-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
1/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
1
1. ttelMunkahelyn etikai problma merl fel az ellts kapcsn.
Osztlyrtekezleten megbeszlikaz esetet. A megbeszlst n vezeti. A
beszlgets sorn az albbi szempontokra trjen ki:etika s az erklcs
megjelense a htkznapokban, normk s erklcsi szoksok atrsadalomban,
dntsi szabadsg s morlis autonmia, az egszsggy etikai alapjai,
etikai
rtkek az egszsggyben
Etika s erklcs megjelense a htkznapokban:Etosz, etika: korigrg
eredet, szokst, illemet, hagyomnyt jelent. Mai felfogs
szerinterklcs, erklccsel foglalkoz tudomny. Filozfia jelleg, kori
tudomny. Szablyoknak,viselkedsi normk, magatartsi szably gyjtemnye.
Trtnelmi koronknt vltozik,igazodik az adott kor
trsadalmhozFeloszts:
1. Trsadalmi etika2. Htkznapi etika: mindennapjainkra vonatkoz
szablyokat foglaljassze: illemtan
Eredet szerinti feloszts szerint 3 rszre tagolhat1. Ler:
deskriptv etika: lerja egy trsadalom tnyleges etikai,
erklcsillapott.
a, erklcs szociolgia: azzal foglalkozik, hogy a trsadalomban
egyesnpcsoportok vagy rtegek milyen elvek szerint illetve normk
szerint lnek.
b, erklcs pszicholgia:foglalkozik a szletstl a felntt vlsig
hogyan sajttjk elaz erklcsi normkat (hagyomnyok tallhatk, vallsi
httere van).
1. Normatv etika: feladata a normk adsaa, ltalnos etika:azt
vizsglja, hogy egy adott trsadalomban az egynnek
hogyan kell viselkednie.b, alkalmazott etika vagy szakmai etika:
hivats gyakorlssal kapcsolatos etikai
normkat rja le, kdexek tartalmazzk. Legrgebbi kdex Hippokratsz-
i esk. Pl. orvosi,polsi, vdni, gygyszerszeti etikai kdexek.
1. Meta etika: gondolati sk, filozfiai jelleg, az etika alapjait
vizsglja.- Mi az erklcs?- Mi a j s rossz?- Mi helyes s helytelen?-
Mi az igaz s hamis?- Mirt kell etikusan lni?
Etikai alapfogalmak- Morl:etika latin megfelelje, jelentse
ugyanaz mint az etik.- Moralits: erklcsssg- Etikett:francia eredet,
etika beczse, htkznapi let szablyait rja le a trsasviszonyokban.
Szablyai szakmai tren a protokollban nyilvnulnak meg.- Elv:alapvet
igazsg, morlis viselkedst irnytja- Norma:konkrt elv, trsadalom ltal
elfogadott szablyok, elrsok gyjtemnye.- Jog:normarendszer, a
mindenkori trsadalomban az uralkod osztlyok trvnyi erreemelt
akarata. Magatartst, viselkedst szablyozza. (Jog s etika szoros
kapcsolatban llnakegymssal. Jog az erklcsi normra pl.- rtk:meggyzds
valaminek a fontossgrl akr egyn vagy csoport eszmirl
szl. Pl. szintesg, bartsg, szeretet, ktelessgtudat
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
2/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
2
- Problma: grg eredet ,megoldst ignyl gyet jelent. let ltal
felvett baj,prbattel.- Dilemma:grg eredet, adott szituciban kt
rossz kztt kell vlasztani. Kt elvegymssal verseng s az adott
pillanatban feloldhatatlan.
Morljogi rtelembenaz autonminazt rtjk, hogy dntseink mentesek-e
fizikai,pszichikai knyszerektl azaz szabadon, msok knyszere nlkl s
egy szellemi folyamatvgeredmnyeknt, illetve sajt morlis elveink,
morlis pozcink szerinti-e a vlaszts. A
bioetikban itt az autonm vlaszts elemeit s feltteleit szoks
vizsglni. pl. hogy elgsgesinformcin alapul-e egy dnts? Mindenre
kiterjeden tjkoztattk-e a betegethelyzetrl s azokrl az orvosi
lehetsgekrl, melyeket esetben alkalmazni lehetne. Ezena morlis
alapon biztostja a legtbb nyugati orszg egszsggyi trvnye a betegek
jogait atjkoztatsra s a beavatkozshoz val hozzjrulsra (14), s hoztk
ltre a betegjogokrvnyestst segt intzmnyeket is. Ilyen rtelemben
valban emberi jogi, betegjogikrds az autonmia tiszteletben tartsnak
gyakorlata.
Az egszsggy etikai alapjai:
BioetikaAz orvostudomny technikai fejldse hozta ltre.
Magyarorszgon a 60-as vekben jtt
ltre. Tbb tudomnygat hasznl fel.Tartalma foglakozik:- Orvosi
gyakorlat krdseivel, orvos biolgiai kutatsokkal, az egszsggy
rendszeresetikai krdseivel, elltsi krdsekkel.pl. transzplantci,
mhibkAlapelve:
I. Anatmia tiszteletnek , az nrendelkezs, nllsg elve:
(legfontosabb elv)-Lnyege az ember dntsei illetve tettei nem
korltozhatak mindaddig amg ms
(msok) anatmija nem srl.szempontjai:1. gondolkods: rtelmi
kpessg( felfogja-e tetteinek slyt, rtelmezni tudja-e a
beszdet)2. akarat: ki mennyire befolysolhat, nllan dnt vagy
befolysoltsg alatt ll. Pl.
pszichitriai beteg, rdektkzsek vizsglata3.cselekvs: kiskor,
felntt, cselekvkpes vagy korltozott cselekvkpessg
II. Ne rts elv: tradicionlis etika- Alapelve a Hippokratszi
elvvel azonos 3 f eleme van:
1.
orvosnak mindig a beteg javt kell szolglnia2. orvosnak mindig
gondosan kell eljrnia, szakmai tudsnak legjava szerint3. beavatkozs
elnyeit s htrnyait mrlegelni kell(beleegyezs szban srsban is!)
III. Jtkonysg elve:1, pozitv elv:elzd meg a rosszat, szntesd meg
a rosszat s tegyl jt.2, hasznossg elve:fel kell mrni, hogy egy tett
mennyire hasznos vagy nem. pl: a
beavatkozs eredmnye jobb-e, mint a vele jr kockzat
IV. Igazsgossg elve:
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
3/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
3
- Egy trsadalomban az elnyket s htrnyokat hogyan kell
megosztani, mindenkinekegyenlen, szksglet szerint, szorgalom, egyni
teljestmny szerint stb.
Hippokratszi esk: 3 alapelve:1. nem rtani elv, Primum nil
nocere2. titoktarts ktelezettsge3. jogtalansgot nem elkvetni
Normk s erklcsi szoksok a trsadalomban:A trsadalmi normkolyan
magatarts-elrsok, amelyek a lehetsges magatartsok szerintelrjk a
helyeset s a kvetendt, az elrs be nem tartsa htrnyos
kvetkezmnythelyeznek kiltsba. A trsadalmi normk nlkl nincs emberi
trsadalom, azok egyidsek azemberi trsadalommal.Az emberi egyttlst
kezdetektl fogva klnfle magatartsi normk szablyoztk. Atrsadalmi
normk viselkedsi normk vagy egyttlsi szablyok formja (szoksok,
vallsinormk, hagyomnyok).
A trsadalmi normkkeletkezse az emberi szksgletekre vezethet
vissza. Jellemzjk az rvnyessg, vagyis, hogy meghatrozott krben
ktelezek, s
be kell tartani ket. Ismteltsg, ismtldsre trekvs, azaz ismtld
helyzetben, ismtldmagatartsra ktelez ltalnossg, mindenkire vagy egy
meghatrozott krre vonatkozik A trsadalmi normk mindig valamilyen
rtket fejeznek ki
A trsadalmi normk fajti:- szoks:az adott kzssg felismerte, hogy
az adott magatarts clszer, ezrtrendszeresen felismertk- konvencik:
betartsukat egy emberi kzssg megkveteli tagjaitl. Pl. divat.-
erklcs: a helyes, igazsgos magatarts szablyit hivatott rgzteni
A modern egszsggyi ellts csapatmunka.Egyre nagyobb lett a
betegekben az igny, hogy egszsggyi elltsuk krlmnyeibe, az aztirnyt
erklcsi elvek alaktsba k maguk is beleszlhassanak.
Az egszsggyi etikamagba foglalja a bioetika medicinlis
etika-pols etika klasszikuserklcsi rtkeit, gyakorlati kihvsait,
dntshozatali problematikjt s morliskonfliktushelyzeteit.
Alapja a beteg, hozztartoz jlltnek biztostsa (pszichs, szocilis,
szomatikus).Az egszsggyben dolgozk hivatsnak etikai kvetelmnyeit
KDEX-ekben hatrozzkmeg.A szakmai-etikai kdexek hitvallsok s
parancsok keverkei. Mint hitvallsok, megerstik aszakmai megbecslst
a viselkedsmd magas ideljai irnt, s megkvetelik a szakmatagjaitl,
hogy tiszteljk azokat.Az egszsggyi etika alapelvei: Az autonmia
tiszteletnek elve A Ne rts! elve A jtkonysg elve Az igazsgossg
elve
Az egszsggyi etika fontos krdsei : A betegek jogai
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
4/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
4
A beavatkozsokba val tjkozott beleegyezs elve A genetikai
beavatkozsok krdsei A mvi abortusz A gygythatatlan, rossz krjslat
betegek elltsnak elve Az ngyilkossg etikai krdsei
Az eutanzia A szerv- s szvet-transzplantci etikai krdsei Az
emberksrletek etikai krdsei Az llatksrletek s az llatokkal val
bnsmd etikai krdsei
Az egszsggyi dolgozk etikai felelssge, az etikai eljrsok, s az
elfogadott, illetve tiltottmagatartsformk kztti hatrok kijellse a
magyarorszgi szablyozsban.
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
5/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
5
2. ttel
Munkahelyn az egyik beteg/kliens megtiltotta, hogy brmilyen
informcit kiadjanak rlahozztartozinak. Tjkoztassa munkatrsait az
adatvdelmi szablyokrl! A feladatmegvlaszolsa sorn az albbi
szempontokra trjen ki: a jogalkots lpsei, emberi s
llampolgri jogok, jogi s etikai szablyozs az egszsggyben, klns
tekintettel aznrendelkezsre s titoktartsra, adatvdelem, szemlyes
adatok vdelme s kzrdek adatoknyilvnossga, csaldjog, a hzassg s a
csald, mint jogi fogalom
A jog fogalmaAzoknak a magatartsi szablyoknak (jogszablyoknak)
az sszessge, amelyeket alegersebb trsadalmi hatalom, az llam
szankcionl, s amelyek rvnyeslst vgs fokonaz llami knyszer
biztostja.(Az llam szankcionltsg s kiknyszerthetsg az a
differencia, amely a jogot mstrsadalmi szablyoktl, pldul az
erklcstl, elhatrolja.
A jogalkots lpsei1. Trvnykezdemnyezs- kormny, kpviselk,
kztrsasgi elnk
2. Kodifikcis bizottsgok ltrehozs- feladata a trvnyjavaslatok
kidolgozsa
3. A jogalkalmazi gyakorlat megismerse4. A jogalkotsi appartus
ltrehozsa- a kormny el terjesztik a javaslatot
5. A prtoknak a befolysa (kzakarat kpviselse)6. Korporativizmus
(trsadalmi s rdekkpviseleti szervek bevonsa)7. Kzvetlen rszvtel
(npszavazs)
Emberi s llampolgri jogok
1. Jog az lethez, az emberi mltssghoz.2. Jog a szabadsgra, a
szemlyi biztonsgra.3. A jogkpessg4. A brsg eltt mindenki egyenl
(prtatlan, fggetlen, nyilvnos)5.
A szabad mozgs s a tartzkodsi hely szabad megvlasztsnak
joga,belertve a lakhely vagy az orszg elhagyshoz val jogot is.
6. A j hrnvhez, a magnlaks srthetetlensghez, a magntitok s a
szemlyesadatok vdelmhez val jog.7. A gondolat, a lelkiismeret s
valls szabadsga8. Szabad vlemnynyilvnts9. A bks gylekezs joga s
annak szabad gyakorlsa10. A trvny ltal nem tiltott clra
szervezeteket ltrehozni, illetve azokhozcsatlakozni.11. Egyedl vagy
msokkal egyttesen rsban krelmet vagy panaszt terjeszteniaz illetkes
llami szerv fel.
12. A frfiak s nk egyenjogsga polgri, politikai, gazdasgi,
kulturlis sszocilis rtelemben.
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
6/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
6
13. Minden gyermeknek joga van a csaldja, az llam s a trsadalom
rszrl arraa vdelemre s gondoskodsra, amely a megfelel testi,
szellemi s erklcsifejldshez szksges.14. Senkit nem lehet magyar
llampolgrsgtl nknyesen megfosztani vagymagyar llampolgrt a Magyar
Kztrsasg terletrl kiutastani.
15. z orszggylsi kpviselk vlasztsn vlaszt svlaszthat legyen,
orszgosnpszavazsban s npi kezdemnyezsben rszt vegyen.16. A munkhoz,
a munka s a foglalkozs szabad megvlasztshoz val jog.17. A lehet
legmagasabb szint testi s lelki egszsghez val jog.18. A szocilis
biztonsghoz, regsg, betegsg, rokkantsg, zvegysg, rvasg snhibjukon
kvl bekvetkezett munkanlklisg esetn, a meglhetskhzszksges elltsra
val jog.19. A mveldshez val jog.
