Monitoreo cualitativo MAYOMATRIZ CUALITATIVA DE MONITOREO A LOS ACUERDOS CIGS REGION XX - Marzo - Mayo 2015INFORME TRIMESTALREGIN: MES: Marzo - MayoI. MONITOREO DE PRIORIDADES DE POLITICAS INTERGUBERNAMENTAL DE SALUD
ProductosAvances de MayoAvancesLimitaciones (dificultades)Recomendaciones
I. Ampliar la cobertura poblacional de proteccin en salud1.1 Universalizar la proteccion en salud fortaleciendo los procesos de cobertura de poblaciones vulnerables no asociadas a evaluacion socio economica.1.1.1 Menores de 5 aos y madres gestantes.*Implementacin del Plan para la Desnutricin Crnica Infantil, y Prevencin de AnemiaSe encuentra en la matriz de prioridades en salud Publica1.1.1 Menores de 5 aos y madres gestantes y recien nacidos.1.1.3 Poblaciones de zonas alejadas, indocumentados y personas que viven en los albergues.* Afiliacion a poblacion objetivo del SIS1. Afiliar a la poblacion objetivo del SIS en eess I, II, y III nivel de atencion2. Hacer incidencia para que el GR brinde facilidades en sus IPRESS para la instalacion de las oficinas SIS.
* Conformacion de equipos itinerantes1. Realizar seguimiento para la conformacion de equipos itinerantes para realizar afiliacion a poblacion objetivo
* Campaa de mercadeo social1. Realizar campaa de mercadeo social para promover la afiliacion al SIS
* Nuevos contribuyentes con NRUS1. Realizar incidencia para afiliar al SIS emprendedor - NRUS . Nuevo Regimen Unico Simplificado.2. Desarrollar una campaa comunicacional para mejorar el numero de contribuyentes NRUS.
1.1.2 Escolares de inicial y primaria de ambito de Qali warma - Salud Escolar.* Implementacin del Plan de Salud Escolar
1. Formalizar la designacion de los coordinadores regionales del PSE2. Incidir en que la ejecucion y elaboracion de los informes de avance es responsabilidad de los coordinanores regionales.3. Hacer incidencia acerca de la intangibilidad de los fondos del PSE4. Conformar el Comite Regional Sectorial con las nuevas autoridades regionales (GR, DIRESA, DREA, UDR, JUNTOS, MIDIS)5. Articulacion intra e intersectorial para cumplimiento del PSE.6. Avance del cumplimiento de las metas de los componentes I, II, y III7. Reportar la atencion de los nios diagnosticados con anemia o algun trastorno del peso.
II. Ampliar y mejorar los servicios de salud2.1 Fortalecer el primer nivel y segundo nivel de atencin de salud invirtiendo en establecimientos estratgicos priorizados con los GR, al 2016* Inversiones en EESS estratgicos1. Designar formalmente los coordinadores regionales de establecimientos estrategicos en la DIRESA y GR2. Proveer los insumos necesarios para la formulacion (certificado de parametros ,etc.)3. Establecer el estado del SFL de los terrenos selecionados.4. Asignar responsable SEP-SALUD. Mantener actualizada la informacion.5. Seguimiento al proceso de contratacion para elaboracion de expedientes2.2 Modernizar la gestin de las inversiones en salud* Planeamiento Regional Multianual de Inversiones Regional - PSIMIS.
