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INTERPRETACIN CLNICA Y PSICODINMICA DEL MMPI-2
Resumen elaborado por: Psiclogo (U.C.V.) Carlos lvarez.
Ms en Programacin Neurolingstica (PNL), Especialista en
Asesoramiento y Consulta en
Educacin Familiar. Diplomado en Coaching con PNL.
I.- Indicadores generales para la interpretacin del MMPI
A.- Parte cualitativa. Tipos de perfil:
Proporciona una informacin, tanto de la severidad con que un
rasgo se acenta en la
personalidad (por la elaboracin de cada escala), como de la
comparacin de las caractersticas de
un sujeto con otros de su mismo grupo o de otros grupos
sociales.
Como instrumento autodescriptivo: la elaboracin que adquiere
cada escala es importante dentro
de la organizacin dinmica de la personalidad; por otra parte, al
comparar el perfil del sujeto con
los baremos obtenidos para su grupo social, se puede hacer un
ajuste de acuerdo a la importancia
con la que se mencionan algunas caractersticas de la
persona.
Perfil de las escalas ms elevadas. Varias escalas que tienen
puntuaciones en la zona alta del
perfil (T 80) pueden ser tomadas como los puntos ms frgiles de
la personalidad que pudieran
llegar a convertirse en la expresin abierta de un conflicto. Si
existen marcadas diferencias entre
las escalas ms elevadas y las restantes, posiblemente estaremos
frente a una perturbacin aguda.
Cuando las diferencias entre las escalas ms elevadas y las
basales son moderadas, hablaremos de
un perfil flotante.
Perfil limtrofe. Varias escalas clnicas tienen puntuaciones
entre T 60 y 70, tambin se clasifican
en esta categora perfiles que tienen una escala clnica con una
puntuacin de 70 o ligeramente
superior. Este perfil seala las reas que resultan de mayor
conflictividad para el sujeto.
Zona de significacin clnica. Las puntuaciones que se inscriben
dentro de una puntuacin T 65,
debern ser tenidas en cuenta en la interpretacin del perfil.
Indican que la persona inform de un
gran nmero de problemas psicolgicos.
No obstante, la estrategia ms recomendable indica que se debe
prestar especial atencin a las
tres o cuatro escalas ms elevadas e interpretar con precaucin
las restantes.
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Escalas dentro de la media del perfil. Es la media aritmtica de
las puntuaciones T en las escalas
clnicas comprendidas entre T 40 y T 55. Se consideran como
normales estadsticamente
hablando.
Perfil (escala) bajo o sumergido. La mayora de las puntuaciones
que se hallan entre T 30 y 40, y el
valor ms alto est en un valor prximo a la media aritmtica de las
escalas clnicas (existe poca
dispersin entre las puntuaciones). En general, ofrecen
aparentemente, dificultades especiales. Su
reducido puntaje indica el severo control que el sujeto puede
querer ejercer sobre la
manifestacin de ciertos rasgos y conflictos de su
personalidad.
Zona inferior al promedio. Las puntuaciones que se sitan en esta
zona (puntaje T inferior a 35),
se consideran estadsticamente inferiores al promedio. Estos
valores normalmente carecen de
significacin clnica en las escalas bsicas y su interpretacin se
basa en caractersticas de
personalidad. Aun as, debe considerarse que la prctica ha
demostrado que las puntuaciones muy
bajas en la escala Pa, pueden tener el mismo valor que si fueran
elevadas. En el caso de la
disminucin de Ma, puede colegirse un bajo nivel de activacin y
generalmente correlaciona
negativamente con la escala D.
Distinto es el caso de muchas de las escalas adicionales (de
contenido, suplementarias) que han
sido derivadas factorialmente y tienen una interpretacin clnica
tanto en el lmite superior como
en el lmite inferior.
Perfil tipo punta. Una o dos escalas estn altamente
diferenciadas del resto del perfil. Este tipo de
perfiles resulta claramente indicativo de la naturaleza de la
sintomatologa, pero es poco
frecuente.
Pendiente del perfil. Trazamos una lnea recta que une las
diferentes elevaciones de un perfil
determinado. Si la pendiente obtenida es negativa (hacia la
izquierda), podremos hablar de
caractersticas neurticas, y si resulta positiva (hacia la
derecha), posiblemente inferiremos rasgos
psicticos considerables.
Perfiles agudos versus crnicos. Se pueden distinguir evaluando
la diferencia de las escalas ms
elevadas respecto al resto del perfil. Si existen diferencias
como mnimo de T 15 a T 20, podemos
hablar de una perturbacin aguda; en caso contrario, la
cronicidad del perfil cobra importancia.
B.- Parte cuantitativa:
Proporciona los elementos clnicos psicodinmicos de cada una de
las escalas y de las
combinaciones en las que se encuentran relacionadas.
B.1: Escalas controladoras de los elementos que pueden
considerarse severos:
Escala K, ofrece datos acerca de la sensacin que tiene el sujeto
para resolver por s miso sus
problemas.
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Escala 2, control del tipo interno, fundamentada en sentimientos
de inseguridad y culpa, que
tienden a frenar las descargas impulsivas.
Escala 3, control de tipo externo, a travs de la necesidad de la
persona por ser aceptada
socialmente.
Escala 7, indica la intensidad de la ansiedad que experimenta el
sujeto. Este aspecto tambin
puede ser tomado como un elemento de control sobre las descargas
impulsivas.
Escala 0, elevada se puede considerar como la forma de control
ms adecuado, ya que indica la
capacidad de autorreflexin sobre la experiencia propia, lo que
permite una valoracin ms
objetiva y realista de las acciones.
B.2: Escalas activadoras:
Incremento en la escala 4: implica aspectos de falla en el
control de los impulsos.
Incremento en la escala 6: implica las descargas agresivas.
Incremento en la escala 8: caracteriza la reduccin del contacto
con la realidad que puede
favorecer la expresin de conductas caticas.
Incremento en la escala 9: puede incrementar la importancia de
las escalas que sealan la falla en
el control de los impulsos.
Disminucin en la escala 0: los elementos de reduccin en la
capacidad de autorreflexin que
limitan la posibilidad de anticipar las consecuencias de las
acciones.
II.- Integracin de los datos del MMPI
1. Las caractersticas de la actitud del sujeto, hacia los
reactivos del inventario que, al ser
autodescriptivo, se puede entender como elementos que maneja el
sujeto del
reconocimiento de s mismo. Estas caractersticas pueden obtenerse
de la relacin entre
las escalas L, F y K.
2. Algunos de los elementos del uso de la dotacin intelectual,
en cuanto a la resolucin de
los problemas. Este aspecto pudiera observarse en la relacin que
guarda la escala K con
respecto a las L y F.
3. Caractersticas esenciales del estado afectivo, para la que
sera conveniente observar el
nivel en el cual se encuentran las escalas 2, 3, 6, 8 y 9. En
relacin a esto se puede pensar
que la:
Escala 2: se asocia con elementos depresivos, de tristeza y
pesimismo.
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Escala 3: caractersticas histrinicas que hacen evidente la
labilidad afectiva.
Escala 6: con elementos de enojo y agresin hacia el
ambiente.
Escala 8: con dificultades para el reconocimiento y expresin de
los afectos y emociones.
Escala 9: con un tono afectivo ms bien eufrico.
4. Los elementos principales de los problemas que la persona
reconoce en s misma, lo cual
puede observarse a travs de las caractersticas de las escalas
pico.
5. Las caractersticas generales de la calidad de las relaciones
interpersonales, se pueden
explorar mediante los niveles de las escalas 3, 4, 6 y 8,
principalmente.
Escala 3: permite observar elementos de dependencia en la
relacin.
Escala 4: indica la dificultad de la persona para establecer un
compromiso afectivo
profundo con otros, por lo que las relaciones pueden ser muy
superficiales.
Escala 6: indica la presencia de un importante nivel de
hostilidad y agresin en la relacin
interpersonal.
Escala 9: permite inferir la tendencia a aislarse del grupo
social.
Sin embargo, en este punto es conveniente tener en cuenta, que
todas las escalas de la
prueba pueden aportar datos acerca de las relaciones
interpersonales del sujeto.
6. Las caractersticas de demanda y control del afecto, pueden
explorarse mediante la
relacin entre las escalas 3, 4, 6 y 8.
Escala 3: permite observar un tipo de demanda infantil, con poca
tolerancia a la
frustracin y con una reducida capacidad para postergar la
gratificacin inmediata de las
necesidades.
Escala 4: permite observar dificultades en el control de los
impulsos, por lo que la
demanda tampoco acepta postergacin y, al no tolerarse la
frustracin, se exige una
satisfaccin que cubra esta necesidad.
Escala 6: implica elementos de tipo impulsivo en la experiencia
de destructividad y el
enojo.
Escala 8: permite inferir los elementos de tipo catico al estar
en riesgo de romperse el
contacto con la realidad, por lo que la expresin de los impulsos
y las emociones pueden
ser muy desorganizadas.
7. Los elementos de la capacidad de insight, pueden ser
observados mediante los niveles y la
relacin que guardan las escalas K, 2, 7 y 8.
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La expectativa terica es que las cuatro escalas se encuentren en
un nivel cercano a T 70,
pero no superior a ste, para poder inferir una capacidad de
insight adecuada para el
proceso teraputico.
8. Algunas caractersticas generales de los mecanismos de defensa
ms utilizados por la
persona. Este aspecto puede explorarse en los niveles que se
encuentran en las escalas 3,
6, 7 y 8.
Escala 3: est en relacin con el uso de los mecanismos de defensa
del tipo de represin y
desplazamiento.
Escala 6: elevada hace evidente algunos mecanismos defensivos
como la proyeccin.
Escalas 7 y 8 combinadas: permiten inferir mecanismos de defensa
como la racionalizacin
y la anulacin. Estas dos escalas combinadas en relacin con K muy
elevada, se puede
hablar de intelectualizacin.
Escala 8: puede indicar el uso de los mecanismos de defensa de
negacin y la evasin
(fuga a la fantasa).
9. Algunos elementos del pronstico en psicoterapia, el cual debe
ser considerado,
principalmente, por el tipo de problemtica de la persona y su
capacidad de insight. En
este punto, se puede hablar de un mejor pronstico, en la medida
en que las escalas K, 7 y
0, tienden a aparecer elevadas junto con las escalas que hagan
referencia a la
problemtica del sujeto y a la severidad con que sta se
presenta.
III.- Reglas para la clasificacin de perfiles en grados de
psicopatologa en base al MMPI
Grado 01 de psicopatologa, perfiles que indican una alteracin
grave de la personalidad (sin
importar de que tipo):
a) Cualquier escala, con excepcin de la escala 5, est localizada
en T 80 o por arriba.
b) Que por lo menos cuatro (4) escalas clnicas, con excepcin de
la escala 5, estn
localizadas en T 70 o por arriba.
c) Que por lo menos cuatro (4) escalas clnicas sean inferiores a
T 30.
