Kinetoterapia în insuficiența venoasă cronică Conf. dr ... de Medicina...Kinetoterapia în insuficiența venoasă cronică. Conf. dr. Postolache Paraschiva Universitatea de Medicină

Kinetoterapia în insuficiența venoasă cronică

Introducere

Insuficiența venoasă cronică

stadiul de decompensare a circulației venoase de la nivelul

membrelor inferioare.

Cauze

sindromul postflebitic

varice hidrostatice avansate, neglijate, cu decompensarea sistemului

venos și profund.

Manifestări clinice

Edemul

= indicator al stazei venoase.

Coroana flebectatică periplantară

= dilatarea rețelei venoase, datorită presiunii venoase .

Ulcerul cutanat al gambei

= cea mai serioasă manifestare a decompensării

venoase, mai des localizat în zonele de solicitare

mecanică.

1 - telangiectazii sau venule;

2 - vene varicoase;

3 - edemul membrelor inferioare, vizibil în special seara, după efort, prin umflarea picioarelor;

4 - hiperpigmentarea pielii, colorarea ireversibilă variind de la brun închis, maro, vineţiu-rosietic, eczemă, dermite;

5 - la fel ca 3, la care se adaugă existenţa unui ulcer varicos vindecat;

6 - la fel ca la 4, cu existenţa în plus a unuia sau mai multor ulcere varicoase active.

Clasificare

Introducere

Tratament – metodologie

Tratament

Nonfarmacologic Tratament

Farmacologic

Reducerea

factorilor

de risc

Tratament – scop şi obiective

Reducerea simptomatologiei

• combaterea stazei venoase

facilitarea circulației de retur •

complicații

• Masajul membrelor inferioare

- se face evitând traiectele venoase;

- în sens centripet întrucât ameliorează circulaţia de întoarcere.

• Mobilizarea activă a membrelor inferioare

• Adoptarea posturii antideclive în toate situaţiile ce necesită

repaus prelungit.

Reducerea stazei venoase – Principii generale

• Gimnastica respiratorie diafragmatică – rol:

– creșterea întoarcerii venoase;

– reeducerea stazei;

– ameliorarea schimburilor gazoase la nivel pulmonar;

– restabilirea reactivităţii organismului.

• Se realizează mobilizări active, chiar de la începutul recuperării:

– flexia plantară şi dorsală a articulaţiei tibiotarsiene;

– rotații ale articulației tibiotarsiene;

– flexia gambei pe coapsă şi a coapsei pe bazin.

Exerciţii pentru reducerea stazei venoase

Exerciţii pentru reducerea stazei venoase

• Gimnastica pasivă Bürger

Principiu: creșterea debitului sanguin în membre prin „golire” şi apoi „umplere”.

- pacientul stă în decubit dorsal cu membrele în poziţie la 50 grade un minut;

- se produce apoi „umplerea”, în poziţie aşezată şi gambele atârnate un minut;

- se efectuează alternativ golire-umplere, apoi decubit dorsal în timp dublu;

- se repetă de cinci-şase ori/zi, consecutiv;

- se pot asocia mişcări circulare ale picioarelor.

Educaţie pentru sănătate

R e f e r i n ţ e

1. Apostol I. Medicină fizică şi recuperare. Editura “Gr. T. Popa”

U.M.F. Iaşi, 2007.

2. Bușneag C. – Kinetoterapia in afecţiuni cardio-vasculare. Editura

Fundației România de mâine, 2006.

3. Dumitru, D. Ghid de reeducare funcţională. Editura Sport Turism, Bucureşti, 1981.

4. Harrison Principiile medicinei interne ediţia a IV-a. Editura Teora,

Bucureşti, 2005.

5. Ispas A.T. Anatomia şi fiziologia omului. Editura Didactică şi

pedagogică, Bucureşti, 2006.

6. Rotariu M. – Lucrări practice pentru studenții anului III.

7. Sbenghe T. Recuperarea medicală la domiciliul bolnavului.

Editura Medicală, Bucureşti, 1996.

Nu există nici o mişcare care să fie fără sfârşit, ci fiecare

are un scop. (Aristotel)