HUBUNGAN TINDAKAN DISCHARGE PLANNING PERAWAT … · 1. Tri Lestari Handayani, M.Kep., Sp.Mat selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. 2. Nurul Aini, M.Kep

i

HUBUNGAN TINDAKAN DISCHARGE PLANNING

PERAWAT DENGAN ANGKA KEKAMBUHAN PADA PASIEN

GANGGUAN JIWA

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang

Oleh:

FERRY TUGAS PANGESTU

NIM. 08060006

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2012

ii

LEMBAR PERSETUJUAN

HUBUNGAN TINDAKAN DISCHARGE PLANNING

DENGAN ANGKA KEKAMBUHAN PADA PASIEN

GANGGUAN JIWA DI RUMAH SAKIT JIWA DR. RADJIMAN

WEDIODININGRAT LAWANG

SKRIPSI

Disusun oleh:

FERRY TUGAS PANGESTU

08060006

Skripsi ini telah disetujui

Tanggal 14 November 2012

Pembimbing I, Pembimbing II,

Aini Alifatin, M.Kep Ledy Martha Aridiana S.kep.,Ns.M.kes. NIP. UMM.112.9311.0305 NIP.

Mengetahui,

Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang

Nurul Aini, M.Kep

NIP.UMM 112.0501.0419

iii

LEMBAR PENGESAHAN

HUBUNGAN TINDAKAN DISCHARGE PLANNING DENGAN ANGKA

KEKAMBUHAN PADA PASIEN GANGGUAN JIWA DI RUMAH SAKIT

JIWA DR. RADJIMAN WEDIODININGRAT LAWANG

SKRIPSI

Disusun Oleh :

FERRY TUGAS PANGESTU

NIM. 08060006

Diujikan

Tanggal 16 November 2012

Mengetahui, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang

Tri Lestari Handayani, M.Kep.Sp.Mat

NIP. UMM. 112.9311.0304

Penguji II,

Ledy Martha Aridiana S.kep.,Ns.M.kes.

NIP. UMM..

Penguji I,

Aini Alifatin, M.Kep

NIP. UMM.112.9311.0305.

Penguji III,

Prof. DR. Ir. Sujono M.Kes

NIP. UMM. 131877094

Penguji IV,

Tri Lestari Handayani, M.Kep.Sp.Mat

NIP. UMM. 112.9311.0304

iv

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ferry Tugas Pangestu

Nim : 08060006

Jurusan : Program Studi Ilmu Keperawatan FIKES UMM

Judul Skripsi : Hubungan Tindakan Discharge Planning Perawat Dengan Angka

Kekambuhan Pada Pasien Gangguan Jiwa Di Rumah Sakit jiwa Dr.

Radjiman Wediodiningrat Lawang

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-benar

hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambialihan tulisan atau pikiran orang

lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri.

Apabila kemudian hari dapat dibuktikan bahwa tugas akhir ini adalah hasil jiplakan,

maka saya bersedia menerima sanksi perbuatan tersebut.

Malang, 15 November 2012

Yang Membuat Pernyataan,

Ferry Tugas Pangestu NIM. 08060006

v

Motto

Rabbighfirlii (Tuhanku ampunilah aku) Warhamnii (sayangilah aku) Wajburnii (Tutuplah aib-aibku) Warfa’nii (Angkatlah derajatku) Warzuqnii (Berilah aku

rezeki) Wahdinii (Berilah aku petunjuk) Wa’Aafinii (Sehatkanlah aku) Wa’fuannii (Maafkanlah aku).

Sukses Selalu Berhubungan dengan

Tindakan. Mencoba adalah Proses

untuk Menemukan dan belajar

mendapatkan Kesempatan untuk

mencapai Kesuksesan dan

Keberhasilan

(ferry tugas pangestu)

Kita tidak menuntut sesuatu hal yang diluar batas kemampuan, hanya ilmu yang bisa kami berikan

(parniati & kamari)

vi

Lembar persembahan

Bismillah…..

Syukur Yang Tak Terhingga Ku ucapkan Kehadirat Allah SWT.