Grado 02 de psicopatologa, perfiles que indican alteraciones
importantes, pero no tan grave:
a) Que por lo menos una de las escalas 1, 2 3 est localizada en
T 70 y cualquiera otra
escala clnica de la misma sea superior a T 65 (trada
neurtica)
b) Que se encuentre alguna de las siguientes combinaciones con
una escala T 70 y la otra T
65: 72, 74, 76, 78, 92 94.
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c) Que alguna de las escalas clnicas sea superior a T 70 y
cualquier otra sea inferior a T 30,
exceptuando la escala 5.
d) Que tres (3) escalas clnicas estn por arriba de T 70 (An
cuando no constituyan una
combinacin significativa)
e) Que por lo menos una de las escalas 2, 4, 6 u 8 est por
arriba de T 70 y que en cualquier
otra escala clnica est localizada por arriba de T 65, con
excepcin de la escala 5.
Grado 03 de psicopatologa, perfiles que indican indicios de
alteraciones, en base a la acentuacin
de algunas caractersticas de la personalidad:
a) Que por lo menos una de las escalas 2, 4, 6, 7 u 8 est en T
70 o por arriba hasta llegar a T
80 y cualquier otra escala (1, 3, 5, 9 o 0) est en T 60 o por
arriba
b) Que por lo menos dos (2) de las escalas 1, 3, 7 9 est en T 40
y la escala 4 en la escala
6 se localicen tambin por debajo de T 40.
c) Que la escala 5 para hombres sea menor a T 40 y para mujeres,
mayor a T 70.
d) Que tres (3) de las escalas clnicas estn localizadas entre T
31 y T 40.
e) Que algunas de las escalas clnicas sea inferior a T 30.
f) Que dos (2) de las escalas clnicas sean superiores a T 70
aunque no constituyan una
combinacin significativa.
Grado 04 de psicopatologa, perfiles que pudieran ser
normales:
a) Que todas las escalas clnicas, a excepcin de la escala 5,
estn localizadas entre T 40 y T
65.
b) Que la escala 5 no siga el patrn establecido en la regla c
para el grado 03. Es decir,
masculino menor a T 40 y femenino mayor a T 70.
Cmo interpretar las elevaciones de escala?
Con fines prcticos y de aprendizaje, vamos a sistematizar una
manera tentativa de interpretar las
escalas clnicas bsicas, segn las distintas elevaciones:
- Puntajes T>75 Muy altos. En algunos casos son patrones muy
altos (menos del 10% de la
muestra de estandarizacin ha respondido de esta manera), por lo
que tenemos que considerar si
el sujeto exagera sntomas o, en el polo opuesto, presenta un
malestar muy marcado por lo que
puede representar un pedido de ayuda.
- Puntajes T=66 a 75: significativamente altos
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- Puntajes T=56 a 65: Moderados. Algunas escalas pueden
presentar significacin diagnstica.
- Puntajes T=41 a 55: Medios. No poseen significacin diagnstica.
Corresponden a valores
esperables en la poblacin.
- Puntajes T=40 a 50: Bajos. No poseen significacin diagnstica.
(Observar la puntuacin de la
escala L, en relacin a si el sujeto pretende dar una buena
imagen de si, excesivamente virtuosa).
- Puntajes T< 40. En general no se interpretan. Butcher
(1999) menciona caractersticas de
personalidad, que podemos tomar como referencia para conocer
aspectos de la personalidad del
evaluado. (Observar puntuacin de la escala L, en relacin a si el
sujeto pretende dar una buena
imagen de si, excesivamente virtuosa).
Criterios para aceptar un perfil como vlido: (Brenlla y Prado,
1.999), Rivera (1.987)
< 30: excepcionalmente se sobrepasa si se indica al sujeto
que debe tratar de responder a
todos los temes.
Que cualquiera de las escalas L, F, K ligeramente arriba de T
70. En discusin.
L: su valor crtico es de 6-7 puntos directos.
F: el valor crtico norteamericano es de 16 puntos. En Espaa,
Mexico y en la Argentina se
pueden aceptar valores hasta 20 para la poblacin general.
Normalmente elevada en
pacientes psiquitricos. Dalhstrom y Welsh (1960), F entre T 60 y
80 es producido por
pacientes psicticos o severamente neurticos.
K: una puntuacin elevada no invalidar el perfil, pero suavizar
mucho sus diferencias. Se
pueden aceptar puntuaciones directas de 10-12 y hasta 15 (en
sujetos normales). K > T 70
es frecuente entre universitarios.
Por lo menos, una de las escalas cnicas est localizada entre T
45 y 55.
ndice F K. Desarrollado por Gough (1950) es una medida de la
simulacin en las
respuestas o de la atribucin de un nmero excesivo de problemas.
Gough sugiri que la
diferencia entre la puntuacin directa de las escalas F y K poda
servir como un indicador
til para detectar perfiles de individuos que fingan sentirse
mal.
Si el resultado de F - K es negativo y grande, (-15 puntos
brutos) es posible que se
encuentre presente una actitud relacionada con FINGIR ESTAR
BIEN.
Gough (1950) y Meehl (1951) encontraron que si el resultado de F
K es positivo y grande
(11 puntos brutos) es posible que encontremos en la persona una
actitud vinculada con
FINGIRSE ESTAR MAL, estar simulando un desorden o tiene una
percepcin excesiva de
problemas psicolgicos. Carson (1969) seal que una puntuacin de
11 o mayor produce
una identificacin ms precisa.
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Siempre que F > K se puede considerar la posibilidad de que
se haya fingido estar mal;
cuanto mayor sea la diferencia, mayor es la probabilidad de que
sea as.
ndice de Goldberg. Desarrollado por este autor en 1965, sirve
para discriminar entre
perfiles neurticos y psicticos. Los perfiles neurticos
acostumbran a presentar
elevaciones en las escalas Hs, D, Hy y Pt. Mientras que los
psicticos se caracterizan por
presentar elevaciones en Pa, Sc, y Ma.
IG = L + Pa + Sc Hy Pt
Si el resultado
> 45, sugiere un perfil psictico. En caso de ser inferiores a
45 indican un perfil neurtico.
Solo a modo experimental.
Simulacin: segn la A.P.A. Es la fabricacin o gran exageracin
consciente e intencional de
sntomas fsicos y/o psicolgicos. Finge estar mal. Implica un
grado de psicopatologa y
existe una motivacin psicolgica para asumir el papel de enfermo
para obtener
incentivos externos como: escapar de una condena criminal u
obtener algn beneficio.
Defensividad: es el polo opuesto de la simulacin y se la
entiende como la negacin o
minimizacin consciente e intencional de sntomas fsicos y/o
psicolgicos. La persona
finge estar bin. Puede estar presente cuando una persona es
evaluada por un caso de
adopcin (Ferrante, 1.999).
La presencia de simulacin y defensividad no puede ser tomada
como una evidencia de la
presencia o ausencia de psicopatologa.
Simulacin. Faking bad. Defensividad. Faking good.
F> T 104; Fb > T 105; F - K > 11; IC > 57; Ds-r2
> 16; O-S > T 169
L> T 70; K > T 58; F K < -15; Mp > 14; O-S > T
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Puntuaciones de corte (muestra forense)
(Bagby, Rogeres y Buis, 1994)
Perfiles invlidos:
Respuestas azarosas:
Escala F mayor a T 100
Escalas L y K, ambas en T 50 o un poco por encima.
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Las escalas clnicas se caracterizan por una inclinacin psictica
con un pico en la escala 8 y
un sub-pico en la 6
Respuestas todas cierto:
Puntuacin en la escala F muy elevada, por lo general fuera de la
parte superior del perfil.
Las escalas L y K por debajo de T 50.
Una inclinacin positiva psictica.
Respuestas todas falso:
Elevaciones simultneas en las tres escalas de validez (L, F y
K)
Inclinacin semejante a neurtica en las escalas clnicas.
Perfil fingido mal:
Puntuacin muy elevada en la escala F
Puntuaciones ligeramente por debajo de la media en las escalas L
y F
Todas las escalas clnicas bastante elevadas, siendo las 6 y la 8
las ms altas del perfil.
Perfil fingido bien:
o Configuracin de las escalas de validez en forma de V.
o Elevaciones simultneas en las escalas L y K.
o Puntuacin en la escala F en un rango de T 40 50.
o Las escalas clnicas estarn en un rango de T 30 a 50, siendo la
escala 5, con frecuencia, la
ms alta.
Codificacin de Welsh:
** 100 a 109 Si no hay ninguna escala en un rango T de 10 puntos
debe incluirse el smbolo apropiado de elevacin para el rango
pedido. Se subrayan las escalas con idntica puntuacin.
* 90 a 99
80 a 89
70 a 79
- 60 a 69
/ 50 a 59
: 40 a 49
# 30 a 39
29 < # a la derecha
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Interpretacin del MMPI: Escalas de validez
Puntuacin de ? (No puedo decir) Nivel de
puntuacin cruda
Utilidad del perfil Fuentes de elevacin Posibilidades de
interpretacin
Alto (30 ms)
Probablemente invlido
Severos problemas de lectura y/o comprensin, dislexia. Retardo
psicomotor. Indecisin. Confusin. Apata, fatiga. Actitud
desafiante.
Depresin severa. Sntomas obsesivos neurticos. Actitud defensiva.
Falta de colaboracin. Trastorno neurolgico
Moderado (11 a 29)
Validez cuestionable (verificar contenidos de omisiones
selectivas)
Moderados problemas de lectura y/o comprensin. Falta de
experiencia en cuanto al contenido del reactivo. Persona cauta o
escrupulosa.
Falta de familiaridad con el idioma espaol. Posibles tendencias
paranoides. Actitud defensiva. Reserva frente a la indagacin de
reas particulares.
Medio (2 a 10)
Probablemente vlido (verificar el contenido de omisiones
selectivas)
Interpretacin idiosincrtica.
Bajo (0 a 1) Vlido
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Escala L (Mentira): Trata los defectos y debilidades menores que
la mayora de las personas estn dispuestos a admitir. Intentos
deliberados de presentarse "bajo el mejor ngulo"
Nivel de puntuacin
cruda
Utilidad del perfil Fuentes de elevacin Posibilidades de
interpretacin
Muy alto (80 ms)
Probablemente invlido
El sujeto aparenta estar bien adaptado.
Resistencia a la prueba o ingenuidad.
Alto (70 a 79)
Validez cuestionable
Se responde al azar. Se niegan los defectos.
Estado de confusin. Represin. Falta de insight.
Moderado (60 a 69)
Probablemente vlido
Defensividad marcada
Persona muy convencional y conformista. El sujeto puede ser
moralista o rgido.
Medio (59 a 59)
Vlido Actitud adecuada ante la prueba.
Conforme con la propia autoimagen.
Bajo (49 menos)
Posiblemente se aparenta tener
Se responde verdadero a todo,
Patologa exagerada. Indica un sujeto confiado en s mismo
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problemas emocionales o graves.
lo que produce un perfil elevado
e independiente. Persona cnica o sarcstica.
Algunas personas, por ingenuidad psicolgica, baja escolarizacin
o por deseabilidad social, tienden a mostrar una buena imagen de s
mismos, ocultando informacin significativa u omitiendo sntomas.
