HYGIENE BUCCO-DENTAIRE

HYGIENE BUCCO-DENTAIRE

HYGIENE BUCCO-DENTAIRE DEFINITION :

L’hygiène bucco-dentaire concerne l’ensemble des mesures qui aideront à maintenir l’intégrité des dents et gencives de la personne quelque soit son âge et sa pathologie.

HYGIENE BUCCO-DENTAIRE ANATOMIE DE LA DENT :


Couronne :partie visible de la dent de forme différente selon le type de dent

Émail : partie extérieure de la couronne, tissu le plus dur de l’organisme car le plus minéralisé

Dentine (ivoire humain) : forme la dent et les racines , elle contient en son centre les structures nourricières et sensitives de la dent

Racine : partie de la dent qui la fixe sur l’os maxillaire


Pulpe dentaire : au centre de la dentine, elle contient les vaisseaux dentaires ainsi que le nerf dentaire entrant par les racines

Cément : permet aux racines de se fixer dans l’os

Gencive : muqueuse recouvrant l’os maxillaire

Collet ou liseré gingival : jonction de la couronne sur la gencive formant un repli

HYGIENE BUCCO-DENTAIRE LA DENTURE ADULTE :

HYGIENE BUCCO-DENTAIRE LES MALADIES DE LA DENT ET DE LA GENCIVE

Les caries : en l’absence d’une bonne hygiène dentaire, la plaque dentaire se forme permettant au sucre avec l’aide des germes présents de se fixer et de se transformer en acide qui va attaquer l’émail. Lorsque la plaque dentaire se minéralise, elle se transforme en tartre.

FORMATION DE LA PLAQUE DENTAIRE



HYGIENE BUCCO-DENTAIRE LES MALADIES DE LA DENT ET DE LA GENCIVE

La gingivite :

Inflammation de la gencive souvent due à la plaque dentaire

HYGIENE BUCCO-DENTAIRE LES SOINS DENTAIRES SELON LES AGES :

le bébé

ATTENTION à la carie du biberon due à l’exposition fréquente aux liquides sucrés. Ne pas laisser l’enfant dormir avec un biberon dans la bouche.

Essuyer les dents et les gencives avec un linge propre et humide après les tétées ou donner un biberon d’eau

Vers 6 mois, les premières dents font leurs apparitions. Pour soulager les gencives douloureuses, frottez-les avec le doigt, une cuiller froide ou un anneau de dentition refroidi dans le congélateur. Ils existent des gels analgésiques.

Attention aux antibiotiques qui teintent les dents


Le jeune enfant : L’aider à se brosser les dents x2/jour

Eduquer pour que cela devienne une habitude

Pas de grignotages

L’emmener voir un chirurgien-dentiste dès ses 2 ans

Utiliser les brosses et dentifrices adaptés à leur âge

ATTENTION au reflexe de succion du pouce après 4 ans car il peut provoquer des problèmes de développement de la bouche, de la mâchoire et de la position des dents

L’alimentation équilibrée apporte calcium, phosphore et fluor nécessaires à la force et à la croissance des dents.


Risques particuliers chez l’adolescent : Orthodontie permet de corriger un encombrement dentaire ou des

malpositions des dents ou de la mâchoire. Protège-dents pour les sportifs (protège des plaies de la lèvre,

fracture de la mâchoire ou des dents) Alimentation : glucides et féculents favorisent la formation de la

plaque qui détruit l’émail. Les dents sont attaquées par l’acide 20 min encore après un repas.

Tabagisme : tache les dents et donne une mauvaise haleine. piercing buccal : infections, saignements et lésions nerveuses.

Risque d’étranglement en avalant ces « bijoux » et peuvent ébrécher ou fêler les dents ou endommager les gencives.

Endocardite (inflammation des tissus cardiaques) dont l’origine est liée à une mauvaise hygiène bucco-dentaire

Anorexie et boulimie ont une action directe sur l’émail (vomissements, déséquilibre alimentaire ).


L’adulte :

Gingivite :

Reprises de caries autour des obturations existantes

La sensibilité (ex des dentifrices désensibilisants)

Tâches internes


La femme enceinte :

Traiter tout problème bucco-dentaire avant la grossesse si possible.

