INDUCCIÓN DEL PARTO Elizabeth de Jesus Torres Chavez R2GO.

INDUCCIÓN DEL PARTO

Elizabeth de Jesus Torres Chavez R2GO

Estimulación de contracciones uterinas en ausencia de las mismas

Regularización de la actividad uterina ya presente

Félix Carlos Armando, “Maniobras y procedimientos en obstetricia, Mc Graw Hill, Pag 109-113

INDICACIONESACOG

Félix Carlos Armando, “Maniobras y procedimientos en obstetricia, Mc Graw Hill, Pag 109-113

Sanchez Luis, “Inducción del parto” Revista de Ginecologia Clinica de Norte America, 2008, pag 181-200

CONTRAINDICACIONES

Félix Carlos Armando, “Manual de maniobras y procedimientos en onbstetricia, Mc Graw Hill, Pag 109-113

SITUACIONES ESPECIALES

Félix Carlos Armando, “Maniobras y procedimientos en onbstetricia, Mc Graw Hill, Pag 109-113

• Es el proceso que culmina con el reblandecimiento y distensibilidad del cérvix, lo que facilita la dilatación y el parto.

• EL ÉXITO depende de las condiciones cervicales. • Puntuación de Bishop• Bishop >7, éxito del 95%.• Bishop 4-6, éxito del 80-85%.• Bishop <3, éxito del 50%

• (>9 =exitosa, 4-8 fracaso de 4.8%, <3 19.5%)• <4 necesario MADURAR CERVIX

Maduración cervical pre-inducción

Sociedad Españo- la de Obstetricia y Ginecología (SEGO),

Sanchez Luis, “Inducción del parto” Revista de Ginecologia Clinica de Norte America, 2008, pag 181-200

MÉTODOS NO FARMACOLÓGICOSMADURACION CERVICAL

1. Presión directa y sobre distensión del segmento inferior y cuello uterino

2. Secreción local de prostaglandinas

Sanchez Luis, “Inducción del parto” Revista de Ginecologia Clinica de Norte America, 2008, pag 181-200

Sanchez Luis, “Inducción del parto” Revista de Ginecologia Clinica de Norte America, 2008, pag 181-200

Félix Carlos Armando, “Maniobras y procedimientos en onbstetricia, Mc Graw Hill, Pag 109-113

MÉTODOS FARMACOLOGICOSMÉTODOS FARMACOLOGICOSMADURACION CERVICAL

Sanchez Luis, “Inducción del parto” Revista de Ginecologia Clinica de Norte America, 2008, pag 181-200

Félix Carlos Armando, “Maniobras y procedimientos en onbstetricia, Mc Graw Hill, Pag 109-113

MÉTODOS FARMACOLÓGICOSMÉTODOS FARMACOLÓGICOSINDUCCIÓN DE TRABAJO DE PARTO

Oxitocina • ESQUEMAS DE OXITOCINA• Puntuación de Bishop > 4:. Iniciar de 0.5 – 1 mU/min

aumentandola a 1-2 mU/min cada 30 min

• Dosis máximas de 16-40 mU/min

Félix Carlos Armando, “Maniobras y procedimientos en onbstetricia, Mc Graw Hill, Pag 109-113

Prostaglandinas

Félix Carlos Armando, “Maniobras y procedimientos en onbstetricia, Mc Graw Hill, Pag 109-113Romero Gutierrez G , “Isosorbide y Dinoprostona en Induccion de Trabajo de parto” , revista de Ginecologia y Obstetricia de

México, , 2011, Pag 285-291

Félix Carlos Armando, “Maniobras y procedimientos en onbstetricia, Mc Graw Hill, Pag 109-113

DOSIS: Gel 0-5mg/3gr, cada 6 hrs hasta ,madurar cervix

Romero Gutierrez G , “Isosorbide y Dinoprostona en Induccion de Trabajo de parto” , revista de Ginecologia y Obstetricia de México, , 2011, Pag 285-291

Félix Carlos Armando, “Maniobras y procedimientos en onbstetricia, Mc Graw Hill, Pag 109-113

DOSIS: 50 mg c/3 hrs (máximo 6 dosis) 25 mg c/3 hrs (maximo 8 dosis)

Amniotomia • Rotura deliberada de las membranas, si son accesibles evitan

la necesidad de intervención farmacológica

Provoca liberación de prostaglándinas endógenas

Cambios cervicales y parto espontáneo

Félix Carlos Armando, “Maniobras y procedimientos en onbstetricia, Mc Graw Hill, Pag 109-113

RIESGOS:RIESGOS:•Prolapso de cordón

•infecciones

Félix Carlos Armando, “Maniobras y procedimientos en onbstetricia, Mc Graw Hill, Pag 109-113