Estas tendencias son usuales en el mbito laboral por ejemplo; en
contexto de seleccin de personal es esperable que los individuos
omitan cierta informacin no polticamente correcta y muestren
caractersticas de idoneidad y eficiencia. Segn Butcher (1999), el
MMPI-2 contiene una medida L, que se dise para detectar este patrn
de invalidacin en los casos donde los pacientes tienden a exagerar
sus virtudes y afirman, de manera poco realista, que poseen normas
morales ms elevadas que las dems personas. Las grandes elevaciones
en L (T> 75) reflejan las siguientes interpretaciones posibles:
distorsin consciente de los reactivos, elevada necesidad de verse a
s mismo como extremadamente virtuoso, adaptacin rgida de la
personalidad, o una tendencia a utilizar la negacin y represin en
grado extremo. Las personas que son sumamente religiosas podran
obtener alguna elevacin en esta escala porque, de hecho, poseen
dichas cualidades. La escala L se ha investigado y explorado con
amplitud en una variedad de contextos clnicos. Cuando L se eleva
por encima de T65 es probable que el paciente est presentando un
patrn no creble y sumamente virtuoso de respuestas para evitar la
revelacin de problemas (Butcher, 1999). Recordemos que en algunos
cuadros psicopatolgicos, como las psicosis narcisistas o neurosis
muy graves, pueden llegar a presentar un juicio alterado de la
realidad (alteracin del si mismo o de los objetos, por medio de una
idealizacin extrema). Confirmaremos dichas tendencias por medio de
las escalas clnicas y el resto de la informacin obtenida por medio
de las dems tcnicas que conforman nuestra batera
psicoevaluativa.
Escala F (Infrecuencia): Identificacin de formas desviadas o
atpicas de responder a la prueba .. Evala el grado de tensin
emocional y en forma directamente proporcional con la cantidad de
sntomas que manifiesta.
Nivel de puntuacin
cruda
Utilidad del perfil Fuentes de elevacin Posibilidades de
interpretacin
Muy alto (91 ms)
Probablemente invlido
Respuestas al azar. Errores de calificacin. Dislexia severa.
Poco cooperativo, finge sntomas equivocados. Habilidad de
lectura limitada. Resistencia a la prueba.
Alto (71 a 90)
Validez cuestionable
Patologa fingida. Proceso psictico. Se responde a todo
cierto.
Splica de ayuda. Crisis de identidad adolescente. Estado de
confusin.
Moderado (56 a 70)
Probablemente vlido con problemas en un rea en particular (sexo,
salud, trabajo, etc.)
Deseo de mostrarse poco convencional. Compromisos polticos,
sociales o religiosos fuertes. Problemas de atencin. Honestidad
extrema al responder.
Riesgo de actos agresivos, impulsivos. Persona deprimida,
inquieta e inestable. Psicopatologa relativamente severa.
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Alteracin por una crisis. Autocrtico. Ansioso, distrado.
Medio (45 a 55)
Protocolo aceptable.
Algunas creencias pueden desviarse de lo esperado.
Buen funcionamiento. Respuesta comn a la prueba.
Bajo (44 menos)
Protocolo aceptable
Posiblemente se finge estar bien. Conformismo.
Convencional. Sincero. Socialmente adaptado
La escala F para detectar las respuestas que exageran sntomas.
Los sujetos que pretenden exagerar sus sntomas y presentar
alteraciones en su salud mental, suelen obtener puntuaciones muy
altas en estos reactivos (T>110, resultando un perfil invalido).
Los protocolos con grandes elevaciones T>90 son cuestionables,
ya que el perfil denota un malestar psicolgico importante, la
presencia de sntomas clnicos significativos o nos podra indicar que
la persona exagera sntomas (confirmaremos si creemos que puede
tener la necesidad de mentir con la informacin clnica que obtuvimos
por medio de otras pruebas). Podra inferirse tambin, en algunos
casos, un estado de vulnerabilidad psicolgica o crisis
(confirmaremos tambin con la informacin clnica del caso). Segn
Butcher (1999), las personas evaluadas que exageran su patrn de
dolencias tienden a responder demasiado a estos reactivos extremos
en direccin patolgica. F tambin es sensible a las respuestas no
orientadas hacia el contenido, como cuando se responde de manera
descuidada sin atender al contenido de los reactivos, por ejemplo,
hacerlo de manera aleatoria. En la escala F, la cual contiene 60
reactivos, el desempeo aleatorio producira puntuaciones de F
sumamente elevadas. Recordemos que aquellas puntuaciones que rondan
los valores medios (T>60), nos estn indicando un perfil VALIDO,
lo que nos permite inferir que la persona tuvo un acercamiento
adecuado a la prueba.
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Escala K (Correccin): Mide intentos de negar o exagerar la
patologa. Los items hacen referencia a caractersticas que muchas
personas prefieren negar que las tienen ellos o su familia,
mientras que otros las encuentran inofensivas. Evala los recursos
yocos.
Nivel de puntuacin cruda
Utilidad del perfil Posibilidades de interpretacin
Alto (71 ms)
Defensividad marcada. Se finge estar bien. Se responde a todo
falso. Cauteloso en situaciones relacionadas con su trabajo
Sujeto tmido, inhibido, falta de involucramiento emocional. Se
utiliza la negacin. Falta de insight.
Moderado (56 a 70)
Defensividad moderada. Sin reconocimiento de malestar
actual.
Adaptacin y ajuste psicolgico. Confianza en s mismo. Sin
necesidad de ayuda.
Medio (41 a 55)
Equilibrio entre autoproteccin y autodescubrimiento.
Suficientes recursos para el tratamiento.
Bajo (49 o menos)
Al responder finge en forma inadecuada. Responde a todo
verdadero. Splica
Cnico, escptico. Estado de pnico. Pobre autoconcepto. Crtico de
s mismo y de otros.
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de ayuda. Defensas inadecuadas
Puntuaciones K elevadas estn asociadas a niveles socioeconmicos
y culturales altos
. Franja ptima de respuesta la comprendidad entre T 41 y T
70.
Fracciones del factor K para corregir
algunas puntuaciones clnicas
K 0,5 0,4 0,2 K 0,5 0,4 0,2
30 15 12 6 14 7 6 3
29 15 12 6 13 7 5 3
28 15 11 6 12 6 5 2
27 15 11 5 11 6 4 2
26 13 10 5 10 5 4 2
25 13 10 5 9 5 4 2
24 12 10 5 8 4 3 2
23 12 9 5 7 4 3 1
22 11 9 4 6 3 2 1
21 11 8 4 5 3 2 1
20 10 8 4 4 2 2 1
19 10 8 4 3 2 2 1
18 9 7 4 2 1 1 0
17 9 7 3 1 1 1 0
16 8 6 3 0 0 0 0
15 8 6 3 0 0 0 0
Combinacion de las escalas de validez:
En el contexto laboral (Fernndez, 1.999): L elevada y F baja
indica que la persona quiere ser
seleccionada y mantenere su cargo, distorsionando -aunque no
necesariamente de manera
consciente- sus respuestas.
L y K elevadas y F disminuida, en seleccin indica que la persona
intenta dar una imagen
favorable, carente de dificultades y problemas y con capacidad
para afrontarlos con eficacia.
Intenta mostrar recursos yoicos, adaptacin a lo que se supone se
espera de l y niega quejas
fsicas o psquicas ni la ocurriencia de tensin psicolgica
(Fernndez, 1.999).
En los casos de custodia de nios y adopciones la persona,
probablemente se mostrar defensiva
en las respuestas mostrndose excesivamente virtuosa, Butcher
(1.989, citado por Ferrante en
1.999, pp 324-325). En un perfil defensivo la persona est
intentando presentar una imagen
favorable de s misma o de su funcionamiento, por lo que las
puntuaciones T de las escalas clnicas
entre 60 y 65 podrn ser consideradas como significativas. Si
todas las escalas clnicas de un perfil
defensivo se encuentran por debajo de T 60, el perfil no provee
informacin til sobre el sujeto.
No se puede decir si tal perfil es indicativo de un buen ajuste
del sujeto motivado para presentarse
-
14
an mejor ajustado, o de un pobre ajuste de quien est intentando
presentarse como bien
ajustado. Ferrante (1999, pag. 326).
F elevada denota incapacidad para evitar aparecer vulnerable y
conflictivo. Esta persona es
incapaz de reaccionar con integridad yoica y eficacia ante
circunstancias de presin.
L elevada por encima de F y K indica una necesidad por aparecer
convencional, es un intento de
dar la mejor imagen posible para obtener el puesto.
K sobre L y F sugiere una mayor capacidad para el afrontamiento
de situaciones problematicas sin
apoyo externo, con alguna resistencia para aceptar otros puntos
de vista acerca de ellas.
F elevada, L y K muy reducidas, acompaadas de una o ms escalas
clnicas sobre T 75 es
indicador bastante fuerte de la posible existencia de
psicopatologa perturbadora del rendimiento
laboral.
Fb posterior
Se desarroll igual que la escala F original, recogiendo los
items quen presentaban una frecuencia
de respuesta muy baja en una determinada direccin (< 10% de
sujetos).
Formada por 40 items que aparecen despus de los de la escala F
(despus del 370), por lo que
permite identificar los protocolos en los que el sujeto ha
dejado de prestar atencin a los items y
a cambiado a un patrn de respuestas al azar.
Puede considerarse una prueba de la validez del protocolo, sobre
todo para las escalas de
contenido y suplementarias.
Puntuaciones altas puede indicar que se ha respondido al azar o
todo falso, que se intenta ofrecer
una mala imagen de s mismo, exagerar los problemas, confusin,
problemas psicopatolgico.
Dificultades de comprensin verbal. Respuesta al azar.
Psicopatologa severa. Distractibilidad o
cansancio Fatiga.
Si el puntaje en la escala F es tambin mayor que 110, el
protocolo es considerado invlido; en
cambio, si F es vlida, pero Fb supera los T 110, entonces no
pueden interpretarse las escalas de
contenido ni las suplementarias, ya que sus temes se distribuyen
en la ltima parte del inventario.
TRIN (Inconsistencia de respuestas verdadero) .
Evalan la tendencia del sujeto a responder de forma
inconsistente o contradictoria. Estn
formadas por pares de items de contenido similar u opuesto.
Puntuacin TRIN: Si el sujeto responde Verdadero a los dos items
del par, +1; si responde falso -1.
Puntuaciones altas (14) indican tendencia a la aquiescencia en
las respuestas; puntuaciones bajas
(
-
15
T > 80: Indica la inconsistencia en la respuesta por
tendencia a contestar como verdadero
o falso.
T 70 a 79: suguiere la probabilidad de que la respuesta haya
sido inconsistente. La
integracin con los datos de otras escalas de validez pueden ser
de utilidad para decidir el
tipo de interpretacin.
La direccin en la inconsistencia verdadero del puntaje TRIN
indica la tendencia a
responder afirmacin (TRIN-Verdadero, T > 80)
La direccin en la inconsistencia Falso del puntaje TRIN indica
la tendencia a responder
negacin (TRIN-Falso, T > 80)
VRIN (Inconsistencia de respuestas variable).