Egszsggyi trvny: Szablyozza: 1997. vi CLIV. Trvny
A betegek jogai:o Az orvosi titoktartshoz val jogo Az egszsggyi
elltshoz val jogo Az emberi mltssghoz val jogo A kapcsolattarts
jogao A gygyintzet elhagysnak jogao A tjkozdshoz val jogo Az
nrendelkezshez val jogo Az ellts visszautastsnak jogao Az egszsggyi
dokumentci megismersnek joga
I. Az orvosi titoktartshoz val jogA beteg jogai:- az egszsggyi
elltsban rsztvev szemlyek a beteg szemlyes adatait csak az arra
jogosulttal kzlhetik, azt bizalmasan kezelhetik.- vizsglata s
gygykezelse sorn csak azok a szemlyek legyenek jelen,
kiknekrszvtele szksges, illetve akiknek jelenlthez a beteg
hozzjrul- vizsglatra s kezelsre olyan krlmnyek kztt kerljn sor,
hogy beleegyezsenlkl msok ne lthassk, ne hallhassk- nyilatkozhat
arrl, hogy betegsgrl, annak vrhat kimenetelrl kiknek adhat
felvilgosts
A beteg hozzjrulsa hinyban is kzlni kell egszsggyi adatai, ha:-
A trvny elrendeli- Msok letnek, testi psgnek s egszsggnek vdelme
szksgess teszi- Az adatok ismeretnek hinya egszsgi llapotnak
rosszabbodshoz vezethet (azpolst, gondozst vgzszemllyel kell
kzlni)
A beteget megilleti az nrendelkezshez val jog, mely kizrlag
trvnyben meghatrozottesetekben s mdon korltozhat. Ennek keretben a
beteg szabadon dntheti el, hogy kvn-
e e-i elltst ignybe venni, ill. annak sorn mely beavatkozsok
elvgzsbe egyezik bele,s melyeket utast vissza.
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
7/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
7
A betegnek joga van arra, hogy a kivizsglst s kezelst rint
dntsekben rszt vegyen,belegyezst brmikor visszavonhatja.
A titoktartsi ktelezettsgnem csupn jogi norma, hanem olyan
morlis elrs, amely mrvszzadokkal ezeltt, jval az adatvdelmi
intzmnyek kialakulsa eltt is az orvosi szakma
lnyeghez tartozottmr a hippokratszi esk is tartalmazta.A
titoktartsi ktelezettsg nem vonatkozik arra az esetre, ha ez all a
beteg felmentst adottvagy a jogszably az adat szolgltatsnak
ktelezettsgt rja el.
Adatvdelem, Szablyozza: 1992. vi LXIII. Trvny
A szemlyes adatok vdelmeSzemlyes adatbrmely termszetes szemllyel
kapcsolatba hozhatadat.
Kzrdek adatok nyilvnossga:
Kzrdek adat: az llami vagy helyi nkormnyzati feladatot, vagy
jogszablybanmeghatrozott egyb kzfeladatot ellt szerv vagy szemly
kezelsben lv adat, pl.:- llami s nkormnyzati kltsgvets s annak
vgrehajtsa- az llami s nkormnyzati vagyon kezelse- kzpnzek
felhasznlsa
A kzrdek adatok nyilvnosak, kivve azokat, amelyeket llami vagy
szolglati titokknyilvntottak, vagy amelyeket a trvny korltoz, pl.:-
honvdelmi- nemzetbiztonsgi- bnldzsi vagy bnmegelzsi- kzponti/pnzgyi
vagy devizapolitikai- klgyi kapcsolatok- nemzetkzi szervezetekkel
val kapcsolatok
A kzrdek adat megismerse irnt brki szban, rsban vagy
elektronikus ton ignytnyjthat be.A dokumentumrl, dokumentum rszrl
az ignyl msolatot kaphat.A meg nem ismerhet adatot
felismerhetetlenn kell tenni.
Szemlyes adatakkor kezelhet, ha:
- ahhoz az rintett hozzjrul, vagy- azt trvny vagy helyi
nkormnyzat rendelete elrendeli
A kezelt szemlyes adatoknak meg kell felelnik az albbi
kvetelmnyeknek:- felvtelk s kezelsk tisztessges s trvnyes-
pontosak, teljesek, s ha szksges idszerek- trolsuk mdja alkalmas
arra, hogy az rintettet csak a trols cljhoz szksges ideiglehessen
azonostani
A szemlyes adatot trlni kell:- az rintett kri
- az hinyos vagy tves- a kezelse jogellenes
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
8/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
8
- az adatkezels clja megsznt vagy hatrideje lejrt- azt a brsg
vagy az adatvdelmi biztos elrendelte
7. Az rintett tiltakozhat szemlyes adatainak trlse ellen, ha:- a
szemlyes adatok kezelse kizrlag az adatkezel, vagy az adattvev
jognak
rvnyestshez szksges- a szemlyes adat felhasznlsa vagy tovbbtsa
kzvetlen zletszerzs, kzvlemny-kutats, tudomnyos kutats cljra
trtnik- a tiltakozs jognak gyakorlst trvny lehetv teszi
Csaldjog: Szablyozza: 1952. vi IV. trvny
I. Alapelvei: A hzassg s a csald vdelme A hzastrsak egyenjogsga
A kiskor gyermekek rdekeinek elsdlegessge Az rdekek sszhangjnak
biztostsa s a rendeltetsszer joggyakorls elve(tisztessg, jhiszemsg,
egyttmkds)
II. A hzassgFogalma:A felek: egy n s egy frfiKi eltt: llami
hatsgHogyan: szemlyesenMi mdon: szemlyesen megjelennek az
anyaknyvezet eltt, s akaratukat klcsnsenkifejtik (klcsnsen
kifejezett nyilatkozattal)Joghatsai: szemlyi (egyttlsi) s vagyoni
(kzs hz, aut)
1895. oktber 1. ta az llami Anyaknyvezet eltt kttt hzassg
rvnyes.A hzassg ltrejtthezszksges alaki kellkek: (elmulasztsa esetn
hzassg egyltalnnem jn ltre)- anyaknyvezet kzremkdse- a hzasulk
szemlyes jelenlte- a hzassgktsre irnyul klcsns
akaratnyilatkozat
A hzassg rvnyessghezszksges alaki kellkek: (elmulasztsa esetn a
hzassgltrejn, de rvnytelenn nyilvnthat)- a hzasulk egyttes
jelenlte
- az anyaknyvezet hivatalos minsgben jrjon el
A hzassg rvnyessgt nem rint alaki kellkek: (megtartsukat a trvny
megkveteli,de elmulasztsukat nem tekinti olyan slyosnak, hogy a
hzassg rvnyessgt tagadn meg
jogkvetkezmnyknt.
A csaldFogalma: egymssal egyttmkdsben, szeretetben,
szolidaritsban ll, egymsra utalt segymsrt felelssget vllal
szemlyeknek, tartsszemlyi s vagyoni kzssge.
Funkcii, feladatai:
a) rzelmi kzssg: tagjait szerette s egyms irnti szolidarits kti
ssze
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
9/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
9
b) Utdok vilgra hozatala s felnevelsec) Kzssgi kapcsolatra
nevels: nlklzhetetlen szocializcis feladatot tlt bed) Gazdasgi
kzssg:a csaldtagok kzsen oldjk meg lelmezsi, ruhzkodsi, laks
beszerzseiket, kulturlis szksgleteikete) Erklcsi- kulturlis
nevels:igyekszik megrizni, kzvetteni s hagyomnyozni az
eldk rtkeitf) Szocilis gondozs, elltsAlapja:- a gyermek nmagban
letkptelen- az ifj mg nem tud nllan javakat szerezni- az ids ember
gondozsra, polsra szorul
g) A frfi s a n nemi letnek elismert helyeh) rdekkpviselet,
rdekrvnyests a trsadalomban- a szlk kpviselik kiskor gyermekk
rdekeit- a hzastrsak adott esetben egymsgyben eljrnak, kpviselik
egymst
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
10/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
10
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
11/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
11
3. ttelKlfldi cseredik tlti gyakorlatt az n munkahelyn. Kollgi
bizonytalanok, hogyhogyan viselkedjenek vele, nem szeretnnek
modortalanok lenni, de nincs tapasztalatuk
ilyenhelyzetben.Tjkoztassa kollgit a felmerlkulturlis klnbsgek
lehetsgeirl! A feladat
megvlaszolsa sorn az albbi szempontokra trjen ki: az egszsggyi
dolgozktevkenysgnek etikai elvei s problmi, az egszsggyi dolgozval
szemben elvrt etikaikvetelmnyek, eltletessg, mssg, eslyegyenlsg,
tolerancia, humanits, emptia,karitativits, intimits jellemzi, a
klnbzkultrk szoksai, hagyomnyai
Az egszsggyi dolgozk tevkenysgnek etikai elvei s problmi:
Mindenekeltt krt ne okozz Csak szakrtelemmel folytass szakmai
gyakorlatot Ne trekedj tisztessgtelen haszonra Az emberi mltsg
tiszteletben tartsval kezeld az embereket rizd az orvosi s poli
titkot Csak akkor cselekedj kivve a legszlssgesebb eseteket ha
tjkoztatsalapjn elnyertesd a beteg beleegyezst A szocilis mltnyossg
s igazsgossg keretei kzt gyakorold szakmdat Szemlyisg tiszteletben
tartsa Nem rtani elv Igazsgossg elve Autonmia tiszteletben tartsa
nrendelkezs elfogadsa Jtkonysg elve
Morlis problmk: Megfelel szaktuds hinya Kigs szindrma megjelense
Morlis fanatizmus Hlapnz elfogadsa Igazsg elmondsnak problmja
Az egszsggyi dolgozval szemben elvrt etikai kvetelmnyek :
Krt ne okozz Jog szerint cselekedj
Ne trekedj tisztessgtelen haszonra Tartsd tiszteletben az emberi
mltsgot nrendelkezs joga: akkor cselekedj, ha tjkoztats alapjn
elnyerted a beteg
beleegyezst Egyenl bnsmd elve Szakrtelemmel folytass szakmai
gyakorlatot Betegelltsi ktelezettsg Titoktartsi ktelezettsg, mely
minden dolgozra vonatkozik Tjkoztatsa kompetencia hatrainak
megfelelen: kezels tpusa, menete,vrhat szvdmny, hzirend A szemlyisg
tiszteletben tartsa Eltletek nlkli azonos bnsmd mindenkivel Egyenl
jogok biztostsa minden beteg szmra
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
12/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
12
Eltlet:Ellensges vagy negatv attitd valamilyen csoporttal
szemben - olyan attitd,amely tves vagy nem teljes informcikbl
szrmaz ltalnostsokon alapul.
Attitd:Viszonyuls valamihez, vlemnynk az adott dologrl.
Ismereteim vannak rla, sennek megfelelen viselkedem, nyilvntom ki
rzelmeimet. Ha tovbbi informcikat kapok,
megvltozhat az attitdm. Fokozatai: szbeli, elkerls, htrnyos
megklnbztets,bntalmazs, fizikai megsemmistsre
trekvsEslyegyenlsg:Minden llampolgrnak ugyanolyan jogokat s
eslyeket kellene biztostania trsadalmi rzkenysget gyakorolva.
Figyelembe kell venni az emberek szocilis helyzett,kulturlis,
etnikai hovatartozst nem rhet senkit ezekre val tekintettel
htrnyosmegklnbztets.Mssg: Az tlagtl valamely mrtkben eltr, a
trsadalom ltal elfogadott normknak nemminden rtelembe megfelel.
Tolerancia:latineredet sz, elssorban trelmessget jelent msok
vlemnye,flegvallsa,vilgnzete,etnikaivagynemzetihovatartozsa,
illetve ms egyebek irnt. A
mszaki letben a megadott mretektl, mennyisgtl, vagy minsgtl val
megengedettlegnagyobb eltrst jelenti. Orvosi szempontbl a szervezet
ellenll kpessgt, vagygygyszertr kpessgt rtjk alatta.
Humanits:jelentse embersg, emberiessgEmptia:az embernek az a
kpessge, hogy egy msik ember szempontjt felfogni smegrteni kpes. Az
emptia rzs megnyilvnulsa pldul, ha valaki egy msik bnatthallgatva,
az adott helyzetet elkpzelve sajt lmnyknt li meg: azonosan rez
vagygondolkodik, s kvetkezskppen hasonlan cselekszik
is.Karitativits : segtkszsg.Mindenki fontos a trsadalomban,
mindenkin kell segteni, akirszorul. rtknek tekintem a msik embert s
a munkjt. Ha tudok segtek neki. Agyerekeket r kell szoktatni a
segtsgnyjtsra.
Intimits:bizalmassg, benssgessg, meghittsgAz ember legbensbb
rzelmeinek, pszicholgiai s fizikai integritsnak s mltsgnak
atisztelett jelenti. Az ember legszkebb krnyezetre tartoz,
legbensbb rzelmeinek, testi -lelki integritsnak s mltsgnak
tiszteletben tartst jelenti. Betartsa, biztostsaalapvet
kvetelmny!