Terima kasih untuk semua kesempatan terbaik dalam hidupku, terima kasih selalu mau

membimbingku, mengantarkanku pada tempat terbaik di bumi ini, terima kasih

memberikanku para manusia luar biasa seperti mereka. Terima kasih, biarkan aku terus

mencintaiMu hingga bertambah-tambah hingga akhir nafasku.

kupersembahkan karya kecil ini kepada kedua orang tuaku Ibu Parniati Amd.Kep.

Dan Bapak Kamari

Berkat bimbingan dan kasih sayang kalian serta do’a yang selalu terucap buat

Anakmu ini, engkau tak pernah letih dan mengeluh walaupun pahit terasa

Dan penuh pengorbanan yang cukup besar bagiku

Ibu & Bapak…

Kini perjuanganku telah mencapai cita-citaku sesuai dengan harapan dan

impian yang selama ini engkau nantikan, dan aku tetap berusaha

membahagiakanmu.

Ibu, motivator terkuat di jagad ini, perempuan pertama yang kucinta.

Alhamdulillah terlahir dari rahimmu. Alhamdulillah, menikmati pelukan

dan ciumanmu. Alhamdulillah, hati selalu merasa rindu ketika tak

bersamamu. Bu’, my life for u, wish me being the best. Okaiii

Bapak, yang hingga detik ini pun engkau masih tetap menjadi satu-satunya

pemberi nasehat terhebat yang pernah kumiliki. Tak pernah terbayang jika

aq tidak memiliki sesosok laki-laki yang tangguh dan bijak seperti ini.

Terima kasih untuk semuanya, you’re the greatest man who i ever knew.

Adikku. Restu pamungkas. I don’t know what must i say, i think nothing

to say. But, u’re the only one who i have. Being better bro.

And the last, for someone who has come in 2 years. I hope you will be the

last for me.

vii

Special Thank’s To......

Sahabat terbaik “ranger”

“jeje,ito,adit,ivan,haris” kalian adalah sahabat terbaikku yag pernah

ada selama kurang lebih 4 tahun ini,semoga kebiasaan2 kita yang dulu

menjadi suatu pengalaman yang berharga bagi kita semua,my great life.

Teman-teman glandang.

Irfan,tata,ranger crew,dodik,faris,denov, puguh,afin,elgi,ferdy”oji boy”

, Snoopy dan teman2 skalian yg tak sempat aq sebut satu persatu,

terimakasih udah membuat warna kehidupan dengan mengisi kesenangan

ketika saya dalam kondisi stress,heheh…

Teman- TEMAN TRC

Zico,brew,andi,Hilda,bagus

gendut,sevita,rani,willy,ervan,rika,riki,kemal, semoga tali persaudaraan ini

akan selalu terhubung sampai hembusan nafas telah tiada.

Pihak RSJ lawang

Bu susiati,P.agus, P.sulis, semua kepala ruangan di RSJ,dan direktur

RSJ lawang, terimakasih telah membantu melancarkan peyelesaian skripsi ini.

Keluarga besarku PSIK A 2008. Alhamdulillah 4 tahun sudah kita

lewati bersama. Kalian adalah keluargaku. Dari kalian kutemukan banyak

pengalaman berharga didalam arti sebuah kehidupan. Mohon maaf jika aku

ada salah. Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kesuksesan buat kita

semua.Amin

Semua pihak yang turut membantu yang tidak dapat saya sebutkan

satu persatu. Terima kasih semoga dengan kebaikan kalian, Allah SWT

memberikan imbalan yang setimpal kepada kalian.

viii

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan bimbinganNya saya

dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul “Hubungan Tindakan Discharge Planning

Perawat Dengan Angka Kekambuhan Pada Pasien Gangguan Jiwa Di Rumah Sakit

Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang “. Skripsi ini merupakan salah satu syarat

untuk memperoleh gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

Bersamaan ini perkenankanlah saya mengucapkan terima kasih yang sebesar-

besarnya dengan tulus kepada :

1. Tri Lestari Handayani, M.Kep., Sp.Mat selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang.

2. Nurul Aini, M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah.

3. Aini Alifatin, M.Kep selaku pembimbing I sekaligus penguji I yang telah banyak

memberikan pengarahan dan bimbingannya dalam penyusunan penelitian ini.