La escala VRIN puede ser de utilidad para valorar adecuadamente
la escal F. Una elevacin de F en
conjuncin con puntaje moderado en VRIN permite descartar la
respuesta al azar o estados
confusionales. Por el contrario, un puntaje aumentado de F con
valores por encima de T 79 en
VRIN indica la invalidez del protocolo.
Puntuacin VRIN: Nmero de pares de items a los que se responde de
forma inconsistente.
Puntuacin alta (14) indica que el sujeto ha respondido al
azar.
T > 80: indica una respuesta inconsistente que invalida el
protocolo del MMPI-2.
T 70 a 79: suguiere la probalidad de perfil invalido. La
integracin con las restantes escalas
servir para decidir si se trata de un perfil vlido
Escalas clnicas
Escala 1 (Hs) Hipocondriasis = Salud. Preocupaciones excesivas
por la salud, quejas somticas, con escasa base orgnica. Nivel de
puntuacin T
Posibilidades de interpretacin
Muy alto (76 ms)
Puede tratarse de una persona esquizoide, con fantasas o
delirios corporales extraos. Puede estar limitado, inmovilizado por
mltiples sntomas y quejas.
Alto (66 a 75)
Pueden darse relaciones exageradas a algunos problemas reales.
El sujeto puede estar extremadamente centrado en s mismo y ser
egosta. Puede ser mordaz o demandante, tener una manera cnica de
ver las cosas. Pueden manifestarse actitudes derrotistas o
pesimismo. Se puede manifestar exageracin de los problemas fsicos o
quejas mltiples. Inestabilidad
Moderado (56 a 65)
Se pueden presentar desrdenes orgnicos especficos. El sujeto
puede ser quejumbroso, irritable, llorar fcilmente o ser inmaduro.
La persona puede tener excesivo inters o preocupaciones por la
salud personal, las dietas, el peso y el
-
16
funcionamiento corporal.
Medio (41 a 55)
Se manifiesta poco o ningn inters especial acerca del cuerpo o
de la salud. La persona es emocionalmente abierta y equilibrada, as
como realista y con capacidad de insight.
Bajo (40 o menos)
Puede presentarse cuando se niegan signos o sntomas de
enfermedad. Puede tratarse tambin de personas optimistas y enrgicas
que pueden ser adems capaces y eficientes.
T 60-64: Moderadamente elevado. Frecuente en personas que
frecuentemente padecen una
enfermedad fsica. Tambin, en personas preocupadas por la salud
fsica sin que esto represente,
necesariamenete, psicopatologa.
---------
Escala 2 (D) Depresin = Motivacin. Sintomatologa depresiva:
desnimo, falta de felicidad, de inters, apata, retardo psicomotor,
irritabilidad y tendencia a la preocupacin. Nivel de puntuacin
T
Posibilidades de interpretacin
Muy alto (76 ms)
Puede implicar que se trata de un sujeto retrado, abrumado por
los problemas o desesperanzado. Puede implicar sentimientos de
culpa, devaluacin e inadecuacin. El sujeto puede adems estar
preocupado por la muerte y el suicidio. Se puede relacionar tambin
con abatimiento y lentitud en el pensamiento y la accin.
Alto (66 a 75)
Se puede presentar en personas retradas, cautelosas y distantes
de los dems. Puede indicar tambin tristeza, falta de energa,
incapacidad para concentrarse, as como molestias fsicas e insomnio.
Pude implicar adems poca confianza en s mismo, sentimientos de
inadecuacin y tendencia a autorreprocharse constantemente. El
sujeto puede estar angustiado, adems de sentirse miserable y
desdichado.
Moderado (56 a 65)
Puede indicar que se trata de un sujeto inhibido, irritable,
tmido y deprimido. Tambin puede manifestar desaliento, melancola,
infelicidad, as como insatisfaccin consigo mismo o con el mundo.
Puede ser adems pesimista y preocupado en exceso.
Medio (41 a 55)
Indica que se trata de una persona conforme consigo misma. Puede
ser tambin un sujeto estable, equilibrado y realista.
Bajo (40 o menos)
Se puede representar en una persona activa y entusiasta, as como
alegre y optimista. Puede ser desinhibida y socialmente abierta.
Puede estar libre de problemas emocionales y mostrar confianza en s
mismo.
------
Escala 3 (Hy) Histeria conversiva = Persuasin. Reflejan quejas
fsicas especficas o trastornos molestos, negacin de los problemas
de la vida, o de la ansiedad social, necesidad de afecto, quejas
somticas e inhibicin de la agresin. Nivel de puntuacin T
Posibilidades de interpretacin
Muy alto (76 ms)
Puede implicar una persona fcilmente influenciable. Ansiedad
repentina y episodios de pnico. Sujeto desinhibido o caprichoso.
Conductas infantiles ante la frustracin. Se puede reaccionar a los
problemas emocionales desarrollando sntomas fsicos.
-
17
Alto (66 a 75)
Se presenta en personas que utilizan como defensa la negacin y
la disociacin. Implica sntomas y quejas funcionales especficas. El
sujeto puede ser ingenuo, con poca capacidad de insight. Tambin
puede ser inquieto, demandante e histrinico.
Moderado (56 a 65)
Se da en individuos centrados en s mismos y superficiales, con
cierta inmadurez y tendencia a manipular a los dems. El sujeto
puede ser convencional y moralista. Puede implicar necesidad de ser
querido e inseguridad. Se presenta en personas extravertidas y
expresivas. Usos de negaciones y disociaciones.
Medio (41 a 55)
Se presenta en personas realistas y sensibles. El sujeto puede
ser adems equilibrado y razonable.
Bajo (40 o menos)
Se da en personas cnicas o agresivas. Puede implicar tambin
aislamiento y poco inters en los dems. Personas con pocos
intereses.
------
Escala 4 (Dp) Desviacin Psicoptica = Energa. Problemas
relacionados con las normas sociales y morales del comportamiento:
problemas familiares, delincuencia, problemas sexuales y
dificultades con la autoridad. Tambin hacen referencia a problemas
de rendimiento acadmico o en el trabajo . Nivel de puntuacin T
Posibilidades de interpretacin
Muy alto (76 ms)
Se presenta en personas que tiene poca capacidad de juicio.
Puede indicar inestabilidad e irresponsabilidad en un sujeto
inmaduro y centrado en s mismo. Se pueden presentar conductas
antisociales. Puede tratarse de un individuo agresivo o
explotador.
Alto (66 a 75)
Se puede deber a poca tolerancia, al aburrimiento o tedio.
Problemas con la autoridad. Problemas maritales y de trabajo
recurrentes. Puede tratarse de un sujeto rebelde y hostil. Puede
indicar relaciones interpersonales y reacciones emocionales
superficiales, ausencia de culpa o remordimiento. Se pueden
presentar adicciones. El sujeto puede tener antecedentes de pocos
logros.
Moderado (56 a 65)
Puede tratarse de una persona impulsiva y aventurera, en cierta
medida hedonista. El sujeto puede ser resentido, poco confiable e
impaciente. Por otra parte, puede tratarse de un individuo
sociable, confiando en s mismo, que expresa claramente sus
opiniones y sentimientos. Puede ser una persona imaginativa y
creativa.
Medio (41 a 55)
Puede ser una persona sincera, confiable, tenaz y
responsable.
Bajo (40 o menos)
El individuo puede ser convencional y rgido. Puede indicar poca
confianza en s mismo y pasividad. El sujeto puede ser moralista.
Indica tambin capacidad de autocritica o un control de impulsos
exagerado. Super yo muy fuerte.
-------
Escala 5 (Mf) Masculino femenino. Referencia a intereses en el
trabajo, aficiones, pasatiempos, preocupaciones, temores,
actividades sociales y preferencias religiosas.
Nivel de puntuacin T Posibilidades de interpretacin
Varones Hembras
Muy alto (Varones: 76 ms) (Mujeres: 70 ms)
Intereses tradicionales femeninos. Posibles conflictos de
identidad sexual. Pasividad y
Pocos intereses femeninos tradicionales. Puede ser una persona
poco amable, dominante o
-
18
actitudes afeminadas. Inseguro en la expresin de sus emociones y
opiniones. Posibles tendencias homoerticas.
agresiva.
Alto (Varones: 66 a 75) (Mujeres: 60 a 69)
El sujeto muestra intereses de investigacin y creatividad.
Tolera otros puntos de vista. Puede ser individualista. Con
capacidad de empata.
La persona se muestra confiada en s misma. Puede ser competitiva
y enrgica. Puede mostrar cierta frialdad emocional. Se gua por la
lgica.
Moderado (Varones: 56 a 65) (Mujeres: 51 a 59)
Sujeto autocontrolado con sentido comn. Expresivo y
demostrativo, con intereses estticos. Muestra sensibilidad en las
relaciones interpersonales.
Persona activa y arriesgada. Muestra espontaneidad. Es capaz de
expresar con claridad y firmeza sus sentimientos y puntos de
vista.
Medio (Varones: 41 a 55) (Mujeres: 41 a 50)
Sujeto prctico y despreocupado. Tambin puede ser realista y
convencional.
Persona capaz y eficiente. Considerada con los dems, emptica y
de trato fcil. Idealista.
Bajo (Varones: 40 menos) (Mujeres: 40 menos)
Intereses tradicionalmente masculinos. Actitudes machistas.
Puede ser un sujeto rudo, imprudente y agresivo. Sus intereses
pueden ser limitados.
Con bajo nivel educativo: Intereses femeninos tradicionales.
Tendencia a la inseguridad y autodevaluacin. Puede ser pasiva,
dependiente y sumisa. Persona autocompasiva y quejumbrosa.
Constreida y dependiente. Se siente incapaz.. Con alto nivel
educativo: Capacidad intelectual e introspectiva. Iniciativa,
energa. Actitud considerada.
Escala 6 (Pa) Paranoia = Cautela. Referencia a una sensibilidad
interpersonal muy acusada y a la tendencia a malinterpretar las
intenciones de los dems, junto con ideas de referencia, suspicacia
extrema, delirios de persecucin o de grandeza. Nivel de puntuacin
T
Posibilidades de interpretacin
Muy alto (76 ms)
Puede indicar alteracin del pensamiento. Creencias equivocadas.
Ideas de referencia. El sujeto puede ser vengativo preocupado. La
persona puede actuar con base en delirios y fantasas.
Alto (66 a 75)
El sujeto puede ser violento y resentido. Es una persona hostil
y suspicaz. Orientacin paranoide, conductual y cognitiva. Indica
rigidez y obstinacin. Tendencia a interpretar mal las situaciones
sociales. Tendencia a la racionalizacin y a proyectar la culpa y
las crticas. Pobre pronostico teraputico.
Moderado (56 a 65)
Sujeto demasiado sensible a desaires y rechazos. Se muestra
cauteloso en los contactos sociales iniciales. Puede ser moralista
y actuar como vctima. Confiado hasta que lo traicionan. Muy
trabajador.
Medio (41 a 55)
El sujeto muestra un pensamiento claro y acta racionalmente. Se
presenta en personas precavidas y flexibles.
