Immunbiologie und Immundiagnostik parasitärer Infektionen · Ordo Schizopyrenida . Familia Vahlkampfiidae . Naegleria fowleri Carter, 1970 . ... Balantidium coli (Malmsten, 1857)

Immunbiologie und Immundiagnostik parasitärer Infektionen

Univ. Prof. Dr. H. Auer Abteilung für Medizinische Parasitologie Institut für Spezifische Prophylaxe und Tropenmedizin Zentrum für Pathophysiologie, Infektiologie und Immunologie Medizinische Universität Wien

Literaturquellen Aspöck H. (2002): Parasiten und parasitäre Erkrankungen des Menschen im Mitteleuropa. Denisia 6,

500 pp.

Kenneth M. M., Travers p., Walport M. & K. Mahlke (2009): Janeway Immunologie. 5. Aufl., - Spektrum Akademischer Verlag, Heidelberg, Berlin 770 pp.

Wiedermann-Schmidt U. & O. Scheiner (2004): Pathophysiologie von Protozoenerkrankungen. Facultas Verlags- und Buchhandels AG, Wien,

Hiepe T., Lucius R. & B. Gottstein (2006): Grundzüge der allgemeinen Parasitologie Parey, Stuttgart, 477 pp.

Wiedermann G. & H. Auer (2006): Pathophysiologie, Immunologie, Klinik und Therapie von Wurmkrankheiten. – Facultas Verlags- und Buchhandels AG, Wien, 268 pp.

Kayser F.H., Böttger E.C., Zinkernagel R.M., Haller O., Eckert J. & P. Deplazes (2010): Medizinische Mikrobiologie. 12. Aufl., Thieme Verlag, 780 pp.

Aspöck H. (2010): Krank durch Arthropoden. Denisia 30, 888 p.

Inhalt Einführung

Begriffsdefinitionen Parasiten, Parasitenbefall und Parasitosen Immunabwehr (Immunbiologie)

Immundiagnostik Allgemeines

Aufgaben Methoden

Spezielles Übersicht Protozoonosen Helminthosen

Inhalt Einführung



Aufgaben Methoden


Begriffsdefinitionen

Immunbiologie

Immundiagnostik

parasitäre (Infestationen und) Infektionen


Immunologie: Lehre von der Immunität und deren

Erscheinungsformen

Immunbiologie: Befaßt sich mit den in vivo-Vorgängen im

Rahmen der Immunabwehr


Immundiagnostik: Diagnostik (v. a. von Infektions-

krankheiten) durch den Nachweis bestimmter - meist spezifischer - Serum- u./o. Liquorbestandteile mittels immunologischer in vitro-Methoden


Infestation: Eindringen, Etablieren, Immunreaktion

Infektion: Eindringen, Etablieren, Immunreaktion,

Vermehrung Krankheit:

Klinische Manifestation einer Infestation oder Infektion


Parasit sensu lato Ein Parasit ist ein „Organismus“, der

durch Energieraub in oder an einem anderen Organismus, dem Wirt, existiert

Beispiele: Viren, Bakterien, Pilze, Parasiten s. str.


Parasit sensu stricto Ein Parasit ist ein ein- oder mehrzelliger,

heterotropher, eukaryoter Organismus, der durch Energieraub in oder an einem anderen Organismus, dem Wirt, existiert

Beispiele: Protozoen („Einzeller“), Helminthen

(„Würmer“), Arthropoden (Gliederfüßer: Insekten, Milben + Zecken)

Inhalt Einführung



Aufgaben Methoden


Protozoa I Phylum Metamonada Classis Diplomonadea Ordo Diplomonadida Familia Diplomonadidae Giardia lamblia Kofoid & Christiansen, 1915 Familia Retortomonadidae Chilomastix mesnili (Wenyon, 1910) Phylum Axostylata Classis Parabasalea Ordo Trichomonadida Familia Trichomonadidae Trichomonas vaginalis (DonnÉ, 1837) Trichomonas hominis (Davaine, 1860) Trichomonas tenax (O. F. Müller, 1773) Pentatrichomonas hominis (Davaine, 1860) Retortamonas intestinalis (Wenyon & O’Connor, 1917) Familia Monocercomonadidae Dientamoeba fragilis (Jepps & Dobell, 1918)