4. Ledy Martha, S.kep,Ns., M.Kes selaku pembimbing II sekaligus penguji II yang

telah banyak memberikan pengarahan dan bimbingannya dalam penyusunan

penelitian ini.

5. Kedua orang tua yang selalu mendoakan dan memberikan dukungan moril dan

materil bagi terselesaikanya proposal ini.

6. Direktur utama RS Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang yang telah

memberikan izin peneliti untuk dapat melakukan penelitian.

7. Ka Sub Bag Diklit Tenaga Keperawatan Dan Non Medis yang telah memberikan

banyak informasi dan fasilitas dalam melakukan penelitian di RS Jiwa Dr.

Radjiman Wediodiningrat Lawang.

8. Semua dosen PSIK UMM yang telah memberikan ilmu, pendidikan serta

bimbingan kepada saya selama menjadi mahasiswa di PSIK UMM.

9. Perawat ruang rawat inap di RS Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang, yang

telah bersedia menjadi responden dalam penelitian ini.

10. Teman-teman dan para sahabat yang telah memberikan motivasi kepada saya

dalam penyelesaian penelitian ini.

ix

Semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian skripsi ini. Mohon

maaf atas segala kesalahan dan ketidaksopanan yang mungkin telah saya perbuat.

Semoga Allah SWT senantiasa memudahkan setiap langkah-langkah kita menuju

kebaikan dan selalu menganugerahkan kasih sayang-Nya untuk kita semua. Amin.

Malang, 15 November 2012

Penulis

x

ABSTRAK

Hubungan Tindakan Discharge Planning Perawat Dengan Angka

Kekambuhan Pada Pasien Gangguan Jiwa Di Rumah Sakit Jiwa Dr.

Radjiman Wediodiningrat Lawang

Ferry Tugas Pangestu1, Aini Alifatin M.Kep.2, Lady Martha Aridiana M.Kes. 3

Latar belakang : Di Indonesia pelayanan keperawatan telah merancang berbagai

bentuk format perencanaan pemulangan pasien, namun kebanyakan dipakai hanya

dalam bentuk pendokumentasian resume pasien pulang, berupa informasi yang harus

disampaikan pada pasien yang akan pulang seperti intervensi medis dan non medis

yang sudah diberikan, jadwal kontrol, dan gizi yang harus dipenuhi setelah dirumah.

Cara ini merupakan pemberian informasi yang sasarannya ke pasien dan keluarga

hanya untuk sekedar tahu dan mengingatkan, namun tidak ada yang bisa menjamin

apakah pasien dan keluarga mengetahui faktor resiko yang dapat membuat

penyakitnya kambuh, dan penanganan kegawatdaruratan apa yang bisa dilakukan

terhadap kondisi penyakitnya (Pemila, 2009).

Metode : Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah desain

penelitian observasi analitik dengan pendekatan retrospektif. Sampel dalam

penelitian ini berjumlah 53 perawat di sepuluh ruangan di rumah sakit jiwa Dr. Radjiman

Wediodiningrat. Teknik sampling dalam penelitian ini menggunakan cluster sampling.

Dengan variabel independen adalah tindakan discharge planning dan variabel dependen

adalah angka kekambuhan. Analisa data yang digunakan adalah dengan uji korelasi

pearson.

Hasil : Dari hasil penelitian tindakan discharge planning didapatkan tindakan discharge

planning perawat dengan kategori baik sebesar 45,3% dan dengan kategori kurang

baik sebesar 54,7%. Sedangkan rata-rata angka kekambuhan terbesar pada 3 bulan

terakhir terdapat pada ruang rawat inap kakak tua dengan rata-rata pasien kambuh 17

pasien dengan persentase 13,9%. Sedangkan angka kekambuhan terkecil pada ruang

rawat inap merpati dengan rata-rata pasien kambuh 7 pasien dengan persentase 5,7%.