Betartsnak hatsai:- kialakul a szemlyzet s a beteg kztti
bizalom- cskken a bizonytalansg rzs
- cskken a szgyenrzet- cskken a kiszolgltatottsg rzse
Megtartsnak clja:- beteg rdekeinek vdelme- az emberi mltsg
megrzse, megvsa- megfelel figyelem, tapintat, trelem-
kiszolgltatottsg rzsnek cskkentse
Intimitst befolysolja: - a szemlyzet kultrltsga- fgg a betegek
letkortl
(serdlk, idsebbek rzkenyebbek az intimitsra)
-befolysolja az egyni szemremrzet, melyet megfelel
tapintattalkell kezelni (neveltets)
http://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://hu.wikipedia.org/wiki/Latinhttp://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://hu.wikipedia.org/wiki/Latinhttp://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://hu.wikipedia.org/wiki/Latinhttp://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://hu.wikipedia.org/wiki/Vall%C3%A1shttp://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://hu.wikipedia.org/wiki/Vall%C3%A1shttp://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://hu.wikipedia.org/wiki/Vall%C3%A1shttp://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://hu.wikipedia.org/wiki/Vil%C3%A1gn%C3%A9zethttp://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://hu.wikipedia.org/wiki/Vil%C3%A1gn%C3%A9zethttp://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://hu.wikipedia.org/wiki/Vil%C3%A1gn%C3%A9zethttp://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://hu.wikipedia.org/wiki/Etnikumhttp://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://hu.wikipedia.org/wiki/Etnikumhttp://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://hu.wikipedia.org/wiki/Etnikumhttp://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://hu.wikipedia.org/wiki/Nemzethttp://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://hu.wikipedia.org/wiki/Nemzethttp://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://hu.wikipedia.org/wiki/Nemzethttp://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://hu.wikipedia.org/wiki/Nemzethttp://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://hu.wikipedia.org/wiki/Etnikumhttp://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://hu.wikipedia.org/wiki/Vil%C3%A1gn%C3%A9zethttp://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://hu.wikipedia.org/wiki/Vall%C3%A1shttp://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://hu.wikipedia.org/wiki/Latin
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
13/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
13
-befolysolja a testsma (fogyatk, srls)
Biztostsnak felttele: - nyugodt lgkr (1 beteg-1 helysg+ fggny)-
tapintat, emptia- beszlgets (oldhat az intimits, mely kezdetben
elterels,
ksbb rirnyul krdsek)- megfelel mszerezettsg (kznl legyen)-
illetktelenek ne zavarjk a vizsglatot- titoktarts- ne hangozzon el
srt, bnt megjegyzs
A klnbz kultrk szoksai, hagyomnyai
Kultra:a trsadalomban az anyagi s szellemi javak sszessge
Meg kell ismerni az egyes csoportok elvrsait, szoksait, el kell
tudni fogadni azokat a
klnbzsgeket, melyek segtsgvel megklnbztethetek vagyunk. El kell
fogadniazokat az rtkeket, melyeket ezek a npcsoportok kpviselnek.
Az ellts sorn ismerni kellazokat a specilis helyzeteket, melyeket
figyelembe kell venni. Egyes orszgokban klnbzkultrk, szoksok
alakultak ki, ezek elfogadshoz szksg van a tkletes
egyttmkdsrdekben! A szablyok egyrszt egyre hasonlbbak, az egyes
orszgokban azonban jelentseltrsek tapasztalhatak.
USA Sajtossgok: nagytvolsg, szoroskapcsolathinya,
kzvetlensg,egyszersg, szertartsossg hinya, trgyszersg. Kzfogs csak
frfiak kztt van,kzcsk ismeretlen. ltzkds ht kzben kttt elegns,
htvgn ktetlen hagyomnyoktlmentes, eurpai viselet terjed. tkezs:
bsges reggeli (7-10), knny ebd (13-14), ftkezs vacsora (18-20)
salta (eltel) alkohol (whisky, sr) sajtos eveszkz-hasznlat.
Nagy-Britannia 4 orszg, hagyomny tisztelet, bartsgos, de nem
bartkoz, tlzottudvariassg, klubok. Konzervatv ltzkds, stt sznek,
nknl feltn sznek. tkezs: bsges reggeli, knny ebd, ftkezs vacsora.
Marha, borj,szrnyas hsok, zldsgek, whisky, sr, bor, tejes tea.
Franciaorszg Az etikett szlhazja, udvariassg, alkalomhoz ill
viselkeds, hierarchiatisztelet, klfldiek fel egy
lpstvolsg,szrakozs. Vltozatos, hres konyha miatt az tkezs is
vltozatos. Kommunikci: bszkesg, kzcsk nem szoks, pontossg,
borraval,dohnyzs nincs.
Olaszorszg Sajtossg: gesztikulci, heves beszdmodor, kzvetlensg,
rzelmekkimutatsa. Kommunikci: rang, tudomny, fokozat, kzfogs, n
kznyjts, lels,vllveregets, j reggelt, j estt. ltzkds: elegancia,
piperkc; nk merszen de mrtktartan. telek: gyors kiszolgls, knny
telek, tszta, tengeri hs,zldsg, kv, bor.
http://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://erettsegi.com/matematika/tavolsag/http://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://erettsegi.com/matematika/tavolsag/http://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://erettsegi.com/matematika/tavolsag/http://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://erettsegi.com/kapcsolat/http://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://erettsegi.com/kapcsolat/http://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://erettsegi.com/kapcsolat/http://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://erettsegi.com/matematika/tavolsag/http://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://erettsegi.com/matematika/tavolsag/http://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://erettsegi.com/matematika/tavolsag/http://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://erettsegi.com/matematika/tavolsag/http://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://erettsegi.com/kapcsolat/http://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://erettsegi.com/matematika/tavolsag/
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
14/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
14
Nmetorszg Sajtossg: preczsg, clszersg, kt lps tvolsg Kommunikci:
megszokott formi, kzfogs, kzcsk ritka, vezetknv elFrau, Herr
ltzkds: vlasztkos, stt ltny, kosztm. telek: gyors knny telek,
tterem, prolt, ftt hsok, kposzta, hal,hamburger, szerny fszerezs,
sr
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
15/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
15
4. ttelSzomszdja 21 ves leters fiatalember motorbaleset ldozata
lett, mr csak a gpek tartjkletben. Csaldja tancstalan, segtsget
krnek ntl, hogy mit tegyenek.Tjkoztassa a csaldot a bekvetkezett
tragdia folytn felmerlkrdsekrl s alehetsgekrl! rintse a problmakr
etikai s jogi vetleteit! A tjkoztats sorn az albbi
szempontokra trjen ki: a haldokl s a halott ellts etikai krdsei,
a szervtltets etikaikrdsei, etikai dilemmk, a pszichs tmogats
lehetsgei
A haldokl betegnek joga van a hossz lefolys, hallhoz vezet
betegsgben testi, lelkipolsra, gondozsra, letminsgnek javtsra,
szenvedsnek enyhtsre s emberimltsgnak hallig val megrzsre.
Abetegjogosult fjdalmnak csillaptsra, testitneteinek s lelki
szenvedseinek enyhtsre, valamint arra, hogy a hozztartozk s a
veleszoros rzelmi kapcsolatban ll ms szemlyek mellette
tartzkodjanak.
A haldokls lelki folyamatnak szakaszai Elutasts fzisa (a
diagnzis megismerse utn), Dh fzisa (a tagadst feladja, agresszi,
dhs a vilgra), Alkudozs fzisa (alkudozik orvossal, Istennel, akitl
megoldst reml, betartminden szablyt, egszsgesen l), Depresszi fzisa
(beltja, hogy nincs mit tenni, befel fordul), Elfogads fzisa (mly
gondolatok, kvnsgok).
A haldokl s a halott ellts etikai krdsei:
Csaldtagokkal val konfliktusok pszichs problmk, vesztesglmny,
tjkoztatsproblmi, az orvosok feladata a beteg slyos, menthetetlen
llapott kzlni a csalddal,nagyon fontos a tapintat, egyttrzs
kimutatsa, nem szabad erszakkal rvenni a csaldot,hogy egyezzen bele
a szervadomnyozsba, ha k ellenzikHaznkban jelenleg arrl kell
nyilatkozni, hogy nem engedlyezzk, egybkntautomatikusan
felhasznlhatak lennnek a szerveink, de az egszsggy ezt nem
erszakoljaa csaldnlKezels visszautastsnak az elfogadsa vgstdium
esetn, ha egyrtelm, hogy a betegnekcsak a szenvedst hosszabbtjuk
meg a kezelsselA halott tiszteletben tartsa, utols vgtisztessg
megadsa, a helyzetnek megfelel viselkedsvrhat el ebben a
helyzetben
Transzplantci
Lnyege: szerv, szvet beltetse ms szemlybe, valamely szvet vagy
szerv tltetse mshelyre ltalnos hinyptls cljbl.Clja: mkdskptelen
emberi szervek, szvetek ptlsaTranszplantcifajti: -ptls mszervvel
(pl.: szvbillenty, mvgtag)
- ptls emberi szervvelxeno- transzplant (pl. sertsek szve, bre)-
emberi szervvel trtn: l emberbl vagy halott emberbl
ldonoros transzplantcietikja:- kizrlag genetikai rokonok kztt
engedlyezett, kivtel csontvel- mindig nkntes alapon-befolysolstl,
knyszertl, fenyegetstl, megtvesztstl mentesen
- egyni dntsen kell alapulnia (autonmia tisztelete)- tjkozott
beleegyezs elvn alapulva (IC)
http://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://hu.shvoong.com/tags/beteg/http://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://hu.shvoong.com/tags/beteg/http://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://hu.shvoong.com/tags/beteg/http://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://hu.shvoong.com/tags/beteg/
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
16/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
16
- anyagi ellenszolgltats mentesen
Srti a Hipokrateszi esk ne rts elvt csonktsnak minsl, mely
veszlyezteti a donoregszsgt, akr az lett.
Halottbl trtn szervtltets:Etikjnak f krdsei: - Ki tekinthet
halottnak?Orszgonknt, vallsonknt ms a felfogsPl.: zsidk-
szvhall
keresztnylgzs megsznseWHO javaslata az agyhall- elsknt
Finnorszgban elfogadva 1971-ben
- nlunk is ez az irnyad
Agy halott tnye: egymstl 3 fggetlen vizsgl egyttes eredmnye
alapjnmeghatrozott idkznknt(3 ra)-meghatrozott
vizsglatokkal(reflexek, fleg arc)mkdskptelen megfigyels: 24-72
ra
- Hogyan osszk el? (vletlenszeren, vrlistn)- Valban alkalmas-e
felhasznlsra?- Eltvolthat-e vagy sem?
Magyarorszgon a HungaroTranszplant szervezi, de tbb helyen
elakad.Krhznak kellene rtesteni, a bizottsg hvja ssze a transzplant
team-et. Mivel akrhzaknak a beltetsig letben kell tartani a szervet
(kltsg) inkbb nem rtestenek.
Nincs pnz a j megszervezsre.
Szervkivtel lehetsge:Pozitv beleegyezs (donor krtya)
A donornak mg letben nyilatkoznia kell pontosan, hogy milyen
szervekTvolthatk el, hasznlhatk fel halla utn.Ha nincs regisztrlva,
vagy nem nyilatkozik pontosan, TILOS a szervek felhasznlsa.
Felttelezett beleegyezs elveHa nem adott tilt nyilatkozatot
letben, akkor potencilis donornak tekinthet.
Lehet: - gyenge forma: hozztartozt megkrdezik, ha nincs
nyilatkozat- ers forma: nincs tilt nyilatkozat, akkor a hozztartozt
nem krdezik meg
98 ta Magyarorszgon az ers s gyenge keverke mkdik. A
szablyozsban a gyenge forma szerepel, de krhztl fgg, gy hasznljk az
ers formt is.
Nyilatkozni a hziorvosnl lehet, lehetsg szerint hozztartoz
egyttesmegjelensvel (ksbbi vtjog elkerlsre).
Vannak ellenjavallataipl.: - 70 v felett- Aplastikus anmiban
szenved (vrszegny)- Hepatitis, HIV, TBC fertztt- vrzkeny-
daganatos
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
17/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
17
Anonimitsnvtelensga beteg nem tudhatja meg (ez mra kezd
megvltozni) hogy kitlkapta a szervet, nem ismerheti az illet nevt,
lakcmt, rokonait
Ki kaphat j szervet? Orszgos Transzplantcis Bizottsghoz kldenek
be mindenkrelmet, amelyet egy orvosokbl s ms szakemberekbl ll team
brl el figyelembe
veszik a beteg letkort, ltalnos llapott, egyb betegsgeit, milyen
fokban tehet abetegsge kialakulsrl, mennyi az eslye a gygyulsra,
mennyi a vrhat lettartam az jszervvel, milyen a szvettpusa a
betegnekTjkoztats - szban s rsban is teljes kren tjkoztatni kell a
vrhat esemnyekrl,kimenetelrl, szvdmnyekrl, mi trtnik, ha nem indul
be a szerv mkdse, kilkdik aszerv, mi trtnik ebben az esetben,
milyen gygyszereket kell szedni s meddigHa csaldtagtl kapta a
szervet, akkor errl tjkoztatni kell a beteget
Etikai dilemmk a betegelltsbanAz orvosi hivats gyakorlsa, a
betegek jogai s az egszsggyi intzmnyekvonatkozsban egyarnt
megkerlhetetlen krds, hogy etikai s jogi szempontbl meddig
szabad zemeltetni egy krhzat, egy osztlyt, egy rszleget.Vannak-e
s mik azok a megfoghat kritriumok, szakmai minimumfelttelek
amelyekrszleges vagy nem teljeslse esetn srl a beteg rdeke, amely
sorn az orvos etikailagvllalhatatlan dntseket knyszerlne hozni?
Mikor ll be az az llapot, amikor azegszsggyi szolgltats, az
egszsggyi szakfeladat nem teljesthet maradktalanul?Milyen szint
ellehetetlenls esetn indokolhat egy intzetvezet forvos azon
dntse,hogy tovbb nem vllalja az osztly vezetst, hogy a
tarthatatlannak tlt helyzetmegszntetse rdekben esetleg llst is
elvesztve ellenszegl felettese utastsnak.Morlisan milyen esetekben
kpviselhet hitelesen az, hogy a nyilvnos tiltakozsokklnbz tpusait
ignybe vve sznetelteti a kivizsglst, a kezelst, a gygytst vagy
amtteket?Eutanzia krdse: ebben az esetben felmerlhet a csald
rszrlHaznkban jelenleg nem elfogadott, az aktv forma semmikppen
sem, esetleg a passzvforma, melyet csak nagyon komoly orvosi
diagnzis alapjn lehet kezdemnyezni.
Aktv eutanzia: kegyes hall, szp hall, mercy killing - a
gygythatatlan beteg hallbasegtse letnek irgalombl val kioltsval,
vagy ngyilkossgban val kzremkds.
