Kelengkapan Persyaratan dan Prosedur Pembuatan Karpeg ... · Fotocopy SK konversi NIP dilegalisir 6. Surat Laporan Kehilangan dari Kepolisian asli dan fotocopy ... Satuan Organisasi

Kelengkapan Persyaratan dan Prosedur Pembuatan Karpeg

1. Surat Pengantar dari unit kerja ditujukan kpd Dir SDM 2. Fotocopy SK Pengangkatan sebagai CPNS dilegalisir 3. Fotocopy SK Pengangkatan sebagai PNS dilegalisir 4. Fotocopy STTPL Prajabatan dilegalisir 5. Pasfoto (berwarna atau hitam putih ) ukr 3x4

= 1 lbr = 2 lbr = 2 lbr = 2 lbr = 3 lbr

Kelengkapan Persyaratan dan Prosedur Pembuatan Karpeg pengganti karena hilang

1. Surat Pengantar dari unit kerja ditujukan kpd Dir SDM 2. Fotocopy SK Pengangkatan sebagai CPNS dilegalisir 3. Fotocopy SK Pengangkatan sebagai PNS dilegalisir 4. Fotocopy SK terakhir dilegalisir 5. Fotocopy SK konversi NIP dilegalisir 6. Surat Laporan Kehilangan dari Kepolisian asli dan fotocopy 7. Membuat Laporan Kehilangan Karpeg

(Lampiran X dari Sadan Kepegawaian Negara terlampir) 8. Membuat Permintaan Penggantian Karpeg

(Lampiran XI dari Sadan Kepegawaian Negara terlampir) 9. Fotocopy Karpeg yang lama dilegalisir 10. Pasfoto (berwarna atau hitam putih) ukr 3x4

= 1 lbr = 2 lbr = 2 lbr = 2 lbr = 2 lbr = 2 lbr

= 2 lbr

= 2 lbr = 2 lbr = 3 lbr

LAMPIRAN X Dari Surat Edaran Kepala BAKN Norn or : 01 /SE/197 Tanggal : 9 Januari 1975

LAPORAN KEHILANGAN KARPEG

Bog or,

Yth. Kepala Sadan Kepegawaian Negara Melalui Kepala Biro Sumber Daya Manusia Ditjen Sumber Daya, IPTEK dan DIKTI Kementerian Riset, Teknologi dan Pendidikan Tinggi JI. Jendral Sudirman Jakarta

1. Yang bertanda tangan di bawah ini: a. Nama b. NIP c. Golongan ruang d. Jabatan e. Satuan Organisasi dengan ini melaporkan dengan hormat, bahwa saya telah kehilangan KARPEG pada : tanggal ..

2. Keterangan tentang sebab - sebab hilangnya KARPEG saya itu adalah sebagai berikut: a. b. C.

3. Berhubung dengan itu, maka saya mengharapkan agar Bapak/lbu dapat hendaknya menyelesaikan penggantian KARPEG saya yang hilang itu dengan pejabat yang berwenang dan segala resiko yang timbul sebagai akibat hilangnya KARPEG itu akan saya pikul.

4. Atas perhatian Bapak/lbu lebih dahulu saya ucapkan banyak terima kasih.

Mengetahui: Kepala Unit Kerja

NIP ..

Hormat saya,

NIP .

LAMPIRAN XI Dari Surat Edaran Kepala BAKN Nomor : 01/SE/1975 Tanggal : 9 Januari 1975

Perihal : Permintaan Penggantian KARPEG

Yth. Kepala Sadan Kepegawaian Negara Melalui Direktur Sumberdaya Manusia lnstitut Pertanian Bogor Gedung Andi Hakim Nasution Lt.4 Kampus IPB Dramaga Bog or

1. Bersama ini diberitahukan KARPEG Pegawai Negeri Sipil: a. Atas nama b. NIP c. Nomor KARPEG d. Nama dan alamat

lnstansi tempat bekerja

dengan surat laporan dilaporkan telah hilang.

. •·

2. Setelah diteliti ternyata bahwa hilangnya KARPEG tersebut adalah di luar/atas *) kelalaian Pegawai Negeri Sipil yang bersangkutan. Untuk jelasnya tembusan dari laporan kehilangan KARPEG tersebut dilampirkan pada surat ini.

3. Sesuai dengan petunjuk yang tercantum dalam Surat Edaran Saudara Nomor: 01 /SE/1975 tanggal 9 Januari 1975 maka diminta agar kepada Pegawai Negeri Sipil yang bersangkutan dapat diberikan KARPEG pengganti.

4. Demikian untuk dimaklumi dan atas perhatian Saudara diucapkan banyak terima kasih.

Bog or, Kepala Unit Kerja,

NIP .. Tembusan:

1. Pegawai Negeri Sipil yang bersangkutan 2. Pertinggal.

*) Coret yang tidak perlu