KEL. IV

JENIS-JENIS, MEKANISME KERJA dan EFEK OBAT-OBAT NEUROLOGIK danNEUROMUSKULER TERHADAP TUBUH(Dibuat untuk M!nu"i Tu#a$ Mata Ku%ia"Fa&!ak'%'#i K(&a)atan*OLEH +KELOMPOK I, +-. EMILIUS DA/ LENANIM + (0-.--.00123*4. HANGR/ B. NA5AMATARA NIM + (0-.--.00126*7. RUT NOMLENI NIM + (0-.--.008-1*SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN9ITRA HUSADA MANDIRI KUPANGTAHUN AJARAN40-4 : 40-7KATA PENGANTARPujisyukurkami panjatkankepadaTuhan YangMahaEsakarenaberkat rahmat-Nyakami dapat menyelesaikan makalah ini.Kami juga tak lupa ucapkan terimakasih kepada pihak-pihak yang telah membantu dalammenyelesaikan makalah ini.Akhir kata kami mengharapkan kritik dan saran dari semua pihak untuk penyempurnaanmakalah ini karena kami merasa bahwa makalah ini masih jauh dari kata sempurna.Kupang!eptember"#$"Pnu%i$ BAB IPENDAHULUAN-.- LATAR BELAKANGNeur%l%gi merupakan cabang ilmu yang mempelajari tentang susunan sistem sara& padatubuhmakhlukhidup.!istemsara&dalammelakukan &ungsinyamenyampaikan in&%rmasiyang diper%leh dari lingkungan kepada pusat susunan sara& dan sebaliknya untukmenanggapi perubahan atau situasi lingkungan tersebut %leh %rgan sasaran tertentu dalammemerlukan rangkaian sel-sel sara&.Maka agar in&%rmasi atau pesan untuk %rgan sasarantidak berubah kualitasnya hubungan antara sel-sel sara& yaitu sinapsis sangatlah penting.Adanya struktur sinapsis yang khas dilengkapi dengan kemampuan sara& menghasilkansubstansi yang disebut neurotransmiter. !erta adanya resept%r khusus untuk neur%transmiterpada sel sara& yang harus meneruskan pesan sangat mendukung akan arti penting hubunganantara sel sara& ataupun dengan sel-sel sasaran.Namun demikian untuk mempertahankan &ungsinya susunan sara& tidak berdiri sendirimelainkan diperlukan jenis sel lain yang bertindak sebagai mitra. 'ubungan dengan sel-selneur%glia yang bertindak sebagai mitra tersebut demikian eratnya sehingga merupakan suatukesatuan &ungsi%nal. (engan demikian gangguan yang menimpa sel-sel neur%glia tentu sajaakan mempengaruhi &ungsi susunan sara&.Terdapat %bat-%batan yang memiliki pengaruh spesi&ik terhadap sistem sara&. )bat-%batan yang memiliki man&aat langsung terhadap Agen-agen neur%l%gik danneur%muskular memiliki beberapa pengel%mp%kan %bat-%batan. Yakni pengg%l%ngan dalam!istem!ara& Pusat*Perangsang SistemSaraf Pusat,Penekan SistemSaraf Pusat,Anelgesik Narkotik danNonnarkotik,Antikonvulsi,Antipsikotik, Antiansietas danAntidepresi. (an pengg%l%ngan dalam !istem !ara& )t%n%m* Adrenergik dan PenghambatAdrenergik serta Kolinergik dan Antikolinergik.)leh karena itu dalam makalahini akandijelaskan bagaimana jenis-jenis mekanisme kerja dan e&ek samping dari agen %bat-%batanneur%l%gik dan neur%muskular.-.4 RUMUSAN MASALAH$. +agaimanajenis-jenis mekanismekerjadane&eksampingdari %bat-%bat perangsangsistem sara& pusat,". +agaimana jenis-jenis mekanisme kerja dan e&ek samping dari %bat-%bat penekan sistemsara& pusat,-. +agaimana jenis-jenis mekanisme kerja dane&eksampingdari %bat-%bat analgesiknark%tik dan analgesik n%nnark%tik,.. +agaimana jenis-jenis mekanisme kerja dan e&ek samping dari %bat-%bat antik%n/ulsi,0. +agaimana jenis-jenis mekanisme kerja dan e&ek samping dari %bat-%bat anti psik%tikanti ansietas dan anti depresi,1. +agaimana jenis-jenis mekanisme kerja dan e&ek samping dari %bat-%bat susunan sara&%t%n%m,2. +agaimana jenis-jenis