KORELASI ANTARA KADAR TOTAL SUSPENDED PARTICLE … · Proposal tesis yang berjudul “Korelasi antara kadar TSP dengan Gangguan Faal Paru Pada Pekerja Batu Bata” ini adalah karya
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user i
KORELASI ANTARA KADAR TOTAL SUSPENDED PARTICLE (TSP)
DENGAN GANGGUAN FAAL PARU PADA PEKERJA BATU BATA
T E S I S
Untuk Memenuhi Salah satu Syarat Untuk Mencapai Gelar
Dokter Spesialis Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi
Oleh
Sri Hartati Handayani
S601107008
PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS
PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI
FK UNS/ RS Dr. MOEWARDI
SURAKARTA
2016
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user iii
PERNYATAAN KEASLIAN DAN PERSYARATAN PUBLIKASI
Saya menyatakan dengan sebenar- benarnya bahwa:
1. Proposal tesis yang berjudul “Korelasi antara kadar TSP dengan Gangguan Faal Paru
Pada Pekerja Batu Bata” ini adalah karya penelitian saya sendiri dan tidak terdapat karya
ilmiah yang pernah diajukan oleh orang lain untuk memperoleh gelar akademik serta
tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain,
kecuali yang tertulis dengan acuan yang disebutkan sumbernya, baik dalam naskah
karangan dan daftar pustaka. Apabila ternyata dalam di dalam naskah tesis ini dapat
dibuktikan terdapat unsusr- unsure plagiasi, maka saya bersedia menerima sangsi, baik
Tesis beserta gelar magister saya dibatalkan serta diproses sesuai dengan peraturan
perundang- undangan yang berlaku.
2. Publikasi sebagian atau keseluruhan ini Tesis pada jurnal atau forum ilmiah harus
menyertakan tim promoter sebagai author dan PPs UNS sebagai institusinya. Apabila
saya melakukan pelanggaran dari ketentuan publikasi ini, maka saya bersedia
mendapatkan sanksi akademik yang berlaku.
Surakarta,
Mahasiswa
Sri Hartati Handayani
S601107008
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Bagian Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi FK UNS/ RS. Dr. Moewardi, 2016 ii
KORELASI ANTARA KADAR TOTAL SUSPENDED PARTICLE (TSP)
DENGAN GANGGUAN FAAL PARU PADA PEKERJA BATU BATA
Tesis ini telah dipresentasikan tanggal 16 Mei 2016 di hadapan Dewan
Penguji dan telah disetujui oleh:
1. Ana Rima Setijadi, dr., Sp.P(K)
Kepala program Studi Pulmonologi dan
Kedokteran Respirasi FK UNS
2. Prof. Dr. Suradi, dr., Sp.P(K), MARS …………………………………
Pembimbing I
3. Prof. Dr. Santoso, dr., Sp.Ok, MS ………………………………..
Pembimbing II
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Bagian Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi FK UNS/ RS. Dr. Moewardi, 2016 iii
Penelitian ini dilakukan di Bagian Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret/ Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi
Surakarta.
Kepala Program Studi : Ana Rima Setijadi, dr., Sp.P(K)
Pembimbing : Prof. Dr. Suradi, dr., Sp.P(K), MARS
Prof. Dr. Santoso, dr., Sp.Ok, MS
PENELITIAN INI MILIK BAGIAN PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN
RESPIRASI FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Bagian Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi FK UNS/ RS. Dr. Moewardi, 2016 iii
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Bagian Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi FK UNS/ RS. Dr.Moewardi, 2016 x
KORELASI ANTARA KADAR TSP DENGAN GANGGUAN FAAL PARU
PADA PEKERJA BATU BATA
ABSTRAK
Sri Hartati Handayani
Pendahuluan: Debu batu bata adalah debu yang dihasilkan dari proses pembuatan batu bata
yang mengancam kesehatan paru bagi tenaga kerja. Total suspended particle (TSP) adalah
jumlah partikel debu berukuran kurang dari 100 µg di dalam udara. Debu batu bata yang
terhirup secara terus-menerus menyebabkan gangguan faal paru. Tujuan penelitian adalah
menganalisis dan mendeteksi kadar pajanan TSP debu batu bata dengan faal paru.
