Top Banner
Oleh  Y usnia Jayanti 14014101134 Pembimbing dr. Iyone Siagian, Mkes, ! Hubungan Merokok dengan Kejadian Hipertensi pada LakiLaki Usia 35-65 Tahun di Kota Padang
32

Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

Apr 13, 2018

Download

Documents

Elisa
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 1/32

Oleh

 Yusnia Jayanti

14014101134

Pembimbing

dr. Iyone Siagian, Mkes, ! 

Hubungan Merokok dengan Kejadian

Hipertensi pada LakiLaki Usia 35-65 Tahundi Kota Padang

Page 2: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 2/32

PENDHULUN

Hipertensi Pen!ebabke"atian dini di duniase"akin #a"a "asa#ahantersebut "eningkat$%H& ' tahun ()(5* +*5 "i#!ar

orang di dunia akan "enderitahipertensi tiap tahunn!a

Page 3: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 3/32

"ngka ke#adianhi$ertensi di

dunia

 %aktor yang tidakbisa diubah  u"ur*  ,enis

 ke#a"in* ras$

%aktor yang bisa

diubah  obesitas* konsu"si a#koho#* kurang o#ahraga*

konsu"si gara" !angber#ebihan*

kebiasaan "erokok

Page 4: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 4/32

Merokok "asa#ah!ang terus berke"bang$

Data %H& tahun ()++tahun ()) .ndonesiaberada di posisi ke-5

dengan ju"#ah perokokterban!ak di dunia$

Page 5: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 5/32

M&'O!O!   (IP&')&*SI 

/at-/at ki"ia te"bakau "erusak#apisan da#a" dinding arteri

arteri #ebih rentan terjadipenu"pukan p#ak 0arterosk#erosis1

Nikotin "erangsang sara2 si"patis"e"au kerja jantung #ebih keras

pen!e"pitan pe"bu#uh darah

Page 6: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 6/32

karbon"onoksida

"engganti peran oksigenda#a" darah

"e"aksa jantung "e"enuhi

kebutuhan oksigen tubuh$

Hipertensi

Page 7: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 7/32

4aktor pene#itian

adatidakn!a hubungan antarakebiasaan "erokok !ang"enakup #a"a "erokok*

 ju"#ah rokok* dan jenis rokokdengan kejadian hipertensi

pene#itian ' #aki-#aki usia 35-65tahun di Kota Padang$

Page 8: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 8/32

Berdasarkan The 7th Report of the Joint National Committee of Prevention,

Detection, Evaluation, and Treatment of Hih Blood Pressure !JNC "##$ tahun

%&&', klasifikasi tekanan darah untuk de(asa usia )* tahun ke atas+

!lasi+kasi tekanandarah

)ekanan darahsistolik mm(g-

)ekanan darahdiastolik mm(g-

Nor"a# +() 7)

Prehipertensi +() 8 +39 7) 8 79

Hipertensi ' Tahap . +:) 8 +59 9) 8 99

Hipertensi tahap .. ; +6) ; +))

Page 9: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 9/32

4aktor !ang berperan da#a"hipertensi

0+1 4aktor Keturunan ' 3)-6) < diturunkanseara genetik

0(1 Usia* usia 35-65 tahun$

031 ,enis Ke#a"in* #aki-#aki ; pere"puan

0:1 =as* orang ku#it hita" ; orang ku#it putih$051 Ke#ebihan berat badan

061 =esistensi .nsu#in

01 Merokok

 071 supan Natriu"-Ka#iu"* natriu" >ka#iu" "eningkatkan airan darahpeningkatan tekanan darah

Page 10: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 10/32

"engandung ?:))) bahanki"ia*

()) diantaran!aberaun

:3 jenis dapat

"en!ebabkankanker bagitubuh$

Page 11: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 11/32

'aun $ada rokok 0+1 Nikotin$ Ko"ponen terban!ak di da#a" rokok$ Nikotin '

a#ka#oid bersi2at sti"u#ant * pada dosis tinggi beraun$bekerja seara sentra# di otak * "e"pengaruhi neurondopa"inergik * "e"berikan e2ek @sio#ogis seperti rasanik"at* tenang dan n!a"an da#a" sesaat$

0(1 Karbon"onoksida 0A&1$ Bas A& "a"puan "engikathe"og#obin #ebih kuat dibandingkan oksigen* setiap adaasap te"bakau* kadar oksigen berkurang C se# darah "erahse"akin kekurangan oksigen karena !ang diangkut ada#ahA& $

031 Tar ' ko"ponen padat asap rokok bersi2at karsinogen$

Pada saat rokok dihisap* tar "asuk ke da#a" rongga "u#utda#a" bentuk uap padat$ ete#ah dingin* tar akan "enjadipadat dan "e"bentuk endapan berarna ok#at padaper"ukaan gigi* sa#uran perna2asan dan paru$

