INTENSIEVE THERAPIE EENHEID (A3 + C3) Versie oktober 2015 INTRODUCTIEBROCHURE VOOR NIEUWE VERPLEEGKUNDIGEN EN STUDENTEN Versie januari 2010 TRAUMATOLOGIE - ORTHOGERIATRIE (C5) Introductiebrochure voor nieuwe verpleegkundigen en studenten versie maart 2017
29
Embed
INTRODUCTIEBROCHURE VOOR NIEUWE ... - Ik vraag het aan · Daarom is de rol van de hoofdverpleegkundige en de adjunct-hoofdverpleegkundigen die van coach voor het verpleegkundig team,
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
1
ORTHOPEDIE S0 ORTHOPEDIE S0
INTENSIEVE THERAPIE EENHEID (A3 + C3)
Versie oktober 2015
INTRODUCTIEBROCHURE VOORNIEUWE VERPLEEGKUNDIGEN EN STUDENTEN
Versie januari 2010
TRAUMATOLOGIE - ORTHOGERIATRIE (C5)
Introductiebrochure voor nieuwe verpleegkundigen en studenten
versie maart 2017
3
voor
Welkom
Het team van de afdeling Traumatologie C5 heet je van harte welkom! Wij zullen ons best doen
opdat jij je zo snel mogelijk thuis voelt in onze groep.
Deze brochure biedt je een eerste kennismaking met onze afdeling. Op de volgende pagina’s vind je
een overzicht van de gebruiken, modaliteiten en afspraken zodat je je op een vlotte en aangename
manier kan inwerken op onze dienst.
Uiteraard staan niet alle details in deze brochure. Als je nog vragen hebt of meer informatie wenst,
kan je altijd terecht bij een collega. Geef ons gerust een seintje, want jouw opvang en begeleiding
behoren tot ons takenpakket en zijn ook onze verantwoordelijkheid.
We wensen je alvast veel werkgenot en veel succes !
Voornaamste stelregel: als je twijfelt, vraag dan hulp !
Dit doe je beter te vroeg dan te laat !
4
Inhoud
1. Voorstelling van de afdeling p. 4
1.1. Locatie p. 4
1.2. Plaats binnen de organisatie p. 5
1.3. Multidisciplinair team p. 6
1.4. Pathologie p. 8
1.5. Afdelingsopdrachten p. 12
2. Dagindeling C5 p. 15
3. Procedures & protocollen p. 25
3.1. Medisch-verpleegkundige technieken p. 25
3.2. Klinische paden p. 25
3.3. Administratieve-organisatorische procedures p. 25
4. Patiëntenvoorlichting p. 26
5. Communicatie p. 27
5.1. Telefonie p. 27
5.2. ICT p. 27
5.3. Buizenpost p. 28
5.4. Mondelinge communicatie p. 28
5.5. Schriftelijke communicatie p. 28
5.6. Extra informatie p. 28
6. Personeelsinformatie p. 30
6.1. Ziekenhuisbreed p. 30
6.2. Dienstspecifiek p. 30
6.3. Teambuilding p. 33
7. Risicoanalyse & werkpostfiche p. 34
5
1. VOORSTELLING VAN DE AFDELING C5
1.1. Locatie
De afdeling C5 bevindt zich in de C-vleugel (dit is de bruine pijl), op niveau 5. De eenheid telt 18
bedden. Binnen de afdeling zijn de patiëntenkamers als volgt verdeeld:
• 6 eenpersoonskamers
• 6 tweepersoonskamers
Grondplan
6
1.2. Plaats binnen de organisatie
De afdeling Traumatologie maakt deel uit van de zorgcluster neuro-locomotoriek.