Passzv eutanzia: az letet hosszabbt tnykedsek irgalombl val nem
alkalmazsa, abeteg meghalni hagysa a szenveds megrvidtse
rdekben
Jogokn E. tv. 99. (Eurpa Tancs ajnlsra) A haldokl beteg
gondozsa, hospice elltsnak
clja a hossz lefolys, hallhoz vezet betegsgben szenved testi,
lelki polsa, gondozsa,letminsgnek javtsa, emberi mltsg tisztelete.n
Fjdalomcsillapts, szenveds enyhtse, hozztartozk segtse,
tjkoztats,nrendelkezs, kapcsolattarts, az ellts visszautastsnak
joga, l vgrendelet,n Emberi mltsghoz val jog tiszteletben
tartsa.
A haldokl emberchartja:n Jogom van, hogy l, rz emberi lnyknt
kezeljenek hallomig.n Jogom van mindvgig megrizni a remnyt.n Jogom
van, hogy olyan emberek gondozzanak, akik megrzik a remnyt,n Jogom
van kifejezni rzelmeimet s benyomsaimat a hallom eltt a magam
mdjn.
n Jogom van rszt venni a kezelsemet illet dntsekben.
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
18/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
18
n Jogom van az orvosi s nvri gondozsra akkor is, ha egyrtelm,
hogy nem tudnakmeggygytani.n Jogom van, hogy ne haljak meg egyedl.n
Jogom van, hogy ne legyenek fjdalmaim.n Jogom van, hogy szinte
vlaszt kapjak a krdseimre.
n Jogom van, hogy ne vezessenek flre.n Jogom van segtsget kapni
a csaldomtl ahhoz, hogy kpes legyek elfogadni ahallomat s a
csaldomnak is joga van segtsget kapni ahhoz, hogy jobban
elfogadhassa ahallomat.n Jogom van bkben s mltsgban meghalni.n
Jogom van ahhoz, hogy megrizzem egynisgemet s hogy ne tljenek el,
ha dntsemnem egyezik msok meggyzdsvel.n Jogom van, hogy megbeszljem
s elmlytsem vallsi s/vagy spiritulistapasztalataimat, anlkl, hogy
befolyst gyakorolnnak rm.n Jogom van elvrni, hogy kegyelettel
bnjanak testemmel a hallom utn.n Jogom van, hogy empatikus,
szakmailag kompetens, jl informlt szemlyek
gondozzanak, akik igyekeznek megrteni a szksgleteimet s akik
kpesek elgedettsgettallni abban, hogy hatkonyan tmogatnak abban,
amikor szemben llok a halllal.
Csald tmogatsa:- hozztartoz elvesztse vltozatos rzelmeket vlt ki
az emberekbl- halleset kzlse: emberi, rzelmi oldalt nem lehet
jogilag szablyozni- slyos beteg hozztartozjt fel lehet kszteni a
hallesetre- krltekint eljrs: tapasztalat, emptia- a gyszreakci nem
azonnal jelentkezik- els napokat, heteket adminisztratv teendk
tltik ki- legynk nyugodtak, segtkszek- gyszol csald kzelben nem
illik jkedvnek lenni, nevetglni
Haldoklk elltsnak etikai krdsei- az polk kzponti helyet
foglalnak el a meghalsnl, segtik a haldokls folyamatt- a haldokl
sok tapintatot, megrtst, trelmet s testi- lelki gondozst ignyel- a
beteg remnyt nem szabad sztrombolni, de tartzkodjunk a
sematikusvigasztalsoktl- minden kezelst, vizsglatot a lehet
legelviselhetbb kell tenni- a mindennapos kezelsi s polsi eljrsokat
minden nap meg kell csinlni- a megterhel let meghosszabbts,ami csak
a szenvedst hosszabbtja meg, etikailag
nem helyes- a haldoklt soha ne helyezzk t ms osztlyra- ne
hagyjuk magra, de a tbbi betegtl nagy tapintattal klntsk el-
fjdalmt csillaptani kell- vallsi vigaszt biztostsa- csaldtag szmra
lehetv kell tenni, hogy mellette legyen
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
19/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
19
5. ttelAz n munkahelyre rvnyes trsadalombiztostssal nem
rendelkezpciens/klienshozztartozja rkezik. Beszlgessen el a
hozztartozval a kialakult helyzet trvnyihtterrl!A tjkoztats sorn az
albbi szempontokra trjen ki: a trsadalombiztosts rendszere,
jrulkfizets, egszsggyi trvny, betegjogok s ktelezettsgek, a
betegjog rvnyestse,egszsggyi szolglatokra, szolgltatkra vonatkoz
jogszablyok
A Magyar Kztrsasg terletn l magyar llampolgrok valamennyien
trtsmentesenjogosultak az egszsggyi elltsokra. Az elltsra val
jogosultsgot a biztostsijogviszony, vagy a jogosult sttusz hatrozza
meg. Ettl fgg az is, hogy valakijrulkfizetsre ktelezett, vagy a
szolidaritsi elv rvnyeslse alapjn az llam fizeti utnaa jrulkot.
A biztostottak (pl. munkavllalk, trsas vllalkozk, szvetkezeti
tagok) bejelentstaz egszsgbiztosts nyilvntartsba munkltatjuk
teljesti, ugyancsak a munkltat kteles
utnuk a jrulk bevallsra s megfizetsre. Biztostottnak minslnek az
n.nfoglalkoztatk is, (egyni vllalkozk, biztostott mezgazdasgi
stermelk)
bejelentsket s a jrulk bevallst/megfizetst sajt maguk ktelesek
teljesteni. Ajogosultak (pl.: a nyugdjasok, a GYED-en, GYES-en,
GYET-en lvk, klnbzszocilis elltsban rszeslk, a gyermekek s a
tovbbtanul fiatalok): bejelentst azelltst folyst szerv, intzmny, a
kzoktatsi-, illetve a felsoktatsi informcis rendszermkdtetje stb.
teljesti, de utnuk az egszsggyi szolgltatsi jrulkot az llam
fizetimeg.
Az egszsggy nem ingyenes, de a Magyar Kztrsasg terletn l
kockzatkzssgtagjai trtsmentesen illetve rtmogatssal vehetik ignybe
az elltsokat. Atrsadalombiztostsa befizetett jrulkokbl s a
kzpontiKltsgvetsnek fizetett adbl finanszrozza az egszsggyi
elltsokat. Azegszsgbiztosts szolidaritsi alapon mkdik, azaz az
ignybe vehet egszsggyiszolgltatsok mrtke nem fgg a biztostott ltal
befizetett sszeg nagysgtl, azokat a
biztostott, egszsgi llapota ltal indokolt mrtkben veheti
ignybe.Az egszsggyi szolgltatsok azonos mdon illetik meg a
szolgltatsra jogosultszemlyeket is. Az egszsgbiztosts pnzbeli
elltsai a jrulkfizetsi ktelezettsggelarnyosan vehet ignybe.
A trsadalombiztosts jrulkai
A trsadalombiztosts a trsadalom tagjainak kzs kockzatvllalsa
alapjn mkdrendszer, melynek fenntartshoz minden trsadalombiztostsi
jogosultnak bizonyosbefizetsekkel, jrulkokkal hozz kell
jrulnia.Trsadalombiztostsi jrulkFunkcija a kzs trsadalmi
kockzatvisels s az ltalnos elltsi (nyugellts,egszsggyi szolgltats
stb.) rendszer mkdtetsnek elsegtse.Tpusai:- a biztostott
egszsgbiztostsi s nyugdjjrulkot,- a foglalkoztat egszsgbiztostsi s
nyugdjbiztostsi jrulkot (tb jrulkot),- a kiegszt tevkenysget
folytatnak minsl egyni vllalkoz, tovbb a trsasvllalkozs egszsggyi
szolgltatsi jrulkot,
- biztostottnak vagy ilyen biztostott eltartott hozztartozjnak
nem minsl belfldiszemly egszsgbiztostsi jrulkot kteles fizetni
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
20/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
20
A magn nyugdjpnztr tagja nyugdjjrulk s tagdj fizetsre
ktelezett.
Egszsgbiztostsi jrulkA biztostott ltal fizetend egszsgbiztostsi
jrulk mrtke
1. 2007. janur 1-jtl 7 szzalk, amelybl a termszetbeni
egszsgbiztostsijrulk mrtke 4 szzalk, a pnzbeli egszsgbiztostsi
jrulk mrtke 3 szzalk,2. 2008. janur 1-jtl 6 szzalk, melybl a
termszetbeni egszsgbiztostsi
jrulk mrtke 4 szzalk, a pnzbeli egszsgbiztostsi jrulk mrtke 2
szzalk.Mit takar a betegjog fogalma?Betegjog mindazon jogosultsgok
sszessge, melyek az egszsggyi ellts sorn az aztignybevev szemlyt
megilletik, fggetlenl attl, hogy az elltst ignybe vev szemly
betegsge miatt vagy ms okbl kerl kapcsolatba az egszsggyi
elltssal (pl. szrvizsglatok).Az Egszsggyrl szl Trvny szmos esetben
- klnsen a gygykezels s betegjogokterletn - ltalnos megfogalmazst
tartalmaz. A trvny ezltal lehetsget biztost a
szakmai szablyok, a szakmai kvetelmnyek rvnyre juttatshoz. Ezek
a tudomnymindenkori llst tkrz s bizonytkokon alapul orvosls
szablyain, ezek hinyban amdszertani tmutatkban kzztett szablyokon,
szakmai irnyelvek vagy mdszertanitmutatk hinyban a szles krben
elfogadott, szakirodalomban kzztett kvetelmnyekenalapulnak.
Szablyozsra kerlt a gyakorlsnak felttele is. Rszletesen rgzti a
betegek saz egszsggyben dolgozk jogait, ktelezettsgeit.
Nagyon fontos, hogy az egszsggyi ellts sorn, ha az ignybevev
szemly brmilyen, trint krdsben bizonytalan, valamit nem rt,
felttlenl krdezze meg kezelorvost.
Betegek jogai s ktelezettsgeiAlapelvek- Az egszsggyi
szolgltatsok, s intzkedsek sorn biztostani kell a betegek
jogainak vdelmt.- a beteg szemlyes szabadsga s nrendelkezsi joga
kizrlag az egszsgi llapotaltal indokolt, csak a trvnyben
meghatrozott esetekben s mdon korltozhat- az egszsggyi szolgltatsok
ignybevtele sorn rvnyesl az eslyegyenlsg- az egszsggyi szolgltatsok
alapvet szakmai felttelrendszere kizrlag aszolgltats szakmai
tartalmn alapulA betegjogok: Szablyozza: 1997. vi CLIV. Trvny
Az egszsggyi elltshoz val jog: minden betegnek joga van az
egszsgi llapota
ltal indokolt, megfelel, folyamatosan hozzfrhet s az egyenl
bnsmdkvetelmnynek megfelel e elltshoz.Minden betegnek joga van:-
srgs szksg esetn az letment beavatkozshoz- a slyos vagy maradand
egszsgkrosods megelzst biztost elltshoz- fjdalmnak csillaptshoz-
szenvedsnek cskkentshez- az egszsgi llapota ltal indokolt egszsggyi
elltshoz- az llapota ltal indokolt orvos megvlasztshoz
Az emberi mltsghoz val jog: az e ellts sorn a beteg emberi
mltsgt
tiszteletben kell tartani, pl. csak mltnyolhat okbl s ideig
szadab vrakoztatni.- az egszsggyi ellts sorn a beteg emberi mltssgt
tiszteletben kell tartani
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
21/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
21
- a betegnek kizrlag az elltshoz szksges beavatkozsok vgezhetek
el
A kapcsolattarts joga: a beteg jogosult ms szemlyekkel akr
rsban, akr szbankapcsolatot tartani, ltogatkat fogadni.
A gygyintzet elhagysnak joga: a betegnek joga van a gygyintzete
elhagyni,amennyiben azzal msok testi psgt, egszsgt nem
veszlyezteti.
A tjkoztatsra val jog
Az nrendelkezsez val jog: ennek keretben a beteg nmaga dnti el,
hogy kvn-ee elltst ignybe venni, a kezelst rint dntsekeben isrszt
vehet.
Az ellts visszautastsnak joga: a beteg minden olyan elltst,
amelynekelmaradsa esetn egszsgi llapotban vrhatan slyos vagy
maradand krosodskvetkezne be, csak kzokiratban, magnokiratban, vagy
kt tan jelenltben utasthat
vissza.
Az e dokumentci megismersnek joga: a betegnek jogosult
megismerni a rvonatkoz e adatokat.
Az orvosi titoktartshoz val jog: a beteg jogosult arra, hogy az
e elltsban rsztvev szemlyek az elltsa sorn tudomsukra jutott e s
szemlyes adatait csak az arra
jogosulttal kzljk, s azokat bizalmasan kezeljk.- vizsglata s
gygykezelse sorn csak azok a szemlyek legyenek jelen,
kiknekrszvtele szksges, illetve akiknek jelenlthez a beteg
hozzjrul- vizsglatra s kezelsre olyan krlmnyek kztt kerljn sor,
hogy beleegyezsenlkl msok ne lthassk, ne hallhassk- nyilatkozhat
arrl, hogy betegsgrl, annak vrhat kimenetelrl kiknek
adhatfelvilgosts
A beteg hozzjrulsa hinyban is kzlni kell egszsggyi adatai, ha:-
A trvny elrendeli- Msok letnek, testi psgnek s egszsggnek vdelme
szksgess tesziAz adatok ismeretnek hinya egszsgi llapotnak
rosszabbodshoz vezethet (az polst,gondozst vgz szemllyel kell
kzlni
A beteg ktelezettsgeiA beteg kteles az elltsban kzremkd e
dolgozkkal kpessgei s ismeretei szerint azalbbiak szerint
egyttmkdni:
- tjkoztatni ket mindarrl, amely szksges a krisme
megllaptshoz,beavatkozsok elvgzshez, korbbi betegsgekrl,
gygykezelsekrl gygyszerekszedsrl- fertz betegsgekrl- e elltst rint
korbban tett jogi nyilatkozatokrl- a gygyintzet hzirendjt
betartani- a jogszably ltal elrt trtsi djat megfizetni
- szemlyes adatait hitelt rdemlen igazolni.