1. Seguimiento la elaboracin del PRMI - Plan Regional Multianual de Inversion en Salud2. Apoyo en la organizacin de los talleres PRMIS* CRIIS1. Apoyo a la convocatoria de las reuniones CRIIS2. Realizar seguimiento a los acuerdos CRIIS
2.3 Gestionar la sostenibilidad de la capacidad resolutiva de los establecimientos de salud2.3.1 Fortalecer el equipamiento de los establecimientos de salud de los 25 GR*Plan de reposicin de equipamiento.1. Fortalecer las areas de logistica y adquisiciones de las UE2. Realizar seguimiento de la compra de equipamiento por reposicion.3. Elaboracin del Plan de equipamiento via reposicion 2016 - 2018.2.3.2 Desarrollo de planes y estrategias alternativas de mantenimiento de establecimientos de salud.* Plan de mantenimiento y su seguimiento 1. Elaboracin del Plan Multianual de Mantenimiento.2. Seguimiento de la ejecucion de los recursos de mantenimiento en las U.E.3. Fortalecer las Unidades de Mantenimiento2.4 Fortalecer las alianzas con el sector privado, en el marco de la reforma del sector salud, para responder a la demanda de los servicios de salud fortaleciendo la oferta publica.* Asociacion Publica Privada1. Realizar la priorizacin de los PIP , con SFL, y estudio de pre inversion para las inversiones de Asociacion Publica Privada.2. Solicitar Convenio al MINSA para delegar funcin de unidad formuladora y/o ejecutora.3. Aprobar suscripcin de convenio por consejo regional y enviar al MINSA
2.5 Dotar de recursos humanos para la atencin primaria concordante con la implementacin del plan de inversin* Iniciar proceso de contratacion para los eess con infraestructura nueva1. Iniciar el proceso de contratacion de profesionales de salud en los eess con infraestructura nueva o ampliada a inaugurarse
*Clculo de brecha de recursos humanos en los eess con infraestructura nueva1. Realizar el calculo de brechas de recursos humanos en los eess con infraestructura nueva.
2.6 Fortalecer la gestion de los convenios para pago capitado para el primer nivel de atencin* U.E. - uso del recurso.1. Gestionar el uso de los recursos transferidos bajo el marco del convenio o adenda suscrita, para garantizar las prestaciones en salud de los afiliados SIS
* Cumplimiento de los convenios1. Seguimiento del cumplimiento de los convenios en sus U.E., y EESS
* Cumplimiento de reposicion de insumos y medicamentos1. Cumplir con el 100% de reposicion de insumos y medicamentos, bajo el marco de la normativa RJ 185-2011/SIS
2.7 Ampliar el uso de los servicios a traves de los convenios de Intercambio Prestacional (IP) de servicios entre MINSA-SIS, MINTRA-EsSalud y GR y Lima Metropolitana*Convenio IP en la U.E.1. Monitorear y evaluar los convenios en sus U.E. y EESS
2.9 Mejorar el acceso a los servicios especializados2.9.1 Implementar un plan de ampliacin de turnos y atenciones especializadas con equipos rotativos y oferta movil para atender la demanda de servicios especializados en regiones.*Programa Mas Salud1. Brindar el apoyo logisticoa necesario para la preparacion, difusion, ejecucion, y seguimiento de atenciones medico quirurgicas del Programa Mas Salud.
2.9.2 Descentralizar y fortalecer los servicios oncologicos, en el marco del Plan Esperanza, extendiendo el funcionamiento del servicio de diagnostico precoz y preventivo.* Implementacion de NET LAB Citologia1. Seleccionar eess que sern centros de lectura citolgica, preferentemente con Programa de evaluacin externo de desempeo (PEED).2. Capacitar a RHUS de los eess en citologa, de acuerdo a indicacin PEED3. Realizar incidencia para la elaboracion del plan de implementacin del Net Lab Citologa; se ha remitido a las regiones los requerimientos mnimos para la implementacin. Esta se realizara por etapas, debiendo empezar por establecimientos de salud o red de salud que ellos selecciones con los criterios mencionados previamente y cumpliendo los requerimientos mnimos.* Capacitacion en Dx y Tx oportuno de Ca de cuello uterino1. Capacitar en Dx y Tx oportuno y adecuado de lesiones pre malignas y/o malignas para cancer de cuello uterino.2. Seleccin de eess como Centro de Desarrollo de Competencias - CDC.
