Identifikasi Masalah Kesehatan Puskesmas Kecamatan Lhoksukon Aceh Utara

7/25/2019 Identifikasi Masalah Kesehatan Puskesmas Kecamatan Lhoksukon Aceh Utara

1/39

SL 1. IDENTIFIKASIMASALAH KESEHATAN

KELUARGA

1. Eko Alperio Almi (100610004)

2. Hendrick Kurniawan (100610025)

1/24/161

KASUS DIARE


2/39

I. IDENTITAS PASIEN

1/24/162

Nama : Bayi MUmur (Thn/Bln/Hr) : 20 Bulan

(29/2/2012)

Jenis kelamin : PerempuanAlamat : Desa Dayah, Lhoksukon

Tanggal masuk : 30 k!o"er 2013

Tanggal emeriksaan : 30 k!o"er2013


3/39

I. IDENTITAS PASIEN

1/24/163

!erihal Anak Lahir # $umah "ersalin

Par!us # %pon!an

Di!olon& oleh # Bi'an

!erihal "rang Tua

yah/mur/Peker*aan# +n %/-0!ahun/.irausaha

"u/mur/Peker*aan # y ./3 !ahun/$+


4/39

Keterangan Anak yang Lain

1/24/164

nak ke #1 Perempuan, 23 !ahun, menin&&al

2 Perempuan, 1 !ahun

3 Perempuan, 16 !ahun4 Lakilaki, 12 !ahun

- Perempuan, 9 !ahun

6 Lakilaki, - !ahun Perempuan, 20 "ulan


5/39

TUMBUH & KEMBANG

1/24/16-

Umur #akanan !erkem$angan/Kean%

aian

&eligi

20 "ulan % PM+ asilem"ek

1 Bisa "er*alan2 Bisa meman&&il oran&

!ua

n5isius,5aninus,premolarsu'ah!um"uh

Molar "elum!um"uh7aksinasi (kapan) # munisasi len&kap munisasi !erakhirimunisasi 5ampak

Bera! "a'an # 10k&

+in&&i "a'an # 05m

%!a!us &i8i # M+ 20,41


6/39

II. ANAMNESIS

1/24/166

:eluhan u!ama # Men5re! 4 kali :eluhan !am"ahan # Mun!ah

$i;aya! penyaki! sekaran& # Men5re! 4 kali'an mun!ah

$i;aya! pen&&unaan o"a! # mo


7/39

III. STATUS PRESENT

1/24/16

:ea'aan umum # :esa'aran # kompos men!is

+D # !i'ak 'iperiksa

a'i # 10


8/39

PEMERIKSAAN FISIK

1/24/16


9/39

KEPALA

1/24/169

nspeksi :on@&urasi/"en!uk # normal

%ime!ris # ya

Penon*olan !ulan& # os parie!ale, os

Aron!ale =iri5iri ram"u! # ;arna ram"u! hi!am

piran&

kspresi muka # normal

B Palpasi

+eks!ur ram"u! # halus, pan*an&

:uli! kepala # a'a Aurunkel yan& mulai


10/39

MATA

1/24/1610

nspeksi.lis ma!a # !um"uh le"a!

.r"i!a # normal

.:elopak ma!a # normal

.:ornea, sklera, iris # "en!uk normal


11/39

TELINGA

1/24/1611

nspeksi.urikula C prosesus mas!oi'eus # normal

.Mem"rana !impani # !i'ak 'iperiksa


12/39

HIDUNG & SINUS

1/24/1612

nspeksi.Mukosa C sep!um # !i'ak 'iperiksa

.:onkha inAerior C me'ia # !i'ak 'iperiksa

.Mea!us me'ia # !i'ak 'iperiksa

.%inus paranasal # !i'ak 'iperiksa


13/39

RONGGA MULUT & BIBIR

1/24/1613

nspeksi.Bi"ir C mukosa pipi # !i'ak 'iperiksa

.>usi # ;arna &usi merah mu'a !eran&(normal)