Hygiène dentaire irréprochable pendant la grossesse et contrôle chez le dentiste.

Possible gingivite gravidique provoquée par le niveau d’hormones qui exagère la réaction des gencives

contrôle entre le 4ème mois et le 6ème mois


La personne âgée :

Carie radiculaire : les dents bougent et mettent à nues les racines

Carie secondaire : autour d’une carie ancienne

Sensibilité

Bouche sèche (tabagisme, médicaments, chimio, diabète)

HYGIENE BUCCO-DENTAIRE Que faire si :

Une dent ébréchée, fracturée, fêlée : antalgique puis dentiste

Une dent expulsée : conserver dans la salive dans une compresse, dans du lait ou du sérum physiologique et dentiste.

HYGIENE BUCCO-DENTAIRE LES SOINS :

1)LE BROSSAGE DES DENTS

2)L’ENTRETIEN DE L’APPAREIL DENTAIRE

3)LE SOIN DE BOUCHE NON STERILE ET NON MEDICAMENTEUX

HYGIENE BUCCO-DENTAIRE 1) LE BROSSAGE DES DENTS :

Objectif :

Assurer l’hygiène des dents et de la bouche

Accompagner une personne empêchée temporairement de pouvoir le réaliser elle-même

:HYGIENE BUCCO-DENTAIRE : 1) LE BROSSAGE DES DENTS :

Au préalable :

Se renseigner auprès de l’équipe sur une éventuelle contre-indication ou un risque de fausse route

Prendre connaissance des habitudes du patient, du matériel, de la présence d’un appareil dentaire

Prévenir le patient du soin, convenir du moment du soin, du rythme quotidien

Évaluer son état de fatigue et d’autonomie pour savoir si

Il faut une aide partielle : préparation et installation du matériel

Il faut une aide totale

HYGIENE BUCCO-DENTAIRE : 1) LE BROSSAGE DES DENTS :

Matériel :

Brosse à dent

Dentifrice, solution dentaire

Gobelet avec eau du robinet

Haricot si la personne ne peut aller à la salle de bain

Serviette ou du papier absorbant

Cupule et produit nettoyant spécifique pour l’appareil dentaire

HYGIENE BUCCO-DENTAIRE : 1) LE BROSSAGE DES DENTS :

Avant le soin :

Allumer la présence

Fermer les portes et les fenêtres

Se laver les mains ou friction SHA

HYGIENE BUCCO-DENTAIRE : 1) LE BROSSAGE DES DENTS : aide partielle

Disposer le matériel

Eventuellement mettre le dentifrice sur la brosse

Si la personne présente une perte d’autonomie psychique, lui expliquer le soin étape par étape

HYGIENE BUCCO-DENTAIRE 1)LE BROSSAGE DES DENTS : aide partielle

Le brossage doit se faire après chaque repas

Le brossage doit durer 2 à 3 minutes

Le brossage est vertical sur toutes les faces des dents sauf sur le dessus où le brossage est horizontal. Toutes les dents devront être nettoyées , du côté interne comme du côté externe et cela matin et soir pendant 3 minutes.

Le brossage se fait de la gencive vers la couronne

Il faut suivre un circuit dans la bouche

Ne pas oublier de frotter la langue

Rincer la bouche une à deux fois

Donner la serviette pour essuyer la bouche


HYGIENE BUCCO-DENTAIRE Le brossage des dents : aide partielle

La brosse doit être changée tous les trois mois, dés que les poils sont usés et écartés, ainsi qu’après une maladie infectieuse de la bouche et du tube digestif

Le brossage peut être complété par l’utilisation d’un bain de bouche, de fil dentaire, de jet dentaire

Ne pas oublier de conseiller la consultation chez le dentiste au moins une fois par an pour le contrôle de la denture et effectuer un détartrage

Conseiller d’éviter le grignotage et les aliments sucrés et acides

HYGIENE BUCCO-DENTAIRE : 1) LE BROSSAGE DES DENTS : aide totale

Effectuer le brossage pour la personne (N.B.)