2.10 Implementar segundos turnos con especialistas en hospitales y establecimientos I-3 y I-4.* Brecha oferta-demanda efectiva1. Determinar la brecha ofeta-demanda efectiva de servicios de salud de las IPRESS que deseen particiopar en servicios complementarios.
* Nivel de produccion de las IPRESS1. Monitorear que el nivel de produccion regular de las IPRESS que desean participar en servicios complementarios este acorde con los estandares establecidos.2. Monitorear y supervisar el cumplimiento de las adenddas suscritas.
III. Fortalecer la proteccin de los derechos de los usuarios3.1 Promover y proteger los derechos de los usuarios de servicios de salud3.1.1 Red de delegadas de derechos de salud.* Delegadas SuSalud1. Contratar Delegadas SuSalud para hospitales de los GR de nivel II y III, de acuerdo al modelo que sera remitido por SUSALUD.
3.1.2 Respuesta oportuna de quejas y reclamos* Respuesta oportuna de quejas y reclamos1. Implementar plataforma de atencin de reclamos en las IPREES pblicas de categoria I-4 hasta categoria III-2, incluyendo los III-E
3.1.3 Difusion de derechos de usuarios de servicios de salud* Difundir Ley N 29414 - Derechos de los usuarios1. Difundir de la Ley N 29414 "Ley que establece los derechos de las personas usuarias de los servicios de salud", y su reglamento al personal de salud.
3.2 Prevenir la vulneracion de los derechos de los usuarios de servicios implementando las recomendaciones de los procesos de supervision de los establecimientos* Informes de supervision de SUSALUD1. Brindar respuesta a los informes de inicio de supervision a IPRESS y UGIPRES.2. Ejecutar e implementen las recomendaciones de la matriz de riesgos.
3.3 Fortalecer el proceso de categorizacion de los establecimientos de salud a nivel nacional, desarrollando un sistema de supervision y mejora* Categorizacion de eess.1. Presentar a SUSALUD la relacion del personal responsable de los procesos de registro y categorizacion, de acuerdo a lo establecido en la resolucion de Superintendencia N 090-2014-SUSALUD/S.
IV. Mejorar la gobernanza del sector pblico de salud4.1 Establecer convenios de gestin para la mejora del desempeo de los servicios de salud, y de las intervenciones de salud pblica entre el MINSA y los Gobiernos Regionales, en base a indicadores de mejora a nivel de DIRESA, redes y hospitales.* Difusion de convenios de gestin.1. Realizar la difusion permanente de los convenios de gestion.
* Comision de veeduria1. Conformar una Comision de Veeduria del proceso de evaluacion de los CdG
* CdG con hospitales, Redes, y MR1. Suscribir CdG con hospitales, Redes, y Microredes
* Monitoreo y seguimiento de los indicadores de CdG1. Realizar el monitoreo y seguimiento mensual de los indicadores de CdG, e implementar procesos de mejora hacia el logro de las metas.
* Permanencia de RHUS profesional.1. Seguimiento a las medidas que garantizen la permanenecia del personal de salud profesional, en los eess por periodos de 12 meses o mas, mediante la emision de una politica regional.
4.2 Fortalecer la capacidad de conduccion de la autoridad sanitaria y de la gestion de los servicios de salud.4.2.1 Conformar y fortalecer el cuerpo directivo en salud a nivel de DIRESAS y redes de salud y hospitales, bajo diferentes modalidades, estableciendo una escala remunerativa.* Cuerpo directivo en salud en DIRESAs,Redes, y Hospitales.1. Promover la postulacion de los directivos de las DIRESAS, hospitales y Redes, al proceso de seleccin e incorporacion al cuerpo de gerentes publicos.
