KATA PENGANTAR - · PDF filepetunjuk teknis yang berkaitan dengan metodologi, ... hotel, rumah sakit, pusat bisnis, bandar udara, ... Pengawasan/pemeriksaan dokumen di

i

ii

i

KATA PENGANTAR

Buku pedoman Survei Captive Power 2015 ini disusun dalam rangka memperoleh

keseragaman pemahaman dalam pengisian Daftar Captive 2015. Disamping memuat

petunjuk teknis yang berkaitan dengan metodologi, jadwal kegiatan, dan organisasi

lapangan, buku ini juga memuat pedoman petugas pencacah dalam melakukan

pengisian dokumen.

Kepada semua pihak yang terkait, khususnya para petugas lapangan agar

membaca dan menggunakan buku pedoman ini dalam melaksanakan tugasnya sehingga

dapat diperoleh hasil pendataan yang maksimal sesuai tujuan dan target yang telah

ditetapkan.

Akhirnya saya ucapkan terima kasih dan penghargaan kepada seluruh jajaran BPS

serta para petugas lapangan atas kontribusinya dalam pelaksanaan kegiatan pencacahan

Survei Captive Power 2015. Selamat Bekerja.

Jakarta, Oktober 2015

Direktur Statistik Industri,

Ir. Emil Azman Sulthani MBA NIP : 195510101978031002

ii

DAFTAR ISI

Halaman

Kata Pengantar ................................................................................................................ i

Daftar Isi ........................................................................................................................... ii

Bab I. Pendahuluan .......................................................................................................... 1

1. Latar Belakang .............................................................................................. 1

2. Landasan Hukum .......................................................................................... 2

3. Tujuan .......................................................................................................... 2

4. Ruang Lingkup .............................................................................................. 2

5. Data Yang Dikumpulkan ............................................................................... 3

6. Jenis Dokumen ............................................................................................. 3

7. Alur Dokumen .............................................................................................. 3

8. Jadwal Kegiatan dan Pelaksanaan Pelapangan ........................................... 5

Bab II. Metodologi ............................................................................................................ 6

1. Metode Sampling ......................................................................................... 6

2. Penggantian Sampel .................................................................................... 6

3. Metode Pengumpulan Data ......................................................................... 6

Bab III. Tata Cara Pengisian Kuesioner Captive Power 2015 ........................................... 7

Lampiran : Kuesioner Survei Captive Power 2015 ........................................................... 13

Survei Captive Power 2015 1

BAB I

PENDAHULUAN

1. Latar Belakang

Peranan energi dalam pembangunan nasional sangat vital. Dapat dikatakan

tanpa energi tidak akan ada pembangunan. Pemanfaatan energi telah digunakan

disemua aspek kehidupan, namun demikian pemanfaatan sumber energi di Indonesia

belum maksimal. Padahal, sebagai negara yang sedang berkembang, pemanfaatan

energi menjadi salah satu faktor kunci untuk beranjak menjadi negara maju.

Salah satu bentuk energi yang memiliki peran sangat penting adalah energi

listrik. Pengguna energi listrik di Indonesia merupakan terbesar dibandingkan jenis

energi lainnya. Pengeluaran untuk energi listrik, baik untuk rumah tangga maupun

sektor kegiatan ekonomi lainnya menempati posisi teratas dibandingkan jenis energi

lainnya. Dalam konsep pembangunan nasional, energi listrik berperan sebagai

pendorong pertumbuhan ekonomi dan untuk meningkatkan mutu sumber daya manusia

(SDM). Di Indonesia energi listrik sebagian besar disediakan oleh PT PLN (Persero).

Namun demikian, tidak semua kebutuhan energi listrik masyarakat dapat dipenuhi.

Perusahaan-perusahaan yang kebutuhan listriknya belum terpenuhi mengupayakan

pembangkitan listrik sendiri secara terbatas (captive power).