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
22/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
22
Hogyan rvnyestheti a beteg a trvnyben rgztett betegjogait az
egszsggyi elltssorn?Az Egszsggyi Trvnyben rgztett betegjogok az
ember autonmijnak elismerst, agygykezels alatti jogok rvnyestst,
ezltal az orvos-beteg kztti kapcsolat szintbb,
bizalmasabb ttelt is szolgljk.A betegjogok minden embert
megilletnek. Minden betegcsoportra egyarnt vonatkoznak.Specilis
szablyozst csupn a pszichs mkds zavarban szenvedkre dolgoztak
ki.Ennek magyarzata, hogy ezek a betegek az tlagosnl is sokkal
vdtelenebbek. Ugyancsakspecilis szablyozs al esnek a fertz
betegsgben szenvedk is, hiszenbetegsgk fertzszakaszban akr jrvny
kialakulst okozhatjk. Ennek ismeretben kzegszsggyiokokbl tmeneti
jelleggel - de csak a szksges ideig s mrtkben - a fertz
betegszabadsgban korltozhat, st vannak esetek, amikor ezt korltozni
is kell. Garancilis
jogszablyok vdik a beteget az esetleges jogsrelmektl.Betegjogok
rvnyestse:- Betegjogi kpviselk
- Panaszttel: Az egszsggyrl szl trvny alapjn a beteg jogosult az
egszsggyielltssal kapcsolatban az egszsggyi szolgltatnl, illetve
fenntartjnl panaszt tenni.Azegszsggyi szolgltat, illetve a fenntart
kteles a panaszt kivizsglni, s ennekeredmnyrl a beteget 10
munkanapon bell rsban tjkoztatni.- Etikai bizottsg:
afekvbeteg-szakelltst nyjt egszsggyi intzmnyekben krhzietikai
bizottsg mkdik, a trvny szerint. Az etikai bizottsg feladatai kz
tartozik a
betegjogok rvnyestsben val kzremkds s az intzmnyben bell felmerl
etikaigyekben val llsfoglals.Az etikai bizottsg teht jl kiegsztheti
a betegjogi kpviselkmunkjt, de ne felejtsk el, Bizottsg teht csak a
nevben bizottsg, mivel gydnthatskre nincs, csak vlemnyezhet-
Kzvetti eljrs:Az egszsggyi kzvetti eljrsrl szl 2000. vi CXVI.
trvnyrendelkezik a kzvetti eljrsrl, amelynek lnyege s clja, hogy az
egszsggyiszolgltat s a beteg kztt a szolgltats nyjtsval sszefggsben
keletkezett jogvita
peren kvli rendezsnek elsegtse, a felek jogainak gyors s hatkony
rvnyestse.- Polgri peres t: Amennyiben valamely vagy esetleg tbb
orvosi kezels hibs vagyksedelmes volt s ettl szmtva 5 v mg nem telt
el, akkor a beteg polgri pert indthat agygykezelst vgz intzmny
ellen. A betegnek egy esetleges perben azt kell bizonytania,hogy a
jelenlegi llapota s az azt megelz hibs orvosi intzkedsek kztt
okozatisszefggs van. Ezt clszer elzetesen orvos szakrtvel
tisztzni.- NTSZ: A Magyarorszgon mkd orvosok az NTSZ felgyelete al
tartoznak. Ha azorvos elssorban szakmai s nem etikai hibt kvetett
el, az NTSZ-hez is lehet fordulni
panaszainkkal.- Magyar Orvosi Kamara: MOK az orvosok szakmai
rdekkpviseleti kztestlete. Etikai sfegyelmi gyben fordulhat a beteg
az Orvosi Kamarhoz. Ez az orvos etikai, fegyelmielmarasztalshoz
vezethet, de nem krtrtsre irnyul eljrs.- Kzigazgatsi
krelemmelfordulhat a beteg az intzmny felgyeleti szervhez,
illetlegaz Egszsggyi Minisztriumhoz, amely a krtrts jogalapjtl
fggetlenlmegvizsglhatja az adott egszsggyi intzmnyben folytatott
gygykezelst.Amennyiben a gygykezelsben rszt vev orvos illetve
egszsggyi dolgoz slyosabbktelezettsgszegsnek alapos gyanja merl
fel, lehetsg vanbntet feljelentsttenni.Mivel az lethez, egszsghez
fzd jog a magyar Alkotmnyban az alapvet llampolgri
jogok kztt szerepel, ezrt gynek bizonyos elemei az llampolgri
Jogok Orszgos
Biztosnakhatskrt is rintik
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
23/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
23
- Civil szervezetek: Adott panasz esetben a civil szervezetek is
sokat segthetnek, tancsrt,tjkoztatsrt, tbaigaztsrt mindenkppen
rdemes hozzjuk fordulni.
2006. vi CXXXII. Trvny : az egszsggyi elltrendszer fejlesztsrl:
a lakossgszmra az egszsggyi szakelltshoz val egyenl hozzfrs
biztostsnak rdekben, a
szakellt hlzat megjtst s folyamatosan magas sznvonal mkdst
szolglkvetkez trvnyt
Read
more:http://egeszsegugy.hupont.hu/245/interakcio-az-egeszsegugyi-ellatasban-5-tetel#ixzz2aVzmerab
http://egeszsegugy.hupont.hu/245/interakcio-az-egeszsegugyi-ellatasban-5-tetel#ixzz2aVzmerabhttp://egeszsegugy.hupont.hu/245/interakcio-az-egeszsegugyi-ellatasban-5-tetel#ixzz2aVzmerabhttp://egeszsegugy.hupont.hu/245/interakcio-az-egeszsegugyi-ellatasban-5-tetel#ixzz2aVzmerabhttp://egeszsegugy.hupont.hu/245/interakcio-az-egeszsegugyi-ellatasban-5-tetel#ixzz2aVzmerabhttp://egeszsegugy.hupont.hu/245/interakcio-az-egeszsegugyi-ellatasban-5-tetel#ixzz2aVzmerabhttp://egeszsegugy.hupont.hu/245/interakcio-az-egeszsegugyi-ellatasban-5-tetel#ixzz2aVzmerab
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
24/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
24
6. ttel50 ves frfi betegrl egy rutin vizsglat keretben vratlanul
kiderl, hogy gygythatatlan
betegsgben szenved. A csald ismersknt ntl kr tancsot a helyzet
elfogadshoz,feldolgozshoz. Tjkoztassa a csaldot a betegsg egynre
gyakorolt pszicholgiaihatsrl! A tjkoztats sorn az albbi
szempontokra trjen ki: a szemlyisg, a szemlyisg
sszetevi, a betegsg meglse, betegsgmagatarts, a betegsg hatsa a
szemlyisgre,megkzdsi stratgik
BetegsgFogalma: ha a szervezet s a krnyezet kztti egyensly
megbomlik, akkor az egynrszrl rezhet s kvlrl is megllapthat
elvltozsok jnnek ltre.
Definci: betegsgrl akkor beszlnk, ha a megvltozott reakcikpessg
kvetkeztben aszervezet nem kpes elhrtani a krost tnyezket.
Egszsgmagatarts:brmely viselkeds, amelyrl az egyn gy vli, hogy
az elsegti abetegsgek elkerlst,hozzjrul az egszsg
fennmaradshoz.
Betegsgmagatarts:brmely viselkeds, amelyet, az nmagt betegnek rz
szemly azrtvgez, hogy tisztzza llapott s megtallja a megfelel
gygykezelst
A rvid ideig tart, enyhbb betegsg csak szerny vltozst szokott
elidzni az egyn scsaldja letben.A slyos betegsg viszont jelentsen
megvltoztatja a beteg magatartst, rzelmi lett:szorongst, lelki
sszeomlst, a betegsg tagadst, dht, visszavonulst vlthat ki.
Stdiumok:
Szorongs:keveredik az aggodalom, a nyugtalansg, a bizonytalansg,
valamilyen jvbeliesemnytl. Pl. tnetek, panaszok kezdetekor a beteg
attl fl, hogy ezek slyos, hallos
betegsg jelei lehetnek.
sszeomls: a shock reakci markns rzelmi llapot, amely ltalban
akkor jelentkezik,amikor slyos betegsg tnyt kzlik a beteggel.
Tagads: a nehzsgek tudomsul vtelnek elutastsa, rvidtvon azonban
a betegsglekzdsnek is eredmnyes mdja lehet.
Dh: irnyulhat a krnyezet, a betegsg, vagy az e szemlyzet ellen.
Ugyanakkor lehet, hogy
a csaldtagjai is dhz reznek a beteggel szemben. ltalban
irracionlis is lehet.Befolysolja az egyn trsadalmi kapcsolatait s
lelkivilgt is.
Visszahzds:a tbbiekkel val egyttmkds elutastsa. Lehet valdi
depresszi tnetevagy a betegsgnek, a diagnzis ismeretnek
kvetkezmnye, Lehetsges, hogy csaldtagok iselzrkznak a betegtl.
Betegsg hatsa az egynre: megzavarja az ember lett az elvltozsok
cskkentik a teljestkpessget megzavarja az letritmust heveny
betegsgnl az elvltozsok tmeneti jellegek
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
25/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
25
hosszantart betegsgek a pszichs mkdst is megvltoztatjk,
ezegynenknt klnbz lehet: meghatroz a betegsg jellege megvltozott
szoksok a beteg s a betegsge kztti viszony bizonyos tulajdonsgok
httrbe szorulnak msok eltrbe, kerlnek hatssal van a krnyezetre is,
alkalmazkodni kell a krnyezetnek is csald hozzllsa meghatroz,
fontos a meghitt, harmonikus krnyezet a beteg figyelmt tereljk az t
krlvev vilg fel, de csak annyira terheljk,amennyire az llapota
megengedi
Szemlyisg:Az egyn jellegzetes gondolkodsi, rzelmi s
viselkedsminti, melyek azegyn szemlyes stlust meghatrozzk s a
krnyezetvel val interakcit befolysoljk.
Szemlyisg sszetevk,a legfontosabb szemlyisg tulajdonsgok
(szemlyisgjegyek):
rdeklds: olyan szemlyisgjegy, tulajdonsg, amely az ember
megismersi funkciinakrzelmekkel sznezett irnyulst hatrozza meg.
Nagyon fiatal korban alakul ki. Vantartalma, mlysge amit lehet
vizsglni.
Kpessgek:rkltt s/vagy szerzett kpessg, tulajdonsg. Fejlesztsnek
alapvet felttelea motivci.Motivci: konkrt formban mutatkozik meg a
cselekvs vgrehajtsban;cselekvseinket,
tevkenysgeinket meghatrozza.
Adottsgok (hajlamok):kpessgeinknek rkletes v. veleszletett
alakja.
A betegsg-magatarts szakaszai:- a tnetek szrevtele,- a
betegszerep vllalsa,- az egszsggyi ellts ignybevtele: egyttmkds az
orvossal, gygyszersszel- fggsgi helyzet,- gygyuls, rehabilitci
Betegsgmagatarts: Minden olyan magatarts tevkenysg, amit a beteg
azrt vgez,hogy tisztzzallapott s megtallja a
megfelelgygykezelst
Megkzds-elmletek:Oki kontroll: problmafkusz megkzdst indukla
problma kivlt okrakoncentrl;
Kvetkezmnyek feletti ttolt kontroll: gygythatatlan betegsg esetn
jobb emocionlisllapotot eredmnyez, letminsget javt olyan
tevkenysgekben li ki magt, amelyekre a
betegsg nincs kihatssalMegkzds minden olyan kognitv vagy
viselkedses erfeszts, amellyel az egyn azokat akls vagy bels
hatsokat prblja kezelni, amelyeket gy rtkel, hogy azok
fellmljk,vagy felemsztik aktulis szemlyes forrsait.Emocionlis
kontrollpozitv viszonyulshitaktivitsKapcsolatok kontrollja:
kommunikci, panaszkods elkerlse
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
26/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
26
Van, aki prbl pozitvan viszonyulni a betegsghet, racionlisan
ltja a dolgokat,szakrtket keres fel s kill sajt igazrt, kis
lpsekben halad elre, nem tervez hossztvra
Van, aki tagadja a betegsgt, figyelmen kvl hagyja a trtnseket,
eltereli sajt figyelmt,
fantziba menekl, gy tesz, mintha nem lenne jelentssge a
trtnseknek, visszahzds,alkohol s kbtszer fogyaszts, vallsba
menekls, ngyilkossgi ksrlet
A betegmagatarts 4 tpusa:
1. BetegsgtagadkA betegsgket nem hajlandk tudomsul venni,
krnyezetk eltt sem ismerik el a valstneteket. Nem adjk meg magukat
a betegsgnek, nem hagyjk el magukat. ltalban kazok az emberek,
akiknek a munkjuk jelenti az letk rtelmt, a betegsg
beismerseszmukra egyenl a gyengesggel.
2. Betegsgtl flklland nmegfigyelk, akik testi llapotuk irnt
fokozott rdekldst mutatnak. Krnikusaggodalmuk szervi s pszichs
zavarokhoz vezethet.
3. Betegsg kereskLehet szndkos, de szndktalan (tudat alatti) is.
Ezek az emberek akaratuk, trekvskellenre beleragadnak tneteikbe,
panaszaik rgzlnek, nem reznek javulst. Felelssgnlkl lnek, s olyan
elnyket kapnak, amelyet csakbetegen rhetnek el.
4. Betegsggel nem trdkgy viselkednek, mintha az egszsg, vagy a
betegsg szmukra kzmbs lenne, ltalbancsak msok unszolsra mennek el
az orvoshoz. Beleegyeznek, de nem tartjk be az orvosutastsait.
Veszlye ppen olyan nagy, mint a betegsgtagadk, mert megakadlyozza
azidben val beavatkozst, nehezti a gygyt munkt.