Deze zorgcluster bestaat verder uit de volgende diensten:
Nuchtere patiënten informeren + op patiëntenbord schrijven
Ondersteunende vpk / student: Ondersteuning waar nodig
19
21u30: Karren opruimen en aanvullen, linnenkarren aanvullen en op de gang klaarzetten
Linnen- en afvalzakken opruimen en wegbrengen naar afvalruimte aan liften
Unitvpk 1: verantwoordelijk voor opruim spoelruimte balie
Unitvpk 2: verantwoordelijk voor opruim spoelruimte dagziekenhuis (water vervangen)
Laptop ontsmetten met Trionic wipes
Medicatiekar opruimen en afvegen met Trionic Wipes
Briefingsblad aanpassen
Glycemiecontrole van 22u
Verpleegdossiers opruimen van late ontslagen (sticker rechts bovenaan op bruine envelop)
21u45: Individuele briefing
20
NACHTDIENST 21u45: Individuele briefing 22u: IV medicatie klaarzetten Beloproepen beantwoorden 22u30 tot 24u: Grote toer met medicatiekar
Jezelf voorstellen én naam + geboortedatum patiënt vragen én controle armbandje op juiste kleur + naam
IV-medicatie per patiënt aanhangen en onmiddellijk registreren in Medicatiebeheer
Infuus: Reflux controle (ook al dien je nu geen IV medicatie toe)
Clave spoelen (ook al dien je nu geen IV medicatie toe)
Parameters nemen volgens EWS bij:
OP-patiënten, patiënten met PCIA of PCEA pomp, risicopatiënten De waardes van parameters en debieten op parameterblad invullen
Pamper, stoma- of urostoma zakje nakijken en indien nodig leeg maken of vervangen
Water inschenken en/of patiënt indien nodig helpen of laten drinken
Patiënten goed positioneren en indien nodig wisselhouding of zwevende hielen geven
Verwarming uitzetten
Venster open/dicht
TV/ radio uit
Afhankelijk van patiënt licht verminderen of uit doen/deur op kier of dicht doen
Tegen patiënt zeggen:
- Dat u tussen 02:00-03:00 uur en 05:00-06:00 uur terug op de kamer langs komt - Indien er problemen zijn altijd mag gebeld worden - Een goede nachtrust toewensen
Drinken en eten wegzetten bij de patiënten die nuchter moeten zijn
2u tot 3u: Kleine toer
Patiënt niet wakker maken
Controle parameters indien deze bij vorige controle afwijkend waren
Controle infusen en debieten
Glycemiecontrole bij patiënten die insuline afhankelijk zijn of bij afwijkende waardes
5u tot 6u: Grote toer
IV-medicatie per patiënt aanhangen en onmiddellijk registreren in Medicatiebeheer
Parameters nemen volgens EWS bij:
OP-patiënten, patiënten met PCIA of PCEA pomp, risicopatiënten
Debieten en infusen nakijken en indien nodig leeg maken of vervangen
De waardes van parameters en debieten op parameterblad invullen
Glycemiecontrole bij patiënten die insuline afhankelijk zijn of bij afwijkende waardes
Pamper, stoma- of urostoma zakje nakijken en indien nodig leeg maken of vervangen
Water inschenken en/of patiënt indien nodig helpen of laten drinken
Patiënten goed positioneren en indien nodig wisselhouding of zwevende hielen geven
21
6u: Eventueel eerste operatiepatiënt / dialysepatiënt klaarmaken.
Nakijken op operatieschema of een patiënt 1e OP is ! Bij afwezigheid van operatieschema: bellen naar OK en
vragen of er een operatiepatiënt van ons gepland staat om 8u. Enkel bij de 1
e OP : actrapiddrip starten om 6u
6u30: Afsluiten
Medicatieronde 3 afsluiten
Briefingspapieren aanpassen en afdrukken
Telefoons overzetten naar juiste regime en op briefingstafel klaarleggen
Medicatiekar opruimen en aanvullen, laptop ontsmetten met Trionic wipes, medicatiekar afvegen met Trionic
Wipes
Spoelruimtes opruimen
2 thermoskannen vullen met verse koffie, ontbijtkar klaarmaken
7u: Briefing Lopende waak komt altijd tussen 0u30-1u en 3u30-4u30 op de afdeling langs om te helpen, indien er problemen zijn mag u altijd hun hulp inroepen, ze zijn te bereiken op 7306. Samen met lopende waak pampers vervangen, wisselhouding geven, patiënten laten of helpen met drinken, goed positioneren,… Elke nacht doen (tijdens vrije momenten): - Alle laptops en computers heropstarten - Bloednames klaarleggen - Medicatiekar aanvullen en werkblad afvegen - Mandje met BD meter/thermometer/saturatietoestel opruimen en aanvullen - Opruimen dienst gebonden lokalen - IJszakken afdrogen en terug in de diepvriezer steken
22
3. PROCEDURES & PROTOCOLLEN
3.1. Meest voorkomende medisch-verpleegkundige technieken
Parameters controleren
• BD-, pols en temperatuurcontrole
• Pijnscore
• Urinedebiet
• Controle nausea, sedatie en flatus postoperatief
• Wonduitzicht , wondvochtverlies
• Glycemie
• Redondebieten
Zorgen aan het ademhalingsstelsel
• toedienen van zuurstof
Zorgen aan de bloedsomloop
• bloedname voor onderzoek
• voorbereiding, toediening en controle op perfusies en transfusies
Zorgen aan het spijsverteringsstelsel
• mondzorg
• toedienen ontlastingslavementen, micro-clysma’s
Zorgen aan het urogenitaal stelsel
• staalname
• éénmalig sonderen voor staal, residu bepaling
• urinedebiet – postoperatieve controle
• (plaatsen en) verwijderen van verblijfsonden
Huid en zintuigen
• oog- en oordruppels
• zalven en lotions
• decubituspreventie
Wondzorg :
- operatiewonden
- traumatologische wondzorg
- hechtingen verwijderen (haakjes, draadjes)
- redon verwijderen
23
Medicatie
• inzicht in, klaarzetten en toedienen van geneesmiddelen (medicatie I.V., I.M., S.C. P.O.)
• medicatieschema’s aflezen en gebruiken
Voedsel en vochttoediening, metabolisme
• toedienen van transfusies
• toedienen van perfusies
• vochtbalans
• opvolgen glycemie
Hygiënische zorgen
• aangepast aan de behoefte en het kunnen van de patiënt
• bedbad, installeren voor de lavabo, hulp in bed, hulp in de douche
• zelfzorg stimuleren
Preventie
• TED-kousen, Dauerbinde®
• valpreventie
3.2. Meest voorkomende administratieve-organisatorische procedures