Introduktion til Ultralydsscanningultralydsscanning.com/wp-content/uploads/2017/02/OE-basis-kursus... · Art. acromioclavicularis –aldersvarende degeneration Art. acromioclavicularis

Introduktion til UltralydsscanningIntroduktion til ultralydsscanning i praksis

Ultralydsscanning

3D OPFATTELSE AF 2D BILLEDER

Ultralydsscanning

KOMBINERE DET TRANSVERSELLE OG LONGITUDINELLE I BILLEDFORSTÅELSEN

Ultralydsscanning

Ultralydsscanning

Ultralydsscanning

Ultralydsscanning

3D OPFATTELSE AF 2D BILLEDER

Ultralydsscanning

INDEN DU SKANNER:

- Overvej hvordan du placere den personen du skal scanne på.

”Its all about decisions of positions”

Ultralydsscanning

INDEN DU SKANNER:

- Overvej din egen placering og arbejdsstilling ift patienten og apparatet.

Ultralydsscanning

INDEN DU SKANNER:

- Overvej dit tryk og din vinkling alt efter hvilken struktur du vil projicere

Ultralydsscanning

INDEN DU SKANNER:

- Sammenlign altid med modsatte side din øvrige klinik.

- Start gerne med den raske side

Ultralydsscanning

INDEN DU SKANNER SKUDLEREN:

- Overvej dit perspektiv på hvorfor du ønsker en skanning og hvad du ønsker at opnå med den? - Forsøg at gøre dig fri af dit perspektiv, så du kan være så objektiv som mulig.

Ultralydsscanning

www.ultrasoundcases.info

Demonstration af knapperHands on

DUF Basis Kursus i OE2. DAGS KURSUS I SKULDER & ALBUE

Skulderen

Skulderens Anatomi

Art. Glenohumeralis:

- Ægte led = omslagsfold

- Kugleled : frihedsgrader

- Stor mobilitet >< mindre mekanisk stabilitet

Skulderens Anatomi

Skulderens ”vigtigste” muskler: ANTERIORT

Skulderens Anatomi

Skulderens ”vigtigste” muskler: POSTERIORT

Skulderens Anatomi

Bursaer i skulderen:

Recesser i art. Glenohumeralis + andre ultralydsscannings relevante anatomiske strukturer omkring skulderen:

Skulderens Anatomi

Ultralydsscanning af skulderen

M. BICEPS: M. BICEPS: CAPUT LONGUM (SKULDERENS NØGLE)M. BICEPS: CAPUT LONGUM (SKULDERENS NØGLE)

Standart projektion og udgangstilling

M. BICEPS: CAPUT LONGUM (SKULDERENS NØGLE)


Probeplacering



Probeplacering

Husk at få hele strukturen med


M. BICEPS: M. BICEPS: CAPUT LONGUM (SKULDERENS NØGLE)

- TRANSVERSELT SNIT



- TRANSVERSELT SNIT


- TRANSVERSELT SNIT LANDMARKS



- LONGITUDINELT SNIT


ROTATORCUFFEN: M. SUBSCAPULARIS




- TRANSVERSELT SNIT



- Landmarks:

procesus coracoideus + bicepsgroove

- Scannes dynamisk- Caput hummeris forløb + brusk- Svagt sted er anteriort lige før

interageren med bicepssenen.



Biceps groove

ROTATORCUFFEN: M. SUPRSPINATUS

- TRANSVARSELT SNIT (CUFF HIGH)

Vinkling ca 45-55°


Biceps groove

ROTATORCUFFEN: M. SUPRSPINATUS

- LONGITUDINELT SNIT (”ØRNENÆBET”)


ROTATORCUFFEN: M. INFRASPINATUS OG M. TERES MINOR



Biceps groove

BURSA SUB ACROMIALIS + IMPINGEMENT

- LONGITUDINELT OG TRANSVERSELT SNIT (SKAN DYNAMISK VED ABD.)

Longitudinelt

Transverselt

ROTATORCUFFEN: ACROMIOCLAVICULÆR LEDET (AC LED)

- SKANNING I VERTICALT PLAN


M. BICEPS – VÆSKE VED BICEPSSENEN


VÆSKE OMKRING BICEPSSENEN


”Cuff high” - transverselt

M. Biceps caput longum - longitudinelt

M. Biceps caput longum - transverselt

M. BICEPS – TENDINIT/TENDINOSE




M. Biceps caput longum - longitudinelt

LUKSERET BICEPS SENE (FULD RUPTUR M. SUBSCAPULARIS):


Biceps transverselt

M. BICEPS – Luksation


M. Supraspinatus longitudinelt

BURSA SUB. ACROMIALE (UDTALT BURSIT)

BURSA SUB. ACROMIALE (PUNKTUR)

BURSA SUB. ACROMIALE (INJEKTION)

M. SUPRASPINATUS RUPTUR (SPRAIN GRAD 2):


M. Supraspinatus transverseltM. Supraspinatus longitudinelt

M. SUPRASPINATUS RUPTUR:


M. Supraspinatus transverselt

M. SUPRASPINATUS RUPTUR (SPRAIN GRAD 3 / TOTAL RUPTUR):


M. Supraspinatus longitudinelM. Supraspinatus longitudinel

Farveanimation - supraspinatusruptur


Scan hele cuffen


Scan hele cuffen

TOTAL ATROFI AF SUPRASPINATUS EFTER SPONTAN RUPTUR


M. Supraspinatus longitudinelt - VE M. Supraspinatus longitudinelt - HØ

INFRASPINATUS EFTER SPONTAN RUPTUR



Kalcifikation i supraspinatus uden slagskygge

M. Supraspinatus longitudinelt


Kalcifikation i supraspinatus med slagskygge:

M. Supraspinatus transverselt (”cuff high”) M. Supraspinatus longitudinelt

AC-LED – DEGENERATION:


Art. acromioclavicularis – aldersvarende degeneration

Art. acromioclavicularis – mulig patologisk (OA)

HILL SACHS LÆSION:


AnteriorM. Subscapularis longitudinelt

PosteriorM. infraspinatus longitudinelt

(Hill sachs)

Albuen

Albuens anatomi

Ultralydsscanning af AlbuenLATERAL EPIKONDYL (TENNIS ALBUE)

Epicondyl (humerus)

Art. radiohumerale Caput radii

Håndens ekstensor sener



Ekstensor logen

Ultralydsscanning af AlbuenMEDIAL EPIKONDYL (GOLF ALBUE)

Ultralydsscanning af AlbuenPOSTERIOR ALBUE (INSERTION FOR M. TRICEPS

BRACHIALIS)

Ultralydsscanning af AlbuenPOSTERIOR ALBUE TRANSVERSEL OG LONGITUDINELT

Husk dynamisk bevægelse

Ultralydsscanning af Albuen

• - Medial albue: tendinit i flexor cumunis med tendinit og kalcifikation

longitudinel

longitudinel

dex

dex

sin


Lateral epicondyl – tendinit /tendinose med doopler signal

Film – Albue doopler


Posterior albue – posterior impingement – bursit


Samlet gennemgang:

Introduktion til Ultralydsscanningultralydsscanning.com/wp-content/uploads/2017/02/OE-basis-kursus... · Art. acromioclavicularis –aldersvarende degeneration Art. acromioclavicularis

Documents