Hjertets elektriske ledningssystem

Sinusknuten og hjertets elektriske ledningssystem

Tandberg video Sinusknuten

o  I hjertet oppstår AP’er i en liten gruppe av spesialiserte muskelceller

o  Denne gruppen med spesialiserte celler er lokalisert til et lite område i høyre forkammer som kalles sinusknuten

Atlantis Medisinske Høgskole

Tandberg video Aksjonspotensialer i sinusknuten

o  Sinusknuten fungerer som hjertets ”pacemaker”, d.v.s. den bestemmer hvilke frekvens hjerte skal slå med

o  Rytmen til sinusknuten er 1oo slag per sekund. Denne rytmen påvirkes imidlertid av sympatisk og parasympatisk aktivitet

Atlantis Medisinske Høgskole

Tandberg video Repetisjon cellekontakter:

o  Muskelcellene i hjertet har direkte kontakt med hverandre via ”åpne celleforbindelser”

o  Dette tillater fri ionevandring mellom cellenes cytosol, og dermed effektiv spredning av aksjonspotensialer

o  Denne spesielle oppbygning og spredning av aksjonspotensialer fra celle til celle er avgjørende for hjertets pumpefunksjon

Atlantis Medisinske Høgskole

Tandberg video Hjertets elektriske lednings-system

Hjertets elektriske ledningssystem består av:

1.  AV-knuten

2.  HIS-bunten

3.  Purkinjefibrene

Atlantis Medisinske Høgskole

Tandberg video Spredning av aksjonspotensialer

Figuren over viser spredningen av aksjonspotensial fra sinusknuten og videre gjennom hjertemuskelceller og det elektriske ledningsnettet

En slik spredning bidrar til først en kontraksjon av, etterfulgt av kontraksjon av hjertekamrene

Atlantis Medisinske Høgskole

Tandberg video Oppsummering:

n  Sinusknuten: q  Lokalisert i høgre forkammer q  Hjertets ”pacemaker” (danner egne aksjonspotensialer) q  Grunnrytme på 100 impluser/min q  Påvirkes av parasympatisk og sympatisk aktivitet

n  Hjertets elektriske ledningssystem: q  Består av AV-knuten, HIS-bunten og purkinjefibre q  AV-knuten lager en forsinkelse q  HIS-bunten og purkinjefibre skal raskt lede aksjonspotensialer

ned til apex av hjerte for effektiv tømming av ventrikler

Atlantis Medisinske Høgskole