Kelompok 1 Cempaka Putih Modul Jatuh

Sistem Geriatri dan Pediatri Modul Jatuh Skenario 1Kelompok 1 Ahmad Faizal Zain Ahmad Syafriyansyah Armi Naziati Hildy Ikhsan Novia Mega Silvia Siti Nurdiana Wening Rarasati Yeni angraeni Marleni Tutor : dr. Yusnam Syarief

SKENARIO 1Seorang perempuan umur 65 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan nyeri pada pangkal paha kanan akibat jatuh sehingga mengganggu dan nyeri sekali bila berjalan. Keadaan ini dialami sejak 5 hari yang lalu. Penderita selama ini kalau berjalan agak pincang karena mengeluh kedua lutut sering sakit dan bengkak. Sejak 7 tahun yang terakhir ini penderita mengkonsumsi obat-obat kencing manis, tekanan darah tinggi, jantung dan rematik. Juga pernah serangan stroke 3 tahun yg lalu.

KATA KUNCI1. Perempuan 65 tahun 2. KU 5 haru yg lalu : nyeri pangkal paha kanan karena jatuh 3. Nyeri sekali bila berjalan 4. Berjalan agak pincang karena ke dua lutut agak sakit dan bengkak 5. 7 thun terakhir mengkonsumsi obat DM, HT, jantung dan rematik 6. Serangan stroke 3 tahun yang lalu

PERTANYAAN1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. jelaskan definisi dan penyebab terjadinya jatuh pada lansia ? Jelaskan perubahan anatomi dan fisiologi pada lansia ? Telaskan teori proses penuaan ? Jelaskan faktor resiko terjadinya jatuh baik instrinsik dan ekstrinsik ? Jelaskan pengaruh obat-obatan yang dikonsumsi pasien dengan kondisinya? Apakah ada efek samping ? Bagaimana hubungan riwayat penyakit dengan terjadinya jatuh ? Jelaskan mekanisme terjadinya bengkak dan nyeri pada lutut yang dialami pasien pada skenario ? Jelaskan patofisiologi stoke dan bagaimana hubungan riwayat stroke 3 tahun yg lalu dengan keadaan pasien saat ini ? Sebuutkan dan jelaskan langka-langkah diagnostik secara lengkap (anamnesisstatus gizi) ? Jelaskan pencegahan terjadinya jatuh , khususnya pada lansia ? Jelaskan penatalaksanaan terjadinya jatuh pada lansia ? Jelaskan komplikasi yang dapat dialami pasien karena jatuh ? Jelaskan epidemiologi terjadinya jatuh pada lansia ? Sebutkan penyakit-penyakit umum yang sering terjadi pada lansia ?

Perempuan 65 tahun 3 tahun yg lalu 7 tahun terakhir serangan stroke obat-obat kencing manis, tekanan darah tinggi, jantung dan rematik

Nyeri pd pangkal paha kanan

Nyeri sekali bila berjalan

Jatuh

kedua lutut sering sakit dan bengkak

5 hari yg lalu

Berjalan agak pincang

ANALISIS MASALAH

MENUA SEHAT

Endogenic Aging

Selular

Tissue anatomical

Organ Healthy Aging (menua sehat)

environment

Life - Style

exogenic Aging

Faktor InstrinsikKondisi fisik dan neuropsikiatri (Peny SSP)

Faktor EkstrinsikObat obatan yg diminum

FAKTOR TERJADINYA JATUH PADA LANSIA

visus dan pendengaran

Alat alat bantu berjalan

Perubahan neuromuskular

Lingkungan yg tdk mendukung

Gaya berjalan

Konsumsi alkohol

Refleks Postural

Pencegahan jatuh pada lansia

PRIMER 1. HEALTH PROMOTION Latihan fisik Keadaan rumah yang mendukung Perbaikan lifestyle

SEKUNDER 3. EARLY DIAGNOSIS AND PROMPT TREATMENT - Mengobati penyakit medis - Mengatur dosis pemakaian untuk obat-obat beresiko 4. DISABILITY LIMITATION Mengatur lingkungan yang sesuai untuk lansia Melatih kemandian pasien

TERSIER 5. REHABILITATION

-

Pemberian alat bantu berjalan (tongkat)

2. SPECIFIC PROTECTION Deposit kalsium sedini mungkin Pemberian suplemen vit D

-

KOMPLIKASI

Perlukaan (injury)

Perawatan rumah sakit

disabilitasNursing homeMeninggal

PenatalaksanaanPsikososial Tangani KU pasienDukungan keluarga Penanganan fraktur lingkungan tmpt tinggal Mencegah terjadinya jatuh berulang Konsultasi pd psikiater jka dibutuhkan

atur dosis obat yg sdng di konsumsi pasienPengobatan yg sdng di jalani pasien di teruskan, dg mengurangi dosisnya

Perbaikan gaya hidupTetap anjurkan berolahraga Pola makn yg sehat : vasiasi ,balance, moderate

DAFTAR PUSTAKACorwin, Elizabeth J. Buku Saku Patofisiologi. Edisi ke-3. Jakarta : EGC Darmojo R Boedhi. Geriatri Ed 2. 2008. Jakarta : Balai Penerbit FKUI Hall,N Guyton . 2007. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Jakarta: EGC.hal 786-790. Lauralee, Sherwood. 2001. Fisiologi manusia dari sel ke sistem. Jakarta : EGC Price Sylvia A. Patofisiologi Vol.2 Ed 6. 2006. Jakarta : EGC Sudoyo W Aru. Ilmu Penyakit Dalam Jillid I Ed.V. 2009. Jakarta : Interna Publishing

TERIMA kASIH