Metode: Penelitian ini merupakan epidemiologi analitik dengan disain observasi cross
sectional (potong lintang). Penelitian dilakukan pada industri batu bata di Pakahan,
Jogonalan, Klaten. Jumlah sampel penelitian sebanyak 36 orang pekerja dan 36 kontrol
dilakukan kriteria inklusi dan eksklusi. Variabel bebas yang diteliti adalah kadar debu TSP
batu bata, variabel tergantung adalah faal paru pekerja batu bata. Penelitian dilakukan pada
bulan Maret – April 2016.
Hasil: Hasil penelitian dari 22 orang sampel subjek kelompok pekerja dan 24 sampel subjek
kelompok kontrol dengan kadar TSP debu batu bata rata-rata sebesar diatas 700 μg/Nm3 area
pekerja dan 54 μg/Nm3 area kontrol. Tidak ada hubungan kadar TSP debu batu bata dengan
faal paru (p= 0,440>0,005).
Kesimpulan: Pentingnya tindakan deteksi dini terhadap gangguan faal paru akibat pajanan
debu TSP melebihi NAB.
Kata kunci: Kadar TSP debu batu bata, gangguan faal paru.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Bagian Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi FK UNS/ RS. Dr.Moewardi, 2016 x
CORRELATION BEETWEEN LEVEL TSP DUST WITH PULMONARY
FUNCTION DISORDER AMONG THE BRICK KILNS EMPLOYERS
ABSTRACT
Sri Hartati Handayani
Introductions: Brick dust is dust which is produced from the brick making proces
that is dangerous to the environment and lungs of the employers. Total suspended
particle (TSP) is the amount of dust particle that has less than 100 µg in size which is
measured by high volume sampler (HVS). The brick dust which is inhaled
continuously is able to cause pulmonary function disorder. This study aimed to
analyze the correlation and determine early detectiion between level of the TSP
dust exposure to pulmonary function to TSP dust exposure.
Methods: This was a cross sectional analytic epidemiological study, was done in
brick kilns industrial in Pakahan, Jogonalan, Klaten in March-April 2016. The sample
sizes were 22 employers and 24 controls which were classified based on inclusion
and exclusion criteria. The independent variable was TSP dust level, dependent
variable was pulmonary function.
Results: The results were from 22 employers and 24 controls with TSP dust average
was above 700 μg/Nm3 in the industrial and 54 μg/Nm
3 in control. There was no
correlation between TSP dust level with pulmonary function disorder (p=
0,440>0,005).
Conclusions: The importance of early detection of pulmonary function disorder due
to TSP dust exposure above the cut-off point.
Key words: dust TSP level, pulmonary function disorder.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
vi
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahhirrobbil’alamin, yang pertama dan utama penulis panjatkan
segala puji syukur panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala ridhlo dan karunia-Nya.
Kedua, shalawat dan salam mudah-mudahan selalu terlimpahkan kepada baginda
Rasullulloh SAW beserta keluarganya, sahabat, dan umatnya yang masih mengikuti
ajarannya. Amin
Berkat rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas
penulisan tesis yang berjudul “KORELASI ANTARA KADAR TSP DENGAN
GANGGUAN FAAL PARU PADA PEKERJA BATU BATA”. Tesis ini disusun untuk
memenuhi salah satu persyaratan akhir menempuh pendidikan dokter spesialis
Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas
Maret (UNS).
Kelancaran penulisan tesis ini tidak lepas dari bimbingan, arahan, petunjuk,
kerjasama, dan doa dari berbagai pihak, baik mulai tahap persiapan, penyusunan hingga
terselesaikannya tesis ini. Penulis dalam kesempatan ini menyampaikan ucapan terima
kasih dan penghargaan yang setinggi- tingginya kepada yang terhormat:
1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, Drs. MS, selaku rektor Universitas Sebelas Maret
Surakarta.
2. Prof. Dr.M. Furqon Hidayatullah, M.Pd, selaku Direktur Program Pascasarjana
Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3. Prof. Dr. Suradi, dr., Sp.P(K), MARS, selaku Ketua Program Studi S3 Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Guru besar program studi Pendidikan Dokter
Spesialis Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas
Maret Surakarta, dan selaku pembimbing I penelitian ini. Penulis haturkan terima kasih
dan rasa hormat yang setinggi-tingginya kepada beliau atas waktu yang diluangkan
untuk memberikan bimbingan, kritik, dan sarannya selama ini. Penulis juga
haturkan terima kasih yang setinggi-tingginya atas ilmu dan pengetahuan yang telah
beliau berikan kepada penulis dalam menjalani pendidikan dan menyelesaikan
penelitian ini.
