Jan de Boer - managementdiner disruptie in de zorg

Zieken(t)huis

We all die

We all pay taxes

We all need healthcare

We all struggle withDigital Healthcare

Ziekenhuizen hebben de rol overgenomen van kastelen uit het verleden! Ze zijn het centrum van de stad of regio geworden.

Door kasteelheren is gestreden wie het mooiste en grootste kasteel kon bouwen.

Maar…..wat is er gebeurd met de kastelen toen het nederige volk zich meer autonoom en onafhankelijk ging opstellen? Ze staan leeg en/of zijn niet meer te onderhouden!

Zal het lot van onze ziekenhuizen in de toekomst hetzelfde zijn als die van de kastelen?

Bron januari 2017: http://www.FD.nl

§ Ouderen snelst tabletbezit (56%)

§ 50% geeft aan belangacceptatie apps dokters

§ 32% groei zorg app adoptie 2015

§ 94 procent huis-‐houdens internet

§ 95% (13-‐34 jaar) smartphone

§ 45% van de 65+’ers eind 2014 smartphone

Bron: http://www.zorgvoor2020.nl/hoofdstuk/2/

Voorkant(primair proces)Back-office

Gestandaardiseerdeprocessen (zorgpaden)Eigen werkwijze

Meerdere leveranciersen open systemen

Eén leverancier en‘’gesloten’’ systeem

Client / keten focused(consumerism)

Instelling Focused

Real Time envoorspellendRetrospectief

Van Naar

Value (triple aim)Volume

Cloud (incl: license model)Op locatie

Ziekenhuis naar

zieken(t)huis

Source: http://www.gupta-strategists.nl/storage-files/Gupta_strategists-Overig-studie%20No%20place%20like%20home.pdf

46% huidige patienten ziekenhuis kan thuis worden behandeld

Wat is een Virtueel Ziekenhuis

Wat is een Virtueel Ziekenhuis

Vele definities en begrippen: eHealth, eConsults, self-‐management, Electronisch patienten dossier, Telemedicine, Tele-‐patient-‐monitoring, etc.

Aanbeveling: Hanteer brede definitie, focus, ‘’doe’’ en faseer in bouwvirtuele ziekenhuis

Brede definitie:Leveren van zorg door gebruik te maken van technologie entelecommunicatie ongeacht locatie, afstand en (soms) tijd.

MARTINI ROSSO ZORG

A successful virtual care program is highly dependent on sustained organizational commitment.

Scalability is a key success factor: The extent of adoption for virtual care is predicated on the scalability of the solution.

Capitalize on every patient interaction: One of the key drivers for virtual care is to improve the patient experience.

Understand your clinical priorities: In order to effectively align the appropriate virtual care service to the clinical priority. (target population segments)

1 2 3

4 5

Establish a centralized virtual care monitoring centre: To help optimize limited health human resource and reduce burden on clinicians.

Commitment Virtual = Physical Front to back (start with patient)

Care centre Clinical Priorities

https://www.linkedin.com/pulse/virtueel-‐ziekenhuis-‐5-‐succesfactoren-‐jan-‐de-‐boer?articleId=6186842207878737920

Welke ‘’TYPES’’ komt u tegen?

A successful virtual care program is highly dependent on sustained organizational commitment.

1

Commitment

Ziekenhuis naar

zieken(t)huis

NUANCE

Minder managers en consultants à

Zorgfonds gefinancierd.

Vertrouwen

MINDERMINDER

Broken World

Perfect World

Evolution Revolution

The Digital Health Matrix

Broken World

Perfect World


Believer


Broken World

Perfect World


Believer

Fatalist


Source: Humans need not apply

Betere technologie creëert meer betere banen voor …PAARDEN

Hoe zit het met die auto's ? Hebben wij straks geen werk meer!

Nee, nieuwe banen en kansen zullen ontstaan. Banen die we nu nog niet eens kennen?

Broken World

Perfect World


Believer

FatalistDisbeliever


Broken World

Perfect World


Believer

FatalistDisbeliever


Rationalist

Broken World

Perfect World


Believer

FatalistDisbeliever

Rationalist


Broken World

Perfect World


Believer

FatalistDisbeliever

Rationalist


Test uzelf, uw organisatieen uw omgeving !

ZOEK EN ORGANISEER DIVERSITEIT

Let op doelgroepen:

‘’alleen een dokter overtuigt een dokter’’

Vergoot kennis gehele organisatieen ook aan de top

92%IT kennis onvoldoende

(innovatie met IT, D&A, security)

100% belang IT op strategie, belang beschikbaarheid IT en belang concurrentievoordeel hoog

33%RvC leden geen goede IT

informatie

60% Geen inzicht in IT kosten

15-20%In vergadering

RvC besteed aan IT

Meest besproken: Strategie, projecten en securityhttp://www.kpmg.com/NL/nl/Issues

AndInsights/ArticlesPublications/Pages/Toezicht-‐op-‐IT.aspx

Ziekenhuis naar

zieken(t)huis

Scalability is a key success factor: The extent of adoption for virtual care is predicated on the scalability of the solution.

2

Virtual = Physical

Één Ziekenhuis Ziekenhuis = Zieken(t)huis

Leer van anderesectoren

Retail (omni channel)

Ziekenhuis naar

zieken(t)huis

Capitalize on every patient interaction: One of the key drivers for virtual care is to improve the patient experience.