Kesimpulan : Terdapat hubungan antara tindakan discharge planning dengan angka

kekambuhuan pada pasien gangguan jiwa. Dengan nilai p = 0,048. Sehingga dapat

dijelaskan bahwa semakin baik tindakan perawat yang dilakukan atau Discharge

Planning maka Rata-rata Angka Kekambuhan Pasien semakin menurun.

Kata Kunci : discharge planning, angka kekambuhan, pasien ganguan jiwa

1. Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang 2. Dosen Universitas Muhammadiyah Malang 3. Dosen Universitas Muhammadiyah Malang

xi

ABSTRACT

The Relation Of Nurse Discharge Planning Action And Sufferance Rate To

The Patients Who Faced Mental Disorder In Dr. Radjiman Wediodiningrat

A’sylum Lawang

Ferry Tugas Pangestu1, Aini Alifatin M.Kep.2, Lady Martha Aridiana M.Kes 3

Background : In Indonesia, nursing service have done stake out many kind of service forms which used to restitute the patients, but most of them only used documentation form patients restitution resume. It contains of information which must be given to the patients who wants to restitute. For example, medical intervention and non medical intervention which had been given, control schedule, the nutrients should be consump at home. This way is one of the best way to give informations which should be completed by the target. They are the patients and their family who can help remain the patients. But no one can guarantee, do the patients and family know the risk factor which can make the disease suffer a relapse and handling emergency, what we can do yo the disease condition (Pamila,2009).

Method : the research design which used in this research is analytic observation research design with retrospective vicinity. The sample in this research is 53 nurses in 10 rooms in the Dr. Radjiman Wediodiningrat A’sylum. The sampling technique in this research used Cluster Sampling. By using independent variable include discharge planning action and for dependent variable is sufferance rate. The data analysis used person correlation experiment.

Result : from the result of nurse discharge planning action, with category “good” is 45,3% and “ good enough” is 54,7%. The biggest sufferance rate during 3 months is located in “Kakak Tua” room, and the rate of sufferance for about 17 patients with 13,9%. The smallest sufferance rate in “Merpati” room with rate of sufference for about 7 patients with 5,7%.

Conclusion : there is relation between discharge planning action and sufferance rate in mental disorder patients. By p rate is 0,048. So, it can be concluded that how good the nurse action or Discharge Planning, it can make the rate of patients sufferance will be less. Key words : Discharge Planning, Rate Sufferance, Mental Disorder

1. Program Study of Nursing Science, Health Faculty, Muhammadiyah University of Malang 2.Lecturer of Muhammadiyah University of Malang 3.Lecturer of Muhammadiyah University of Malang

xii

DAFTAR ISI

HALAMAN......................................................................................................................... i

LEMBAR PERSETUJUAN ........................................................................................... ii

LEMBAR PENGESAHAN............................................................................................ iii

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ............................................ iv

MOTO ................................................................................................................................ v

LEMBAR PERSEMBAHAN ......................................................................................... vi

KATA PENGANTAR .................................................................................................... viii

ABSTRAK ......................................................................................................................... x

ABSTRACT ....................................................................................................................... xi

DAFTAR ISI .................................................................................................................... xii

DAFTAR TABEL ........................................................................................................... xviii

DAFTAR GAMBAR ...................................................................................................... xix

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................................. xx

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang ................................................................................ 1

1.2 Rumusan Masalah .......................................................................... 5

1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................... 6

1.3.1 Tujuan Umum ................................................................... 6

1.3.2 Tujuan Khusus .................................................................. 6

1.4 Manfaat Penelitian ......................................................................... 6

1.5 Keaslian Penelitian ......................................................................... 7

BAB II DAFTAR PUSTAKA

2.1 Gangguan Jiwa

2.1.1 Pengertian ...................................................................... 8

2.1.2 Penyebab Gangguan Jiwa ............................................. 9

xiii

2.1.3 Ciri-Ciri Gangguan Jiwa ................................................ 11

2.2 Discharge Planning

2.2.1 Pengertian........................................................................ 11

2.2.2 Pemberi Layanan Discharge Planning ........................ 12

2.2.3 Penerima Discharge Planning ...................................... 13

2.2.4 Tujuan Discharge Planning .......................................... 13

2.2.5 Struktur Discharge Planning ........................................ 14

2.2.6 Prinsip Discharge Planning .......................................... 15

2.2.7 Prosedur Discharge Planning ....................................... 17

2.2.8 Komponen Perencanaan Discharge Planning ........... 20

2.2.9 Proses Discharge Planning ........................................... 20

2.2.10 Elemen Keberhasilan Discharge Planning ................. 25

2.2.11 Karakteristik Demografi Perawat Discharge

Planning ........................................................................... 26