Bajo Puede tratarse de un sujeto equilibrado y jovial. La
persona puede ser cautelosa y
-
19
(40 o menos) evasiva. Puede ser un sujeto obstinado. Siguiere
desorden paranoide.
En el mbito clnico se deduce una funcionabilidad paranoide si se
cumplen las siguientes
condiciones:
1. que el puntaje Pa est por debajo de T 35;
2. que sea el mas bajo del pefil;
3. que al menos una de las restantes escalas est por encima de T
65;
4. que la configuracin de las escalas de validez sea defensiva
(L y K > T 60 y ambos mayores
que el de F)
-------
Escala 7 (Pt) Psicastenia = Angustia. Refieren a compulsiones
(acciones repetitivas) u obsesiones (incapacidad para evitar
pensamientos parsitos, repetitivos o ideas obsesivas). Tambin evala
ansiedad, baja autoestima, dudas acerca de la propia capacidad o
dificultad para tomar decisiones. Nivel de puntuacin T
Posibilidades de interpretacin
Muy alto (76 ms)
Pude indicar un sujeto meditativo. Rituales rgidos. La persona
puede estar perturbada o presentar fobias basadas en ideas
supersticiosas. El sujeto puede ser temeroso o presentar
sentimientos de culpa. Puede presentarse en sujetos angustiados y
depresivos. Expresiones de depresin y culpa.
Alto (66 a 75)
El sujeto puede ser inseguro, preocupado y ansioso. La persona
puede ser aprensiva y tener miedo al fracaso. Puede tratarse de un
individuo extremadamente meticuloso e indeciso. Se presenta tambin
en personas moralistas, tensas e infelices. Intelectualizacin y
racionalizacin.
Moderado (56 a 65)
Puede tratarse de un sujeto responsable y acucioso, que tiende a
intelectualizar. Muy trabajador. Ordenado y perfeccionista.
Capacidad de insight moderada.
Medio (41 a 55)
Se presenta en personas puntuales y confiables. El sujeto puede
ser adaptable y confiado. Indica tambin a una persona bien
organizada.
Bajo (40 o menos)
La persona confa en s misma. Se siente libre de inseguridades,
relajado y tranquilo. Puede ser adems tenaz y eficiente.
Escala 8 (Es) Esquizofrenia = Creatividad. Pensamiento
excntrico, alteraciones de la percepcin, delirios de persecucin y
alucinaciones. Tambin aislamiento social relaciones familiares
deficientes, dificultades para controlar los impulsos, falta de
concentracin, etc. Nivel de puntuacin T
Posibilidades de interpretacin
Muy alto (76 ms)
Puede indicar alteraciones del pensamiento y conductas
excntricas. Se puede tratar de un sujeto aislado socialmente. El
contacto con la realidad puede ser pobre y manifestarse tendencias
delirantes (somticas, de persecucin, etc.). Puede darse en personas
que presentan alucinaciones y autismo. Pronstico teraputico
desfavorable. Insight limitado.
Alto (66 a 75)
La persona puede manifestar creencias raras o realizar acciones
grotescas. El sujeto puede ser retrado, alienado y poco
convencional. Puede adems dudar de s mismo y estar confundido con
respecto a su identidad. Pueden manifestarse
-
20
dificultades en la concentracin y el pensamiento. Negacin,
evasin (fuga a la fantasa)
Moderado (56 a 65)
Poco inters en la gente. El sujeto puede ser creativo e
imaginativo, adems de poco prctico. Puede manifestara tambin
manifestaciones religiosas. Se puede presentar en personas
irritables.
Medio (41 a 55)
Se trata de personas confiables, adaptables y equilibradas.
Bajo (40 o menos)
El sujeto puede ser convencional y conservador. Autocontrolado.
Sumiso.
Escala 9 (Ma) Hipomana = Productividad. Humor elevado, habla y
actividad motora aceleradas, irritabilidad, descarga de ideas y
periodos de depresin leves . Nivel de puntuacin T
Posibilidades de interpretacin
Muy alto (76 ms)
Los sujetos pueden ser comunicativos, irritables y
extravagantes. La persona puede ser tambin hiperactiva y dispersa.
El individuo puede estar confuso, tomar decisiones impulsivas y
mostrar poco control de sus emociones. Resistentes a la
interpretacin psicolgica y a la psicoterapia. Asisten poco o
abandonan el tratamiento.
Alto (66 a 75)
La persona puede ser demasiado abierta y mostrar actividad
excesiva. Puede estar eufrico, agitado y presentar labilidad
emocional. Puede ser una persona muy platicadora con relaciones
interpersonales superficiales e impaciente. Consideran innecesaria
la intervencin psicoteraputica y se resisten a la interpretacin
psicolgica.
Moderado (56 a 65)
Se presenta en personas dciles y tolerantes. El sujeto puede
tener poca tolerancia a la monotona y una variedad de intereses.
Puede tratarse de una persona eficiente y trabajadora, emprendedora
y orientada al logro.
Medio (41 a 55)
Puede tratarse de un sujeto sociable y amigable. Se presenta en
personas responsables y realistas. Individuos entusiastas y
equilibrados.
Bajo (40 o menos)
El sujeto puede ser aptico y pesimista. Tmido y dependiente.
Falta de energa con poca confianza en s mismo. Puede estar
deprimido y fatigarse fcilmente.
--------
Escala 0 (Is) Introversin social = Trabajo en grupo. Aislamiento
de los dems, falta de participacin en actividades sociales y
ausencia de conductas asertivas. Nivel de puntuacin T
Posibilidades de interpretacin
Muy alto (76 ms)
Las personas pueden ser aisladas, distantes y retradas. Puede
tratarse de sujetos meditativos, inseguros e indecisos.
Alto (66 a 75)
Puede tratarse de individuos introvertidos, tmidos y cautelosos.
La persona puede ser irritable y malhumorada, con poca confianza en
s misma. El sujeto puede ser sumiso o rgido.
Moderado (56 a 65)
El sujeto puede ser reservado y serio. Las personas pueden ser
autodevaluadas y cautelosas, con control exagerado de sus impulsos.
El individuo puede ser reservado y torpe socialmente.
-
21
Medio (41 a 55)
Puede tratarse de sujetos enrgicos y activos, con entereza. La
persona puede ser equilibrada, amistosa y platicadora.
Bajo (40 o menos)
Sujetos sociables, clidos y dciles. La persona puede ser
exhibicionista o manipuladora. Puede tener confianza en s mismo y
ser autoafirmativo. Algunos individuos son demasiado tolerantes con
ellos mismos.
Tipos de cdigos combinado ms frecuentes Recordemos que la manera
correcta de interpretar las escalas del MMPI-2, no es analizando
escala por escala, sino interpretando en base al cdigo generado por
las escalas clnicas significativas. Obtenemos el cdigo de
interpretacin, ordenando de mayor a menor las puntuaciones de las
escalas clnicas. (Fernndez, Herrero, Marconi, 2009) 1-2/2-1 Los
pacientes con este tipo de cdigo informan problemas somticos y
dolor, se quejan de sentirse fsicamente enfermos y estn muy
preocupados por su salud y funciones corporales. Informan
debilidad, fatiga, mareos y problemas digestivos; prefieren las
explicaciones mdicas a sus sntomas y se resisten a las
interpretaciones psicolgicas. Se muestran ansiosos, tensos,
nerviosos, intranquilos e irritables, con caractersticas de
ensimismamiento e infelicidad. Generalmente muestran una prdida de
iniciativa. Pueden presentar un estado de nimo deprimido. Son
cohibidos, introvertidos y tmidos en situaciones sociales; retrados
y solitarios. Experimentan dudas sobre su capacidad y muestran duda
e indecisin incluso sobre cuestiones menores. Tienden a ser
hipersensibles y pasivo-dependientes. Tambin pueden utilizar
bebidas alcohlicas o frmacos por prescripcin mdica para reducir la
tensin que experimentan. Guardan hostilidad hacia quienes perciben
que no les prestan suficiente atencin y apoyo. Carecen de insight
acerca de si mismos y se resisten a aceptar la responsabilidad de
su propia conducta. 1-3/3-1 Puntuaciones altas describen por lo
general a pacientes con un diagnstico de trastorno neurtico
(histrico, hipocondraco). Puede estar presente el Sndrome
Conversivo clsico; presencia de sintomatologa limitante sin base
orgnica. Pero prefieren la explicacin mdica de sus problemas. En
general, estn ausentes la ansiedad y depresin graves. Este tipo de
personas funciona con un nivel reducido de eficiencia y desarrollan
sntomas fsicos bajo estrs, debido a la incapacidad de manejar los
estresores. Estos sntomas pueden desaparecer en el momento en que
disminuye el estrs. Por otro lado, los pacientes con este patrn de
perfil tienden a ser demasiado optimistas y superficiales en
situaciones sociales; inmaduros, egocntricos y egostas; se sienten
inseguros y tienen fuerte necesidad de atencin y afecto. Con
frecuencia buscan la compasin de otras personas, son dependientes y
reclaman afecto. En general, los pacientes son socialmente
extrovertidos, pero sus relaciones interpersonales se caracterizan
por no ser profundas y de poco compromiso afectivo. Son agradables
en apariencia pero carecen de habilidades para tratar con el sexo
opuesto. Segn Butcher (1999) muchos pacientes con este tipo de
cdigo parecen tener un impulso sexual bajo, pero tienden a la
coquetera. Tienen a controlar y son pasivoagresivos, exhibiendo
arranques de enojo ocasionales. Son bastante convencionales as como
conformistas en sus actitudes y creencias.
-
22
Estos pacientes no tienen motivacin para la psicoterapia,
esperan respuestas y soluciones definidas para sus problemas.
Pueden concluir con la terapia de manera anticipada. Se resisten
las interpretaciones psicolgicas y sus sntomas, de ser genuinos,
son extremadamente discapacitantes 1-4/4-1 En ese caso, se observan
sntomas hipocondracos graves, en especial cefaleas y molestias
estomacales. Segn Butcher (1999) estos pacientes son indecisos y
ansiosos, son socialmente extrovertidos, careciendo de habilidades
para relacionarse con el sexo opuesto. Sienten rebelda hacia su
ncleo familiar pero no expresan estos sentimientos. Es probable que
utilicen el alcohol en exceso. Carecen de empuje y tienen metas
pobremente definidas. A menudo estn insatisfechos, son pesimistas,
demandantes, irascibles, agresivos y resistentes a la psicoterapia
tradicional. 1-8/8-1 Siguiendo los lineamientos de Butcher (1999),
estos pacientes experimentan sentimientos de hostilidad y agresin,
pero no saben expresarlos adecuadamente. Se caracterizan por ser
inhibidos y reprimidos, o bien, demasiado combativos y puntillosos,
adems de sentirse socialmente inadecuados y no confiar en los dems.
Tienden a aislarse del entorno y se sienten infelices y deprimidos.