Survei Captive Power yang dilakukan BPS bertujuan untuk mengumpulkan data

tentang besarnya produksi listrik yang berasal dari pembangkitan listrik sendiri selain

konsumsi listrik perusahaan. Pengumpulan data captive power pertama kali dilakukan

oleh BPS pada tahun 1999, dengan sasaran survei perusahaan industri pengolahan.

Kemudian pada tahun 2010 kembali dilakukan Survei Captive Power dengan obyek

survei adalah instansi pemerintah, hotel, rumah sakit, pusat bisnis, bandar udara, dan

pelabuhan laut. Pada tahun-tahun berikutnya Survei Captive Power dilaksanakan

dengan cakupan kegiatan yang bergantian, meliputi kegiatan perbankan, supermarket,

telekomunikasi, provider internet, rumah produksi, penyiaran radio dan televisi,

pertanian, pengolahan sampah, taman hiburan, penyewaan gedung. Pada Tahun 2015

cakupan survei kembali pada kegiatan rumah sakit, hotel, dan pusat perbelanjaan.

2 Survei Captive Power 2015

2. Landasan Hukum

Landasan hukum pelaksanaan Survei Captive Power 2015 adalah:

a. Undang-Undang Nomor 16 Tahun 1997 tentang Statistik.

b. Peraturan Pemerintah RI Nomor 51 Tahun 1999 tentang Penyelenggaraan Statistik.

c. Keputusan Presiden RI Nomor 103 Tahun 2001 tentang Kedudukan, Tugas, Fungsi, Susunan

Organisasi dan Tata Kerja BPS.

d. Peraturan Kepala BPS No. 12 Tahun 2008 Tentang Struktur dan Organisasi Badan Pusat

Statistik.

3. Tujuan

Survei ini bertujuan untuk mendapatkan informasi tentang:

a. Konsumsi energi listrik perusahaan.

b. Produksi listrik sendiri oleh perusahaan.

informasi yang diperoleh dari survei ini, selain untuk melengkapi informasi statistik

di bidang kelistrikan juga dapat digunakan sebagai bahan masukan bagi pemerintah

mengenai kebutuhan listrik oleh perusahaan yang belum terpenuhi oleh PLN maupun

listrik swasta. Data tersebut diharapkan dapat digunakan sebagai dasar penentuan

kebijakan sektor kelistrikan dimasa mendatang.

4. Ruang Lingkup

Survei Captive Power 2015 mencakup rumah sakit, hotel, dan pusat

perbelanjaan. Secara ringkas batasan untuk sektor kegiatan yang dicakup dalam Survei

ini adalah sebagai berikut:

1. Rumah Sakit mencakup kegiatan penyediaan jasa kesehatan yang melayani jasa rawat inap,

baik yang dikelola oleh pemerintah maupun swasta. Tidak termasuk Puskesmas dan

Poliklinik yang dikelola oleh instansi pemerintah atau perusahaan swasta untuk

kepentingan internal.

2. Hotel mencakup kegiatan penyediaan akomodasi yang memenuhi ketentuan sebagai hotel

bintang maupun non bintang yang ditetapkan dalam surat keputusan instansi yang

membinanya.

3. Pusat perbelanjaan mencakup kegiatan penyediaan ruang dalam gedung yang dilengkapi

dengan fasilitas elektrikal dan mekanikal modern seperti elavator dan escalator untuk

kenyaman penjual dan pembeli.


5. Data yang Dikumpulkan

Sama dengan kegiatan survei tahun sebelumnya, keterangan yang dikumpulkan

dalam Survei Captive Power 2015 ini meliputi:

a. Sumber tenaga listrik yang digunakan.

b. Kapasitas daya listrik terpasang.

c. Konsumsi tenaga listrik.

d. Produksi tenaga listrik yang berasal dari captive power.

e. Kendala utama penggunaan captive power.

f. Pemakaian air bersih

6. Jenis Dokumen

Jenis dokumen yang digunakan untuk kegiatan Survei Captive Power 2015

sebagai berikut :

a. Kuesioner Captive Power 2015.

b. Buku Pedoman Survei Captive Power 2015.