3Front to back

(start with patient)

Start bij de patient

“The smartphone now is all about health."

Dus niet alleen deVoordeur

Echter nieuwe ziektePortalitus!

(nog) Niet dodelijk…..maar jeukt verschrikkelijk

InstantPHR®

InstantPHR® is a bi-directional patient engagement platform with data visualization and care management tools that empower patients to be an active part of their care team.

Ziekenhuis naar

zieken(t)huis

4

Establish a centralized virtual care monitoring centre: To help optimize limited health human resource and reduce burden on clinicians.

Care centre

Bron: https://www.youtube.com/watch?v=4ZYU-‐Fr2o1c

Drie doelstellingen (triple aim)

Stijging gezondheids-

winst

Verbeteren ervaren

kwaliteit zorg

Verlagen kosten per patiënt

(populatie)

Ziekenhuis naar

zieken(t)huis

Understand your clinical priorities: In order to effectively align the appropriate virtual care service to the clinical priority. (target population segments)

5Clinical Priorities

Kies en

Focus!

ContentTool Engagement

Star Trek: ‘’It's life Jim but not as we know it’’

Help! Dokter 2.0 heeft een Burnout

http://zdoggmd.com/

DigitaalFIT

Zet het op als een programma!

1 Wij concurreren als zorgorganisatie niet met digitalisering(wel met zorg)

2 Wat goed werkt in een andere zorgorganisatie(of industrie) werkt ook in onze zorgorganisatie

3 Onze organisatie streeft naar standaardisatie eneenvoud

4 Onze zorgorganisatie gaat met (technologie) partnersom als echte partners en andersom

5 Onze zorgorganisatie stelt kennisdeling, transparantie ensamenwerking gericht op de patient, keten en regio voorop

6 Ons programma is nooit af: wij doen, wij monitoren enpassen aan (overdrijf strategie niet)

Digitaal voor de Zorg■ Zelfzorg / eHealth

■ Portaal■ EPD / ECD

IT voor de IT■ Beheer■ Ontwikkeling■ Sourcing

Digitaal voor de Backoffice■ ERP ■ HR

■ Planning

Digitale3

deling

20..

HARDE IT

20..

IT GOVERNANCE

20..

ERP, HRPLANNING

20..

ECD/EPD20..

EHEALTH

20..

D&A

20..

PGD

20..

Organisatie …… wil de komende jaren, via een meerjarig programma en tastbare experimenten, platformgewijs toegroeien naar één (virtueel en fysiek) zorgorganisatie voor de patiënt, zorgprofessional en ketenpartner.

Ratio

nalize/

Inno

vatio

nRu

n & m

aintain

IT in de nieuwe wereld

I. Run & maintain van het ‘traditionele IT’

II. Rationaliserenvan het ‘traditionele IT’

III. ‘Beheren van het‘digitale zorgwereld IT’

IV. Innoveren van het‘digitale wereld IT’

Leveranciers

Lange termijn focus

Stabiel

Basisproduct

Zelf doen

Traditionele ‘core’ IT (CTO)

Broker

IntegratorOrchestrator

Governance focus

Plan

Build

Run

Partnerships

Korte cycli

Patientgedreven

Zorgspecifiek

Co-‐sourcing

Governance focus

VEEL AANDACHT NODIG VOORSECURITY, PRIVACY, DATALEKKEN

Programma en Financiering over de schotten en de keten heen!

BirthJill’s mother tracks immunizations

Leeftijd 10Jill’s mother stores, tracks and

completes health forms

Leeftijd 25Jill gets married and adds her

husband to her ECD

Leeftijd 20Jill takes her record with her as she goes off to college

Leeftijd 28Jill is pregnant with her first child. Her husband helps manage her

care.

Leeftijd 34Jill is diagnosed with breast cancer and uses her PHR to communicate with her providers

regarding her results and plan of care.

Leeftijd 37Jill is diagnosed with diabetes and uses her PHR to store,

monitor and manage her blood sugar readings in addition to learning about the disease.

Leeftijd 50Jill finds that she has a recurrence of breast

cancer.

Leeftijd 71Jill is too ill to care for herself so her husband takes over the management

of her care.

After Jill passes away, her husband continues to track his children’s

medical care through the PHR until they leave for college and are able to take their medical information with them with their own PHR

accounts

Wij zijn 5840uren per jaar wakker

Een (chronisch) patiënt ziet een zorgverlener

5 uur per jaar

Wat zou effectiever zijn (kwaliteit en kosten) ?

Onze huidige focus op 5 (zorgaanbieder)?

Of zijn we klaar ons te richten op 5840

LAAT CLIENTEN EN PATIENTEN HELPEN

Marktontwikkeling

Verwerven en implementeren van systemen

Uitvoeren van IT beheer, operationeelhouden van systemen en infrastructuur …………..

Toekomst3 jaar

Huidige stand van zaken

2018 eind 2019Verwervenenimplementeren

van systemen

2017IT Strategieenpositie

IT Organisatie

“Doe het gewoon en durf te falen’’

Jan de [email protected]+31(0)651546750https://www.linkedin.com/in/janjcdeboer