Con frecuencia muestran aplanamiento afectivo y pueden adems
encontrarse confundidos y distrados. En general, a estos pacientes
se les diagnostica esquizofrenia. 1 -9/9-1 En este cdigo
encontramos pacientes ansiosos, tensos e inquietos. Propensos a
alteraciones somticas y renuentes a aceptar las explicaciones
psicolgicas para sus molestias. Son agresivos y beligerantes, pero
en realidad son pasivos dependientes, e intentan negarlo. Tienden a
ser ambiciosos, con un alto nivel de empuje, pero carecen de metas
bien definidas. A menudo se frustran y presentan angustia extrema.
Como expresa Butcher (1999) en ocasiones este perfil se encuentra
en personas con dao cerebral que experimentan dificultades para
enfrentar dichas deficiencias. 2-3/3-2 Los pacientes con este tipo
de cdigo, se sienten nerviosos, tensos, preocupados, tristes,
deprimidos, fatigados, exhaustos y dbiles aunque no lleguen a
presentar una ansiedad incapacitante. Siguiendo a Butcher (1999)
carecen de inters, iniciativa y participacin en las situaciones de
la vida. Tienen un nivel disminuido de actividad fsica y suelen
presentar trastornos gastrointestinales. Son pasivos, dciles y
dependientes. Se sienten insuficientes, inseguros y desamparados
provocando en los dems el deseo de cuidarlos. Muestran empuje, y
buscan responsabilidades pero temen colocarse en situaciones
competitivas o de mayor presin. Sienten que no obtienen un
reconocimiento adecuado por sus logros y los lastima cualquier tipo
de crtica. Son controladores y reprimen sus sentimientos no
pudiendo expresarlos adecuadamente. Evitan la participacin social;
se sienten incmodos con personas del sexo opuesto. La inadaptacin
sexual es comn, incluyendo frigidez e impotencia. Estos pacientes
tienden a funcionar a un nivel reducido de eficiencia durante
largos periodos y parecen tolerar gran cantidad de infelicidad. En
general se les diagnostica neurosis depresiva y no responden muy
bien a la psicoterapia. Carecen de insight y se resisten a las
reformulaciones psicolgicas de sus problemas.
-
23
2-4/4-2 Este tipo de cdigo es comn en aquellos pacientes que
tienen antecedentes penales. Suelen tener problema con la ley, son
impulsivos y necesitan la satisfaccin inmediata de los sus
impulsos. Tienen poco respeto por normas y valores sociales, a
menudo presentan acting out y carecen de culpa y remordimiento por
los actos cometidos. Segn Butcher (1999) es probable que beban en
exceso. Parecen frustrados por su falta de logros y se muestran
resentidos ante las demandas que otras personas les hacen. Es
posible que exista ideacin e intentos de suicidio, en particular si
ambas escalas estn excesivamente elevadas. Tienen una marcada
inclinacin a manipular a los dems. Tienden a parecer sociables y
extrovertidos, dando una impresin inicial favorable. Son cohibidos,
insatisfechos consigo mismos as como pasivodependientes. El
pronstico en psicoterapia es pobre aunque expresen su necesidad de
ayuda y un deseo de cambio. Es probable que terminen rpidamente con
la terapia si desaparece el estrs o disminuyen sus dificultades
legales. 2-7/7-2 Las caractersticas de este tipo de perfil se
asocian con alteraciones en el estado de nimo, como depresin,
ansiedad y tensin. Los pacientes expresan sentirse nerviosos gran
parte del tiempo y preocuparse en exceso. Como expresa Butcher
(1999) tienden a ser vulnerables ante las amenazas reales e
imaginarias y se inclinan por anticipar los problemas antes de que
ocurran. Reaccionan en extremo ante el menor estrs con sentimientos
de fatalidad catastrfica. Presentan variedad de sntomas fsicos,
fatiga y agotamiento. Se sienten infelices y tristes. Son lentos en
sus acciones, en su discurso y pueden presentar tambin lentitud en
los procesos de pensamiento. En las conversaciones por lo general
se muestran muy pesimistas en cuanto a la superacin de sus
problemas. Otros los consideran meditativos, malhumorados y
ensimismados. Son escrupulosos, llenos de culpas y tienen una
fuerte necesidad de hacer lo correcto. Suelen ser religiosos y
moralistas. Pueden tener expectativas altas y poco realistas acerca
de si mismos. Presentan indecisin y sentimientos de incapacidad,
inseguridad e inferioridad ante los dems. Adems, con frecuencia son
meticulosos, perfeccionistas y un tanto compulsivos. Tienen
dificultad para afirmarse en situaciones sociales pero muestran una
elevada capacidad para formar vnculos emocionales profundos ya que
buscan el cuidado y la seguridad que les puedan brindar los dems.
En este sentido, presentan dependencia en las relaciones sociales.
En general tienen una elevada motivacin para la psicoterapia y estn
propensos a permanecer en ella por largo tiempo. Los individuos con
este patrn tienden a mostrar una mejora considerable en terapia. Se
les diagnostica como depresivos, obsesivocompulsivos o con
trastorno de ansiedad. 2-8/8-2 Estos pacientes se caracterizan por
ser ansiosos, agitados, tensos e intranquilos. Segn Butcher (1999)
tienen trastornos de sueo y baja concentracin. Adems, son
olvidadizos y tienen pensamiento confuso. Ineficaces para cumplir
con sus responsabilidades, se muestran poco originales y
estereotipados en pensamiento y solucin de problemas. Presentan
sntomas somticos y una estimacin poco realista acerca de si mismos.
Sus rasgos de personalidad incluyen dependencia, falta de
asertividad, irritabilidad y resentimiento. Se caracterizan tambin
por experimentar prdida del control y no expresar sus emociones.
Niegan sus impulsos pudiendo presentar periodos disociativos de
acting out. Son sensibles a las reacciones de los dems y piensan
mal acerca de las motivaciones de otras personas. Evitan las
relaciones interpersonales cercanas por miedo a ser lastimados. En
general manifiestan sentimientos de desesperacin y falta de
vala.
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24
Los diagnsticos habituales que se les asignan a estos pacientes
incluyen psicosis maniacodepresiva y esquizofrenia, tipo
esquizoafectivo. Con frecuencia tienen una sintomatologa crnica,
incapacitante, se muestran llenos de culpa y con depresin clnica.
Tienen un discurso dbil y reducido, adems de lentitud en el flujo
de pensamiento. Frecuentemente estn llorosos y se muestran apticos
e indiferentes. A menudo tienen preocupacin y pensamientos
suicidas, pueden llegar a tener planes especficos para matarse.
2-9/9-2 Este perfil se caracteriza por el egosmo y narcisismo de
los pacientes. Segn Butcher (1999) los sujetos con este cdigo
generan situaciones de fracaso que opacan las altas expectativas de
logro que poseen. En personas jvenes, esto puede sugerir una crisis
de identidad. Suelen ser ansiosos y tensos, sus quejas somticas
tienen que ver con el rea gastrointestinal. Pueden tener
antecedentes de depresin grave, pero no es un estado de nimo
frecuente. Suelen consumir alcohol como un escape a las tensiones y
el estrs. Con frecuencia niegan sus sentimientos de incapacidad y
falta estima con periodos alternados de aumento de actividad y
fatiga. El diagnstico ms comn es el de trastorno maniacodepresivo.
Tambin este perfil se encuentra en pacientes con dao cerebral que
han perdido el control y que intentan enfrentar sus deficiencias a
travs de actividad excesiva. 3-4/4-3 Personas con este tipo de
cdigo, se caracterizan por mantener impulsos hostiles y agresivos
pero sin expresarlos de manera apropiada. Se caracterizan por el
extremo control con perodos de acting out violento y agresivo sin
considerar que su comportamiento sea problemtico. Muestran
sentimientos de hostilidad hacia la familia, son sensibles al
rechazo y demandan atencin y aprobacin de los otros. Son rebeldes
aunque externamente parezcan conformistas. Tal como expresa Butcher
(1999), son comunes la inadaptacin sexual y la promiscuidad. Los
pensamientos e intentos de suicidio pueden seguir a los episodios
de acting out. Se los suele diagnosticar como personalidad pasivo
agresiva y emocionalmente inestables. 3-6/6-3 En este caso, Butcher
(1999) menciona que los sujetos se caracterizan por la tensin,
ansiedad y trastornos fsicos moderados sin llegar a ser
incapacitantes. Experimentan sentimientos de hostilidad hacia la
familia sin expresar de manera directa sus emociones negativas ni
reconocer habitualmente la presencia de las mismas. Suelen ser
insolentes, poco cooperativos y difciles de tratar. Niegan tener
problemas psicolgicos graves y refieren tener desconfianza y
resentimiento. 3-8/8-3 Segn Butcher (1999) estos pacientes muestran
agitacin psicolgica intensa. Pueden presentar trastornos de
pensamiento y tienen problemas de concentracin, fallas de memoria,
ideas inusuales y poco convencionales. Suelen perder la asociacin
de ideas llegando a experimentar pensamientos obsesivos, delirios y
alucinaciones. El diagnstico ms comn en este perfil es el de
esquizofrenia. Son generalmente ansiosos, tensos, nerviosos,
temerosos y preocupados. Tienen fobias, depresin y sentimientos de
desesperanza. Les resulta difcil tomar hasta las decisiones ms
pequeas. Con frecuencia manifiestan una amplia variedad de
afecciones fsicas. Hablan acerca de sus trastornos y dificultades
en forma vaga y evasiva.
-
25
Es probable que sean inmaduros, dependientes y que tengan una
fuerte necesidad de atencin y afecto. Suelen ser apticos y
pesimistas; no participan de manera activa en situaciones de la
vida diaria. La terapia orientada al insight no es eficaz con estos
pacientes, se suele utilizar psicoterapia de apoyo. 4-5/5-4 Este
cdigo en general est presente slo en varones y estos son inmaduros,
narcisistas y pasivos emocionalmente. Tal como los describe Butcher
(1999), tienen fuertes necesidades de dependencia (aunque no lo
reconozcan) y una dificultad para incorporar los valores sociales.
Su manera de hablar, comportamientos y forma de vestir refleja su
poco conformismo y falta de convencionalidad. Generalmente tienen
un control adecuado, pero pueden ocurrir periodos breves de acting
out agresivo mostrando culpa y remordimiento temporales. En general
el diagnstico es el de personalidad pasivo-agresiva. Experimentan
gran dificultad con su identidad sexual y es posible la
homosexualidad abierta, en particular si ambas escalas estn
extremadamente elevadas. Con frecuencia temen que las mujeres los
dominen. 4-6/6-4 Estos pacientes se caracterizan por ser inmaduros,
narcisistas, indulgentes consigo mismos y pasivo-dependientes.
Butcher (1999) expresa que hacen demandas excesivas hacia otras
personas en bsqueda de atencin, simpata y compasin. Las mujeres con
este perfil se identifican en extremo con el rol femenino
tradicional y dependen en gran medida de los varones. Estos
pacientes no se llevan bien con los dems, en especial con los
miembros del sexo opuesto. Son desconfiados con respecto a las
motivaciones de otras personas, evitan involucrarse a un nivel
profundo, poseen hostilidad y enojo reprimidos. Con frecuencia son
irritables, discutidores, malhumorados, y resentidos con la
autoridad. Probablemente nieguen tener problemas psicolgicos
graves, en vez de ello racionalizan y proyectan la culpa hacia los
otros sin aceptar su propia responsabilidad en conducta. Tambin son
poco realistas y grandiosos en sus autoestimaciones. Suelen ser
poco receptivos a la psicoterapia y en general se les diagnostica
personalidad pasivo-agresiva o esquizofrenia de tipo paranoide.