4. Prof. Dr. AA. Subiyanto, dr., MS, selaku Ketua Program Studi Magister
Kedokteran Keluarga Universitas Sebelas Maret Surakarta.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
vii
5. Prof. Dr. Santoso, dr.,MS.,Sp.Ok, selaku pembimbing II penelitian ini. Terima
kasih penulis ucapkan atas segala bimbingan, ilmu, petunjuk, dan waktu yang telah
diluangkan dalam memberikan bimbingan selama menjalani pendidikan dan
menyelesaikan penelitian ini.
6. Prof. Dr. Hartono, dr., MS, selaku Dekan I Fakultas KEdokteran Universitas
Sebelas Maret, dan selaku penguji I tesis. Penulis mengucapkan terima kasih
kepada beliau atas segala masukan dan koreksinya.
7. Dr. Reviono, dr., Sp.P(K), selaku Pembantu Dekan II Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret Surakarta dan selaku staf pengajar bagian Pulmonologi
dan Ilmu Kedokteran Respirasi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Surakarta. Penulis mengucapkan terima kasih kepada beliau atas segala masukan,
bimbingan, dan motivasi menjalani pendidikan di bagian pulmonologi.
8. Dr. Isna Qodrijati, dr., M.Kes, selaku penguji II tesis. Penulis mengucapkan
terima kasih kepada beliau atas segala masukan dan koreksi tesis ini.
9. Yusup Subagio Sutanto, dr., Sp.P(K), selaku Kepala Bagian Pulmonologi RS Dr.
Moewardi Surakarta dan staf pengajar bagian Pulmonologi dan Ilmu Kedokteran
Respirasi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Penulis
mengucapkan terima kasih kepada beliau atas bimbingan, dorongan, dan sarannya
selama menjalani pendidikan. Nasehat dan kritik yang membangun memberikan
kesan tersendiri bagi penulis.
10. Ana Rima Setijadi, dr., Sp.P(K), selaku Ketua Program Studi dan staf pengajar di
bagian Pulmonologi dan Ilmu Kedokteran Respirasi Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan motivasi dan
kemudahan dalam menyelesaikan tesis ini. Terimakasih atas segala kesabarannya
dalam membimbing dan memotivasi penulis selama menjalani pendidikan di bagian
Pulmonologi.
11. Dr. Eddy Surjanto, dr., Sp.P(K), selaku staf pengajar di bagian Pulmonologi dan
Kedokteran Respirasi yang telah memberikan petunjuk, bimbingan, saran, dan
kritik yang membangun. Kesabaran dan perhatian beliau dalam mendidik
memberikan kesan yang dalam buat penulis.
12. Dr. Hadi Subroto, Sp.P(K), MARS, selaku sesepuh bagian Pulmonologi dan
Kedokteran Respirasi. Penulis mengucapkan terima kasih atas pesan, nasehat, dan
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
viii
saran yang selalu beliau sampaikan demi kemajuan dan perkembangan ilmu
Pulmonologi. Nilai moral pendidikan kedokteran khususnya di bidang Pulmonologi
yang beliau selalu tanamkan memberikan makna yang dalam buat penulis.
13. Dr. Harsini, dr., Sp.P(K), selaku staf pengajar di bagian Pulmonologi dan Ilmu
Kedokteran Respirasi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta,
penulis haturkan terima kasih dan rasa hormat kepada beliau atas bimbingan,
dorongan, dan saran selama menjalani pendidikan utamanya dalam bidang TB
MDR.
14. Jatu Aphridasari, dr., Sp.P(K), selaku staf pengajar di bagian Pulmonologi dan
Ilmu Kedokteran Respirasi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Surakarta. Penulis ucapkan terima kasih atas bimbingan, dorongan, dan sarannya
selama menjalani pendidikan. Terima kasih atas ilmu-ilmu baru yang selalu up to
date. Beliau selalu memberikan inspirasi dan pengetahuan bahwa ilmu paru itu
cukup luas.
15. Ahmad Farih Raharjo, dr., Sp.P, M. Kes, selaku pengajar di bagian Pulmonologi
dan Ilmu Kedokteran Respirasi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Surakarta. Penulis mengucapkan terima kasih atas bimbingannya selama menjalani
pendidikan. Terima kasih penulis ucapkan atas kritik membangun yang telah
disampaikan kepada penulis selama menjalani pendidikan.
16. Dewi N. Makhabah, dr., SpP, M. Kes, selaku pengajar di bagian Pulmonologi dan
Ilmu Kedokteran Respirasi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Surakarta, penulis haturkan terima kasih atas bimbingan dan sarannya selama
menjalani pendidikan.
