Konsep Proses Keperawatan 2008

*KONSEP PROSES KEPERAWATAN

*SEJARAHYURA DAN WALSH (1967) MENJABARKAN MENJADI 4 TAHAP PROSES:PENGKAJIANPERENCANAANPELAKSANAAN EVALUASI

*ASPINAL 1976 TERDIRI:1.PENGKAJIAN2.DIAGNOSA KEPERAWATAN3.PERENCANAAN4.PELAKSANAAN5.EVALUASI

*TUJUANSECARA UMUM MEMBUAT KERANGKA KONSEP BERDASARKAN KEBUTUHAN INDIVIDU DARI KLIEN, KELUARGA DAN MASYARAKATYURA DAN WALSH (1983), PROSES KEPERAWATAN ADALAH

*DEFINISIYURA DAN WALSH (1983), PROSES KEPERAWATAN ADALAH SUATU TAHAPAN DESAIN TINDAKAN YANG TUJUKAN UNTUK MEMENUHI TUJUAN KEPERAWATAN YANG MELIPUTI MEMPERTAHANKAN KEADAAN KESEHATAN KLIEN YANG OPTIMAL

*KARAKTERISTIKTUJUANSISTEMATIKDINAMIKINTERAKTIFFLEKSIBELTEORITIS

* DAMPAK PROSES KEPERAWATANPROFESIPERAWAT MEMPUNYAI TANGGUNGJAWAB DALAM MELAKSANAKAN TUGAS SESUAI DENGAN STANDAR KEPERAWATAN

*2. KlienKegiatan ini untuk mendorong klien dan keluarga untuk bepartisipasi secara aktif dalam melibatkan mereka ke dalam lima tahap dari proses keperawatan

*3. PerawatProses keperawatan akan meningkatkan kepuasan dalam berkerja dan meningkatkan profesionalisme

*TEORI YANG MENDASARITEORI SISTEM

FEEDBACK

INPUT OUTPUT

* 2. TEORI KEBUTUHAN MANUSIA

UMPAN BALIK

KDM (SPESIFIK) TERPENUHI KDM

*3. TEORI PERSEPSI

UMPAN BALIK

STIMULUS RESPONS

*4. TEORI INFORMASI DAN KOMUNIKASI

UMPAN BALIK

PENGIRIM PESAN PENERIMAAN

*5. TEORI PENGAMBILAN KEPUTUSAN DAN PENYELESAIAN MASALAH

UMPAN BALIK

PENGUMPULAN DATA PERENCANAAN TINDAKAN EVALUASI

*PENGKAJIANADALAH TAHAP AWAL DARI PROSES KEPERAWATAN DAN MERUPAKAN PROSES YG SISTEMATIS

PENGKAJIAN TERDIRI:1. DATA DASAR : DATA TERDIRI DARI STATUS KES, HSL KONSUL DARI MEDIS DAN PROFESI LAINNYA

*2. Data fokusadalah data tentang perubahan atau respon pasien serta hal-hal yang mencakup tindakan yang dilaksanakan kepada klienPengumpulan Data1. Tipe dataa. data subjektif: data yang didapatkan dari klienb. Data objektif: data yang dapat diobservasi dan diukur

*KARAKTERISTIK DATALENGKAPAKURAT DAN NYATARELEVAN

SUMBER DATA:KLIENORANG TERDEKATCATATAN KLIENRI. PENYAKITKONSULTASIHASIL PEMERIKSAAN DIAGNOSTIKCATATAN MEDIS DAN ANGGOTA TIM LANNYAPERAWAT DAN KEPUSTAKAAN

*METODE PULTA KOMUNIKASI EFEKTIFOBSERVASIPEMERIKSAAN FISIK

*MASALAH DALAM PULTA1. KETIDAKMAMPUAN MENGORGANISIR DATA2. KEHILANGAN DATA3. DATA INRELEVAN4. DUPLIKASI DATA5. MISPERSEPSI DATA6. TIDAK LENGKAP7. INTERPRETASI DATA8. KEGAGALAN MENGAMBIL DATA BARU

*DIAGNOSA KEPERAWATANADALAH SUATU PERNYATAAN YANG MENJELASKAN RESPON MANUSIA DARI INDIVIDU KELOMPOKMASALAH KESEHATAN AKTUAL DAN POTENSIAL (GORDON, 1976)

*PERBEDAAN DX MEDIS DAN DX KEPERAWATAN

DIAGNOSA MEDISDIAGNOSA KEPFAKTOR PENGOBATANREAKSI/ RESPON PASIENPATOLOGISKEBUTUHAN DASAR INDIVIDUTETAP MULAI SAKIT- SEMBUHSESUAI PERUBAHAN RESPON KLIENMENGARAH TINDAKAN MEDISMENGARAH PADA FUNGSI MANDIRIMELENGKAPI DIAGNOSA KEPMELENGKAPI DX MEDIS

*LANGKAH-LANGKAH MENENTUKAN DIAGNOSA KEPERAWATAN1. KLASIFIKASI DAN ANALISA DATA2. INTERPRETASI DATA3. VALIDASI DATA4. PERUMUSAN DIAGNOSA KEP

*DIAGNOSA KEPERAWATAN(CARPENITO,2000)1. AKTUAL ( HARUS ADA PES) 2. RESIKO (MENJADI NYATA JIKA TIDAK DILAKUKAN INTERVENSI)3. KEMUNGKINAN (PERLU DATA TAMBAHAN UNTUK MEMASTIKAN)4. WELLNESS (TRANSISI DARI TINGKAT SEJAHTERA YG LEBIH TINGGI

*UNSUR PENULISAN DX KEPERAWATAN1. MASALAH (PROBLEM)2. ETIOLOGI, FAKTOR RESIKO, DAN PENDUKUNG (PENYEBAB)PENULISAN ETIOLOGI MELIPU (TI UNSUR PSMM:P: Patofisiologi dr penyakitS: SituasionalM: Medication (pengobatan)M: Maturasi (kematangan)

*CONTOH PERUMUSAN DX KEPERAWATANPengelompokan data dan analisaDS: BB saya turun 7-10 Kg dalam 6 bulanDO: TB=170 cm, BB=50 KG2. InterpretasiPerubahan kebutuhan nutrisiValidasiP: anda kelihatan kurusK: Ya.. Saya tidak sempat makan Rumusan Dx kepPerubahan nutrisi : kurang dari kebutuhan tubuh b/d peningkatan pekerjaan

*Disampaikan pada mata kuliah Keperawatan Profesional Nopember 2004