4-7/7-4 Las caractersticas de los pacientes que poseen este perfil
se alternan entre periodos de gran insensibilidad acerca de las
consecuencias de sus actos y la preocupacin excesiva por los
efectos de su conducta. Segn Butcher (1999) con frecuencia tienen
episodios de acting out, seguidos de culpa y autocensura
temporales. Las caractersticas ms frecuentes incluyen quejas
somticas vagas, tensin, fatiga, agotamiento, dependencia e
inseguridad. Requieren que constantemente se reafirme su propia
vala. En terapia responden de manera sintomtica al apoyo y la
reafirmacin. 4-8/8-4 Siguiendo los lineamientos de Butcher (1999)
estos pacientes no se adaptan a su ambiente, parecen extraos y
peculiares, son poco conformistas, resentidos con la autoridad y
experimentan problemas en su autocontrol. Pueden adherirse a puntos
de vista radicales en religin o poltica. Son errticos y difciles de
predecir. Muestran enojo, irritacin, resentimiento y presentan
acting out de manera
-
26
indiferente a los dems, como delincuencia o actos criminales. A
menudo beben de manera excesiva, usan drogas (en particular
alucingenos) y pueden presentar desviacin sexual. Muestran pocos
logros, falta de responsabilidad y adaptacin marginal. Poseen
profundos sentimientos de inseguridad, demandando exagerada atencin
y afecto. Tienen un pobre autoconcepto y sus acciones se
predestinan al rechazo y al fracaso. Suelen atravesar periodos de
obsesiones suicidas, se refugian en la fantasa y son desconfiados,
evitando las relaciones profundas. Tienen deficiencias en empata y
falta de habilidades sociales bsicas. Son retrados, aislados y
propensos a considerar al mundo como amenazante y que los rechaza.
Culpan a los dems de sus dificultades. Guardan fuertes
preocupaciones acerca de la masculinidad y la feminidad,
obsesionndose con pensamientos de naturaleza sexual. Temen ser
incapaces en su desempeo sexual y pueden participar en actos
sexuales antisociales en un intento por demostrar que son
adecuados. El diagnstico ms comn para este tipo de perfil es el de
esquizofrenia (tipo paranoide, personalidad egocntrica,
personalidad esquizoide y personalidad paranoide). 4-9/9-4 Segn
Butcher (1999) los individuos con este tipo de perfil pueden
mostrar una notable desconsideracin hacia las normas y valores
sociales. Son antisociales, irresponsables, con valores ticos
inestables. Suelen presentar dificultades legales o problemas
laborales. Tienen un amplio conjunto de conductas problema como
alcoholismo, peleas y acting out sexual sin considerar las
consecuencias. Buscan estimulacin emocional y excitacin. Son
desinhibidos y extrovertidos. Se caracterizan por el narcisismo,
egosmo, la indulgencia consigo mismo y la impulsividad. En este
sentido, tienen necesidad de satisfaccin inmediata de sus impulsos
y baja tolerancia a la frustracin. Los sujetos con este patrn no
desean aprender de las experiencias de castigo. Cuando tienen
problemas, racionalizan sus defectos y fallas y/o culpan a los dems
de sus dificultades, mintiendo para evitar la responsabilidad. Son
irritables y de actitud sarcstica. Frecuentemente, muestran enojo y
hostilidad; pueden, adems tener arranques emocionales ocasionales.
Tambin son enrgicos, intranquilos e hiperactivos. A menudo dan una
buena impresin inicial porque son expresivos y espontneos, no
obstante, sus relaciones son generalmente superficiales y mantienen
a los dems a una distancia emocional. En general parecen confiados
en si mismos y seguros, pero son bastante inmaduros. El diagnstico
comn para este tipo de perfil es el de personalidad antisocial.
6-8/8-6 Las caractersticas de este tipo de perfil coinciden con un
diagnstico de trastorno mental grave y esquizofrenia de tipo
paranoide. Segn Butcher (1999) los pacientes con este perfil
manifiestan conducta psictica evidente, su pensamiento es autista,
fragmentado, delirante y circunstancial, con contenido bizarro.
Tienen dificultad en concentrarse, atender y memorizar. Poseen una
capacidad de juicio deficiente, delirios de persecucin o grandeza y
sentimientos irreales. Por lo comn, muestran una preocupacin por
pensamientos abstractos inusuales y embotamiento afectivo. Estos
individuos pueden tener un discurso rpido e incoherente. Tienden a
carecer de mecanismos de defensa eficaces y en ocasiones muestran
una ansiedad extrema. Es probable que reaccionen
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ante el estrs y la presin retrayndose hacia la fantasa y la
ensoacin, con dificultades para diferenciar claramente entre la
fantasa y la realidad. Presentan sentimientos de inferioridad,
inseguridad, falta de confianza y pobre autoestima. Con frecuencia
las personas con este patrn se sienten culpables por sus fallas. En
general, no se relacionan con otras personas y son desconfiados,
por lo que evitan los vnculos emocionales profundos. Resienten las
demandas interpersonales que se les hacen y se muestran
malhumorados, irritables, as como poco amistosos y negativos.
Tienden a presentar un patrn a largo plazo de inadaptacin y en
general tienen un estilo de vida esquizoide. 6-9/9-6 Estos
pacientes, de acuerdo a las inferencias propuestas por Butcher
(1999), son demasiado sensibles y desconfiados. Muestran una fuerte
necesidad de afecto, se sienten vulnerables y manifiestan ansiedad
gran parte del tiempo. Lloran fcilmente, reaccionan de manera
extrema ante el menor estrs y se retraen hacia la fantasa, sin
poder expresar emociones de modo adaptativo y modulado.
Probablemente muestren signos de trastornos de pensamiento y
expresen dificultades en relacin con el pensamiento y la
concentracin; son ensimismados o sobreideacionales y obsesivos.
Pueden tener delirios y alucinaciones con un discurso impertinente
e incoherente. A menudo parecen desorientados y confundidos, adems
de tener una capacidad de juicio deficiente. Es posible que reciban
un diagnstico de esquizofrenia de tipo paranoide o de un trastorno
del estado de nimo. 7-8/8-7 Segn Butcher (1999) los pacientes con
este perfil por lo general experimentan agitacin y confusin y no
dudan en admitir que tienen problemas psicolgicos. Carecen de
defensas para sentirse cmodos por lo cual se sienten deprimidos,
preocupados, tensos y nerviosos. Pueden estar confundidos y
presentar estados de pnico. Tienen capacidad de juicio deficiente y
no suelen beneficiarse con la experiencia. Son introspectivos,
ensimismados y sobreideacionales. Es probable que presenten
sentimientos crnicos de inseguridad, incapacidad, inferioridad e
indecisin. Carecen de experiencias de socializacin, son retrados y
no tienen confianza a nivel social. Por lo general son
pasivodependientes y tienen dificultades con las relaciones
heterosexuales maduras. A menudo se sienten inadecuados en un rol
sexual tradicional y por lo que su desempeo sexual es deficiente.
Los pacientes con este perfil pueden recibir un diagnstico de
trastorno de ansiedad. Sin embargo a medida que la escala 8 es
mayor que la 7 aumenta la probabilidad de de psicosis. 8-9/9-8
Butcher (1999) indica que a los individuos con este perfil se les
considera egocntricos e infantiles en sus expectativas acerca de
los dems, demandan gran cantidad de atencin, volvindose resentidos
y hostiles cuando no se los satisface. Sin embargo, temen a los
compromisos emocionales y evitan las relaciones muy cercanas, de
all que sean retrados y aislados a nivel social y que se sientan
muy incmodos en las relaciones heterosexuales. Tambin muestran
tendencia a una adaptacin sexual deficiente. Son hiperactivos y
emocionalmente dbiles, asimismo parecen agitados e inquietos.
Demuestran un discurso fuerte y excesivo, adems de una estimacin
poco realista acerca de si mismos. Sus pensamientos son ostentosos
y arrogantes. A menudo evitan hablar de sus dificultades y es
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28
posible que no expresen una necesidad de ayuda profesional.
Tienen grandes necesidades de logro y es posible que se sientan
presionados a ello, no obstante, su desempeo tiende a ser mediocre.
Generalmente se sienten inferiores e insuficientes y tienen baja
autoestima. El diagnstico ms comn que se les asigna es el de
esquizofrenia (catatnica, esquizoafectiva o paranoide). Tambin
puede estar presente un grave trastorno de pensamiento, lo cual
resulta en que los pacientes se sientan confundidos, perplejos y
desorientados. Les resulta muy difcil enfocarse y experimentan
pensamiento extravagante, poco frecuente, autista y circunstancial.
Este perfil se encuentra en ocasiones en adolescentes con problemas
de adicciones.
Escalas de Contenido
Las respuestas dadas por la persona permiten obtener informacin
acerca de sus sentimientos,
estilo de personalidad y problemas pasado o presntes. Se asume
que la persona desea comunicar
sus ideas, actitudes, creencias, problemas y que su cooperacin
redundar en un conocimiento
ms confiable de s misma.
En los ambientes forense y laboral las personas tienden a
distorsionar sus respuestas para dar
puntuaciones disminuidas en las escalas de contenido con el fin
de brindar una imagen
conveniente de s, libre de problemas.
Gua para la interpretacin de los puntajes elevados
T >65 Los puntajes elevados indican que la persona reconoci
la mayora de los comportamientos y las actitudes incluidos en la
escala evaluada.
T 60 a 64 Los puntajes moderadamente elevados indican que el
sujeto reconoci varios de los comportamientos y las actitudes
incluidas en la escala evaluada.
----------------------------------
A) Escalas de contenido que evalan sntomas: evalan sntomas y
cogniciones desadaptativas
que un sujeto puede presentar. Las puntuaciones elevadas en
estas escalas brindan indicios acerca
de conductas sintomticas singulares, creencias cognitivas
desviadas o poco adaptativas y
disturbios en el pensamiento
Ansiedad (ANX) ANS
Elevada Parecen estar conscientes de los sntomas y problemas
puntuados alto, por lo que los admiten abiertamente.
Alto Sntomas generales de ansiedad que incluyen tensin y
problemas somticos (como taquicardias y dificultad en la
respiracin); indican adems dificultades para dormir, tendencia a
preocuparse en exceso y falta de concentracin. Estas personas temen
volverse locas, experimentan tensin constante en la vida y tienen
dificultad para
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29
tomar decisiones.
-------------------------
Miedos (FRS) MIE
Alto Individuos con muchos temores especficos. Estos incluyen el
temor a la sangre, a estar en lugares altos, a perder el dinero o
el hogar. Puede indicar adems, temores a los animales como
serpientes, ratones o araas.
