Kehamilan Dan Antenatal Care Dan Hiperemesis Gravidarum

8/17/2019 Kehamilan Dan Antenatal Care Dan Hiperemesis Gravidarum

http://slidepdf.com/reader/full/kehamilan-dan-antenatal-care-dan-hiperemesis-gravidarum 1/23

A N A S T A S I A S . R A T U - L A N G I E

1 3 1 0 2 1 1 1 4 3

KEHAMILAN DAN

ANTENATAL CARE



Definisi

Kehamilan merupakan kondisi maternal terdapatnyaembriofetus yan! sedan! berkemban! dalam tubuh"

Hasil fertilisasi # Embrio $ % & m!! 'etus $ ( & m!!



)" Dia!nosis presumtif

Amenorea

Mual dan muntah

*erubahan payudara

*erubahan traktus urinarius*erubahan pada kulit



+" Dia!nosis du!aan ,probable-

Tanda .had/i.k

Tanda he!ar

Leukorea # penin!katan sekresi duh tubuh 0a!ina

*erubahan struktur li!amen dan tulan! pel0is*embesaran abdomen

Kontraksi bra1ton



2" Dia!nosis pasti

Denyut 3antun! 3anin

*alpasi fetus

*emeriksaan 456



*erhitun!an usia kehamilan

Normal # 27 8 9: min!!u dari hari pertama haidterakhir"

Rumus Na!ele # kuran!i bulan ,;- H*HT den!an 2<

tambahkan hari ,H- H*HT den!an = dan tambahkantahun ,T- H*HT dan ) bila diperlukan,H>=<;?2<T>)-



Antenatal .areANCAsuhan Antenatal

Tu3uan #

Menentukan status kesehatan ibu dan fetus

Memperkirakan usia kehamilan

Men!inisiai ren.ana pera/atan kehamilan sertakelahiran< termasuk pemilihan tempat bersalin"



;erdasarkan @H< ANC dilakukan min" 91

)1 trimester pertama ,sampai usia kehamilan )9min!!u-

)1 trimester kedua ,)B?+& m!!-

+1 trimester keti!a ,+?9+ m!!-



ANC men.an!kup #

Anamnesis

*1" 'isik

*1" Lab



Anamnesis

Ri/ayat obstetri

Ri/ayat menstruasi

Ri/ayat pen!!unaan kontrasepsi

Kondisi psikososial'aktor risiko



*1" 'isik

*1" 'isik len!kap dan p1" *el0is pada a/al kehamilan

Tekanan darah dan ;; ibu

*1" Leopoid # menentukan tin!!i fundus< posisi

3anin< persentasi 3anin< dan denyut 3antun! 3anin"



*1" leopoid

I" Nilai ba!ian 3anin di fundus uteri dan tin!!ifundus uteri ,T'4-"

II" Menentukan ba!ian kanan dan kiri 3anin

III" 4ntuk mennetukan posisi ba!ian terba/ah 3aninI" 4ntuk menilai apakan dan seberapa banyak ba!ian

terba/ah 3anin sudah memasuki pintu ataspan!!ul ,*A*-"



*1" Lab

*1 anemia # Ht dan Hb

6olon!an darah dan rhesus

4rinalisis

Kadar !lukosa darah5erolo!i hepatitis ;

5erolo!i HI< infeksi Rubella< sifilis< !onakokus<.hlamydia dan skrinin! defek neural tube"





HI*EREME5I5 6RAIDAR4M



Definisi

Kondisi muntah?muntah pada perempuan hamil yan! dapat men!akibatkan penurunan ;;<dehidrasi< alkalosis< dan hipokalemia



Epidemiolo!i

;er0arsiasi antara populasi

Diperkirakan terdapat predileksi etnis dan keturuan

An!ka ra/at inap :<B?:<&



'aktor risiko

Ri/ayat kehamilan sebelumnya den!an hiperemesis<;; ((m !estasi multipel< penyakit trofoblastik< dannulipara



Manifestasi klinis

Mual dan muntah

6an!!uan akti0itas sehari?hari

*enurunan ;;

Hipersali0asiTanda?tanda dehidrasi

Hiponatremia< hipokalemia< penin!katan hematokrit



Dia!nosis

a" Anamnesis Tanda?tanda kehamilan< ri/" Kehamilan sebelumnya

seputar mual dan muntah< serta akti0itas sehari?hari

b" *1" 'isik Tanda?tanda dehidrasi Tanda?tanda kehamilan

."*1" *enun3an! *1" Darah len!kap 4rinalisis



Tatalaksana

Non medikamentosa Istirahattirah barin! Makan sedikit frekuensi serin! Hindari makan asam< pedas< lemak Minum .airan dalam 3umlah adekuat

Medikamentosa

Rehidrasi den!an pemberian .airan kristaloid Anti emetik



*ro!nosis

5etelah terapi keluhan biasanya berkuran! dandapat dikendalikan den!an terapi anti emetik"



Referensi

Kapita selekta

bstetri /iliam

Kehamilan Dan Antenatal Care Dan Hiperemesis Gravidarum

Documents