4.3 Potenciar el desempeo de los trabajadores de salud4.3.1 Implementar eficientemente la reforma remunerativa (DL 1153)* Aportes al reglamento DL 11531. Brindar aportes al Reglamento del DL 1153
* Permanencia y capacitacion de RHUS especializados en reforma remunerativa1. Garantizar la permanenecia de los equipos tecnicos en recursos humanos especializados y capacitados en la reforma remunerativa.2. Capacitar a los equipos de gestion de recursos humanos de la region y U.E. en la aplicacin de la reforma remunerativa, en el marco del DL 1153
* Pago de bonificaciones1. Ejecutar el pago de bonificaciones en el marco de la reforma remunerativa - DL 1153
* Actualizacion de la PEA1. Actualizar la PEA de los trabajadores de salud, incluyendo la PEA de salud publica.
4.3.2 Asegurar los procesos de nobramiento acorde al marco vigente.* INFORHUS1. Actualizar el INFORHUS con la informacion de los trabajadores. (Incluyendo CLAS)
* CAP - PAP1.Contar con el CAP y PAP, y se encuentren aprobados aprobados a nivel regional.
* Proceso de nombramiento.1. Identificar las medidas adoptadas que garantizen un proceso transparente en el nombramiento dentro del marco legal vigente.2. Conformar un equipo de gestin del proceso de nombramiento
V. Mejorar la efectividad y eficiencia de las intervenciones de salud publica o colectiva.5.1 Fortalecer la vigilancia y monitoreo de riesgos y respuestas sanitariasReforzar la vigilancia epidemiologica y la respuesta sanitaria de los principales problemas de SP en los GRRealizar la asignacin presupuestal con criterio de riesgo y focalizadoCumplir con los indicadores de vigilancia epidemiolgica - nfais en oportunidad y calidadRealizar la notificacin e investigacin epidemiolgica oportunaRealizar la deteccin y control oportuno de riesgos (alerta y respuesta)Reforzar el monitoreo de riesgos y determinantes de la salud a nivel local y regionalRealizar la implementacin de Sala Situacional activa en el Gobierno RegionalPromover que los Municipios utilicen la encuesta de salud local, certificado de nacido vivo y patron nominadoPromover la elaboracin de ASIS localesImplementar el Programa Nacional de Formacion en EpidemiologiaDifusion del programa Nacional de formacion en epidemiologia basico, intermedio y avanzado. /GERESA/DIRESA, Redes, Microredes, Hospitales)La DIRESA/GERESA incorporar para las labores de epidemiologa a personal certificado por el MINSADesarrollar el proceso de certificacion de las Unidades de epidemiologia en las redes de saludPromover la conformacion del equipo tcnico de certificacionAutoevaluacion para la certificacion de las Direcciones regionales de Epidemiologia, certificados por la DGE.
5.2 Priorizar intervenciones en poblaciones vulnerables y en daos priorizados que presentan niveles criticos - focalizacion localRecien nacidos Mortalidad neonatalSeguimiento de la elaboracin del Plan Estratgico Regional de reduccin de la mortalidad neonatal 2014-2018 y avance del cumplimientoCoordinacin con los Gobiernos locales en la orientacin de recursos para el cuidado de la gestante y el RNImplementacin de acciones, supervisiones, monitoreo y asistencia tcnica a eessDisponibilidad de los insumos y medicamentos criticosGestantes- Mortalidad maternaFortalecer los Comits (Regional y Local) de Prevencin de la Mortalidad Materna y perinatalImplementacin de acciones, supervisiones, monitoreo y asistencia tcnica a eessDisponibilidad de los insumos, medicamentos para el manejo de emergencias obstetricasDisponibilidad de anticonceptivos para los prximos 4 mesesFortalecimiento de las competencias de los RRHH a travs de la capacitacin continua en los Centros de Desarrollo de Competencias Regionales-CDCEstrategia Sanitaria de los Pueblos Indgenas (Amazonas, Cusco, Junn, Loreto, Madre de Dios y Ucayali),PIP Simplificados en EE.SS., priorizados en poblacin indgenaCoordinaciones con las regiones para el envo de esta documentacin para el taller: - Lista de EE.SS (I-1 y I-2), en mbitos indgenas - Modelo Plan de Trabajo: Este documento es para adaptarlo a su contexto. - PIPSimplificado: Este modelo es para adaptarlo a su contexto, con todo el costeo de equipamiento con y sin mdulos de vivienda
