This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Sirosis hatiSirosis hati adalah jenjang akhir dari roses fbrosisadalah jenjang akhir dari roses fbrosis hatihati,,*ang meruakan konsekuensi dari en*akit kronis*ang meruakan konsekuensi dari en*akit kronis hatihati *ang ditandai*ang ditandai
dengan adan*a enggantian jaringan normal dengan jaringan fbrousdengan adan*a enggantian jaringan normal dengan jaringan fbrous
sehingga sel-selsehingga sel-sel hatihati akan kehilangan ungsin*a.akan kehilangan ungsin*a.
5atalaksana asien sirosis *ang masih komensata ditujukan untuk 5atalaksana asien sirosis *ang masih komensata ditujukan untukmengurangi rogresiftas kerusakan hati.mengurangi rogresiftas kerusakan hati.
6 Pada heatitis )irus Pada heatitis )irus intereron ala 2 9#( s7, 2< semingguintereron ala 2 9#( s7, 2< seminggu
selama 3-= bulan dan lami)udin 0analog nukleosida 1>>mgselama 3-= bulan dan lami)udin 0analog nukleosida 1>>mg
oral setia hari dlm setahunoral setia hari dlm setahun
6 Pada heatitis )irus ? kronikPada heatitis )irus ? kronikkombinasi intereron subkutankombinasi intereron subkutandengan dosis 4 9#( 2< seminggu dan riba)irin @>dengan dosis 4 9#( 2< seminggu dan riba)irin @>>>-1>>>-1>>>
mg8hari selama = bulan.mg8hari selama = bulan.
6 SSel stelata sebagai target engobatan dan mediator fbrogenikel stelata sebagai target engobatan dan mediator fbrogenik
#ntereron#ntereron
6 KolkisinKolkisin anti eradangan dan men7egah embentukananti eradangan dan men7egah embentukankolagen.kolagen.
6 SulasalaAinSulasalaAin menghambat roduksi rotein oleh selmenghambat roduksi rotein oleh sel
miofbroblast.miofbroblast.
Pengobatan ada sirosis stadium dekomensata lebih mengarahPengobatan ada sirosis stadium dekomensata lebih mengarah
ada enanggulangan komlikasi *ang terjadi.ada enanggulangan komlikasi *ang terjadi. ==
s7ites: diet rendah garam serta obat diuretik.s7ites: diet rendah garam serta obat diuretik.
sironolakton dengan dosis 1>>-!>>mg sekali seharisironolakton dengan dosis 1>>-!>>mg sekali sehari enurunan berat badan >,4kg8hari tana adan*a edemaenurunan berat badan >,4kg8hari tana adan*a edema
kaki atau 1kg8hari dengan edema kaki.kaki atau 1kg8hari dengan edema kaki.
;ikombinasikan dengan urosemid dengan dosis !>;ikombinasikan dengan urosemid dengan dosis !>--3>mg8hari. 9aksimal dosisn*a 1=>mg8hari.3>mg8hari. 9aksimal dosisn*a 1=>mg8hari.
Parasentesis dilakukan bila as7ites sangat besar danParasentesis dilakukan bila as7ites sangat besar dan
menggangu ernaasan. Pengeluaran as7ites bisa samaimenggangu ernaasan. Pengeluaran as7ites bisa samai
3-= liter dan dilindungi dengan emberian albumin.3-= liter dan dilindungi dengan emberian albumin.
- Pemberian laktulosa dan "eomisin untuk men7egah- Pemberian laktulosa dan "eomisin untuk men7egahenumukan amonia. ;iet rotein dikurangi samai >,4g8kgenumukan amonia. ;iet rotein dikurangi samai >,4g8kg
er hari ada en7ealoat* heatik, terutama diberikan er hari ada en7ealoat* heatik, terutama diberikan
*ang ka*a asam amino rantai 7abang.*ang ka*a asam amino rantai 7abang.
- 5ranslantasi hati meruakan terai defniti ada asien- 5ranslantasi hati meruakan terai defniti ada asien
Kolestasis adalah berkurangn*a atau terhentin*a aliranKolestasis adalah berkurangn*a atau terhentin*a aliran
emeduemedu. Pen*ebabn*a Gangguan aliran emedu bisa. Pen*ebabn*a Gangguan aliran emedu bisa
terjadi di seanjang jalur antara sel-sel hati dan ususterjadi di seanjang jalur antara sel-sel hati dan usus
dua belas jari 0duodenum, bagian aling atas dari ususdua belas jari 0duodenum, bagian aling atas dari usushalus. 9eskiun emedu tidak mengalir tetai hati terushalus. 9eskiun emedu tidak mengalir tetai hati terus
mengeluarkan bilirubin *ang akan masuk ke dalam aliranmengeluarkan bilirubin *ang akan masuk ke dalam aliran
Gangguan aliran emedu bisa terjadi seanjang jalurGangguan aliran emedu bisa terjadi seanjang jalurantar sel sel hati dan duodenum. 9eskiun emeduantar sel sel hati dan duodenum. 9eskiun emedu
tidakmengalir, tetai hati terus mengeluarkantidakmengalir, tetai hati terus mengeluarkan
bilirubin *ang akan masuk kedalam aliran darah.bilirubin *ang akan masuk kedalam aliran darah.