Faire rincer la bouche et cracher dans le haricot

Essuyer la bouche

Dans les 2 cas : après le soin Nettoyer et ranger le matériel

Se laver les mains

Réinstaller la personne et lui redonner les éléments de confort

Transmettre à l’équipe les observations faites lors du soin, la participation et les réactions de la personne

Éteindre la présence

HYGIENE BUCCO-DENTAIRE : 2) L’HYGIENE DE L’APPAREIL DENTAIRE :

Il faut proposer le brossage des gencives et de la langue avec soit du dentifrice soit une solution désinfectante prévue pour cet usage

Matériel : idem que le brossage

Déroulement : après avoir mis la présence et s’être lavé les mains ou friction au SHA (N.B.) Demander à la personne d’ôter l’appareil elle-même ou l’aider

en douceur

Le mettre dans le haricot

Procéder au nettoyage de l’appareil en brossant toutes les surfaces

HYGIENE BUCCO-DENTAIRE : 2) L’HYGIENE DE L’APPAREIL DENTAIRE :

Déroulement :

Rincer l’appareil

Vérifier l’intégrité de l’appareil

Dés que la personne a la cavité buccale propre, lui proposer de remettre l’appareil dentaire

Se laver les mains ou friction au SHA

Réinstaller la personne


Nettoyer et ranger le matériel

Transmettre le soin

La nuit : l’appareil peut être trempé dans une solution spécifique à l’intérieur d’un récipient réservé à cet usage soigneusement rangé

HYGIENE BUCCO-DENTAIRE : 3) le soin de bouche non stérile et non

médicamenteux :

Objectif du soin :

Assurer l’hygiène de la cavité buccale

Maintenir les caractéristiques physiologiques de la bouche (humidité, alcalinité, présence de germes saprophytes)

Contribuer au bien-être du patient

Observer la cavité buccale

Prévenir les infections trachéo-bronchiques chez les personnes intubées ou trachéotomisées


médicamenteux : Il concerne les personnes qui ne peuvent assumer leur

hygiène bucco-dentaire : Par une perte d’autonomie

Dans le coma

En l’absence d’alimentation par la bouche (per os)

hyperthermiques

Déshydratés

Avant un examen nécessitant l’ouverture et le passage d’instrument par la bouche

Ne sont pas concernés : les patients ayant subi une chirurgie maxillo-faciale ou immunodéprimés (soin stérile réalisé par l’infirmière)


médicamenteux : Déroulement du soin :

Au préalable : Se renseigner auprès de l’équipe sur une éventuelle contre-

indication

Prendre connaissance des habitudes du patient, du matériel, de la présence d’un appareil dentaire

Prévenir le patient du soin, convenir du moment du soin, du rythme quotidien

Évaluer son état de fatigue et d’autonomie

……

…….


médicamenteux : Préparation du matériel :

De quoi fabriquer des tampons : compresses non stériles, bâtonnets, pince Kocher (en cas de risque de morsures)

Gants à usage unique

Un abaisse langue

Un haricot

Un verre et une solution de bain de bouche diluée

Une protection ou une serviette de toilette

Une boite si il y a un dentier à enlever

Pommade pour les lèvres (sauf si le patient est sous oxygène)


médicamenteux

Avant le soin :

Allumer la présence

Fermer les portes et les fenêtres

Se laver les mains ou friction au SHA

Pendant le soin :

Installer la personne en décubitus latérale ou en position demi-assise

Mettre la protection autour du cou

Mettre des gants

Si il y a un appareil dentaire : procéder au soin de l’appareil dentaire ultérieurement


médicamenteux Pendant le soin :

Préparer la solution de bain de bouche

Préparer un tampon et le tremper dans la solution, exprimer le tampon contre le verre

Nettoyer la cavité buccale de l’arrière vers l’avant en suivant un circuit avec autant de tampons que nécessaire :

1 palais

2 gencive supérieure et dents supérieures

3 gencive inférieure et dents inférieures

4 face interne des joues

5 langue

6 lèvres


médicamenteux

Après le soin :

Remettre le dentier

Mettre le baume aux lèvres si cela est possible

Réinstaller la personne

Débarrasser, décontaminer, nettoyer et ranger le matériel

Se laver les mains


Transmettre la réalisation du soin, l’attitude et la réaction du patient ainsi que l’état de la cavité buccale

HYGIENE BUCCO-DENTAIRE

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