Seguimiento de la elaboracin de Plan de Accin Anual y avance de ejecucinInstalacin del Comit Consultivo Regional con participacin de organizaciones regionales representativas de los Pueblos Indgenas.Incorporacin de la variable tnica en los registros de informacin.Implementacin de acciones, supervisiones, monitoreo y asistencia tcnicaDCI-ANEMIASeguimiento de la elaboracin del Plan Regional para la reduccin de la DCI-Anemia: avance del cumplimiento y articulacin interinstitucional e intergubernamentalImplementacin de acciones, supervisiones, monitoreo y asistencia tcnica a eessDisponibilidad de MMN,sulfato ferroso, e insumos crticosMdulos de NUTRIWAWA y Nutricaravanas: operatividad en eessCumplimiento adecuado de la ejecucin presupuestal asignado al Plan DCI y anemiaParticipar en los espacios de concertacion reforzando el seguimiento, evaluacion y toma de decisiones por los actores localesEnfermedades metaxnicasIncidencia con Gobiernos Locales para apoyo sostendido de prevencin de las enfermedades metaxnicas (no solo en brote)Seguimiento de la elaboracin de los planes de contingencia para el control de brotes de enfermedades metaxnicas, (dengue y malaria): avance del cumplimiento y articulacin interinstitucional e intergubernamentalDisponibilidad de los insumos y medicamentos criticosEnfermedades InmunopreveniblesSeguimiento al registro nominal de usuariosImplementacin de acciones, supervisiones, monitoreo y asistencia tcnica a eessMonitoreo mensual de los indicadores de acceso (pentavalente 1) de seguimiento (pentavalente 2) y cobertura (pentavalente 3) de vacuna pentavalente en el menor de 1 ao de edad.Monitoreo de la disponibilidad de vacunas y jeringas a nivel regional ,UE y EESSCumplimiento de las buenas prcticas de almacenamiento de vacunas.Organizacin de la semana de vacunacin de las americas y Vacunacin VPH 2015: cumplimiento de metas
TuberculosisImplementacin de acciones, supervisiones, monitoreo y asistencia tcnica a eessRegistro nominal de casos de TBC para el seguimiento oportuno de eessAsistencia tcnica para la implementacin de NET LAB a nivel de regionalSeguimiento a la tasa de abandono de tratamiento de TBCVIH-SIDAImplementacin de planes de intervencin para la prevencin y control de las ITS, VIH/SIDA y hepatitis
Fortalecer las actividades de acceso al tamizaje y tratamiento de VIH en las poblaciones en mayor riesgo y vulnerables de la regin.
Disponibilidad de medicamentos e insumos TARGA para este mes y los prximos 4 meses (DIREMID)ZoonosisPlan de accin para el control de enfermedades zoonoticas: avance de implementacinFortalecer las medidas de prevencin y control de enfermedades zoonticas5.3 Mejorar la ejecucion y calidad del gasto enfocado en las prioridades sanitarias.Mejorar la ejecucin y calidad del gasto enfocado a las prioridades sanitariasReorientar el presupuesto a productos priorizados de los programas presupuestales que respondan a las prioridades sanitarias, en reuniones tcnicas regionales.Conducir las reuniones tecnicas para las modificaciones presupuestarias en el nivel programatico correspondiente, a fin de focalizar los productos priorizados de los programas presupuestales que respondan a las prioridades sanitarias.Ejecutar las metas fisicas y fiancieras establecidas segn programacion.
Informar de cualquier variacin de las metas fisicas o financieras al coordinador territorial - MINSASeguimiento de la cobertura de los productos priorizados del Programa Presupuestal Articulado NutricionalSeguimiento de la cobertura de los productos priorizados del Programa Presupuestal materno neonatal