.>i&i # in5isius, 5aninus 'an premolar !elah!um"uh Molar "elum !um"uh


14/39

LEHER

1/24/1614

nspeksi.%ikap kepala # "e"as/normal

.$en!an& &erakan # "e"as/normal

.+rakea, !iroi', ena leher # normal

B Palpasi

.>lan'ula !iroi' # normal


15/39

THORAX

1/24/161-

nspeksi.Posisi !rakea # normal

.%ime!ris 'a'a # normal

.Dinamika inspirasi C ekspirasi # normal

B Palpasi

.na!omi !hora< # normal

.?remi!us !ak!il # !i'ak 'iperiksa


16/39

THORAX

1/24/1616

= Perkusi Din'in& 'a'a # !i'ak 'ilakukan

D uskul!asi

Bunyi pernapasan # "ronkial "ronkoesikuler


17/39

COR

1/24/161

nspeksi.7ena leher # normal

B Palpasi

.a'i karo!is # normal

= Perkusi

.Prekor'ium # !i'ak 'ilakukan

D uskul!asi

.Bunyi *an!un& # normal


18/39

ABDOMEN

1/24/161

nspeksi.%ime!ris 'in'in& a"'omen # sime!ris

.Dis!ensi C massa # !i'ak a'a

.7ena C um"ilikus # normal

.Pulsasi C peris!al!ik # normal

B Perkusi

.kuran ha!i C limpa # !i'ak 'iperiksa.Massa # !i'ak 'iperiksa


19/39

ABDOMEN

1/24/1619

= Palpasi+epi ha!i C u*un& limpa # !i'ak 'ilakukan

D uskul!asi

Bunyi usus # normal


20/39

EKSTREMITAS

1/24/1620

%P$$.Eari, !elapak !an&an, kuku # normal

.+ulan&, persen'ian, kuli! # normal

.!o! # normal

.Denyu! na'i ra'ialis # normal

B ?$$

.

na!omi !ulan& # normal.+en'o a5hilles # normal


21/39

V. PEMERIKSAAN PENUNJANG

1/24/1621

La"ora!orium # !i'ak 'ilakukan $a'iolo&i # !i'ak 'ilakukan

Lainlain # !i'ak 'ilakukan


22/39

VI. DIAGNOSIS BANDING

1/24/1622

1 >as!roen!eri!is e5 "ak!eri2 >as!roen!eri!is e5 irus

3 >as!roen!eri!is e5 amu"a


23/39

VII. DIAGNOSIS KERJA

1/24/1623

1

>as!roen!eri!is


24/39

FAKTOR RISIKO LINGKUNGAN

1/24/1624

1

$umaha Lan!ai # kayu

" Din'in& # kayu

5 !ap # sen&

' 7en!ilasi # *en'ela 'an pin!u

e =ahaya # 5ukup

A Luas "an&unan # sempi!


25/39

FAKTOR RISIKO LINGKUNGAN

1/24/162-

2 ir "ersih

a sum"er # air sun&ai

" pen&olahan air # menyarin& 'en&an kerikil, i*uk'an pasir kemu'ian 'imasak sampai men'i'ih

3 Pem"uan&an ko!oran manusia # *am"an !anpasep!i5 !ank

4 Pen&olahan sampah # sampah 'i"uan& 'i"a;ahrumah

-

ir lim"ah # air lim"ah rumah !an&&a 'i"uan& 'i"a;ah rumah

6 :an'an& !ernak # kan'an& "e"ek "era'a 'i"a;ah rumah


26/39

FAKTOR RISIKO BIOLOGIS

1/24/1626

Lin&kun&an rumah yan& ko!or 'apa! men*a'isaran& ek!or penyaki!, seper!i #

1 Lala!

2 :e5oak

3 +ikus4 yamuk


27/39


28/39

PENATALAKSANAAN

1/24/162


29/39

UPAYA PROMOTIF

1/24/1629

Mem"erikan e'ukasi kepa'a pasien !en!an& #1 $umah seha!