2.3 Kekambuhan

2.3.1 Pengertian Kekambuhan ............................................... 28

2.3.2 Faktor-faktor yang Dapat Mempengaruhi

Kekambuhan Penderita Gangguan Jiwa ..................... 28

2.3.3 Gejala-gejala Kekambuhan ........................................... 30

2.3.4 Strategi yang Dapat Membantu Keluarga Untuk

Mencegah Kekambuhan ............................................... 30

2.3.5 Hubungan Discharge Planning Dengan

Kekambuhan Pada Pasien Gangguan Jiwa ................. 31

2.4 Peran Perawat ................................................................................. 32

2.4.1 Peran Pelaksana .............................................................. 33

xiv

2.4.2 Peran Pembela Pasien ................................................... 34

2.4.3 Peran Penyuluh............................................................... 34

2.4.4 Peran Kepemimpinan .................................................... 35

2.4.5 Peran Peneliti .................................................................. 35

2.4.6 Peran Pembuat Keputusan Klinis ............................... 36

2.4.7 Manajer Kasus ................................................................ 36

2.4.8 Peran Rehabilitator ........................................................ 36

2.4.9 Peran Pendidik ............................................................... 37

2.5 Kesehatan Jiwa

2.5.1 Pengertian........................................................................ 37

2.5.2 Kriteria Sehat Jiwa ......................................................... 37

2.5.3 Rentang Sehat Jiwa ........................................................ 40

2.6 Terapi

2.6.1 Psikofarmakoterapi ........................................................ 40

2.6.2 Terapi Psikososial .......................................................... 45

2.6.3 Psikoanalisis Psikoterapi ............................................... 45

2.6.4 Terapi Kelompok ........................................................... 45

2.6.5 Terapi Rekreasi .............................................................. 46

2.6.6 Art Teraphy ..................................................................... 46

2.6.7 Terapi Somatik ............................................................... 47

BAB III KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN

3.1 Kerangka Konsep .......................................................................... 48

3.2 Hipotesis Penelitian ....................................................................... 50

xv

BAB IV METODE PENELITIAN

4.1 Desain Penelitian ............................................................................ 51

4.2 Populasi dan Sampel ...................................................................... 51

4.2.1 Populasi .............................................................................. 51

4.2.2 Sampel ................................................................................ 52

4.2.3 Teknik Sampling ............................................................... 54

4.3 Variabel Penelitian ......................................................................... 54

4.3.1 Variabel Bebas (Independent) ........................................ 54

4.3.2 Variabel Tergantung (Dependent) ................................. 55

4.4 Definisi Operasional ...................................................................... 55

4.5 Waktu dan Tempat Penelitian ...................................................... 56

4.6 Instrumen Penelitian ...................................................................... 56

4.6.1 Uji Validitas ....................................................................... 57

4.6.2 Uji Reliabilitas .................................................................... 58

4.7 Prosedur Pengumpulan Data ....................................................... 59

4.8 Analisis dan Pengolahan Data ...................................................... 60

4.8.1 Analisis Univariat .............................................................. 61

4.8.2 Analisis Bivariat ................................................................. 61

4.9 Etika Penelitian ............................................................................... 61

BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA

5.1 Karakteristik Sampel ...................................................................... 63

5.1.1 Distribusi Responden Berdasarkan Umur Dan

Lama Kerja ...................................................................... 63

xvi

5.1.2 Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin

Dan Pendidikan .............................................................. 64

5.2 Distribusi Data Tindakan Discharge Planning Perawat Di

Rumah Sakit Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang ...... 65

5.3 Distribusi Data angka Kekambuhan Pada Pasien Gangguan

Jiwa Di Rumah Sakit Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat

Lawang ............................................................................................ 65