Protozoa II

Phylum Heterolobosa Classis Schizopyrenidea Ordo Schizopyrenida Familia Vahlkampfiidae Naegleria fowleri Carter, 1970 Phylum Euglenozoa Subphylum Kinetoplasta Classis Trypanosomatidea Familia Trypanosomatidae Leishmania infantum Nicolle, 1908

Protozoa III

Phylum Alveolata Subphylum Apicomplexa Classis Coccidea Ordo Adeleida Familia Cryptosporidiidae Cryptosporidium parvum (Tyzzer, 1912) pp. Ordo Eimeriida Familia Sarcocystidae Sarcocystis suihominis Tadros & Laarman, 1976 Sarcocystis bovihominis Heydorn & al., 1975 Toxoplasma gondii (Nicolle & Manceaux, 1908) Familia Eimeriidae Isospora belli Wenyon, 1923 Cyclospora cayetanensis Ortega, Gilman &

Sterling, 1994

Protozoa IV

Classis Haematozoa Ordo Haemosporida Familia Plasmodiidae Plasmodium vivax (Grassi & Feletti, 1890) Ordo Piroplasmida Familia Babesiidae Babesia divergens M’Fadyean & Stockman,

1911 Subphylum Ciliata Classis Litostomatea Familia Balantidiidae Balantidium coli (Malmsten, 1857)

Protozoa V

Subphylum Lobosea Ordo Amoebida Familia Entamoebidae Entamoeba histolytica Schaudinn, 1903

Entamoeba dispar Brumpt, 1925 Entamoeba gingivalis (Gros, 1849) Entamoeba coli (Grassi, 1879) Entamoeba hartmanni Von Prowazek, 1912 Jodamoeba buetschlii (Von Prowazek, 1911 oder 1912) Endolimax nana (Wenyon & O’Conner, 1917)

Ordo Acanthopodida Familia Acanthamoebidae Acanthamoeba spp Incertae sedis Blastocystis hominis Brumpt, 1912

Infraregnum Opisthokonta Subregnum Myceta

Phylum Microsporidia Classis Microsporea Ordo Microsporida Familia Nosematidae Enterocytozoon bieneusi Desportes & al., 1985 Encephalitozoon cuniculi Levaditi, Nicolau & Schoen, 1923 Encephalitozoon intestinalis Caw, Kotler & Orenstein, 1993 Encephalitozoon hellem Didier & al., 1991 Phylum Ascomyceta Subphylum Taphrinomycotina Classis Pneumocystidomycetes Ordo Pneumocystidales Familia Pneumocystidaceae Pneumocystis carinii (Delanoe & Delanoe, 1912)

Helminthen I Phylum Plathyhelminthes Superclassis Trematoda

Classis Digenea Ordo Schistosomatida Familia Schistosomatidae Trichobilharzia szidati Neuhaus, 1952 Trichobilharzia franki Müller &Kimmig, 1994 Trichobilharzia regenti Horák, Kolařová & Dvořak, 1998 Bilharziella polonica (Kowalewski, 1895) Ordo Echinostomatida Familia Fasciolidae Fasciola hepatica (Linnaeus, 1758) (Großer Leberegel) Ordo Plagiorchiida Familia Dicrocoeliidae Dicrocoelium dendriticum (Rudolphi, 1819)(Lanzettegel, Kleiner

Leberegel) Familia Philophthalmidae Philophthalmus lacrymosus (Braun, 1902) Ordo Ophisthorchida Familia Opisthorchiidae Opisthorchis felineus (Rivolta, 1884) (Katzenleberegel) Metorchis bilis (Braun, 1790) Pseudamphistomum truncatum (Rudolphi, 1819)

Helminthen II Phylum Plathyhelminthes

Classis Cestoda Ordo Pseudophyllidea Familia Diphyllobothriidae Diphyllobothrium latum (Linnaeus, 1758) Breiter Fischbandwurm Ordo Cyclophyllidea Familia Hymenolepididae Hymenolepis diminuta (Rudolph, 1819) (Rattenbandwurm) Vampirolepis nana (v. Siebold, 1852) (= Hymenolepis nana) Familia Dipylidae Dipylidium caninum (Linnaeus, 1758) (Gurkenkernbandwurm) Familia Taeniidae Echinococcus granulosus (Batsch, 1786) (Dreigliedriger Hundebandwurm) Echinococcus multilocularis (Leukart, 1863) (Fünfgliedriger Fuchsbandwurm, Kleiner Fuchsbandwurm) Multiceps multiceps (Leske, 1780) (Quesenbandwurm) Taenia solium Linnaeus, 1758 (Schweinebandwurm) Taenia crassiceps (Zeder, 1800) Taenia saginata Goeze, 1782 (Rinderbandwurm) (=Taeniarhynchus saginatus)

