Telemedizinische Projekte „Versorgung chronischer Wunden in Hamburg und der Welt: Bericht zum Stand des Pilotprojektes Prof. Dr. Matthias Augustin Direktor des Institutes für Versorgungsforschung in der Dermatologie und bei Pflegeberufen Leiter des Universitären Wundzentrums am UKE (CWC) Hochschulambulanz für Wunden - UKE Hamburg Institut für Versorgungsforschung in der Dermatologie und bei Pflegeberufen CWC/ UKE
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Hochschulambulanz f ür Wunden - UKE Hamburg ... · Offene Wunde bis 1. Arztbesuch 0,8 2,1% 1. Arztbesuch bis Diagnosestellung 3,9 19,2% 1. Symptom bis Diagnose 15,2 94,4% Chronische
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Telemedizinische Projekte „Versorgung chronischer Wunden in Hamburg und der Welt: Bericht zum Stand des Pilotprojektes Prof. Dr. Matthias Augustin Direktor des Institutes für Versorgungsforschung in der Dermatologie und bei Pflegeberufen Leiter des Universitären Wundzentrums am UKE (CWC)
Hochschulambulanz fürWunden - UKE Hamburg
Institut für Versorgungsforschung in der Dermatologie und bei Pflegeberufen
CWC/UKE
Versorgungskette und mittlere Zeiten zu wichtigen Versorgungspunkten bei Ulcus cruris
Dauer MW (Jahre)
> 5 Jahre
1. Symptom bis offene Wunde 11,1 91,4%
Offene Wunde bis 1. Arztbesuch 0,8 2,1%
1. Arztbesuch bis Diagnosestellung 3,9 19,2%
1. Symptom bis Diagnose 15,2 94,4%
Chronische Wunden in Deutschland: Fakten zur Versorgung
Telemedizin bei Wunden: Was wissen wir aus der Literatur?
1Augustin M, Heyer K et al., Online-Recherche vom 04.06.2014
Systematische Literatursuche in Online-Datenbanken (Pubmed, Ovid …)1
N=328 Publikationen
N=91 Publikationen
N=237 Publikationen
Nicht relevante Publikationen oder Doubletten
Online-Suche - Keywords: Telemed* OR Telederm* OR Teleconsult*
N=8 Interventionsstudien 31 Reviews, Editorials
N=52 Publikationen
Akute, nicht chronische Wunden
N=39 Publikationen
Telemedizin bei Wunden: Was wissen wir aus der Literatur?
Geographische Verteilung der Publikationen zur Telemedizin (>1 Paper)
1Augustin M, Heyer K et al., Online-Recherche vom 04.06.2014
Telemedizin bei Wunden: Was wissen wir aus der Literatur?
Salmhofer W, Hofmann-Wellenhof R, Gabler G, Rieger-Engelbogen K, Gunegger D, Binder B, Kern T, Kerl H, Soyer HP. Wound teleconsultation in patients with chronic leg ulcers. Dermatology. 2005;210(3):211-7.
Beispiel: Interventionsstudien | Validität bei Ulcus cruris
Telemedizin bei Wunden: Was wissen wir aus der Literatur?
Salmhofer W, Hofmann-Wellenhof R, Gabler G, Rieger-Engelbogen K, Gunegger D, Binder B, Kern T, Kerl H, Soyer HP. Wound teleconsultation in patients with chronic leg ulcers. Dermatology. 2005;210(3):211-7.
Beispiel: Interventionsstudien | Validität bei Ulcus cruris
Institut für Versorgungsforschung in der Dermatologie und bei Pflegeberufen
CWC/UKE
Konzept Telewunde
„Digitale Visite“ (tägl.) von chron. Wunden Bei Bedarf: • Ambulante Vorstellung • Stationäre Aufnahme
Grundversorgung 1: Hausarzt
Grundversorgung 2: „Home care“
Tele-Consulting à Digitalfotos
Telemetrie + Foto à Frühwarnsystem
Stufenversorgung: Amb. Wundpraxis
Gemeinsame periphere
Sprechstunde
Wundnetz Hamburg und Umland
Hochspezialisiertes Wundzentrum UKE (CWC)
Wer führt hauptsächlich den VW durch ? (n=502)
VW durch …
Arzt24%
Selbst30%
Pflege-dienst34%
Sonstige1% Ehepartner
8,5%
Familie2%
Hamburger Wundstudie 2007
Technische Lösung
Telemedizinische Versorgung chronischer Wunden
CWC/UKE
DAK-Vertrag mit CWC am UKE Hamburg 1. Vorstellung des Patienten im
universitären Wundzentrum CWC 2. Follow-up als wöchentliche digitale
Visiten für 6 Mon. 3. Handy-Cam beim Pat. 4. Monatlich Visiten in Praxen des
Wundnetzes Hamburg 5. Evaluation intern und extern
Ausblick
Telemedizinische Versorgung chronischer Wunden
CWC/UKE
Projekt Telewunde im CWC am UKE Hamburg
1. Routineversorgung ab 10/2014 2. Laufzeit 2 Jahre, dann Evaluation 3. Beteiligung und Ansprache der