5.4 Hubungan Tindakan Discharge Planning Dengan Angka

Kekambuhan Pada Pasien Gangguan Jiwa ................................. 66

5.4.1 Uji Normalitas ................................................................ 66

BAB VI PEMBAHASAN

6.1 Tindakan Discharge Planning Perawat Di Rumah Sakit

Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang .............................. 68

6.2 Angka Kekambuhan Pada Pasien Gangguan Jiwa Di

Rumah Sakit Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang ...... 70

6.3 Hubungan Tindakan Discharge Planning Perawat Dengan

Angka Kekambuhan Pada Pasien Gangguan Jiwa Di

Rumah Sakit Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang ...... 71

6.4 Keterbatasan Penelitian ................................................................. 73

6.5 implikasi keperawatan .................................................................... 73

BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN

7.1 Kesimpulan ..................................................................................... 75

7.2 Saran ................................................................................................. 76

xvii

7.2.1 Untuk Keluarga Penderita Gangguan Jiwa ................... 76

7.2.2 Untuk Rumah Sakit Jiwa Lawang ................................... 76

7.2.3 Untuk Institusi Pendidikan.............................................. 76

7.2.4 Untuk Peneliti Lain........................................................... 76

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................... 78

xviii

DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Distribusi Pasien MRS, Lama, Baru dan Kambuh ...................................... 3

Tabel 4.1 Distribusi Jumlah Sampel ............................................................................... 53

Tabel 4.2 Definisi Operasional ........................................................................................ 55

Tabel 4.3 Ketentuan Skor ................................................................................................ 56

Tabel 5.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Umur dan lama kerja .................... 63

Tabel 5.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin dan

Tingkan Pendidikan ....................................................................................... 64

Tabel 5.3 Tabel Tindakan Discharge Planning Perawat ................................................... 65

Tabel 5.4 Tabel Angka Kekambuhan Pada Pasien Gangguan Jiwa ........................... 65

Tabel 5.5 Hasil Uji T antara tindakan discharge planning perawat dengan angka

kekambuhan .................................................................................................... 66

xix

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Rentang Sehat Jiwa ...................................................................................... 40

Gambar 3.1 Kerangka Konseptual ................................................................................. 48

xx

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Keterangan Penelitian ...................................................................... 82

Lampiran 2 Lembar Kuisioner ........................................................................................ 83

Lampiran 3 Tabel Distribusi Tindakan Discharge planning perawat RSJ Lawang ....... 88

Lampiran 4 Rata-Rata Angka Kekambuhan Pasien Gangguan Jiwa

di RSJ Lawang .............................................................................................. 90

Lampiran 5 Tabel Penentuan Mean Tindakan Discharge Planning Dan Angka

Kekambuhan ................................................................................................ 91

Lampiran 6 Hasil Uji Penelitian ...................................................................................... 92

Lampiran 7 Data Statistik Hasil Uji Validitas Dan Reliabilitas .................................. 93

Lampiran 8 Dokumentasi ............................................................................................... 94

Lampiran 9 Curriculum Vitae ......................................................................................... 95

xxi

DAFTAR PUSTAKA

----------,.2008. profil Kesehatan Indonesia. Departemen Kesehatan RI. Jakarta

Andri, 2008. Kongres Nasional Skizofrenia V Closing The Treathment Gap for Schizophrenia

Arikunto, Suharsimi., 2006. Prosedur Penelitian : Suatu Pendekatan Praktek. Jakarta : Rineka Cipta.

Azwar, Saifuddin. 2006. Penyusunan Skala Psikologi. Pustaka Pelajar: Yogyakarta. Babich KS, Brown L. 1991. Discharge Planning. New Jersey: Slack Inc (ISBN

1/55642/201/6)

Baron, mary., 2008. Best Practices Manual for Discharge Planning. The California Endowment.

Capernito,. L.J.1999. rencana asuhan dan dokumentasi keperawatan. Edisi 2. Jakarta:EGC

Discharge planning association. 2008. Discharge planning. Diakses dari http://www.dischargeplanning.org.au/index.htm pada tanggal 31 juli 2012.