Helminthen III Superphylum Ecdysozoa

Phylum Nematozoa Subphylum Nematoda (Fadenwürmer)

Classis Adenophorea Ordo Enoplida Familia Trichuridae Trichuris trichiura (Linnaeus, 1771) (Peitschenwurm) Familia Trichinellidae Trichinella spiralis (Owen, 1835) (Trichine) Trichinella britovi (Pozio, La Rosa, Murrell & Lichtenfels, 1992) Classis Secernentea Ordo Rhabditida Familia Strongyloididae Strongyloides stercoralis (Bavay, 1876) (Zwergfadenwurm) Ordo Oxyurida Familia Oxyuridae Enterobius vermicularis (Linnaeus, 1758) („Oxyuren“,

Madenwurm, Springwurm, Pfriemenschwanz)

Helminthen IV

Ordo Ascaridida Familia Anisakidae Anisakis simplex (Rudolphi, 1809) (Heringwurm) Contracaecum osculatum (Rudolphi, 1802) Pseudoterranova decipiens (Krabbe, 1878) Familia Ascarididae Ascaris lumbricoides Linnaeus, 1758 (Spulwurm) Baylisascaris procyonis (Stefanski & Zarnowski, 1951)(Waschbär-

Spulwurm) Toxascaris leonina (von Linstow, 1902) Toxocara canis (Werner, 1782) (Hunde-Spulwurm) Toxocara cati (Schrank, 1788) (Katzen-Spulwurm) Toxocara vitulorum (Goeze, 1782) Ordo Strongylida Familia Ancylostomatidae Ancylostoma caninum (Ercolani, 1858) (Hundehakenwurm) Ancylostoma duodenale (Dubini, 1843) (Hakenwurm) Necator americanus (Stiles, 1902) (Hakenwurm)

Phylum Arthropoda I

Classis Crustacea Subclassis Pentastomida (Zungenwürmer)

Ordo Porocephalida Familia Linguatulidae

Linguatula serrata Froehlich, 1789

Phylum Arthropoda II

Classis Arachnida (Spinnentiere) Subclassis Acari (Milben)

Ordo Metastigmata (Ixodida) Familia Argasidae (Lederzecken)

Argas reflexus (Fabricius, 1794)(Taubenzecke) Familia Ixodidae (Schildzecken)

Ixodes ricinus (Linnaeus, 1758)(Holzbock) Dermacentor reticulatus (Fabricius, 1774) Haemaphysalis punctata (Canestrini-Fanzago, 1878) Rhipicephalus sanguineus (Latreille, 1804) Hundezecke

Phylum Arthropoda III

Classis Arachnida (Spinnentiere) Subclassis Acari (Milben)

Ordo Mesostigmata (Gamasida) Familia Dermanyssidae (Raubmilben)

Dermanyssus gallinae (De Geer, 1778)(Rote Vogelmilbe) Ornithonyssus bacoti (Hirst, 1913)(Tropische Rattenmilbe)

Ordo Prostigmata (Actinedina) Familia Trombiculidae (Herbst-, Erntemilben) Familia Pyemotidae (Kugelbauchmilben) Cheylettidaellidae (Pelzmilben) Demodicidae (Haarbalgmilben)

Ordo Astigmata (Acaridida) Sarcoptidae (Krätzemilben) Psoroptidae

Phylum Arthropoda IV

Classis Insecta Ordo Anoplura (Läuse)

Familia Pediculidae Familia Phthiridae

Ordo Heteroptera (Wanzen) Cimicidae (Plattwanzen) Reduviidae (Raubwanzen) Antochoridae (Blumenwanzen)

Phylum Arthropoda V

Classis Insecta Ordo Diptera

Familia Culicidae (Stechmücken) Familia Simuliidae (Kriebelmücken) Familia Ceratopogonidae (Gnitzen) Familia Psychodidae (Schmetterlingsmücken) Familia Tabanidae (Bremsen) Familia Fanniidae (Latrinenfliegen) Familia Muscidae (Echte Fliegen) Familia Sarcophagidae (Fleischfliegen) Familia Calliphoridae (Schmeißfliegen) Familia Oestridae (Dasselfliegen)