c. Daftar Sampel Perusahaan

7. Alur Dokumen

Alur dokumen pelaksanaan kegiatan Survei Captive Power 2015, sebagai berikut:

BPS (Pusat)

BPS Provinsi

1.Captive 2015 2.Pedoman Survei 3.Daftar Sampel


1.Captive 2015 2.Perkiraan populasi

perusahaan/instansi di seluruh kabupaten/kota


perusahaan di seluruh provinsi


BPS Kabupaten/Kota

Pengawas/Pemeriksa

Pencacah

Catatan:

Blanko Isian untuk pelaksanaan survei

Dokumen hasil pencacahan

Dokumen Captive 2015 sudah harus diterima Subdit. Stat. Pertambangan dan Energi, BPS paling

lambat tanggal 1 Agustus 2015.



Captive 2015

Captive 2015



perusahaan/instansi di kabupaten/kota


8. Jadwal Kegiatan dan Pelaksanaan Lapangan

Jadwal Pelaksanaan Survei Captive Power 2015

No. Kegiatan Pelaksanaan

(1) (2) (3)

1 Pencacahan Maret - Juni 2015

2 Pengawasan/pemeriksaan dokumen di daerah

April – Juni 2015

3 Revisit Mei – Juni 2015

4 Pengiriman dokumen ke BPS Provinsi Mei – Juni 2015

5 Pengiriman dokumen ke BPS (Pusat) Juni – Juli 2015

6 Pengolahan dokumen di BPS Pusat Juli – September 2015

7 Evaluasi Kegiatan September – Oktober 2015

8 Tabulasi Oktober 2015

9 Penulisan laporan Nov-15

10 Pencetakan publikasi Nov-15

Untuk memenuhi janji pada pengguna data yang telah ditetapkan dalam

Advance Release Calender (ARC) terhadap publikasi Statistik Captive Power

2015 yang publikasinya harus terbit tanggal 5 Desember 2015, mohon agar

pengiriman dokumen dapat dipenuhi sesuai jadwal yang telah ditetapkan

(paling lambat 31 Juli 2015)


BAB II

METODOLOGI

1. Metode Sampling

Metode pemilihan sampel perusahaan yang digunakan adalah Probability

Sampling, dengan cara pengambilan sampel secara systematic berulang. Kerangka

sampel yang digunakan adalah hasil Sensus Ekonomi 2006 dan Direktori hasil Survei

Tahunan Perusahaan.

2. Penggantian Sampel

Untuk sampel yang tidak ditemukan atau tutup, bila masih memiliki

kemungkinan untuk penggantian, maka sampel penggantinya ditentukan oleh Subdit.

Statistik PE, BPS RI. Sampel pengganti memiliki klasifikasi atau skala usaha yang sama

atau pada diklasifikasi dan skala terdekat.

3. Metode Pengumpulan Data

Metode pencacahan survei ini adalah pencacahan langsung, yaitu dengan

mendatangi perusahaan terpilih dengan membawa kuesioner untuk wawancara. Tujuan

mendatangi perusahaan secara langsung adalah untuk mengecek keberadaan

perusahaan dan kegiatannya, serta untuk memperoleh keterangan dari orang yang

bertanggung jawab dalam pemberian data perusahaan.


BAB III

TATA CARA PENGISIAN KUESIONER CAPTIVE 2015

TATA TERTIB PENGISIAN

Semua isian harus ditulis dengan jelas agar mudah dibaca. Penulisan kata-kata tidak boleh

disingkat. Angka harus ditulis dengan angka biasa, bukan angka romawi.

Cara pengisian daftar :

1. Isikan keterangan/jawaban pada tempat yang disediakan.

2. Lingkari salah satu kode yang sesuai dengan jawaban yang tersedia, lalu isikan kode pada

kotak yang tersedia.

3. Isian kotak nilai mengikuti kaidah penuh tepi kanan (right justified).

COVER KUESIONER

1. Tuliskan nama dan kode provinsi, kabupaten/kota, dan kecamatan pada tempat yang

disediakan.