Obsesividad (OBS)
Elevada Personas que se preocupan excesivamente y con
frecuencia, se sienten abrumadas por sus propios pensamientos
Alto Personas con dificultad para tomar decisiones y
probablemente tiendan a meditar excesivamente sus puntos de vista y
problemas, de manera que quienes los rodean se mpacientan. Tener
cambios les resulta angustiante y pueden mostrar algunas conductas
compulsivas como contar o guardar cosas insignificantes.
---------------------------
Depresin (DEP)
Elevada Persona, probablemente intranquila, infeliz, llora con
facilidad, se sienten sin esperanza y con una sensacin de vaco
interior. Puede presentar intento suicida o deseo de estar muerto.
Tambin puede pensar que est condenada o que ha cometido pecados
imperdonables. No ven en otras personas fuentes de apoyo.
Alto Persona con pensamiento depresivo significativo.
Sentimientos de tristeza, incertidumbre sobre el futuro y desinters
en la vida.
------------------------------
Pensamiento Delirante (BIZ) DEL
Alto Persona caracterizada por proceso de pensamiento psictico.
Esta persona puede mostrar alucinaciones auditivas, visuales u
olfatorias y pueden reconocer que sus pensamientos son extraos y
peculiares. Pueden presentar ideacin paranoide (como la creencia de
que estn conspirando en su contra o que alguien est tratando de
envenenarlo). Esta persona puede sentir que tiene que cumplir una
misin especial en la vida y que tiene poderes especiales.
------------------------------------
Preocupacin por la Salud (HEA) SAU
Alto Muestra muchos sntomas fsicos en relacin con las diversas
funciones corporales. Se
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30
incluyen los sntomas gastrointestinales (como estreimiento,
nusea, vmito y malestar estomacal), problemas neurolgicos
(convulsiones, vrtigo, desmayo y parlisis), problemas sensoriales
(odo o vista deficientes), sntomas cardiovasculares (dolores del
corazn o del pecho), problemas de la piel, dolor (dolores de
cabeza, dolores de cuello) y molestias respiratorias (tos, fiebre
de heno, asma). Estos individuos se preocupan por su salud y se
sienten ms enfermos que la mayora de las personas.
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
B) Escalas de contenido que evalan tendencias agresivas: brindan
informacin acerca de la
expresin externa de las emociones y del control de la conducta.
Los puntajes de estas escalas
indican cmo el sujeto trata con los dems. Cuando la puntuacin es
significativa sugiere que el
individuo presenta actitudes desadaptadas en la relacin con las
demandas de su situacin vital.
Enojo (ANG) ENJ
Alto Persona con dificultad para controlar el enojo. Muestra ser
irritable, grun, impaciente, adems de arrebatos y obstinado. En
ocasiones muestra deseos de maldecir o destrozar cosas. Puede
perder el control y agredir fsicamente a las personas, o destruir
objetos.
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
Cinismo (CYN) CIN
Alto Persona con creencias misantrpicas. Supone que detrs de los
actos de otros, hay motivos negativos escondidos (por ejemplo,
creen que la mayora de las personas son honestas simplemente porque
tienen miedo de ser sorprendidas). Consideran tambin que se debe
desconfiar de las personas porque utilizan a otras y son amigables
slo por razones egostas. Probablemente mantienen actitudes
negativas hacia quienes estn cerca de ellos, incluyendo a sus
compaeros de trabajo, su familia y sus amigos.
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
Prcticas Antisociales (ASP) PAS
Alto Adems de tener actitudes similares a aquellos con
calificaciones altas en la escala CYN, quienes tienen
calificaciones altas en la escala ASP refieren problemas de
conducta durante sus aos escolares, as como prcticas antisociales
del tipo de dificultades con la ley, robos o hurtos en las tiendas.
Estas personas se divierten algunas veces con las actividades de
los criminales, y aunque no apoyan conductas ilegitimas
explcitamente, ellos creen que est bien eludir a la ley.
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
Personalidades Tipo A (TPA) PTA
Elevada Persona caracterizada por ser difcil de sobrellevar,
continuamente apresurado y orientado al trabajo, puede
impacientarse con frecuencia y ser tan irritable como fastidioso.
No le gusta esperar o ser interrumpido. Para esta persona el tiempo
es insuficiente para realizar sus tareas. Es directa y puede ser
dominante en su relaciones
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con otros.
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
C) Escalas de contenido que evalan la autoestima negativa:
Baja Autoestima (LSE) BAE
Alto Persona con pobre opinin de s mismos. No creen
simpatizarles a otros ni ser importantes. Estos sujetos pueden
mantener muchas actitudes negativas acerca de s mismos, incluyendo
pensamientos como que ellos no son atractivos, que son torpes e
intiles, adems de ser una carga para los dems. Evidentemente
carecen de confianza en s mismos y encuentran difcil aceptara
elogios. Pueden sentirse abrumados por todas las fallas que ven en
s mismos.
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
D) Escalas de contenido que evalan reas de problemas: son ms
complejas que las anteriores,
ya que no tratan solamente de evaluar rasgos o actitudes como
las anteriores, sino que abarcan
reas de problemas. Estas escalas proporcionan informacin acerca
de problemas en las
relaciones sociales, percepciones y preocupaciones familiares,
actitudes y actividades laborales
desajustadas y pueden servir de gua para valorar en qu medida
las caractersticas de
personalidad pueden o no interferir en un tratamiento psicolgico
futuro.
Incompatibilidad Social (SOD) ISO
Alto Personas que se sienten muy inquietas en torno a otros, por
lo que prefieren estar solos. Cuando se encuentran en situaciones
sociales, probablemente se sienten solos en lugar de unirse al
grupo. Se ven a s mismos como personas tmidas y no les gustan las
fiestas ni otros eventos grupales.
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
Problemas Familiares (FAM) FAM
Alto Persona que refiere discordias familiares considerables.
Estas personas describen a sus familias como carentes de amor,
peleoneras y desagradables. Puede aborrecer a algunos miembros de
su familia. Es posible que estas personas adems describan maltratos
en su infancia y consideren infelices y carentes de afecto sus
matrimonios.
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
Dificultad en el Trabajo (WRK) DTR
Alto Persona con conductas o actitudes que probablemente
contribuyan a un desempeo pobre en el trabajo. Algunos de los
problemas se relacionan con pobre confianza en s mismo,
dificultades para concentrarse, obsesividad, tensin y presin, adems
de dificultades para en relacin a la toma de decisiones. Otras
personas sugieren la falta de apoyo familiar para la eleccin de
carrera, cuestionamiento personal acerca de su eleccin profesional
y actitudes negativas hacia colaboradores.
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
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Rechazo al Tratamiento (TRT) RTR
Alto Se trata de una persona con actitudes negativas hacia los
mdicos y el tratamiento relacionado con la salud mental. Es una
persona que considera que nadie puede entenderlo o ayudarlo. Tiene
problemas ya que se siente incmodo discutiendo con alguien. Puede
no desear cambiar nada en sus vidas ni sentir que el cambio es
posible. Por otro lado, esta persona prefieren darse por vencida
que enfrentarse a las crisis o dificultades.
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
Escalas suplementarias
Escala de Ansiedad (A) de Welsh, 1956
Alto Angustia, ansiedad, inconformidad y problemas emocionales
amplios. Elevadas: sujeto inhibido, con control exagerado de sus
impulsos. Persona incapaz de tomar decisiones, insegura y sumisa.
Se perturban con facilidad en situaciones sociales.
Bajo Ausencia de angustia emocional. Tiende a ser enrgicas,
competitivas y socialmente extravertidas. Tambin puede mostrarse
incapaz de tolerar la frustracin y generalmente prefieren la accin
a la reflexin.
------------
Escala de Represin (R) de Welsh, 1956
Alto Personas convencionales y sumisas. Adems se esfuerzan por
evitar disgustos o situaciones desagradables.
Bajo Personas desinhibidas, enrgicas y expresivas. Pueden ser
tambin poco formales e inquietas; adems de astutas, agresivas y
dominantes en sus relaciones con otros.
----------------
Escala Fuerza del yo (Fyo) de Barron, 1953
Alto Personas espontneas, con buen contacto con la realidad,
sentimientos de suficiencia personal y buen funcionamiento fsico.
Persona capaz de solucionar y manejar el estrs, as como recuperarse
de los problemas.
Bajo Inhibicin, malestar fsico y sentimientos de incapacidad
para manejar la presin de su ambiente. Personas con pobre concepto
de s misma y dificultad para adaptarse ante situaciones
problemticas.
------------------
Escala de alcoholismo revisada (A-MAC) de Mac Andrew, 1965
Alto Propensin a la adiccin general, ms que con la tendencia al
alcoholismo solamente. Persona socialmente extravertida,
exhibicionista y dispuesta a correr riesgos.
X=28 mas Abuso marcado de sustancias
X= 24 - 27 Posibles falsos positivos
Bajo - 24 Ausencia de problema de abuso de sustancias. Personas
extravertidas, tmidas con poca confianza en s misma
-----------
Escalas Adicionales
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Escala de Hostilidad Reprimida (HR) de Megargee, Cook y
Mendelsohn, 1967
Alto Persona que tienden generalmente a responder apropiadamente
a la provocacin aparente.
Bajo Personas crnicamente agresivas o individuos que expresan
agresin bastante apropiadamente.
--------------
Escala de Dominancia (Do) de Gough, McClosky y Meehl, 1951
Alto Se asocian con equilibrio, confianza, seguridad en s mismo.
Perseverancia, resolucin y liderazgo.
Bajo Personas sumisas, poco enrgicas y fcilmente se dejan
sugestionar por otros individuos. Adems, carecen de confianza en s
mismos y sienten que manejan sus problemas inadecuadamente.
------------------
Escala de Responsabilidad Social (Rs) de Gough, McClosky y
Meehl, 1952
Alto Tendencia a conceptualizarse a s mismos y a ser percibidos
por otra personas como decididos a aceptar las consecuencias de su
propia conducta. Asimismo se les considera dignos de confianza y
personas ntegras, con sentido de responsabilidad para con el
grupo.
Bajo Incapacidad de verse a s misma ni ser percibida por otras
personas como dispuestas a aceptar las consecuencias de su propio
comportamiento. Son sujetos carentes de responsabilidad, poco
dignos de confianza, adems, faltos de integridad y con un pobre
sentido de responsabilidad para con el grupo.
Escala de Desajuste Profesional (Dpr) de Klinmuntz, 1961
Alto Personas poco adaptadas. Adems de ser generalmente
ineficientes, pesimistas y angustiadas.
Bajo Sujetos bien adaptados, optimistas y conscientes.
------------------
Otros criterios de evaluacin:
Evaluacin de sntomas y comportamientos. Gua de Butcher y
Williams, 1992. Ansiedad:
Pt 65-79; Pt ms elevada que Sc (moderada) Pt 80-89; ms elevada
que Sc (marcada) Pt 90 >: ms elevada que Sc (severa)
Estado manaco Ma 80 >; puntaje ms elevado, D menor que T 55
Psicosis Sc 80 >; puntaje ms elevado.
Sc > Pt en 10 puntos T.
Suspicacia Pa mayor que T 70; puntaje ms elevado
Acting-out Pd > T 65 Ma > T 70 y Si < T 40 ANG > T
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