Page 12: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 12/32

!lasi+kasi $erokok berdasarkanbanyaknya rokok yang dihisa$ $er hari

perokok ringan ada#ahperokok !ang "enghisap + -

+) batang rokok sehari*perokok sedang* ++ - ()batang sehari*perokok berat #ebih dari ()batang rokok sehari$ 9

Page 13: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 13/32

$erokok dibagi berdasarkan ara bahankimia dalam rokok masuk ke dalam tubuh

0+1 Perokok kti2 ' orang !ang"erokok dan #angsung "enghisaprokok serta bisa "engakibatkan

baha!a bagi kesehatan diri sendiri"aupun #ingkungan sekitar$

0(1 Perokok Pasi2* asap rokok !ang di

hirup o#eh seseorang !ang tidak"erokok$ sap rokok !angdihe"busan o#eh perokok akti2 danterhirup o#eh perokok pasi2* #i"a ka#i#ebih ban ak "en andun karbon

Page 14: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 14/32

/erdasarkan $enggunaan +lterrokok da$at dibagi men#adi 1 #enis

=okok 4i#ter ' rokok !ang padabagian pangka#n!a terdapatgabus*

=okok Non 4i#ter ' rokok !ang padabagian pangka#n!a tidak terdapatgabus$ Kandungan nikotin #ebih

besar ' @#ter ber2ungsi "engurangiasap !ang ke#uar dari rokok$

Page 15: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 15/32

M&)O& P&*&I)I"*

Page 16: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 16/32

MET&DE Desain pene#itian ini ia#ahstudi ross-setiona#

Popu#asi pene#itian ada#ah #aki-#aki !ang berusia 35-65 tahundi e"pat kea"atan dan de#apan ke#urahan terpi#ih di KotaPadang*

dia"bi# dengan "etode "u#tistage rando" sa"p#ing

kriteria ink#usi '

+1 =esponden #aki-#aki berusia 35-65 tahun$(1 =esponden berdo"isi#i di ke#urahan te"pat di#akukanpene#itian$31 Fersedia ikut da#a" pene#itian dengan "enandatanganiin2or"ed onsent$

Kriteria Eksk#usi '+1 =esponden tidak hadir saat penga"bi#an data$(1 =esponden "enderita hipertensi !ang disebabkan o#ehpen!akit #ain 0hipertensi sekunder1 seperti pada DM*hipertiroid* pen!akit ginja#* dan #ain sebagain!a$

Page 17: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 17/32

Pada pene#itian ini Gariabe# dependen ia#ahkejadian hipertensi !ang terjadi padaresponden

Gariabe# independen pene#itian terdiri dari

kebiasaan "erokok* #a"a "erokok* ju"#ahrokok* dan jenis rokok$ Data !ang dipero#ehdio#ah seara ko"puterisasi* dan untukana#isis hasi# pene#itiann!a digunakan uji

beda rata-rata dan hi-suare dengantingkat pe"aknaan p )*)5

Page 18: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 18/32

("SI "* P&M/"("S"*

Page 19: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 19/32

Distribusi responden berdasarkanusia

Page 20: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 20/32

Distribusi responden berdasarkanpendidikan

Page 21: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 21/32

Distribusi responden berdasarkanstatus perkainan

Page 22: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 22/32

Ba"baran kejadianhipertensi

Page 23: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 23/32

na#isis UniGariat

Page 24: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 24/32

 Tekanan Darah =esponden

3( responden

nor"otensi

 TD sisto#ik rata-rata++5*)9?6*93 ""Hg *

 rata-rata TD diasto#ik6*)9?6*5 ""Hg*

6) responden penderita hipertensi*

 TD sisto#ik rata-rata !aitu +:*5?+5*75

""Hg

 rata-rata TD diasto#ik ada#ah 7*5?6*9(

""Hg

dikategorikan kepada hipertensi derajat .$

2 res$onden

Page 25: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 25/32

Kejadian HipertensiDidapatkan 6) 065*(<1 dari 9( responden

"enga#a"i hipertensi$

berdasarkan karakteristik u"ur* pa#ing seringpada usia 55-65 tahun dengan ju"#ah ( 0:5<1$

karakteristik pendidikan* pa#ing tinggi padatingkat ta"at M dengan angka (3 orang037*3<1*

berdasarkan status perkainan* kejadian

hipertensi tinggi pada responden !ang te#ahkain* !aitu seban!ak 59 097*3<1 dari 6)responden hipertensi$

Page 26: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 26/32

Kebiasaan "erokok

  ju"#ah responden perokok ia#ah 5 orang

06(<1

bukan perokok sebesar 35 orang 037<1$

#ebih dari setengah responden "erupakanperokok$

Page 27: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 27/32

na#isis FiGariat

Page 28: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 28/32

Hubungan ntara KebiasaanMerokok dengan Kejadian Hipertensi

Hasi# uji chi-square : terdapat hubungan ber"aknaantara kebiasaan "erokok dengan kejadianhipertensi 0pI)*))31$

Hasi# tersebut sesuai dengan pene#itian !ang"endapatkan peningkatan tekanan darah dari+:)? 99?3 ""Hg "enjadi +5+?5 +)7?(""Hg sete#ah "erokok +) "enit$