2 Perilaku hi'up "ersih 'an seha!

3 =ara pen&olahan air minum

4 %um"er air seha! un!uk M=:

- Menu!up 'an men&uras se5ara perio'e!empa! penampun&an air

6 Men&hin'ari makanan 'ari hin&&apan he;anek!or

Penyaki!penyaki! yan& menim"ulkan 'iare


30/39

UPAYA PREVENTIF

1/24/1630

Men&an*urkan pasien un!uk #

1 Men*a&a ke"ersihan lin&kun&an rumah

2 Men5u5i !an&an 'en&an sa"un se!iap se!elah "uan& air'an hen'ak makan

3 Menu!up makanan 'an minuman 'en&an !u'un& sa*i

4 Memasak air minum hin&&a men'i'ih

- Mem"uan& 'an mem"akar sampah rumah !an&&a

6 Memakai alas kaki saa! "era'a 'i luar rumah

Melan*u!kan pem"erian makanan !eru!ama %

Pem"erian pe!un*uk yan& eAek!iA "a&i i"u 'an anakser!a keluar&anya !en!an& upaya rehi'rasi oral 'irumah, !an'a!an'a un!uk meru*uk 'an 5ara men5e&ah'iare 'imasa 'a!an&


31/39

UPAYA KURATIF

1/24/1631

1 Pem"erian 5airan "erupaya upaya rehi'rasioral un!uk men5e&ah maupun men&o"a!i'ehi'rasi

2 +i'ak men&&unakan an!i 'iare, se'an&kan

an!i"io!ik 'an an!imikro"a hanya un!ukkasus kolera, 'isen!ri a!au !er"uk!i &iar'iasisa!au amu"iasis


32/39

UPAYA KURATIF

1/24/1632

1 +en!ukan 'era*a! 'ehi'rasi # !anpa 'ehi'rasi,rin&anse'an&, "era!

!emeriksaan Dera'at %ehi%rasi

Ti%ak

%ehi%rasi

Ringan

se%ang

Berat

:ea'aanumum

Baik, sa'ar >elisah Lesu, !i'aksa'ar

Ma!a ormal =ekun& %an&a! 5ekun&

ir ma!a 'a +i'ak a'a +i'ak a'a

Mulu! 'an

li'ah

Basah :erin& %an&a! kerin&

$asa haus ormal, !i'akhaus

Faus, in&inminum "anyak

Malas minum,!i'ak 'apa!minum

+ur&or kuli! :em"ali 5epa! :em"alilam"a!

:em"alisan&a! lam"a!


33/39

UPAYA KURATIF

1/24/1633

Diare !anpa 'ehi'rasi

Berikan 5airan seper!i &ula G &aram/orali!/air!a*in/air sayur, se"a&ai pe!un*uk "erikanse!iap ha"is BB/'iare

1 nak H 1 !ahun # -0 G 100 ml2 nak 1 G 4 !ahun # 100 G 200 ml

3 nak I - !ahun # 200 G 300 ml

4 De;asa # 300 G 400 ml


34/39

UPAYA REHABILITASI

1/24/1634

Men&an*urkan kepa'a i"u un!uk #

1 +erus mem"erikan asupan 5airan 'an nu!risiyan& 5ukup

2 Memperha!ikan kea'aan kesa'aran anak

3 Eika anak haus se&era "eri minum4 +im"an& "era! "a'an anak se!iap min&&u


35/39

UPAYA PSIKOSOSIAL

1/24/163-

Meyakinkan keluar&a pasien u!k #

1 %e&era "ero"a! ke puskesmas/$% ke!ikasaki!

2 Men&a*ak !e!an&&a yan& saki! "ero"a! ke

puskesmas/$%3 Men&a*ak !e!an&&a 'i seki!ar rumah un!uk

"er&o!on& royon& mem"ersihkan 'anmen*a&a ke"ersihan lin&kun&an


36/39

IX. PROGNOSIS

1/24/1636

Du"ia e! "onam


37/39


38/39


39/39

1/24/1639

TERI#A KASIH

Identifikasi Masalah Kesehatan Puskesmas Kecamatan Lhoksukon Aceh Utara

Documents