Phylum Arthropoda VI

Classis Insecta Ordo Diptera

Familia Gasterophilidae Familia Syphidae (Schwebfliegen) Familia Drosophilidae (Essigfliegen) Famila Piophilidae (Käsefliegen) Familia Hypodermatidae Familia Hippoboscidae (Lausfliegen)

Ordo Siphonaptera (Flöhe) Pulicidae Ceratophyllidae

Größenspektrum der Parasiten

Größenskala Parasit

1 – 10 µm Plasmodium, Babesia, Leishmania, Toxoplasma

10 – 100 µm Entamoeba histolytica, Trypanosoma sp.

0,1 – 10 mm Schistosoma sp., Trichinella sp., 1 cm – 1 m Fasciola hepatica, Brugia malayi > 1m Taenia sp., Diphyllobothrium latum

Trichomonas vaginalis

aus MECKES / OTTAWA

aus MECKES / OTTAWA

Entamoeba histolytica im Kolon

aus PETERS & GILLES 1997 Amöben-Leberabszess

aus PETERS & GILLES 1997

Amöben-Leberabszess


Mukokutane Leishmaniose


Mukokutane

Leishmaniose

Akanthamöben-Keratitis

aus Walochnik & Aspöck Denisia 6, 2002

aus PETERS & GILLES 1997 Zerebrale Toxoplasmose bei AIDS


Hepatosplenomegalie bei Bilharziose durch Schistosoma mansoni

aus MECKES / OTTAWA

Scolex einer Taenia

aus PETERS & GILLES

1997

Neurozystizerkose

Alveoläre Echinokokkose der Leber aus PETERS & GILLES 1997


Ascaris-Befall


Prolaps des Rektums bei Trichuris-Befall

aus MECKES/OTTAWA Trichinella spiralis


Trichinellose


Elephantiasis


Elephantiasis bei Onchozerkose


Sklerosierende Keratitis bei Onchozerkose


Drakunkulose

Filzlausbefall

Eye of Science

aus MECKES / OTTAWA

Kopf eines Flohs

Kopf einer Stechmücke (Aedes)


Kutane Myiasis durch

Cordylobia anthropophaga

Wirte von Parasiten Endwirt Zwischenwirt Paratenischer Wirt = Sammelwirt

Transportwirt Vektor = Überträger

Hauptwirt Nebenwirt Fehlwirt

PIEKARSKI, 1987

Zyklus von Diphyllobothrium latum (Fischbandwurm)

aus AUER & ASPÖCK Denisia 6, 2002

Zyklus von Toxocara canis (Hundespulwurm)

aus PETERS & GILLES, 1997

Zyklus von Wuchereria bancrofti und Brugia malayi

Eintrittspforten für Parasiten I

Natürliche Körperöffnungen Orale Infektion

Oral-alimentäre I. Pflanzen (Fasciola hepatica) Fleisch (Taenia saginata) Trinkwasser (Cryptosporidium sp.) Milch (Toxocara sp.)

Orale Schmutzinfektion Umwelt, Gegenstände (Ascaris-Eier)

Rektale Infektion (Enterobius vermicularis) Vaginale/präputiale Infektion (Trichomonas vaginalis)

Eintrittspforten für Parasiten II

Körperoberfläche/innere Organe Kontaktinfektion (Sarcoptes scabiei) Über die Haut

Perkutane Infektion (Hakenwurm-Larven) Wundinfektion (Fliegenmaden)

Hämatogene Infektion Vektoren (Babesien, Plasmodium spp.) Diaplazentare Infektion (Toxoplasma gondii) Endogene Autoinfektion (Strongyloides stercoralis)

Übertragung der Parasiten

Endoparasiten durch Körperöffnungen perkutan aktiv perkutan passiv

Ektoparasiten durch Kontakt mit anderen Menschen Tieren Vegetation

Oder durch (besonders olfaktorische) Anlockung

Wichtige diagnostische Parameter I

Geographische Anamnese Verhaltensanamnese (Exposition) Familien- und Umgebungsanamnese Kontakt mit Tieren Haustiere

Immunbiologie und Immundiagnostik parasitärer Infektionen · Ordo Schizopyrenida . Familia Vahlkampfiidae . Naegleria fowleri Carter, 1970 . ... Balantidium coli (Malmsten, 1857)

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