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
27/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
27
7. ttel
Szleskr szociolgiai felmrs keretben felkrik nt a kutatsban val
kzremkdsre. Akutats clja a szocilisan htrnyos helyzet csaldok
trsadalmi helyzetnek afeltrkpezse. Szmoljon be a kutatsrl
munkatrsainak! A beszmol sorn az albbiakra
trjen ki: a kutats clja,hipotzise , alkalmazott kutatsi
mdszerek, eredmnyek, statisztikaiadatok rtelmezse, szocilis
intzmnyrendszerek
Trsadalmi egyenltlensg: ez alatt azt rtjk, hogy az egynek s
csaldok, valamint aklnfle ismrvek alapjn definilt trsadalmi
kategrik helyzete a trsadalomba nagyklnbsgeket mutat.
Htrnyos helyzet: relatv lemaradst jelent, s nemcsak
jvedelembeli, hanem egybhtrnyokat is (pl. elmagnyosods)
A tbbszrsen htrnyos helyzet: az olyan csaldokra s szemlyekre
utal, akiknl egynl
tbb htrny (pl. alacsony jvedelem s rossz egszsgi llapot)
jelentkezik.Szociolgia: a trsadalmi let trvnyszersgeit kutat
tudomnyTrgya:a trsadalmi let valamennyi jelensgeAlapvet
szemllete:az ember letnek minden jellemzjt ersen meghatrozza
atrsadalmi szerkezetben elfoglalt helyzete.
A szociolgia mdszertana- a szociolgia vizsglat lpsei
Clja: valamely trsadalom vagy trsadalmi csoport megismerse,
alapvet jellemzinekfeltrsa.1. A problma megfogalmazsa(alkoholizmus,
dohnyzs)
2. Elmleti hipotzisekPldul. Az alkoholizmus ott a gyakori, ahol
a kultra normi, rtkei elnzek a nagymennyisg szeszesital
fogyasztssal, a lerszegedssel szemben, esetleg hallgatlagosanajnljk
is az ilyen viselkedst bizonyos helyzetekben.
3. Operacionalizls: az elmleti hipotzisek mrhet formba hozsa
4. Adatgyjtsi mdszerek
- publiklt statisztikai adatok msodelemzse- egyni adatok
msodelemzse- dokumentumok elemzse- megfigyels- esettanulmny- mly
interj- krdves adatfelvtel (Survey mdszer)
5. Elemzs: elemzzk a gyjttt adatokat, ennek alapjn
kvetkeztetseket vonunk le arrl,hogy a vizsglt jelensgnek milyen
jellemzit mutattuk ki, s hogy a kiindul elmletihipotziseink
mennyire igazoldtak, be vagy cfoldtak meg.
6. Az eredmny kzzttele
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
28/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
28
Elemzsi mdszerek: tblzatok, egyszer statisztikai mutatkSzocilis
intzmnyrendszerekA szocilis szolgltatsok megszervezse a hatlyos
1993. vi III. trvny a szocilisigazgatsrl s szocilis elltsokrl
alapjn, Magyarorszgon a telepls-nkormnyzatokvalamint a megyei
nkormnyzatok feladata.
Azt, hogy milyen tpus elltst kell egy nkormnyzatnak biztostani a
teleplsen, ajogszably a lakossgszmtl teszi fggv.A legalbb 2000
lakos teleplsi nkormnyzat illetve a megyei nkormnyzata ateleplsen,
illetve a megyben, fvrosban l szocilisan rszorultak
elltsnakmegszervezse rdekben szolgltatstervezsi koncepcit kszt.A
szocilis elltsoknak kt alapvet elosztsa van.Az egyik az
alapszolgltatsok, amelyet minden teleplsen biztostani kell.A msik a
szakostott elltsi formk, amelyeket a 2000 fnl nagyobb lakos
szmhelyisgekben kell ktelezen fenntartani.
Alapszolgltatsok
Falu, tanyagondnoki szolgltats, melynek lnyege, hogy az apr
falvakban klterletekenlk szmra a telepls intzmnyhinybl szrmaz
htrnyok enyhtse.
Az tkeztets, melynek keretben legalbb napi 1x- i meleg tkezsrl
kell gondoskodniazoknl, akik maguk vagy eltartottuk szmra ezt nem
kpesek biztostani.
Hzi segtsgnyjtskeretben kell gondoskodni azokrl az idskorakrl,
akik otthonukbannerbl nem kpesek magukat elltni, azokrl a
pszichitriai betegekrl, fogyatkosszemlyekrl s szenvedlybetegekrl,
akik llapotukbl addan az nll letvitellelkapcsolatos feladataik
elltsban segtsget ignyelnek, de amgy kpesek nmagukelltsra.Ugyancsak
ezen szolgltats keretben kell gondoskodni azokrl, akik egszsgi
llapotukmiatt ezt ignylik, illetve bentlaksos intzmnyi elhelyezsre
vrnak.
Jelzrendszeres hzi segtsgnyjts: a sajt otthonukban l egszsgi
llapotuk sszocilis helyzetk miatt rszorul, seglyhv kszlk hasznlatra
kpes idskor vagyfogyatkos szemlyek, illetve pszichitriai betegek
rszre az nll letvitel fenntartsramellett felmerl krzishelyzetek
elhrtsa cljbl nyjtott ellts.
Csaldsegts, mely ltal nyjtott ltalnos s specilis segt szolgltats
a szocilis munka
eszkzeinek s mdszereinek alkalmazsval hozzjrul az egynek,
csaldok valamint aklnbz kzssgek jlthez, fejldshez, szocilis
krnyezetkhz, valalkalmazkodshoz.
Kzssgi elltsok, clja a pszichitriai vagy a szenvedlybetegek
lakkrnyezetben trtngondozsa, tovbb gygyulsuk s rehabilitcijuk
elsegtse.
Tmogat szolgltats: clja a fogyatkos szemlyek lakkrnyezetben trtn
elltsa, afogyatkos szemly nrendelkezsn alapul nll letvitelnek
megknnytse, elssorbana lakson kvli kzszolgltatsok elrsnek
segtsgvel.
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
29/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
29
Az utcai szocilis munkatevkenysge az utcn tartzkod hajlktalan
szemlyekhelyzetnek, letkrlmnyeinek figyelemmel ksrse, szksg esetn
elltsnakkezdemnyezse, az ehhez szksges intzkedsek megttele.
Nappali ellts, mely hajlktalan szemlyek, s elssorban a sajt
otthonukban lkkel
foglalkozik.- 18 letvket betlttt beteg, id, pszichitriai kezelt
vagy szenvedlybetegek ignyelhetikaz elltst.- 3. letvket betlttt
fogyatkos, autista szemlyek.
Szakostott elltsi formk
polst, gondozst nyjt intzmnyek:- idsek otthona- pszichitriai
betegek otthona- szenvedlybetegek otthona
- fogyatkos szemlyek otthona- hajlktalanok otthona
Rehabilitcis intzmnyek:- pszichitriai betegek s szenvedlybetegek
rehabilitcis intzmnye- fogyatkos szemlyek rehabilitcis intzmnye-
hajlktalan emberek rehabilitcis intzmnye
tmeneti elhelyezs: (legfeljebb 1 vig)- idskorak gondoz hza-
fogyatkos szemlyek gondozhza- pszichitriai betegek tmeneti otthona-
szenvedlybetegek tmeneti otthona- hajlktalan szemlyek jjeli
menedkhelye- hajlktalan szemlyek tmeneti szllsa
Lakotthonok:- fogyatkos szemlyek lakotthona- pszichitriai
betegek lakotthona- szenvedlybetegek lakotthona
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
30/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
30
8. ttelMunkahelyn a tanulk gyakorlati kpzsvel bzzk meg. A
csoport heterogn sszettel.Tervezze meg a tantsi-tanulsi mdszerek
alkalmazsi lehetsgeit!A tervezs sorn az albbi szempontokra trjen
ki: tantsi-tanulsi mdszerek, a tanulsi
folyamat szervezse, tanulsi technikk, tanulsmdszertan, tanulsi
problmk, zavarok,akadlyok
Oktats: tanuls, tants elmlete s gyakorlataA didaktikaa pedaggia
nagy tudomny terlte, a tanr s a tanuls klcsnhatst jelenti,ezrt
ktplus.
Tanr: ismereteket ad t, ez a tantst.A tantst megelzi
afelkszls:meg kell tervezni az eladst (kiknek tartjuk,
nem,korosztly, kpessgeik, tananyaga, idkeret)
Tanulsi folyamat szervezseFigyelembe kell venni:
1. Motivci: a tanul aktv rszese legyen a folyamatnak, a motivls
legyenlland (nem elg megteremteni, fenn is kell tartani)2.
Megersts(visszajelzs): mindig kell, hogy legyen visszajelzs,
azonnalikell, hogy legyen (rdemjegy, teszt, szbeli, pl. dicsret)3.
Differencils: ha egy csoporton bell sok klnbz gyerek van
ltalnos, tlag:fik, lnyok sszettele, letkor: figyelembe kell
venni az elzeteslettapasztalatotKlnbz: tanulsi zavarral, nehzsggel
kzd, magatartszavar, kivteles kpessgek
Tervezsi lpseiRvid tv tervezs:- egy alkalomra szl- frontlis: egy
ember tant tbb embert- csoportmunka: 3- 6 f, clszerbb a vegyes
csoport (pszicholgiailag is)
Vltva clszer ezeket alkalmazni.
Hossz tv tervezs: a folyamatot egszben kell ltni
A tanulsi problmkA lnyege, hogy az iskolai teljestmnybe
elmaradsmutatkozik.
1. Tanuls nehzsg- csak iskols korban jelenik meg- ez a legenyhbb
foka- ltalnos tanulsi problmk, ha nem kezelik slyos elmaradsa
motivciszavar kudarcokk viselkeds zavara kimarad az iskolbl- Okai:
alacsony IQ szint+ htrnyos szocilis helyzet- Kezels: pedaggus
foglalkozik vele, egyni foglalkoztats, pedaggus szlvel
egyttmkdik
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
31/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
31
2. Tanulsi zavar- csak egyes rszkpessgek zavara- disgraphia-
rsban- dislexia- rt olvassban- diskalkulia- szmols
(alapmveletek)
- mr vds korban is diagnosztizlhat- Okai: beszdfejlds zavara,
rajzok csnyk, koncentrci zavar, nagy mozgsokzavarai- Terhessg, szls
problmi miatt jn ltre- Felntt korban is jelentkezhet- Kezels:
fejleszt pedaggus, szlvel val egyttmkds
3. Tanulsi akadlyozottsg- ez a legslyosabb- Oka: enyhe rtelmi
fogyatkosok- Tnetek: beszdfejlds zavara, viselkeds zavar
- Gygypedaggus foglalkozik vele- Fontos a szlvel val egyttmkds-
Iskols kor eltt jelentkezik
Tanulsi mdszerekI smtls:rvidebb idben tbbszr, tbbszr
kevesebbetGyakor ls:- alkalmazgyakorls: meg tanult ismereteket kell
tbbszr alkalmazni- komplex gyakorls: meg tanult ismeretekhez tudjuk
ktni az j ismereteket
Ez a kt mdszer a legfontosabb, e nlkl nincs tarts tanuls.
Tanulsi ritulk/ A tanuls feltteleiKls felttelek- megfelel
helysg- rasztal, gy- vilgts- ra- nyugodt lelki llapot- egynk,
igyunk- szellztets, oxign
- osszuk be a tananyagot (a knny s rviddel kezdjk)
1. Elszr a tananyagttekintse, mi van msnapra- kezdjk a knnyebbel
s rvidebbel- rhangoldsi szakasz2. Legnehezebb szakasz- amire a
legtbb idt sznunk3. Brmilehet- gyis elfradunkTanulnivalk kzt
tartsunk sznetet, menjnk levegre, egynk csokit, szellztessnk.Lehet
tanulsi naplt csinlni.
Kulcsfontossg az idbeoszts.
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
32/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
32
Tanulsi technikkTanulsi technikkon azokat az eljrsrendszereket
rtjk, amelyek segtsgvel a dik kpeskialaktani az alapvet
gondolkodsi-megismersi mveleteket, egyttal eljut odig, hogyezeket
ms helyzetekben, j problmamegoldsokban is alkalmazza.
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
33/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
33
9. ttelMunkagyi kzpont ltal tmogatott tkpzs keretben tanul
kzpkor hallgatkoktatsban vesz rszt. Tervezze meg az oktats sorn
alkalmazhat oktatsi eszkzket smdszereket! A tervezs sorn az albbi
szempontokra trjen ki: az oktats szervezeti smunkaformi, az oktats
eszkzei s mdszerei, j mdszerek a pedaggiban, andraggiai
alapismeretek
Oktats:tanuls, tants elmlete s gyakorlataA didaktika a pedaggia
nagy tudomny terlte, a tanr s a tanuls klcsnhatst jelenti,ezrt
ktplus.
Tanr:ismereteket ad t, ez a tantst.A tantst megelzi a felkszls:
meg kell tervezni az eladst (kiknek tartjuk, nem,korosztly,
kpessgeik, tananyaga, idkeret)
Tantsi mdszerek
Tanr: magyarz, bemutat, szemlltet, krdezTanr- Tanul (klcsns):
beszlgets, vitaTanul: feladatmegolds, kutats, megfigyels, hzi
feladat megoldsa, csoportmunka
Oktats szervezeti formi- A tantsi- tanulsi folyamat
szntereiIntzmnyen belli(tananyaghoz ktdik)- tanra, korrepetls,
elksztk, fakultci, dikkr- szakkr, gyakorlat, kirndulsnem olyan
szorosan ktdik
- Szervezett- Tervezett- Kttt
Intzmnyen kvli- Csald szocializci elsdleges szntere-
Tmegkommunikci pl. TV, rdi, jsg (nem kiiktatni kell, hanem okosan
hasznlni.