ilirubin kemudian diendakan dikuit dan dibuang keilirubin kemudian diendakan dikuit dan dibuang ke
meragukan, maka IitAgerald menganjurkanmeragukan, maka IitAgerald menganjurkan
laaratomi ekslorasi ada keadaan sebagai berikut :laaratomi ekslorasi ada keadaan sebagai berikut :ila eses teta akolik dengan bilirubin dire7t 3ila eses teta akolik dengan bilirubin dire7t 3
mg8dl atau terus meningkat, meskiun telah diberikanmg8dl atau terus meningkat, meskiun telah diberikan
enobarbital atau telah dilakukan uji rednison selamaenobarbital atau telah dilakukan uji rednison selama
l)eoli terisi oleh 7airan serosal)eoli terisi oleh 7airan serosaPenurunan efsiensi )entrikel kiriPenurunan efsiensi )entrikel kiri Peningkatan tekananPeningkatan tekanan
)ena ulmoner)ena ulmoner erindahan 7airan ke interstitialerindahan 7airan ke interstitial
0edema interstitial0edema interstitial kerusakan sel dinding al)eolikerusakan sel dinding al)eoli erindahan 7airan M S;9 ke al)eoli 0edema al)eolierindahan 7airan M S;9 ke al)eoli 0edema al)eoli
minggu atau lebih setelah inark miokard menunjukan adan*aminggu atau lebih setelah inark miokard menunjukan adan*a
aneurisme )entri7ular.aneurisme )entri7ular.
Sonogram: daat menunjukan dimensi embesaran bilik,Sonogram: daat menunjukan dimensi embesaran bilik,erubahan dalam ungsi8struktur katub atau area enurunanerubahan dalam ungsi8struktur katub atau area enurunan
S7an jantung: tindakan en*untikan raksi dan memerkirakanS7an jantung: tindakan en*untikan raksi dan memerkirakan
ergerakan dindingergerakan dinding
Kateterisasi jantung: 5ekanan abnormal meruakan indikasi danKateterisasi jantung: 5ekanan abnormal meruakan indikasi danmembantu membedakan gagal jantung sisi kanan )erus sisi kiri,membantu membedakan gagal jantung sisi kanan )erus sisi kiri,
dan stenosis katu atau insufsiensi, juga mengkaji otensi arteridan stenosis katu atau insufsiensi, juga mengkaji otensi arteri
9eliuti diagnosa dini0emeriksaan en*akit dan engobatan9eliuti diagnosa dini0emeriksaan en*akit dan engobatan
*g teat. daun engobatan *g daat dilakukan.*g teat. daun engobatan *g daat dilakukan.
ronkodilator 0jenis anti koligenenkik dan beta-! agnisronkodilator 0jenis anti koligenenkik dan beta-! agnis
5eoflin 0meningkatkan aal aru dan men7egah keletihan 5eoflin 0meningkatkan aal aru dan men7egah keletihan
Kortikosteroid 0emberiaan dalam bentuk oral dosis 1Kortikosteroid 0emberiaan dalam bentuk oral dosis 1rednison 3> mg8hari sedikitn*a selama ! minggurednison 3> mg8hari sedikitn*a selama ! minggu
ntibiotik 0mengurangi lama dan beratn*a eksaserbasi.ntibiotik 0mengurangi lama dan beratn*a eksaserbasi.
ntibiotik *g bermanaat adalah golongan enisilin,ertromisinntibiotik *g bermanaat adalah golongan enisilin,ertromisin
dan kotriomaksaAol biasan*a diberikan B-1> haridan kotriomaksaAol biasan*a diberikan B-1> hari
5erai oksigen 0emberian oksigen 1-2 lm terus menerus 5erai oksigen 0emberian oksigen 1-2 lm terus menerusmemberikan sikis,koordinasi otot dan toleransi beban kerja.memberikan sikis,koordinasi otot dan toleransi beban kerja.