Ucapan terimakasih juga penulis sampaikan kepada staf pengajar lainnya, yaitu
kepada Juli Purnomo, dr., SpP, Hasto Nugroho, dr., SpP, dan IGN. Widyawati, dr. SpP,
Windu Prasetya, dr., SpP atas bimbingan dan arahannya yang sangat berguna selama
penulis mengikuti pendidikan keahlian. Penulis juga sampaikan ucapan terimakasih
kepada:
1. Direktur RSUD Dr. Moewardi Surakarta
2. Direktur Pasca Sarjana UNS Surakarta
3. Dekan Fakultas Kedokteran UNS Surakarta
4. Kepala Bagian Ilmu Bedah RSUD Dr. Moewardi/FK UNS
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
ix
5. Kepala Bagian Ilmu Penyakit Dalam RSUD Dr. Moewardi/FK UNS
6. Kepala Bagian Radiologi RSUD Dr. Moewardi/FK UNS Surakarta
7. Kepala Bagian Kardiologi RSUD Dr. Moewardi/FK UNS Surakarta
8. Kepala Bagian Kesehatan Anak RSUD Dr. Moewardi/FK UNS Surakarta
9. Kepala Bagian Anestesi RSUD Dr. Moewardi/FK UNS Surakarta
10. Kepala Instalasi Gawat Darurat RSUD Dr. MoewardiSurakarta
11. Direktur Rumah Sakit Paru Dr. Ario Wirawan Ngawen Salatiga
12. Direktur RSUD Sragen
13. Kepala BKPM Semarang
14. Kepala BKPM Klaten
15. Kepala BKPM Pati
16. Kepala BKPM Magelang
beserta seluruh staf atas bimbingan dan ilmu pengetahuan yang diberikan selama
penulis menjalani pendidikan.
Penghormatan, penghargaan dan rasa terimakasih yang setinggi-tingginya
penulis sampaikan kepada Ayah dan Ibu tercinta H. Siswo Sumarto dan Hj Karni serta
ibu mertu Hj. Dartomiyono, terima kasih atas segala doa yang tak pernah putus
dipanjatkan untuk penulis, atas segala cinta, dukungan, dan kasih sayangnya selama ini.
Suamiku tercinta, Suranto, SSi, terima kasih telah mencintai, menyayangi,
mendampingi penulis selama lebih dari satu dekade. Dukungan, semangat, pengorbanan
yang tak kenal lelah amat sangat berarti buat penulis. Thanks for being my soulmate.
Kedua anakku tersayang, Faiz Aditya AP dan Hafidz Surya P, maafkan mama tidak bisa
berada di sisimu setiap saat. Terima kasih atas doanya, pengertiannya, cintanya,
semangatnya buat mama. Bersamamu, memelukmu, melihatmu tertawa bahagia adalah
energi terbesar buat mama. Kakakku Dra Hj Eka Susilawati,Msi, Juwanto, SS, Agus
S,SP dan adikku Sri Wahyuni Y, SE, Hesti DW, SE terima kasih atas segala doa,
dukungan, dan pengertiannya selama ini.
Kepada rekan-rekan residen Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi FK UNS
angkatan Juli 2011 baik yang sudah lulus maupun yang masih menempuh pendidikan:
dr Dicki H, SpP, dr Agung Setiadi, dr Dina Okfinaria, dr Adorisye Saptaty F, dr
Leonardo, dan dr Magdalena adalah sebuah keberuntungan menemukan kalian sebagai
teman-teman terbaik dalam hidupku dan tempat mencurahkan isi hati dan berbagi
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
x
tatkala sedih dan gembira yang sangat tulus dan menyenangkan selama ini. Bersama
kalian membuat perjalanan ini terasa lebih mudah dan lebih ringan untuk dilalui. Dan
kepada semua teman-teman residen yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu,
terimakasih atas semua bantuan, doa, dan kerjasamanya selama ini.
Kepada karyawan SMF paru (mas Waluyo, mbak Yamti, mbak Anita, mas Arif,
dan mbak nanda) serta kepada mas Harnoko terima kasih atas bantuan dan
kerjasamanya selama ini. Kepada semua rekan perawat poliklinik paru (bu Krisni, bu
Umi, pak Ranto, mas Sigit) dan bangsal rawat paru di RSUD Dr. Moewardi, RSP Dr.