Prezentare caz clinic Indrumator: Dr. Rudnic Ioana Coordonator :Prof.Dr. Martu Silvia Universitatea de Medicina si Farmacie “Gr. T Popa” IASI Disciplina de Parodontologie Student : Iftimia Ioan- Alexandru Grupa 12 Seria A An V
Prezentare caz clinicIndrumator: Dr. Rudnic Ioana
Coordonator :Prof.Dr. Martu Silvia Universitatea de Medicina si Farmacie Gr. T Popa IASIDisciplina de ParodontologieStudent : Iftimia Ioan-Alexandru Grupa 12Seria AAn V
DATE GENERALE :
Nume: Frantugu Nicolae-Catalin Varsta: 42 aniOcupatia: MuncitorDomiciliul: Piatra-NeamtJudetul: Neamt
Motivele prezentarii :
Tulburari functionale: Masticatorii FizionomiceSangerare gingivalaHalitoza
DATE GENERALEAntecedente heredo-colaterale
Generale:
Tata : nespecificatMama : diabet zaharat tip II, hipertensiune arteriala si edentatie totala
Stomatologice:
Lucrare protetica Extractii dentare
DATE PERSONALEAntecedente personale
Generale: nu prezintaStomatologice:Extractia dentare multiple: 1.7 ,1.6 ,1.4 ,1.1 ,2.6 ,2.7, 2.8 , 4.8, 4.7 ,4.6 ,4.2 , 4.1 ,3.5 ,3.6 ,3.8Resturi radiculare: 1.2 ,2.1 ,2.2 ,2.4 ,3.7 ,3.4 ,4.4 ,4.5CONDITII DE VIATA SI DE MUNCAMediu de activitate stresantFumator: 10 tigari/zi timp de 12 aniConsum ocazional alcool, bere, cafea
FACTORI DE RISC PARODONTALI Factorul determinant:
Placa bacterianaIgiena orala necorespunzatoare cu prezenta depozitelor moi si a depozitelor calcificate supra si subgingivalObiceiuri vicioase: fumator, consum ocazional alcool, bere, cafea
EXAMEN FACIALInspectie:
Facies ovalar, simetric, tegumente normal colorate
Palpare: Superficiala:-sensibilitatea si umiditatea tegumentelor normale Profunda: -contururi si suprafete osoase integre,nedureroase si continui- sistem muscular normoton, normokinetic- sistem ganglionar nepalpabil punctele de emergenta a trigemenului, nedureroase
ATM- excursii condiliene simetrice, sinergice si de amplitudine egale;
EXAMEN INTRAORALArcada dento-alveolara maxilara Arcada dento alveolara mandibulara
EXAMEN CLINIC ARODONTALParodontiul de invelisPrezenta sangerarii la periaj, la sondajMobilitate dentara gradul I la 3.1
Diagnostic :
a)Diagnostic de stare generala:buna ,favorabila tratamentuluib)Diagnostic de intregritate a elementelor sistemului stomatognat: -diagnostic de integritate parodontala: parodontita marginala cronica de etiologie microbiana, recesiune gingivala.c)Diagnosticul starii de igiena: satisfacator
EVALUAREA IGIENEI ORALEPrezenta depozitelor moiPrezenta placii bacteriene cu zone de condensare minerala supra si subgingivaleIgiena necorespunzatoare cu periaj dentar neregulat cu o tehnica de periaj incorecta.
PARODONTOGRAMA I
PARODONTOGRAMA II
EXAMENE COMPLEMENTAREOrtopantomografia
PLAN DE TRATAMENT
TRATAMENT ETIOLOGIC :Motivarea si constientizarea pacientului privind starea de sanatate orala; determinarea indicelui de placa bacteriana si a indicilor de inflamatie gingivala
Educatia pentru individualizarea tehnicilor de indepartare a placii bacteriene: explicarea metodelor de periaj(tehnica Bass), recomandare utilizarii unei paste de dinti medicala (Parodontax), recomandarea clatirilor cu solutii antiseptice cu clorhexidina (Parodontax, Eludril, Corsodyl).
PLAN DE TRATAMENTTratamentul etiologic :Detartraj ultrasonic si manual supra si subgingivalPeriaj profesional
Tratament de mentinereControlul pacientului la 3 luni, 6 luni, 1 an sau de cte ori este necesarInclude reeducarea cu pirivire la igiena oralaDeterminarea indicelui de placa Evaluarea evolutiei tratamentului
MULTUMESC!