2. Tuliskan nama dan alamat instansi/perusahaan dengan jelas dan benar.

BLOK I. UMUM

Rincian 1. Tahun mulai berdiri/beroperasi

Isikan tahun kegiatan ini mulai beroperasi, kemudian isi angka tahunnya pada kotak yang

tersedia.

Rincian 2. Kegiatan utama

Lingkari salah satu kode kegiatan perusahaan ini sesuai dengan kegiatan utamanya.

Rincian 3. Luas lantai bangunan untuk usaha

Luas lantai adalah seluruh ruangan dalam bangunan yang dibatasi dinding dan atap (tertutup).

Untuk bangunan bertingkat luas lantai adalah penjumlahan dari seluruh luas lantai. Luas lantai


tidak termasuk tanah yang digunakan untuk pekarangan atau taman. Luas lantainya ditulis

dalam satuan m2.

Rincian 4. Sumber tenaga listrik yang digunakan selama tahun 2014 (isian boleh lebih dari

satu pilihan)

Lingkari kode-kode yang sesuai dengan sumber tenaga listrik yang digunakan. Sumber listrik

yang digunakan boleh lebih dari satu. Isian pada kotak kode adalah penjumlahan dari angka

kode yang dilingkari.

PLN adalah perusahaan listrik milik negara.

Perusahaan listrik swasta adalah perusahaan penyedia listrik milik swasta.

Generator (Genset)/Diesel adalah alat untuk membangkitkan/memproduksi listrik.

Contoh gambar Mesin Diesel Listrik

http://id.wikipedia.org/wiki/Listrik


Rincian 5. Jika jawaban pilihan No. 4 lebih dari 1 sumber tenaga listrik, sumber listrik utama?

Lingkari sumber listrik utama perusahaan, isikan kode angkanya pada kotak yang tersedia.

Rincian 6. Jika menggunakan listrik PLN dan listrik swasta, daya listrik dan penggunaannya

pada tahun 2014

a. Isikan jumlah daya listrik terpasang pada tempat yang tersedia.

Besarnya daya listrik yang terpasang dapat dilihat pada rekening pembayaran listrik.

b. Isikan rata-rata pemakaian listrik per bulan.

Banyaknya pemakaian listrik dapat dilihat pada rekening pembayaran listrik bulanan selama

tahun 2014.

c. Isikan rata-rata biaya pemakaian listrik per bulan.

Nilai pemakaian listrik dapat dilihat pada rekening pembayaran listrik bulanan selama tahun

2014.

Rincian 7. Perkiraan persentase biaya listrik dibandingkan dengan total biaya operasional

perusahaan/instansi pada tahun 2014

Lingkari salah satu kode yang sesuai dengan perkiraan persentase besarnya pengeluaran listrik

dibandingkan dengan total pengeluaran perusahaan/instansi, isikan angkanya pada kotak yang

tersedia.

Rincian 8. Berapa kali rata-rata terjadi pemadaman listrik setiap bulan pada tahun 2014 lalu?

Lingkari salah satu kode yang sesuai dengan rata-rata terjadi pemadaman listrik selama sebulan,

isikan angkanya pada kotak yang tersedia.

Rincian 9.Bila terjadi pemadaman listrik, biasanya berlangsung berapa lama?

Lingkari salah satu kode sesuai dengan rata-rata lama pemadaman listrik, isikan angkanya pada

kotak yang tersedia.


BLOK II. PEMBANGKITAN LISTRIK SENDIRI

Rincian 10. Tahun mulai menggunakan pembangkit listrik:

Isikan tahun instansi/perusahaan mulai menggunakan pembangkit listrik sendiri.

Rincian 11. Pembangkit listrik yang digunakan berfungsi sebagai apa?

Lingkari salah satu kode yang sesuai dengan fungsi pembangkit listrik perusahaan.

Rincian 12. Jika pembangkit listrik sebagai sumber utama atau tambahan, alasan utama

penggunaan?

Lingkari salah satu kode yang sesuai dengan alasan utama penggunaan Listrik Swasta atau

Genset, isikan angkanya pada kotak yang tersedia.

