inschrijvingsformulier Benefietquiz “Wie is de Slimste Mens van Antwerpen?” zaterdag 30 maart 2019 Nissan Beerens Antwerpen - Noorderlaan 93 - 2030 Antwerpen - 18 uur Naam: ……………………………………………………………………………………… Voornaam: ……………………………………………………………………………………… Tel.: ……………………………………………………………………………………… Email: ……………………………………………………………………………………… Naam van de quizploeg: ……………………………………………………………………………………… neemt deel aan de benefietquiz (aanduiden wat van toepassing is a.u.b.): O slim in brons 180 € quizploeg van 6 deelnemers, incl. 1 fles cava of wijn + 12 consumpebonnetjes O slim in zilver 340 € quizploeg van 6 deelnemers, incl. 2 flessen cava of wijn + 30 consumpebonnetjes + advertene 1/4 A4 pagina in programmaboekje O slim in goud 600 € quizploeg van 6 deelnemers, incl. 3 flessen cava of wijn + 50 consumpebonnetjes + advertene 1/2 A4 pagina in programmaboekje + bedrijfslogo zichtbaar jdens de hele avond O extra bonnetjes 1 € per bon …………. (aantal) x 10 bonnetjes = ………. € Uw inschrijving is pas definief na storng van het te betalen bedrag op het rekeningnummer van Rotary Antwerpen-Metropool IBAN BE27 0682 4079 7473 met duidelijke vermelding van uw naam, voornaam en de naam van de quizploeg. Schrijf u nu in! Het aantal plaatsen is beperkt! Stuur dit inschrijvingsformulier naar: [email protected] WIE IS DE SLIMSTE MENS VAN ANTWERPEN?
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
inschrijvingsformulier Benefietquiz “Wie is de Slimste Mens van Antwerpen?”
zaterdag 30 maart 2019 Nissan Beerens Antwerpen - Noorderlaan 93 - 2030 Antwerpen - 18 uur
Naam: ………………………………………………………………………………………
Voornaam: ………………………………………………………………………………………
Tel.: ………………………………………………………………………………………
Email: ………………………………………………………………………………………
Naam van de quizploeg: ………………………………………………………………………………………
neemt deel aan de benefietquiz (aanduiden wat van toepassing is a.u.b.):
O slim in brons 180 € quizploeg van 6 deelnemers, incl. 1 fles cava of wijn + 12 consumptiebonnetjes
O slim in zilver 340 € quizploeg van 6 deelnemers, incl. 2 flessen cava of wijn + 30 consumptiebonnetjes + advertentie 1/4 A4 pagina in programmaboekje
O slim in goud 600 € quizploeg van 6 deelnemers, incl. 3 flessen cava of wijn + 50 consumptiebonnetjes + advertentie 1/2 A4 pagina in programmaboekje + bedrijfslogo zichtbaar tijdens de hele avond
O extra bonnetjes 1 € per bon
…………. (aantal) x 10 bonnetjes = ………. € Uw inschrijving is pas definitief na storting van het te betalen bedrag op het rekeningnummer van
Rotary Antwerpen-Metropool IBAN BE27 0682 4079 7473 met duidelijke vermelding van uw
naam, voornaam en de naam van de quizploeg. Schrijf u nu in! Het aantal plaatsen is beperkt! Stuur dit inschrijvingsformulier naar: [email protected]
WIE IS DE SLIMSTE MENS
VAN ANTWERPEN?
Related Documents