Kzmveldsi intzmnyek: pl. sznhz, mozi, llatkert
- Ktetlenek- Rsze az lethosszig tart tanulsnak
- Be lehet vonni az intzmnyes tanulsba
Munkaformk
- frontlis munka:a gyerekek tevkenysge prhuzamosan, egy idben,
azonos tembenhaladnak- egyni munka: az egyes tanul nllan megoldand
feladatot kap- csoport munka: 3-6 tanul kzs munkban old meg, kapott
vagy vllalt feladatot
Az oktats mdszerei: Azok az eljrsok, melyek az oktatsi folyamat
sorn a cl elrstszolgljk.
1. A nevel munkjraalapul mdszerek:
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
34/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
34
szbeli ismeretkzlsszemlltetsbemutats
Jellemz, hogy a tanuli aktivits szint alacsony.
2. A nevel s a tanul kzs munkjnalapul mdszerek:megbeszls
(beszlgets, konzultci, vita)gyakorlsismtlsellenrzsrtkels
3. A tanulk nll munkjnalapul mdszerek:a tanulk
megfigyelseiksrleteigyakorlati munkiszvegek tanulmnyozsa
tanul munkja (feladatlapok, munkafzetek, oktatgpek)
Oktats eszkzei: oktats folyamatban felhasznlhat, az oktats
cljainak elrst segttrgy vagy elektronikus ton elhvhat kpi vagy
hanginformci
Taneszkzk csoportostsa: Hromdimenzis tbla, Tanri demonstrcis
eszkzk,Tanulksrleti eszkzk, Didaktikai segdeszkzk, Nyomtatott
eszkzk: tanri s tanulisegdletek
j mdszerek a pedaggiban
j mdszerek alkalmazsakor eltrbekerlnek: A napirend rzkszervi
fejleszt eszkzk Foglakozsi formk A Montessori intzetek bels vilga A
tants tartalma
Andraggia: a sz jelentse: frfi+ vezetni, felntt nevels, oktats,
kpzs
Jogi megkzelts szerint felntt az, aki a 18. letvt betlttte,
trsadalmilag, aki mrkilpett a munkaer piacra, pszicholgiai
megkzelts szerint az rett szemlyisg (kb. 23-
25v)
Az andraggia intzmnyrendszere
nkpzs valaki elkezd magtl megtanulni valamit munka melletti
tanuls tvoktats: tanul s tanr kzt trbeli tvolsg, adott a konzultci
lehetsge,az id szabadon beoszthat, teljes nllsgot vr el
Nappali kpzs irnytott ez ll legkzelebb az iskolai kpzshez
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
35/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
35
munka melletti tanulsEsti kpzs
munka melletti tanuls dlutn van az oktats szkebb az idkeret
kevsb irnytott a tanulra hrul tbb
Levelez kpzs Legkevsb irnytott Konzultci lehetsge adott Nagy
nllsgot ignyel
Posztgradulis kpzs: msoddiploma (alapvgzettsgre
tanulunk)Analfabetizmus:iskolarendszer oktatsban nem tanult meg
alapfokon rni, olvasni s
szmolni.Funkcionlis analfabta: az alapismeretekkel rendelkezik,
de ezt nem tudja megfelelenalkalmaznilethosszig tart tanuls: ma mr
elvrs a rugalmassg.A felgyorsult technikai s gazdasgi fejlds egyre
inkbb ignyli azt,hogy az emberek egszletkn keresztl tanuljanak.A
tanuls jelents rsze a felnttkorra tevdik t. Ez alatt nem
iskolarendszer oktatst rtnk,hanem pl. tovbbkpzst. Ignyli a vilg,
hogy adott esetben szakmt vltsunk, tbbszr azlet sorn. Ha sok idt
kihagyunk, nehz visszallni. Jelents rsze az nmvels.
Read
more:http://egeszsegugy.hupont.hu/249/interakcio-az-egeszsegugyi-ellatasban-9-tetel#ixzz2aW0h8KBy
http://egeszsegugy.hupont.hu/249/interakcio-az-egeszsegugyi-ellatasban-9-tetel#ixzz2aW0h8KByhttp://egeszsegugy.hupont.hu/249/interakcio-az-egeszsegugyi-ellatasban-9-tetel#ixzz2aW0h8KByhttp://egeszsegugy.hupont.hu/249/interakcio-az-egeszsegugyi-ellatasban-9-tetel#ixzz2aW0h8KByhttp://egeszsegugy.hupont.hu/249/interakcio-az-egeszsegugyi-ellatasban-9-tetel#ixzz2aW0h8KByhttp://egeszsegugy.hupont.hu/249/interakcio-az-egeszsegugyi-ellatasban-9-tetel#ixzz2aW0h8KByhttp://egeszsegugy.hupont.hu/249/interakcio-az-egeszsegugyi-ellatasban-9-tetel#ixzz2aW0h8KBy
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
36/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
36
10. ttelMunkahelyn tbb tanulsi nehzsggel kzd dikkal foglalkozik
a munkja sorn.Beszlgessen el velk a tanulsi szoksaikrl! A beszlgets
sorn az albbi szempontokatrintse: a tanuls s kondicionls, a tanuls
fajti, a tanuls mdszerek s szoksok, tanulsiritulk
A tanulsA tanuls azt jelenti, hogy az emberek valamirl tbbet
tudnak, mint azeltt.
Kznapi rtelemben: az elsajtts valamennyi formja, amelynek
eredmnyeknt az egynolyan ismeret, tuds, kpessg birtokba jut,
amellyel azeltt nem rendelkezett.
Pedaggiai rtelemben: az oktats sorn elsajttott
ismeretek,jrtassgok s kszsgek kialaktsa, kpessgek
kifejlesztse.Pszicholgiai rtelemben: minden (teljestmny-,
viselkedsbeli vagy tudsbeli) vltozs,amely kls hatsra,
tapasztalsra,gyakorls rvn jn ltre.
Formi:
- elmleti- gyakorlati- jrtassgok- kszsgek
Tanuls fajti:- perceptulis (tjkozds rzkszervekkel)-
Pszichomotoros (mozgsos, lelki indttats)- verblis (sszekapcsolom a
fogalmat a szval)- szocilis (emberi kapcsolatok megtanulsa)
Tanuls szintjei:- idleges (48 ra)- rgzlt tuds (el kell hvni)-
Teljestmnytuds
Tanulsi mdszerekI smtls:rvidebb idben tbbszr, tbbszr
kevesebbetGyakor ls:- alkalmazgyakorls: meg tanult ismereteket kell
tbbszr alkalmazni- komplex gyakorls: meg tanult ismeretekhez tudjuk
ktni az j ismereteket
Ez a kt mdszer a legfontosabb, enlkl nincs tarts tanuls.
Tanuls elvei, lpsei:- az anyagot rendszerezem- nehezebb s
knnyebb rszek elklntse- nehezebb rszeket tbbszr tolvasni-
reproduklni kell
Tanuls kls felttelei:- alkalom a tanulsra
- tants minsge (jl/rosszul tantottak)
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
37/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
37
Bels felttelek:- tanuls kpessge- megrts, kitarts,- akarater,
szorgalom
Eredmnyes tanuls nincs egyni rfordts nlkl.A tanuls feltteleivel
fordtottan arnyos az idrfordts: minl tbb felttel teljesl,
annlkevesebb idre van szksg.
Tanulsi ritulk/ A tanuls felttelei
Kls felttelek- megfelel helysg- rasztal, gy- vilgts- ra
- nyugodt lelki llapot- egynk, igyunk- szellztets, oxign- osszuk
be a tananyagot (a knny s rviddel kezdjk)
1. Elszr a tananyagttekintse, mi van msnapra- kezdjk a knnyebbel
s rvidebbel- rhangoldsi szakasz
2. Legnehezebb szakasz- amire a legtbb idt sznunk
3. Brmilehet- gyis elfradunk
Tanulnivalk kzt tartsunk sznetet, menjnk levegre, egynk csokit,
szellztessnk.Lehet tanulsi naplt csinlni.Kulcsfontossg az
idbeoszts.
Ritul: az a fontos, hogy a trtnsek egy bizonyos, ritualizlt mdon
menjenek vgbe.
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
38/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
38
11. ttelIsmersei krben, egy 28 ves fiatal nben felmerl az
ngyilkossg gondolata. A bartikrben beszlgetnek az esetrl. Bartai
kvncsiak az n vlemnyre. Tjkoztassa bartait afelmerlpszicholgiai s
etikai krdsekrl! A tjkoztats sorn az albbi szempontokratrjen ki: a
szemlyisgfejlds llomsai, trvnyszersgei, a fejldsi szakaszok,
rtelmi,
rzelmi, testi fejlds, az ngyilkossg pszicholgiai s etikai
krdsei
Szemlyisg:Az egyn jellegzetes gondolkodsi, rzelmi s
viselkedsminti, melyek azegyn szemlyes stlust meghatrozzk s a
krnyezetvel val interakcit befolysoljk.
Jellemzk:- a szemlyisg egy szervezds, rendszer, egymssal
klcsnhatsban ll elemekegyttese.- Akkor is jelen van, ha ppen nem
aktv.- egy szemlyisg egy aktv folyamat, llandan fejldik, alakul,
elvlaszthatatlanulktdik a fizikai testhez.- a szemlyisg
alkalmazkodik krnyezethez.
A szemlyisgfejlds trvnyei1. Transzfer trvny: ez a trvny az sszer
szelektldsra hvja fel a figyelmet, arra hogya pedaggiai
tevkenysgekben a fontosat tantsuk meg, de gondolkodva, alkotan.
Ennek atrvnynek vannak tartalmi s mdszertani vonatkozsa, mit,
mennyit, milyensszefggsben adjuk, hogy rdekldst keltsen a
tanulshoz.2. Aktivits trvnye: a pedaggiai elvet alapozza meg. A
gyermek llandan tettre ksz,tevkeny, aktv. A nevel dolga, hogy ennek
az aktivitsnak pozitv tartalmat adjon,megfelel irnyt adjon.3. A
rsz- egsz viszonynak trvnye: ez a trvny a pozitv pedaggia
elvnek
pszicholgiai megalapozsa. Azaz a sikeres, az eredmnyesen
fejleszthet tevkenysg fellkzeltsnk a szemlyisgfejlesztshez.4. A
direkt s indirekt klcsnhatsnak trvnye: ez a trvny a
mdszerekmegvlasztsra hvja fel a figyelmet. Nem mindig a direkt,
kzvetlen hats vezet clhoz.Elfordul, hogy egy indirekt hats
eredmnyesebb, pl. a sportban gyetlen tanult nem asportolsra
knyszertssel fejleszthetnk, hanem kzvetve, kedvet bresztve a sport
irnt.5. Teljessg, vagy totalits trvnye: a pedaggiai tevkenysgben a
szemlyi kapcsolatokfontossgt alapozza meg. Azaz egymssal
klcsnhatsban lv szemlyek kzttikapcsolatok jellegnek, tartalmnak,
intenzitsnak szemlyisgalakt szerept, ill. ezektudomsulvtelnek
fontossgt.
A szemlyisgfejlds szakaszai, llomsaiFreud szerint a fejlds
kzppontjban a libidfejlds (pszichoszexulis fejlds) ll, aszletstl a
felntt vlsig 5 szakaszt klnt el:1. Orlis szakasz: 0-1 v, erogn zna
a szj, legfbb rmaz evs, nyels, rgs, kps.Valdi erogn znv akkor vlik,
ha fggetlenedik a tpllk felvteltl, a megismersszerve a szj, a szjba
vtel rme = birtokls.2. Anlis szakasz: 1-3 v, erogn zna a vgblnyls,
a belek mkdse intenzv belsinger, visszatarts- elengeds dinamikja. A
test feletti kontroll kialakulsa (szobatisztasg)3. Fallikus
szakasz: 3-6 v, erogn zna a nemi szerv, nemi szervek irnti
rdeklds,dipusz komplexus = ellenkez nem szl irnti vonzalom, azonos
nemvel val rivalizls,az agresszv fantzikat bntudat ksri, szereti, a
hallt kvnja (ambivalencia).
4. Ltencia szakasz: 6-serdlkor, idleges sztnnyugvs, rdeklds a
szlktl akortrsakra, kzssgek fel fordul, fontoss vlik a teljestmny,
ismeretszerzs.
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
39/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
39
5. Genitlis szakasz: serdlkortl kezddik, elsdleges rmforrs a
klcsns genitlisrmszerzs, a gyereknek nllsodnia kell, az ismt
fellngol dipusz konfliktust azzaloldja meg, hogy megfelel szexulis
partnert vlaszt.A fejldst meghatroz tnyezk:1. rkletes tnyezk: DNS
alapjn kpessgek rklse, testalkat, mozgs-kivitelezs,
idegrendszeri folyamatok ritmusa.2. Krnyezet: ghajlat,
trsadalmi-, gazdasgi berendezkedse az orszgnak, szemlyes-,szocilis:
rokonsg, ismeretsg, bartsgok3. Nevels: Az trkls a szemlyisgfejlds
biolgiai alapjt, a krnyezet a potencilisforrst, a nevels pedig
effektv megvalsulst ill. annak mdjt biztostja.
rtelmi-rzelmi-testi fejlds1. Prenatlis fejlds= mhen belli,
szlets eltti fejldsKt szakasza: - embrionlis szakasz (1-3 hnap)
- ftlis szakasz (3. hnaptl a szletsig)2. jszlttkor: a szletstl a
2. hnapig tart. A test 1/4 rsze a fej. Az izomzat fejletlen.