Rincian 13. Pembangkit listrik/genset dan konsumsi bahan bakar yang digunakan

Isikan kapasitas mesin pembangkit, jenis bahan bakar, listrik yang dibangkitkan untuk setiap 1

liter bahan bakar, harga pembelian bahan bakar per 1 liter, volume dan nilai pembelian bahan

bakar yang digunakan selama tahun 2014.

Contoh:

Hotel Fantasia mempunyai 1 unit genset dengan kapasitas 15 kVA. Genset hanya digunakan

pada saat listrik PLN padam. Genset menggunakan minyak solar sebagai bahan bakar. Harga

rata-rata pembelian minyak solar pada tahun 2014 adalah Rp 7.000,- per liter. Genset tersebut

memiliki spesifikasi 1 : 3, atau untuk setiap 1 liter bahan bakar mampu membangkitkan listrik

sebanyak 3 kWH. Selama tahun 2014 volume pemakaian solar adalah 1000 liter dengan nilai

pemakaian sebesar Rp.7.000.000,-. Maka isian Blok II Rincian 13 adalah sebagai berikut:


13. Pembangkit listrik/genset dan konsumsi bahan bakar selama tahun 2014 :

Genset

Kapasitas

Mesin

(VA)

Jenis

bahan

bakar

Listrik dibangkitkan

untuk setiap 1 ltr bahan

bakar

(kWH)

Harga

pembelian

bahan

bakar per

liter

(rupiah)

Pembelian bahan

bakar selama tahun

Volume

(liter)

Nilai

(000 rupiah)

(1) (2) (3) (4) (6) (7) (8)

Genset 1 15.000 Solar 3 7.000 1.000 7.000

Genset 2 ……………… ……………. ………………….……………… ………………… ………….. ……………………

Genset 3 ……………… ……………. ………………….……………… ………………… ………….. ……………………

Genset 4 ……………… ……………. ………………….……………… ………………… ………….. ……………………

Jumlah 15.000 7.000

Rincian 14. Kendala utama menggunakan genset/diesel?

Lingkari salah satu kode yang sesuai dengan kendala utama menggunakan genset/diesel, isikan

angkanya pada kotak yang tersedia.

BLOK III. PEMAKAIAN AIR BERSIH

Rincian 15. Persentase pemakaian air bersih menurut sumbernya:

a. Perusahaan air bersih (PDAM) Isikan perkiraan volume air bersih yang digunakan

perusahaan/instansi ini yang bersumber dari perusahaan air bersih (PDAM) dalam

persentase

b. Air pompa/sumur artesis Isikan perkiraan volume air bersih yang digunakan

perusahaan/instansi ini yang bersumber dari air tanah yang diproduksi sendiri oleh

perusahaan/instansi ini dalam persentase


Rincian 16. Pemakaian air bersih dari perusahaan pada tahun 2014:

a. Rata-rata volume pemakaian air bersih selama sebulan Isikan rata-rata volume air

bersih yang digunakan perusahaan/instansi ini yang bersumber dari perusahaan air

bersih (PDAM) selama sebulan dalam satuan m3

b. Rata-rata biaya pembelian air selama sebulan Isikan rata-rata biaya pembelian air

bersih dari perusahaan air bersih (PDAM) selama sebulan dalam satuan Rupiah.

Biasanya dapat dilihat nilainya dari rekening bulanan air bersih

Rincian 17. Penggunaan air tanah melalui pompa air/sumur artesis sendiri dalam sebulan

Isikan perkiraan volume air bersih yang digunakan perusahaan/instansi ini yang bersumber dari

air tanah/sumur artesis dalam sebulan dalam satuan m3

CATATAN

Catat informasi dari instansi/perusahaan (responden), pencacah dan pemeriksa untuk

memperjelas masalah yang berkaitan dengan daftar isian dan bermanfaat dalam pengolahan.

Catatan ditulis dengan singkat dan jelas.

