Hipno Sedative

7/28/2019 Hipno Sedative

1/9

MOTTO:Diferena dintre medicament

si otrav, este doza !

Paracelsus

7/28/2019 Hipno Sedative

2/9

n aceast grup sunt incluse substane care produc

o deprimare nespecific a sistemului nervos central, de diverse intensiti, dar sub

toate aspectele, a activitii sistemului nervos central.Hipnoticele/sedativele acioneaz la nivelultransmisiilor sinaptice, dependente de

NORADRENALINA, DOPAMINA, SEROTONINA SI GABA ;GABA -Acidul gama-aminobutiric, este un neurotransmitor cu EFECT INHIBITOR,sintetizat n creier din acidul glutamic n prezena vitaminei B6).

Se consider c aciunea principal a hipnoticelor/sedativelor const n facilitarea iprelungirea efectelor GABA (prin eliberarea i mpiedicarea recaptrii acestuia).

Deprimarea activitii SNC este dependent de dozafolosit, astfel: dozele mici SEDAREA dozele mai mari EFECTHIPNOTIC, dozele foarte mari SOMNUL ANESTEZIC, iar dozele toxice COMA / MOARTEA.

HIPNOTICE I SEDATIVE

7/28/2019 Hipno Sedative

3/9

SOMNUL FIZIOLOGIC: Starea de repaus a organismului, carealterneaz cu starea de veghe, constituind bioritmul veghe-somn, sau bioritmul nictemeral (circadian);Somnul este necesar la toate vrstele, pentru contribuia sa nmeninerea echilibrului psihofiziologic al organismului.

Tulburrile somnuluipot fi in dou sensuri

: Hiposomnie, (Insomnia adevarat este foarte rar), Hipersomnie (narcolepsia);

Terapia hiposomniilorconst in : tratamentul cauzelor, msuri igienico-dietetice de via, psihoterapie, A. HIPNOTICE, B. SEDATIVE (pentru diminuarea anxietaii).

C

LASIFICARE

7/28/2019 Hipno Sedative

4/9

Hipnocoercitivele sunt deprimante neselective al SNC, care inhib difuz diferitele segmenteale SNC (scoara cerebral, formaia reticulat, talamus, hipotalamus); efectele deprimante sunt de intensitate gradat i doz-dependente, astfel:

D. terapeutice D.toxice D.letale___________________SEDARE -> SOMN HIPNOTIC -> SOMN NARCOTIC -> COMA -> MOARTE

Efectele hipnocoercitivelor : produc obinuin, cu tendin de mrire a dozelor; produc DEPENDEN fizic cu sindrom de abstinen, manifestat prin gitaie; Intensitatea cea mai mare a tuturor acestor efecte se remarc la h.barbiturice; supradozarea poate fi folosit n scop de suicid;Exemple: de hipnocoercitive utilizate n practica medical: Ciclobarbital, Amobarbital, Fenobarbital, Bromizoval,Cloralhidrat, Triclofos, etc.

In functie de unele criteriifarmacodinamicei farmacoterapeutice ,hipnoticele se impart in doua marigrupe:

7/28/2019 Hipno Sedative

5/9

Hipnoinductoarele, sunt deprimante

al SNC ale cror aciune NU este gradat sau doz-dependent,

nu produc somn narcotic nici la doze mari, supradozarea NU poate fi utilizat n scop de suicid.

Exemple de hipnoinductoare utilizate n practica medical: Nitrazepam, Diazepam, Flunitrazepam, Midazolam, Zopiclon,

Zolpidem;

7/28/2019 Hipno Sedative

6/9

Definiie:Sedativele sunt deprimante neselective al SNC,

care la doze terapeutice sedative, produc o stare de

linitire, prin diminuarea hiperexcitabilitii senzitive

i psihomotorii.

ANXIETATEAAnxietatea este o stare afectiv patologic, caracterizat prin:

-nelinite psiho-motorie,

-team nedesluit fr obiect real,

-team legat de o presupus posibilitate de pericol sau insucces

manifestri nsoite de

-reacii multiple vegetative (tremor, HTA, tulburri GI, etc.)

7/28/2019 Hipno Sedative

7/9

7/28/2019 Hipno Sedative

8/9

SEDATIVE UTILIZATE N PRCTICA MEDICAL

TIP DIAZEPAM DIAZEPAM, CLORDIAZEPOXID,

MEDAZEPAM, BROMAZEPAM,CLORAZEPAT, OXAZEPAM, LORAZEPAM,

ALPRAZOLAM

TIP TOFISOPAM TOFISOPAM

AGONBITI 5-HT1A BUSPIRONA

TIP CLOBAZAM CLOBAZAM, TRIFLUBAZAM

ALTE TRANCHILIZANTE cu structuri

chimice diverse

HIDROXOZINA, MEPROBAMAT,

BROMIZOVAL, CLORALHIDRAT,

TRICLOFOS;

Bromuri Bromura de calciu

Sedative vegetale Valeriana, passiflora, crategus

7/28/2019 Hipno Sedative

9/9

n tulburri anxioase generalizate, cele maiutilizate i de elecie, sunt :

Spre deosebire de hipnotice, benzodiazepinele au o marj

mai mare de siguran cnd sunt luate n supradoz.

Chiar cnd sunt luate n scop suicidar, simptomele includ doar

somnolen, letargie, ataxie, confuzie i o alterare mai uoar asemnelor vitale.

-Mult mai periculoas este administrarea de benzodiazepine n

combinaie cu alte substane sedative-hipnotice sau cu alcool.

FARMACOTOXICOLOGIE

BENZODIAZEPINELE;