mekanisme kerja dan e&ek samping dari %bat-%bat adrenergik danpenghambat adrenergik,3. +agaimana jenis-jenis mekanisme kerja dan e&ek samping dari %bat-%bat k%linergik danantik%linergik,4. +agaimana jenis-jenis mekanisme kerja dan e&ek samping dari %bat-%bat untuk kelainanneur%muskular * parkins%nisme miastenia gra/is spasme %t%t,-.7 TUJUAN-. Tu;uan U!u!Mengetahui jenis-jenis mekanisme kerja dan e&ek samping dari %bat-%batneur%l%gik dan neur%muskular terhadap tubuh.4. Tu;uan K"u$u$$. Mengetahui jenis-jenis mekanisme kerja dan e&ek samping dari %bat-%batperangsang sistem sara& pusat.". Mengetahui jenis-jenis mekanisme kerja dan e&ek samping dari %bat-%bat penekansistem sara& pusat.-. Mengetahui jenis-jenis mekanisme kerja dan e&ek samping dari %bat-%bat analgesiknark%tik dan analgesik n%nnark%tik.. Mengetahui jenis-jenis mekanisme kerja dan e&ek samping dari %bat-%batantik%n/ulsi.0. Mengetahui jenis-jenis mekanisme kerja dan e&ek samping dari %bat-%bat antipsik%tik anti ansietas dan anti depresi.1. Mengetahui jenis-jenis mekanisme kerja dan e&ek samping dari %bat-%bat susunansara& %t%n%m.2. Mengetahui jenis-jenis mekanisme kerja dan e&ek samping dari %bat-%bat adrenergikdan penghambat adrenergik.3. Mengetahui jenis-jenis mekanisme kerja dan e&ek samping dari %bat-%bat k%linergikdan antik%linergik.4. Megetahui jenis-jenis mekanisme kerja dan e&ek samping dari %bat-%bat untukkelainan neur%muskular * parkins%nisme miastenia gra/is spasme %t%t.BAB IIPEMBAHASANA. JENIS-JENIS, MEKANISMEKERJAdanEFEKOBAT-OBATPERANGSANGSISTEM SARAF PUSAT5n&%rmasi dan Kerja secara umum * !timulan !istem !ara& Pusat ini meningkatkankadar neur%transmiter dalam sistem tersebut. Agen ini menghasilkan stimulasi !istem!ara& Pusat dan pernapasan dilatasi pupil peningkatan akti/itas m%t%rik dankewaspadaan mental mengurangi keletihan dan meningkatkan semangat.$. Am&etamin dan %bat-%bat seperti am&etamina. Am&etamin Mekanisme KerjaAm&etamin adalah simpat%mimetik amina yang merangsang sistem sara&pusat mungkin dengan meningkatkan kerja sinapmelepaskanneur%transmiter n%repine&rin dan d%pamin dari %tak dan sitemsara&simpatis. 6aktu paruhdariam&etaminber/ariasi dari .--#jam.Am&etamindieksresikan lebih cepat pada urin yang asam dari pada urin yang basa karenajikaterjadit%ksisitas!!P ataut%ksisitasjantung maka dengan menurunkanp'urinakanmembantueksresi %bat. 7rinyangasammengurangi paruhwaktu dari am&etamin. )+AT ()!5! PEMAKA5AN dan PE8T5M+AN9ANA!(inClura;epam :dalmane< '*$0--# mg h.s 7ntuk ins%mnia. Mula kerja cepat lama kerjapanjang. 6aktu paruh :tF< panjang.Tema;epam :rest%ril< '*$0--# mg h.s 7ntuk ins%mnia. 6aktu paruh $# jam. 7ntuk %ranglanjut usia* $0 mg.Tria;%lam :halci%n< '*#$"0-#0 mg h.s 7ntuk ins%mnia. tFpendek. 7ntuk %rang lanjutusia* #$"0-#"0 mg.G%ra;epam :ati/an< '*"-. mg h.s 7ntuk antiansietas dan ins%mnia. (apatmenyebabkan rasa mengantuk yang tersisa.Pi(&idi'n9lutetimid :d%riden< '*"0#-0## mg h.s. 7ntukins%mnia. Miripbarbiturat. 'ati-hati dalampemakaian? penyakit ginjal dan depresi mental.'entikan %bat secara bertahap untuk mencegahtimbulnya gejal-gejala putus %bat.Metipril%n :n%ludar< '*"##-.## mg h.s. 7ntuk ins%mnia. 'entikan %bat secara bertahapuntuk mencegah timbulnya gejal-gejala putus %bat.Sdati< Hi(n'tikLainn=aEtkl%r/in%l :placidyl< !*$##-"## mg b.i.d'*#0-$ g h.s.7ntuk sedasi dan tidur. Hepat diabs%rbsi dandiberikan bersama makananAcairan. 