Nikotin !ang ada di da#a" rokok dapat"e"pengaruhi tekanan darah seseorang* bisa

"e#a#ui pe"bentukan p#ak aterosk#erosis* e2ek#angsung nikotin terhadap pe#epasan hor"onepine2rin dan norepine2rin* ataupun "e#a#ui e2ek A&da#a" peningkatan se# darah "erah

Page 29: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 29/32

Hubungan ntara La"a Merokokdengan Kejadian Hipertensi

Hasi# uji chi-square : terdapat hubungan ber"akna antara#a"a "erokok dengan kejadian hipertensi 0pI)*)+1$

Hasi# ini seja#an dengan pene#itian uheni !ang "enunjukkansangat besar pengaruh #a"a "erokok terhadap kejadianhipertensi 0pI)*))) dan &=I(+1*

artin!a se"akin #a"a "e"i#iki kebiasaan "erokok* "akase"akin tinggi ke"ungkinan "enderita hipertensi$

Da"pak rokok "e"ang akan terasa sete#ah +)-() tahunpasa penggunaan$

=okok juga pun!a dose-response eJet* artin!a se"akin "udausia "u#ai "erokok* se"akin su#it untuk berhenti "erokok*

"aka se"akin #a"a seseorang akan "e"i#iki kebiasaan"erokok$

Ha# itu "en!ebabkan se"akin besar pu#a risiko untuk"enderita hipertensi

Page 30: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 30/32

Hubungan ntara ,u"#ah =okokdengan Kejadian Hipertensi

Hasi# uji chi-square : tidak terdapat hubungan ber"aknaantara ju"#ah rokok dengan kejadian hipertensi 0pI)*:+(1$

Hasi# berbeda dengan teori Tho"as !ang "en!atakanadana hubungan antara ju"#ah rokok !ang dihisap perharidengan kejadian hipertensi 0p)*)51$

Ha# ini seja#an dengan pene#itian Pao#a !ang "endapatkanhasi# tekanan darah rata-rata !ang tidak jauh berbedaantara ketiga kategori ju"#ah batang rokok 0p;)*)51$

Ha# ini dipengaruhi o#eh data diet responden* di"anaterdapat kebiasaan "inu" a#koho# dan asupan e#ektro#it

!ang tinggi pada se"ua responden* sehingga tekanandarah pada responden tersebut tidak jauh berbeda$

Ha# itu !ang "e"ngkinkan hasi# !ang berbeda denganteori da#a" pene#itian ini$

Hubungan ntara Derajat Perokok

Page 31: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 31/32

Hubungan ntara Derajat Perokokdengan Kejadian Hipertensi

Hasi# uji chi-square : tidak ada hubungan ber"akna antaraderajat perokok dengan kejadian hipertensi 0pI)*((61$

Hasi# ini tidak seja#an dengan pene#itian Mi!atake !ang"endapatkan peningkatan risiko sindro" "etabo#ik terdapatpada perokok berat 0indeks Frink"ann ;6))1 0p)*)51$

Hipertensi "erupakan sa#ah satu sindro"a "etabo#ik* artin!aterdapat hubungan antara derajat perokok dengan hipertensi$

 da beberapa ha# !ang "en!ebabkan hasi# pene#itian ini tidaksesuai dengan teori$eja#an dengan pene#itian Fa"bang !ang"endapatkan tidak ada hubungan derajat perokok dankejadian hipertensi 0pI)*3571$

Pada pene#itian ini terdapat interaksi kuat antara konsu"sia#koho#* kebiasaan "erokok* dan indeks "assa tubuh* artin!a2aktor-2aktor #ain dapat "e"pengaruhi hasi# ana#isis$

Page 32: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 32/32

kesi"pu#an

 Lebih dari separuh responden "e"i#iki kebiasaan "erokok$ ebagian besar responden te#ah "e"i#iki kebiasaan "erokok #ebih dari ()

tahun$

 Lebih dari separuh responden "erokok seban!ak +)-() batang sehari$

 Lebih dari separuh responden perokok "erupakan kategori perokokderajat sedang$

 Lebih dari separuh responden "enghisap jenis rokok @#ter$ Terdapat hubungan antara kebiasaan "erokok dengan kejadian hipertensi

pada #aki-#aki usia 35-65 tahun di Kota Padang$

 Terdapat hubungan antara #a"a "erokok dengan kejadian hipertensipada #aki-#aki usia 35-65 tahun di Kota Padang$

 Tidak terdapat hubungan antara ju"#ah rokok !ang dihisap per haridengan kejadian hipertensi pada #aki-#aki usia 35-65 tahun di Kota Padang$

 Tidak terdapat hubungan antara derajat perokok dengan kejadianhipertensi pada #aki-#aki usia 35-65 tahun di Kota Padang$

 Terdapat hubungan antara jenis rokok !ang dihisap dengan kejadianhipertensi pada #aki-#aki usia 35-65 tahun di Kota Padang