Il sostegno psicologico a domicilio con persone con HIV/AIDS e con sclerosi multipla: due realtà a confronto. Dott.ssa Maria De Paola Psicologa, Psicoterapeuta Associazione Solidarietà AIDS (ASA97) Associazione Italiana Sclerosi Multipla (AISM) -sez. Di Modena. 24 Febbraio 2017
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Il sostegno psicologico a domicilio con
persone con HIV/AIDS e con sclerosi multipla:
due realtà a confronto.
Dott.ssa Maria De PaolaPsicologa, Psicoterapeuta
Associazione Solidarietà AIDS (ASA97)
Associazione Italiana Sclerosi Multipla (AISM) -sez. Di Modena.
24 Febbraio 2017
AMBITI DI INTERVENTO A DOMICILIO
Psicologo a domicilio
Associazione Solidarietà AIDS (ASA97)
Associazione Italiana Sclerosi Multipla, sezione di
Modena
ASA97 e AISM
ASA97 e AISM:
Associazioni costituite da un’équipe di
professionisti esperti nell’affrontare, ognuno con
gli specifici strumenti della propria professione, gli
aspetti caratteristiche della malattia della persona
e dei loro familiari
Offrono servizi alle persone malate e alle loro
famiglie
I colloqui vengono pagati dall’Associazione
I pazienti lo sanno
Lavoro di équipe con altri professionisti
I COLLOQUI
Nuove diagnosi HIV ultimo anno Italia
Dato stabile negli ultimi 3 anni
Nuove diagnosi HIV: Confronto Italiani e Stranieri
evento critico inatteso
minaccia l’equilibrio personale, familiare e sociale
Condizione di profonda crisi:
A livello biologico
A livello psicologico
HIV/AIDS
HIV/AIDS
L’HIV/AIDS OGGI
Ricevere una diagnosi di HIV segna in modo inevitabile e
tangibile la persona, la vita della persona.
Dal momento della diagnosi: La vita si è come divisa in due
parti:
Da un lato c’è il prima; prima della malattia.
Dall’altro c’è il dopo, un futuro con la malattia e con tutto
ciò che ad essa è legato: vivere con la malattia, le
terapia, la paura dello stigma e della discriminazione.
E’ evidente come la forza stigmatizzante della malattia sia,
oggi come tre decenni fa, ancora molto forte.
La persona con HIV deve affrontare:
Momento della diagnosi
Gestione della malattia (da un p.d.v medico e psicologico)
Stigma (subito e/o interiorizzato)
Vissuto e Percezione della persona malata
I FATTORI AMBIENTALI:
l’ambiente fisico e sociale in cui le persone vivono e conducono la loro esistenza:
Background sociale (es. norme)
Situazione politica
Condizioni generali socioeconomiche, culturali
(Thomas et al., 2005; King, 1989; Bennet, 1990; Donohue, 1991; Chung e Magraw, 1992; Laryea e Gien, 1993; Weitz, 1993; Demas, Schoenbaum,
Wills, Doll e Klein, 1995; Moneyham et al., 1996; Siegal, Karus e Raveis, 1997; Sowell, Seals, Moneyham, Guillory e Mizuno, 1999; Fife e Wright,
“MALATTIA CRONICA” = malattia che persiste nel tempo e che,pur non avendo un esito mortale, non è guaribilenell’immediato con le attuali conoscenze scientifiche.
Può quindi protrarsi molto a lungo nel tempo, alternando nellapersona periodi di maggiore benessere a possibili ricadute.
La malattia cronica implica delle difficoltà poiché solitamente lecure sono incerte e non sempre i sintomi più gravi sonotrattabili. La condizione di malattia cronica inoltre è spessouna condizione ambigua: il male talvolta è insiemepresente, ma invisibile così come lo sono i disagi o ledisabilità della persona: costantemente presenti, ma nonsempre manifesti agli altri.
LA SCLEROSI MULTIPLA
Malattia che si manifesta con una pluralità di sintomi eche determina una rottura degli equilibri della vita chela persona aveva raggiunto fino al momento delladiagnosi.
Malattia che influenza la vita della persona malata su più livelli:
sul piano fisico
sul piano psicologico
sul piano familiare
sul piano sociale
SCLEROSI MULTIPLA
E LIMITAZIONI SUL PIANO FISICO
Riduzione o perdita, nel tempo, delle AUTONOMIE FISICHE:
Mangiare da soli
Uscire a piedi, in macchina o con i mezzi pubblici
Lavorare
Dolori di vario genere che influenzano le attività sopra
citate
La SM può avere effetti:
Alterazione dell’umore
Cambiamento o perdita di ruoli (padre, marito, lavoratore)
Cambiamento della percezione della realtà: ad es.condizione di dipendenza
SCLEROSI MULTIPLA E
ASPETTI PSICOLOGICI
Va ricordato che solo di rado le lesioni tipiche della SM (placche) sono direttamente responsabili dei disturbi psicologici (es. memoria, attenzione, concentrazione).
Nella maggior parte dei casi questi disturbi derivano:
reazioni soggettive alla diagnosi
capacità di adattamento alla malattia,
risposta alle possibili modificazioni nello stile di vita e nelle relazioni con gli altri
personalità, dalla propria storia di vita
dall’ambiente in cui si vive
dal sostegno percepito
SCLEROSI MULTIPLA E
ASPETTI PSICOLOGICI
Cambiamento:
delle relazioni interpersonali
del lavoro
SCLEROSI MULTIPLA E ASPETTI SOCIALI
CONOSCERE LA PERSONA E LA SUA CASA:
Può contribuire ad individuare i bisogni nonché le risorse della
persona e permette di capire su quali aspetti porre l’attenzione
per sostenerlo in direzione della maggiore possibile espressione
di sé, compatibilmente con le limitazioni dell’autonomia.
Questo atteggiamento permetterà di tenere in massima
considerazione le esigenze e i bisogni della persona malata e di
rispondervi in modo concreto
Veicolare gli aspetti della malattia che ostacolano la vita del
paziente MIGLIORANDO LA SUA QUALITA’ DI VITA
SCLEROSI MULTIPLA
Conoscere i diversi aspetti legati alle patologiedelle persone che incontriamo:
• Da un punto di vista medico e psicologico
Rielaborare la propria esperienza professionale:
• Interrogarsi sugli aspetti caratteristiche dellopsicologo a domicilio
• Acquisire maggiore consapevolezza delle propriepremesse e assunti di base che guidano il nostrolavoro con le persone.
Lavorare con le altre figure professionali econoscere le risorse del territorio