PENGESAHAN PERUSAHAAN DAN KETERANGAN PETUGAS

Pengesahan merupakan pernyataan bahwa jawaban dalam daftar diberikan oleh yang

bertanggung jawab pada instansi/perusahaan. Sertakan informasi nama, jabatan, tanggal

pengesahan dan tanda tangan responden (yang memberi jawaban). Informasi tersebut sangat

berguna apabila dibutuhkan adanya kunjungan ulang. Keterangan petugas dimaksudkan sebagai

pertanggungjawaban petugas, baik yang melakukan pencacahan maupun

pengawasan/pemeriksaan.


Lampiran : Kuesioner Survei Captive Power 2015

Provinsi : …………...…………………………………………………….

Kabupaten/Kota : …………...…………………………………………………….

Kecamatan : …………...…………………………………………………….

Nama Instansi/Perusahaan : …………...…………………………………………………….

Alamat Instansi/Perusahaan : …………...…………………………………………………….

…………...…………………………………………………….

Kode Pos

E-mail :……………………………….………………..………….……….

Telepon : (……..) …………………....….

Faksimili : (……..) …………………....….

Tujuan Survei :

Dasar Hukum :

- Pasal 21 : Penyelenggara Kegiatan Statistik Wajib menjamin Kerahasiaan Keterangan yang

Diperoleh dari Responden

- Pasal 27 : Setiap responden wajib memberikan keterangan yang diperlukan dalam

penyelenggaraan statistik dasar oleh Badan Pusat Statistik

Cakupan : Rumah Sakit, Hotel dan Pusat Perbelanjaan/Mall

Kepala Badan Pusat Statistik Provinsi Kepala Sub Dit Stat. Pertambangan dan Energi

u.p Kepala Bidang Statistik Produksi Badan Pusat Statistik, Jl. Dr. Sutomo No. 6-8, Jakarta 10710

Alamat dapat dilihat pada Telp. (021) 3841195, 3842508, 3810291-4, Pesawat 5330-5333

halaman terakhir kuesioner Fax (021) 3863816, E-mail: [email protected]

KETERANGAN LEBIH LANJUT

BADAN PUSAT STATISTIK

REPUBLIK INDONESIA

(Pembangkitan Listrik Untuk Kebutuhan Sendiri)

Untuk memperoleh data listrik yang dibangkitkan dan digunakan sendiri yang akurat,

terpercaya, dan tepat waktu.

UU No. 16 Tahun 1997 Tentang Statistik

SURVEI CAPTIVE POWER 2015

CAPTIVE 2015


1. Tahun berdiri/mulai beroperasi : ………………………………..

2. Kegiatan utama :

1. Rumah Sakit 2. Hotel 3. Pusat Perbelanjaan/ Mall

3. Luas lantai seluruh ruangan yang dibatasi dinding dan atap : ……………. m2

4. Sumber tenaga listrik yang digunakan selama tahun 2014 ?

(Pilihan boleh lebih dari satu sumber listrik)

1. PLN 2. Perusahaan listrik swasta 4. Generator (Genset)/Diesel

5. Jika tenaga listrik yang digunakan lebih dari 1 sumber, sumber listrik utama?

1. PLN 2. Perusahaan listrik swasta 3. Generator (Genset)/Diesel

6. Bila menggunakan listrik dari PLN dan Listrik Swasta, Daya Listrik dan Penggunaannya pada tahun 2014

a. Jumlah daya listrik terpasang : ……………………… Watt

b. Rata-rata pemakaian per bulan : ……………………… KWh

c. Rata-rata biaya pemakaian sebulan: Rp …….……………………..