A legfejlettebb a kzponti idegrendszernek a nyltvel s a
gerincvel rsze. Az jszlttcsupn nhny felttlen reflexszel szletik
(szops, nyels, lgzs). A tapintsi ingerekrerzkeny.3. Csecsemkor:
meghatroz szerepe van a ltsnak. rzkszervi fejldse gyorsabb, minta
mozgs fejldse. Az agykreg mg elgg fejletlen.rzelmek fejldse:
csaldtagokat, rokonokat felismeri, msok fel nem rdekld. 9-12hnapos
korban ellensges magatartst mutat trsaival szemben. 6 hnaposan
kpesmegrteni a beszdet, 9. hnapos kortl elmaradnak az
ingersszetevk. Megjelenik a szgondolati skon.4. Kisgyermekkor: a
szocializci folyamata felersdik (trsadalomba val
beilleszkeds).Testi fejlds: fokozatos nllsg, a fej 1/5 rsze a
testnek, jellemz a kisgyermeki pocak,testmagassg kb. 1 m.Mozgs
fejldse: 1 v krl jrnak. Fejlett a gesztikulcija, a mimikja.n-tudat
kialakulsa: a csecsemknl az n s a klvilg 2 fonalon halad, a
szemlyisgfelfedezse egy msik embernek a kzvettsvel trtnik.
Az ngyilkossg pszicholgiai krdseiA biolgiai megkzelts abbl indul
ki, hogy a csaldfakutatsok alapjn lnyegesen tbb azngyilkossgot
megksrlk szma azokban a csaldokban, ahol valaki mr nkezvel
vetettvget az letnek. A biokmiai kutatsok azt mutattk ki, hogy
szervezetkben alacsonyabb a
szerotonin nev idegi tviv anyag szintje - ppgy, mint a
depresszisokesetben. Azalacsony szerotonin szint az agyban pedig
hirtelen, impulzv cselekedetekre - akr nsrtvagy msokra veszlyes -
hajlamost.
Noha brmely letkor magban hordozhatja a hallvgyat, vannak
peridusok, amelyekreklnsen oda kell figyelnie az rintett
krnyezetnek s a trsadalomnak. Vannak letkorok,amikor az
ngyilkossgok szmt csak a balesetek mlja fell a hallozsi
statisztikkban.Az egyik ilyen a gyermekkor. Noha a szlk tbbsgt
teljesen vratlanul ri a tragdia, azngyilkossggal foglalkoz
pszicholgusok szerint szmos eljele lehet a ksrletnek. Ezekkzl
gyakori az otthonrl trtn szks, a dhkitrsek, illetve a magnyos
visszahzds,a frusztrci trsnek kptelensge, a tlrzkenysg illetve a
szemlyisgvltozs.vatosnak kell lennnk azonban ezek megtlsben, hiszen
majd mindegyik jellemz lehet
egy gyermek (s fleg egy kiskamasz) letnek bizonyos
szakaszban.
http://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://www.hazipatika.com/services/betegseglexikon/view?id=49http://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://www.hazipatika.com/services/betegseglexikon/view?id=49http://egeszsegugy.hupont.hu/tovabb?http://www.hazipatika.com/services/betegseglexikon/view?id=49
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
40/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
40
A serdl-s fiatal felnttkor szintn egy veszlyeztetett idszak az
ngyilkossgszempontjbl. A gyerekek krli vilg normi vltoznak, j
elvrsok el nznek,megvltoznak azok a csoportok, akik vlemnyre a
leginkbb adnak. A csald szerept akortrs csoportok s az idelok
veszik t, akik modellszerepet nyjtanak. Ez klnsenveszlyes abban az
esetben, ha a "modellek" kzl valaki ngyilkossgot kvet el:
megfigyeltk, hogy egy iskolban, egy osztlyban ngyilkossgi hullm
indulhat el egy trsukerszakos halla utn. Hasonl a helyzet abban az
esetben, ha egy ismert szemly vetnkezvel vget az letnek. Itt szintn
vannak figyelmeztet jelek: a fradtsg, az iskolaiteljestmny romlsa,
az alkohol s a drogok eltrbe kerlse mind figyelemfelhv lehet.
A serdlkor utn cskken az ngyilkossgot elkvetk szma, de az idskor
elrtvel ismtmegugrik. Ennek oka egyrszt a betegsgek megszaporodsa
lehet, amelyek egy rszvel igennehz egytt lni. Egy tovbbi problma az
ids emberek elszigeteldse, magnyossga. Azidskori depresszi magas
arnya a nyugati trsadalmakban szintn az ngyilkossgiksrletek fel
mutat. rdekes, hogy a kisebbsgek krben - felteheten az regek irnti
nagytisztelet miatt - ez a jelensg nem tapasztalhat.
Kezels a ktsgbeesetteknekA kezelsi lehetsgek alapveten kt
csoportra oszlanak. Az egyik esetben a mrngyilkossgot megksrelt
betegeket vonjk be a terpiba, a msik esetben az ngyilkossgmegelzsre
szolgl a beavatkozs.
Az, a sikertelen prblkozst tett, ltalban tbb orvossal tallkozik,
mg eljut apszichiterhez. Felteheten eltte kezelni kell a srlseit
illetve a krosodsokat, amelyekbekvetkeztek a ksrlet sorn. Ha ezeket
a panaszokat megszntettk, a beteg fizikailaggygyult, akkor kerl sor
az elmegygyszati kezelsre, de mr ez id alatt is jelents lehet
alemorzsolds, nem beszlve arrl, hogy hny beteg utastja vissza
illetve hagyja abba aterpit id eltt.
A kezelsek clja elsdlegesen a beteg letben tartsa. Ez a
gygyszerek s a beszlgets,azaz a pszichoterpia kombincijval a
legeredmnyesebb. A gygyszerek segtenek ahangulat stabilizlsban, m
fontos megjegyezni, hogy ezeket nem rutinszeren, hanem igenrzkenyen
kell belltani. Az egyik legveszlyesebb peridus ugyanis egy beteg
letben akevert mnis-depresszis epizd, amelynek kizrlag
antidepressznsokkal trtngygytsa fokozhatja az ngyilkossg lehetsgt.
A pszichoterpia alkalmval a pciensnekelssorban olyan
konfliktusmegoldsi technikkat tantanak meg, amelyek segtsgvel
hatkonyabban kezelik a stresszes szitucikat s a mindennapi
problmkat.Az ngyilkossg megelzsre j plda az n. krzis-intervencis
llomsok mkdse. Aszolglat ltalban telefonon mkdik, de az internetes
segtsgkrst is egyre gyakrabbanveszik ignybe. A tancsad ltalban nem
pszicholgus vagy pszichiter, de az adottszakterleten mindenkpp kell
kpzsben rszeslt. Lteznek olyan kzpontok is, amelyeketelzetes
bejelents nlkl lehet felkeresni, s szmos esetben mr maga a
krzisintervenci iselg a helyzet rendezshez.
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
41/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
41
12. ttelIntzmnyben egy j csoportot hoznak ltre, melynek hatkony
mkdshezelengedhetetlen a tagok sszehangolt munkja. Az els
megbeszlsen melyet n vezet, acsoportkohzi kerl szba. A beszlgets
sorn az albbi szempontokat rintse: trsaskapcsolatok, csoport,
csoportok jellemzi, csoportdinamika, a csoportokat alakt tnyezk
Trsas kapcsolatok: Az ember trsas lny, kapcsolatot embertrsaival
a kommunikcirvn tud tartani. Az emberi lt szempontjbl teht a
csoport, a csoportviselkeds egynagyon jellemzmagatartsi forma.Mivel
letnket trsadalomban ljk, gy lland kapcsolatunk van valamilyen
csoporttal, pl. :sorban llskor, munkahelyen, mozibanAz emberismeret
egyik fontos tnyezje a trsas helyzet, a csoportban elfoglalt hely.
Eztnevezzkszociometriai pozcinak.Ms a szociometriai pozcija annak,
aki npszer, s megint ms annak, akit tbbenelutastanak. Ha valakinek
a szociometriai helyzett a fenti szempontok alapjnmeghatrozzuk, ez
igen sokat mondhat az illet szemlyrl. Egy szemlynek feltrhatjuk
a
teljes trsas kapcsolati rendszert. A kapott eredmnyeket egyrszt
mennyisgilegrtkelhetjk: menyire kiterjedt kapcsolatrendszerrel
rendelkezik a szemly. A msikszempont a minsg: milyen a kapcsolatok
rzelmi ereje, intenzitsa.A csoport fogalma: egymssal trsadalmi
kapcsolatban lvemberek struktrja, aholtrsadalmi, egyni interakci s
kommunikci zajlik.A csoport funkcija: szervezds,sszektaz egyn s a
trsadalom kztt. Szemlyisgmeghatroz. Jellemzaz egynre, hogy milyen
csoport tagja. (n-meghatrozs)
normarendszert, tapasztalatrendszert s tevkenysgi rendszert
kzvett
Csoport jellemzi:A trsadalmi clok, normk, szablyok
magatartsirnytmechanizmusai a csoportokon keresztl jutnak el az
egynig.
viszonylagos tartssg az emberek egyms kztti kapcsolataiban
viszonylagos folyamatossg a kzsen vgzett tevkenysgben szervezettsg,
amely a csoporton bell az emberek al-flrendeltsgviszonyt, a vezets
s a feladatok megosztst jelenti a csoporttagok elkpzelsei a
csoportrl hagyomnyok s szoksok kialakulsa, pl. egyenruha
A csoportot egyrszrlszocilisjellege, msrszrltrsadalmitartalma
hatrozza meg.Trsadalmi tartalma a cl, amelyre a csoporttagok
tevkenysge irnyul, pl. versenyen val
sikeres szerepls.A cl meghatrozza a csoporttagoknak a cl elrsre
irnyul magatartst.A csoporton bell a tagok egyttmkdnek, tevkenysgk
sszehangolt. Ezrt a csoportotaszervezettsgjellemzi.A csoporton
belli szerkezetet, a tagok elhelyezkedst, az al-flrendeltsgi
viszonyokatnevezzk csoportstruktrnak. A csoportstruktrn bell minden
egynnek megvan a magameghatrozott helye, s ezzel valamilyen sttusa.
A csoport teht kijell tagjai szmravalamilyen sttust, s ennek
megfelelszerepviselkedst vr el tlk.
A csoport tpusai (alakt tnyezk) A csoport kt alapvet tpusa
azelsdlegess a msodlagoscsoport.
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
42/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
42
1) Elsdleges (primer) csoport: olyan ltalban kis ltszm csoport,
amelyre az intimszemtl szembe kapcsolatok, a tagok kztti kzvetlen
rintkezs jellemz. Az ilyenkapcsolatok ltalban tartsak, a tagok kztt
tevkeny egyttmkds tapasztalhat.
Nagy szerepk van a szemlyes rzelmeknek, ilyen csoport pldul a
csald, a barti kr.Minl jobban nvekszik a csoport tagjainak ltszma,
annl nagyobb fok centralizlds s
differencilds figyelhet meg.
2) Msodlagos (szekunder) csoport: olyan, ltalban nagy ltszm
csoport, amelyben atagok kztt szervezeti kapcsolat van. A szemlyek
kztt nincs kzvetlen kontaktus, s nem
jellemzek a szemlyes rzelmek sem. Ilyen pldul az iskola.
A csoport szervezdse, bels szerkezete alapjnmegklnbztetnk
intzmnyessspontncsoportot.
1) Intzmnyes (formlis) csoport: hivatalosan rgztett, formailag
meghatrozottszerkezettel rendelkezik.
A csoporton belli szerepek meghatrozottak, nem alkalomszeren
jnnek ltre. Pldul ilyenegy labdarg csapat, mert mkdsk trsadalmilag
szablyozott.
2) Spontn (informlis) csoport:nem hivatalosan ltrehozott, nem
szablyozott szerkezetcsoport. Az intzmnyes kereteken bell,, spontn
mdon kisebb trsulsok jnnek ltre atagok kztti kzvetlen, szemlyes
kapcsolatokon alapulva. gy pldul az osztlyon bellikisebb barti
krk.Csoportdinamika
Minden csoportban megindul egy msfajta, vzszintes tagolds is az
al-flrendeltsgiviszony mellet, amely a trsas alakzatban elfoglalt
hely s az egyni tulajdonsgokklnbsgt lezi ki.Ez a differencilds
aszerepkpzds.A csoportban elfoglalt helynek megfelel, a csoport
ltal elvrt viselkeds a csoportszerep.Amikor a csoport meghatrozott
szerepeket kialakt, elvrsokat rgzt, ezzel a kzssgrendjt alaktja
ki.Minl rnyaltabbak, pontosan krlhatroltak a szerepek, annl inkbb
fejlett a csoport, stbbnyire annl jobban rzik benne magukat az
egyes szemlyek.Minden csoport llandan vltozsban, mozgsban van.A
csoporton belli trtnseket, vltozsokat nevezzk a csoport
dinamikjnak(mozgsnak).
Megmutatkozik a csoportdinamika a szerepek egyre nagyobb fok
differenciltsgban, acsoporton belli vzszintes irny tagoldsban.
lland mozgs tapasztalhatrokonszenvi-ellenszenvi kapcsolatokban, s
vltozik, formldik a kzvlemny, az rtk- snormarendszer alakulsval.
Ezek a vltozsok lehetnek pozitv, elremutat, acsoportkohzit erst de
lehet htraviv, bomlaszt is (klikkeseds).
a csoportdinamika lnyegt adjk:A csoportdinamika a csoportokban
zajl folyamatoksszessge:Olyan erk, amelyeket minden pszicholgiailag
lerhat vltozsok hvnak el,
pl.: csoportkpzs, szerepfejlds, vezets, hatalom, befolysols.
egyik csoportban pl. gyors a viharzs: a szerepek sztosztsa s
ezrt elbb tudnakegyttmkdni
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
43/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
43
Mirt nem esik szt a csoport a vltozsok alatt? a dinamika ugyanis
vltozik a csoportfeladatok alatt a kzs cl, a csoport szablyok,
rtkek s normk s szerepek ( ezek fontosak atagoknak) = csoport
kohzis = sszetart erk nem engedik a csoportot szthullani.
-
5/21/2018 Interakci az eg szs g gyben
44/71
INTERAKCI AZ EGSZSGGYI ELLTSBAN SZBELI FELADATOK
44
13. kidolgozott ttelSzeptember elejn, i