'ati-hati dalampemakaian? penyakit ginjalAhati danpenyalahgunaan %bat. E&ek samping dan reaksi yang merugikan pada !edapti&-'ipn%tik *ECEK !AMP5N9 PENDEGA!AN'ang%/er 8asa kantuk yang tersisa ? mengakibatkan kerusakanwaktureaksi. 'ipn%tikdenganmasakerjasedangdanpanjangseringkalimenimbulkanhang%/er%bat.'ati membi%trans&%rmasi %bat-%bat ini menjadi metab%lit akti& yangmenetapdalam tubuh sehingga menimbulkan rasa kantuk.8EM reb%und 8EMreb%und yangmengakibatkanmimpi yangjelasdanmimpi yangburukseringkali terjadi setelah memakai hipn%tik dalamjangka waktu lama dankemudian tiba-tiba berhenti. Tetapi ini juga dapat terjadi setelah hanya memakai $d%sis hipn%tik.Ketergantungan Ketergantungan adalah akibat dari penggunaan hipn%tik yang kr%nis. (apat timbulketergantungan&isikdanpsik%l%gis. Ketergantungan&isiktampakpadagejala-gejala putus %bat yang khas jika %bat dihentikan setelah pemakaian jangkapanjang.T%leransi Timbul ketikadiperlukand%sis yanglebihtinggi dari waktukewaktuuntukmencapai e&ek yang di inginkan.(epresi yangberlebihanPemakaian hipn%tik jangka panjang dapatmenimbulkandepresiyang ditandaidengan keletihan kantuk kurang k%nsentrasi kebingungan dan depresipsik%l%gis.(epresi pernapasan !edati&-hipn%tik d%sis tinggi dapat menekan pusat pernapasan pada medulla.8eaksihipersensiti&itas8uam kulit dan urtikaria dapat timbul pada pemakaian barbiturat. 8eaksi sepertiini jarang terjadi.". Anestetik(iklasi&ikasikan kedalam anestesi umun dan l%kal. Anestesi umum menekankan!istemsara& pusat mengurangi nyeri dan menyebabkan hilangnya kesadaran.Anestesi l%kal digunakan untuk menghilanhkan sakit pada tempat dimana %bat akandiberikan dan kesadaran tetap dipertahankan. !aat ini digunakan anestesi seimbang yakni anestesi dari k%mbinasi %bat-%batanterdiri dari* 'ipn%tik diberikan semalam sebelumnya. Premedikasi seperti anelgesik nark%tik atau ben;%dia;epin dan antik%linergikuntuk mengurangi sekresi diberikan kira-kira $ jam sebelum pembedahan. +arbiturat dengan masa kerja singkat seperti natrium ti%pental 9as inhalan seprti nitr%us %ksida dan %ksigen. Pelemas %t%t jika perlu.9. JENIS-JENIS, MEKANISME KERJAdan EFEKOBAT-OBATANALGESIKNARKOTIK dan NON NARKOTIKAnalgesik baiknark%tikmaupunn%nnark%tikdiresepkenuntukmeredakannyeri?pilihan %bat tergantung dari beratnya nyeri. Nyeri ringan sampai sedang dari %t%t rangkadan sendi seringkali diredakan dengan pemakaian analgesik n%nnark%tik. Nyeri sedangsampai berat pada %t%t p%l%s l%rgan dan tulang biasanya membutuhkan analgesiknark%tik.$. Analgesik Nark%tikAnalgesiknark%tikdisebut jugaag%nisnark%tik bekerjaterutamapadasistemsara& pusat. Nark%tiktidakhanya menekanrangsangnyeri tetapi juga menekanpernapasan dan batuk dengan bekerja pada pusat pernapasan dan batuk pada medulladibatang %tak. Pemakaian analgesik nark%tik adalah k%ntraindikasi bagi pasien yangcedera kepala.NA8K)T5K ()!5! PEMAKA5AN dan PE8T5M+AN9ANM%r&in 5M 5B* 0-$0 mgsetiap . jam P8NNark%tik kuat untuk nyeri yang berat. M%r&indiberikan secara 5B untuk meredakan nyeri jantungakibat in&ark mi%kardium.E!* menimbulkan depresi pernapasanketergantungan &isik hip%tensi %rt%statik dank%nstipasi. (apat menyebabkan mual muntahakibat bertambahnya kepekaan /estibular.K%dein $0-1#mg setiap.-1jam P8NE&ekti& untuk nyeri yang ringan sampai sedang.(apat dipakai bersama n%nnark%tik :asetamin%&en