Dorland, W.A. 2002. Kamus Kedokteran Dorland Edisi 29. Jakarta: EGC

Holliman, at al. 2003. Differences and similarities between social work and nurse discharge planners.Division of Social Work.Valdosta State University. Valdosta.USA. Vol 224-31

Http://www.nursingtimes.net/nursing-practice-clinical-research/planning-for-a-smooth-discharge/200681.article diakses pada 31 juli 2012.

Irma., 2009. Gangguan Jiwa dan faktor-Faktor yang mempengaruhinya. http://www.minangforum.com/thread-gangguan-jiwa-danfaktor-faktor-yang mempengaruhinya.

Jama., 2004. Prevalence, Severity, and Unmet Need for Treatment of Mental Disorders in the World Health Organization World Mental Health Surveys. American Medical Association. Vol 291, No. 21.

Kaplan, Robert S. Noorein Inamdar. and Kimberly Reynolds. 2002, Applying the Balanced Scorecard in Healthcare Provider Organizations

Keliat.Budi Anna., 1996. Peran Serta Keluarga dalam Perawatan Klien Gangguan Jiwa. Jakarta : EGC.

Kozier. B., et.al. 2004. Fundamental of Nursing: Concepts, Process, and Practice. 7th Ed. New Jersey: Pearson Education.

xxii

Maramis. W.E., 2009. Catatan Ilmu Kedokteran Jiwa edisi 2. Surabaya : Airlangga University Press.

Naylor, MD. 1990. Comprehensive Discharge Planning For The Elderly. University of Pennsylvania. Philadelphia. Vol 327-47

Nurdiana. 2007. Korelasi Peran Serta Keluarga Terhadap Tingkat Kekambuhan Klien Skizofrenia. Jurnal Ilmiah Kesehatan Keeperawatan Volume 3 Banjarmasin:Stikes Muhammadiyah

Nursalam., 2011. Manajemen keperawatan : aplikasi dalam praktik keperawatan professional. edisi 3. Jakarta. Salemba Medika

Nursalam, dan Efendi, F. 2011. Pendidikan dalam Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.

Notoatmodjo, Soekidjo., 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.

Pemila, Uke. (2009). Internet. Konsep Discharge Planning. Diambil pada tanggal 1 agustus 2012 dari http://152.118.148.220/pkko/files/KONSEP% 20DISCHARGE%20PLANNING.doc.

Potter, PA. 2005. Buku Ajar Fundamental Keperawatan Konsep, Proses dan Praktik: jilid .Jakarta: EGC

Potter, PA. 2006. Buku Ajar Fundamental Keperawatan Konsep, Proses dan Praktik: jilid .Jakarta: EGC

PPOA (The Psychiatric Patient Advocate Office) .(2009). Discharge Planning Report. A Survey to Determine the Adequacy of Discharge Planning Process in Provincial Psychiatric Hospitals. Diambil pada tanggal 28 oktober 2012 dari http://www.ppao.gov.on.ca/ser-adv-sys-dis.html#method

Rorden. WJ & Taft E (1990). Discharge Planning Guide for Nurses . Saunder Company, Philadelphia.

Salter,mave.,2001. Planning for a smooth discharge. The Royal Marsden Hospital.,London. Vol. 97, issue.34, no.32.

Stuart, W.Gail. 2001. Principles and Practice of Psychiatric Nursing. USA : Mosby

Stuart, G.W. 2006. Buku Saku Keperawatan Jiwa. Ed.5. Jakarta : EGC.

Suliswati, S. 2005. Konsep Dasar Keperawatan Kesehatan Jiwa Edisi I. Jakarta : EGC.

Sugiyono. 2007. Statistika Untuk Penelitian.Bandung. CV Alfabeta

Videback, Sheila. 2008. Buku Ajar Keperawatan Jiwa. Jakarta : EGC.

xxiii

World Health Organization (2007) World Health Report 2007. Health systems: improving performance. Geneva: World Health Organization

Yosep, Iyus. 2007. Keperawatan Jiwa. Bandung : Refika Aditama