7. Perkiraan biaya listrik PLN dan Listrik Swasta dibandingkan dengan Total Biaya Operasional Perusahaan Tahun

1. < 5% 3. 10% - <15% 5. ≥ 20%

2. 5% - <10% 4. 15% - <20%

8. Berapa kali rata-rata terjadi pemadaman listrik setiap bulan selama tahun 2014?

1. Tidak Pernah 2. < 10 kali 3. ≥ 10 kali

9. Bila terjadi pemadaman listrik, biasanya berlangsung berapa lama?

1. < 1 jam 2. 1 jam - 3jam 3. > 3 jam

10. Tahun mulai menggunakan pembangkit listrik sendiri : ………...…………….

11. Pembangkit listrik yang digunakan berfungsi sebagai apa?

1. Sumber listrik utama

2. Cadangan bila sewaktu-waktu listrik PLN atau swasta padam

3. Sumber listrik tambahan (mesin dihidupkan setiap hari)

12. Jika pembangkit listrik sebagai sumber listrik utama atau tambahan, alasan utama penggunaan?

1. Listrik PLN/swasta belum ada 3. Daya listrik PLN terbatas (tidak cukup) 5. Lainnya (sebutkan : …….

2. Lebih murah 4. Untuk kegiatan operasional di luar kantor …………………………………….)

Blok II. Pembangkitan Listrik Sendiri Hanya Terisi Jika Rincian 4 Kode (4) Terpilih

Blok I. Umum

2014


13. Pembangkit listrik dan konsumsi bahan bakar selama tahun 2014

Genset/Diesel 1 ……………………………………… ……………………….………………….. ……………… …………………………..

Genset/Diesel 2 ……………………………………… ……………………….………………….. ……………… …………………………..

Genset/Diesel 3 ……………………………………… ……………………….………………….. ……………… …………………………..

Genset/Diesel 4 ……………………………………… ……………………….………………….. ……………… …………………………..

Lainnya ………………… ………………… ………………………………………….. ……………… …………………………….

……………….. …………………………..

14. Kendala utama menggunakan genset/diesel?

1. Ketersediaan bahan bakar tidak terjamin 3. Biaya pemeliharaan mahal

2. Harga bahan bakar mahal 4. Lainnya, tuliskan:…………………….

15. Persentase pemakaian air bersih menurut sumbernya :

a. Perusahaan air bersih (PDAM) : ……… %

b. Air pompa/sumur artesis sendiri : ……… %

16. Pemakaian air bersih dari perusahaan (PDAM) pada tahun 2014

a. Rata-rata volume pemakaian air bersih selama sebulan : …………… m3

b. Rata-rata biaya pembelian air selama sebulan Rp : ………………………….

17 Perkiraan pemakaian air tanah dari pompa air/sumur artesis dalam sebulan: ……… m3

……...………………………………………...……………………………………………………………………………………………………………………………………..

………..………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………..

Tanggal Pengesahan : …………/………/……………… Tanggal Pencacahan : …………/………/………………

Nama Responden : ………….……………………….. Nama Petugas/NIP : ...…………………………………

No HP Petugas : ...…………………………………

Jabatan Responden : …………...…………………….. Tandatangan : …….………………………………

No Hp : …………...……………………..

Tanggal Pengawasan : …………/………/………………

Tandatangan dan Nama Pengawas/NIP : ….…………………………………

Stempel Perusahaan : ……………………….. No HP Pengawas : ….…………………………………

Tandatangan : …………………………………

(1) (2)

Blok III. Pemakaian Air Bersih

Pengesahan Perusahaan Keterangan Petugas

CATATAN

Jumlah

-----------------------------------------------------------------------

(3)

Kapasitas

Mesin

(KWh)

Blok II. Pembangkitan Listrik Sendiri (Lanjutan)Hanya Terisi Jika Rincian 4 Kode (4) Terpilih

(VA) (Rupiah) (000 Rupiah)

Harga

pembelian

bahan bakar

per liter

(liter)

Listrik

dibangkitkan

untuk setiap

1 ltr bahan

bakar

Jenis bahan

bakar yang

digunakan

(5)

Mesin pembangkit

sendiri Volume

(6)

Pembelian bahan bakar

selama tahun 2014

(7)(4)

Nilai


KATA PENGANTAR - · PDF filepetunjuk teknis yang berkaitan dengan metodologi, ... hotel, rumah sakit, pusat bisnis, bandar udara, ... Pengawasan/pemeriksaan dokumen di

Documents