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LAS INTOXICACIONES
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INTOXICACION POR PICADURA DE ABEJADR. LUIS ALBERTO DROUAILLET DE LA CRUZ
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VENENO DE ABEJAEs la intoxicacin causada por la picadura de una abeja, una avispa comn o una avispa amarilla.
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ELEMENTO TXICOLa abeja, la avispa comn y la avispa amarilla contienen una sustancia llamada veneno. Las colonias de abejas africanizadas son extremadamente sensibles a la perturbacin, responden ms rpido en cantidadesmayores y tienen una probabilidad 10 veces ms alta de picar que las abejas europeas.
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PARA TRATAR LA PICADURA DE ABEJARetire el aguijn de la piel (si an est presente).Raspe cuidadosamente con el lomo de un cuchillo u otro objeto delgado y recto contra el aguijn, si la persona es capaz de quedarse quieta y es seguro hacerlo. De lo contrario, usted puede halar el aguijn con pinzas o sus dedos, pero evitando comprimir el saco del veneno que est en el extremo del aguijn. Si este saco se rompe, se liberar ms veneno.
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MEDIDAS GENERALES DE EMERGENCIARetirar a la vctima de la fuente que produce la intoxicacinAplicar las normas generales para la valoracin de las funciones vitales (A-B-C). Si se presenta PCR proceder a RCP. Recabar informacin. Nombre del txico y la cantidad administrada, tiempo transcurrido desde su administracin, va de entrada del txico en el organismo, y antecedentes personales relacionados con patologa psiquitrica y/o intoxicaciones previas. Inspeccionar el lugar en busca de olores extraos, llamas, humos, sustancias qumicas, medicamentosAdoptar medidas para disminuir la absorcin del txico: En toda intoxicacin se debe intentar reducir o detener la absorcin del txico, procediendo de forma diferente segn la va de entrada.Alertar y/o trasladar a centro sanitario
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FISIOPATOLOGALa reaccin, es provocada por reexposicin a un tipo especfico de antgeno referido como alrgeno
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Las exposiciones al mismo alergeno, hace que las IgE se entrecrucen en la superficie celular de las clulas sensibilizadas, resultando en una degranulacin ysecrecinde mediadores:
HistaminaLeucotrienosProstaglandinas.
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CUADRO CLNICO
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PIELEczema de contacto
Urticaria
Edema angioneural
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RESPIRATORIOAsma
Rinitis
Sinusitis
Epistaxis
Anosmia
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DIGESTIVOVmito
Diarrea
Dolor abdominal
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HEMATOLGICOAnemia
TrombocitopeniaLeucopenia
Eosinofilia
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ANAFILAXIA
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PIELPalidez
Diaforesis
Prurito
Ronchas Edema.
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CARDIOVASCULARTaquicardia
Hipotensin
Arritmias ventriculares
Pulso dbil
Ruidos cardiacos irregulares o dbiles
Extremidades fras
Sncope.
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ELECTROCARDIOGRAMA
Trastornos de la excitabilidad, de la conduccin y sobre todo repolarizacin.
En ocasiones se registran imgenes de lesinisqumicadelmiocardio.
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RESPIRATORIOEdema deglotis/epiglotis
Broncoconstriccinsevera
Disnea
Disfona
Estridor
Sibilancias
Cianosis
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NERVIOSOAnsiedad
Desorientacin
Mareo
Parestesias
Convulsiones
Prdida de la conciencia.
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ABEJAS: Grupo Hemynopteros:Familia Apiodea Apidae , gnero Apis Ms comunes en Amrica:Negra: apis mellifera meliifera Italiana: apis ligustica Africana: apis mollifera scutellata (1986)
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Las abejas africanas morfolgicamente no tienen mucha diferencia de las otras. Africanas:Ms agresivasSe mueven en gruposFeromona de alarma900 m.
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Veneno: melitina: citolitica , necrotizante, altera canales de Na, hidroliza membranas celulares, Hialuronidasa: facilita difusin , principales alergenos. fosfolipasa: sinergia con melitina, anticoagulante Histamina , serotonina , dopamina, Na, bradiquinina.
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BIBLIOGRAFIA:prevalencia enfermedades alrgicas en la Ciudad de Mxico Prez, Gerardo Lpez. 2008;56 (3): 72-79Gentica de la alergia Blanco, A. Alergol Inmunol Clin 2000, 15 (extraordinario Nm.2) : 40-62.envenenamiento por picaduras de abeja Root, Adolfo R. Gac Med Mx Vol.143, No.51, 2005. recomendaciones paa pacientes alrgicos al veneno de abeja o avispa Hospital La F , Valencia , Espaa.
